Blodige eller hvidlige revner i hjørnerne af et barns mund er et symptom på en ret almindelig sygdom, som mange har stødt på, men ikke mange ved, hvad det virkelig er. Om hvorfor angulitis udvikler sig, og hvordan man behandler det, vil du lære af denne artikel.
Hvad er det
Angulite har et mere forståeligt populært navn - "zayed". Denne inflammatoriske proces, der påvirker slimhinderne og mundhjørnerne, har andre navne - kantet stomatitis og kantet cheilitis.
Ved sygdom udvikler barnet en karakteristisk læsion lokaliseret i mundhjørnet. Det kan være ret stort og blødende eller næsten usynligt.
Ofte vises angulitis om foråret, når vitaminer ikke er nok, og barnets immunitet reduceres efter den kolde årstid og tidligere sygdomme. Meget ofte forveksler forældre mig med herpes simplex, som også kan vises på læberne.
Der er en forskel - med herpes vises et vandigt udslæt, som derefter smelter sammen i en skorpe, og med angulitis går eksem ikke gennem udslætstrinnet og er lokaliseret strengt i læbernes hjørner. Mens en herpesinfektion kan påvirke ethvert sted i den nasolabiale trekant.
Årsager
Årsagerne til læsioner i hjørnerne af munden er streptokokker... Disse mikrober formerer sig og skaber smertefulde revner og skorper, som forårsager ubehagelige fornemmelser og ødelægger barnets udseende. Denne angulitis kaldes streptokok. Streptokokker er udbredte mikrober, og det er ikke svært at bringe dem ind i en lille mikroskrabe i huden.
På andenpladsen blandt årsagerne til afhentning er candida-svampe. De lever også næsten overalt, og infektion er mere end sandsynligt. Denne type sygdom kaldes gær eller candidomycotisk anfald. Mikrobrud og et gunstigt miljø for disse patogener dannes normalt på baggrund af en mangel i kroppen af vitamin B2 (riboflavin), diabetes mellitus. Og for svampeformen er den mest sandsynlige forløber langvarig behandling af barnet med antibiotika, kortikosteroider og lægemidler - cytostatika.
Hvorfor der dannes en revne, kan medicin kun forklare med en strækning. Oftest er denne proces forbundet med hudfoldninger, der dannes i mundens hjørner med en faldende bid. Og crackinfektion forekommer oftest, når hygiejneregler ikke følges.
Symptomer
Streptokokbeslag forløber noget anderledes end svampe. Opmærksomme forældre vil ikke kun kunne bestemme tegn på angulitis, men også at fastslå, hvilket patogen der forårsagede den inflammatoriske proces.
Med sygdommens gærform dannes lakrød erosion i hjørnet af barnets mund. Ganske ofte er de dækket af en hvidlig eller grålig belægning. Denne film kan let fjernes, hvis det ønskes. Der dannes ingen skorper på erosionsoverfladen. Og generelt fører hun en ret "beskeden livsstil", som oftest forklædt sig i en hudfold i læbernes hjørne.
Svampeangulitis kan kun overvejes, når barnets mund er åben. Meget ofte er denne betændelse kronisk - den ser ud og forsvinder. Remissioner kan være ret lange, forværringer opstår med ethvert fald i immunitet, akutte luftvejsinfektioner, influenza, forkølelse og andre lidelser og tilstande.
Streptokokangulitis begynder med en boble med et tyndt øverste lag i hjørnet af læberne. Det sprænger hurtigt og efterlader en slidslignende erosion. Det er dybt nok. I løbet af få timer bliver erosion dækket af en purulent blodig skorpe. Hvis denne skorpe fjernes, dannes der igen blodig erosion under den med en mærkbar revne i midten. Med en sådan marmelade føler et barn moderat ubehagelig "strækning" og brændende fornemmelse i det øjeblik, hvor han åbner munden.
Diagnosen af sygdommen er baseret på disse symptomer alene. Til bekræftelse laver lægen skrabninger fra erosionsbelægningen for at finde ud af, hvem der bor der - candida-svampe eller streptokokker. Dette er vigtigt for effektiv og hurtig behandling.
Yderligere diagnostik
Hvis du går til en læge med angulitis, skal du ikke være overrasket over, at lægen vil skrive dit barns anvisninger til tests, der udelukker tilstedeværelsen af medfødt eller erhvervet syfilis hos barnet.
Faktum er, at eksem med kantet stomatitis ligner meget lignende formationer omkring munden med syfilis, der kun adskiller sig i formationernes tæthed. Det er af denne grund, at yderligere test for syfilis ikke skal være generende og mishandle mødre og far.
En tankevækkende børnelæge vil også henvise til en biokemisk blodprøve, som giver dig mulighed for at se, om barnet har en udtalt mangel på vitaminer, især vitamin B.
Behandling
Ofte har børn en bakteriel (streptokok) form af angulitis. Men gær betragtes heller ikke som et ekstraordinært fænomen. Behandling for disse former for anfald vil variere i hovedretningen af behandlingen. I det første tilfælde vil det være nødvendigt at ødelægge bakterierne og forhindre yderligere infektion, og i det andet ordineres svampedræbende behandling, da antibiotika for det meste er ineffektive mod svampe.
Gærangulit
Det mest populære stof til en sådan marmelade er "Fukortsin". Dette er en mættet hindbæropløsning, som også kaldes Castellanis opløsning. Lægemidlet har en udtalt antiseptisk og svampedræbende virkning. De rådes til at smøre læsionsstedet 2-3 gange om dagen og tørre resten af rummet rundt om munden med antiseptisk middel for at forhindre spredning af svampekolonier.
"Fukortsin" bruges som en del af en kompleks behandling med en af de svampedræbende salver. Ofte ordineres børn "Nystatin salve" eller "Levorin salve". "Svovl-salicylsyre" (i en 2% koncentration af det aktive stof) har også god effektivitet til behandling af svampehudlæsioner. Sammen med lokale behandlinger ordineres indtagelsen af vitaminer i gruppe B. Riboflavin (B2) og nikotinsyre (PP) fungerer på den bedste måde.
Hvis angulitis ikke har alt for travlt med at give efter for en sådan behandling, og krampeanfaldet ikke falder, kan lægen anbefale barnet at tage "Fluconazole". Dette systemiske svampedræbende middel gives i en individuel dosis, der afhænger af barnets alder og vægt. Den gennemsnitlige dosis beregnes ud fra formlen "6 mg af lægemidlet pr. Kg kropsvægt" på den første behandlingsdag, og derefter multipliceres kun 3 mg af lægemidlet for hvert kilogram. Spædbørn får "Fluconazol" hver tredje dag, alle andre - en gang om dagen.
I gennemsnit tager behandlingen af en gærsyltetøj ca. 10-14 dage. Efter bedring skal forløbet fortsættes i ca. 7-10 dage for at opnå et varigt resultat, da svampeinfektioner har tendens til at vende tilbage selv med et minimalt antal mikroorganismer, der overlevede under det første behandlingsforløb.
Streptokokangulitis
For at bekæmpe streptokokker, der har slået sig ned i læbernes hjørner, anvendes der ofte lokale antiseptika, som er alkoholopløsninger af anilinfarvestoffer, for eksempel strålende grøn opløsning (strålende grøn). Selvfølgelig vil barnet se noget skræmmende ud, men det er ikke længe - streptokokinfektioner er lettere at behandle end svampeinfektioner. I kombination med strålende grøn ordineres en salve med antibiotika. Normalt anvendes i pædiatrisk praksis "Erythromycinsalve" eller "Synthomycinsalve".
Brugen af Vishnevskys salve til behandling af marmelade blev ikke så længe siden betragtet som effektiv. Nu ser medicin kritisk på terapi med brugen af dette lægemiddel - Vishnevskys salve er ret giftig og er ikke egnet til brug på slimhinder.
Systemisk indtagelse af antibiotika indeni (i tabletter, sirupper, injektioner), denne diagnose kræver normalt ikke, den lokale virkning af antibakterielle lægemidler er nok til en komplet kur på 7-10 dage. I analogi med gærangulitis, i sygdommens bakterielle form, ordineres også vitaminpræparater indeholdende vitamin A, E, C, PP og B2 i en tilstrækkelig stor mængde.
Ernæring under behandling
Terapi vil være mere effektiv, hvis barnet overholder en bestemt diæt.
Det er bydende nødvendigt at tilføje fødevarer rig på vitamin B til en babys diæt med angulit (lever, kål, æbler, mejeriprodukter, æggeblomme, fjerkrækød, havfisk). Det er bedre at nægte nødderne, der indeholder det ønskede vitamin mest, fordi nødderne i sig selv kan forårsage en ganske stærk allergi.
På behandlingstidspunktet såvel som i genopretningsperioden (ca. en måned) bør krydret og salt mad, stegt mad, mad tilsat krydderier og madfarver udelukkes fra babyens menu. Disse produkter irriterer desuden og skader den berørte slimhinde i mundens hjørner. Ved behandling af svampeangulitis er det bedre at afstå fra at tage gær og bage fra gærdej.
Folkemedicin
Ikke alle folkemedicin, hvis opskrifter findes i store mængder på Internettet, er lige så gode og nyttige til angulitis hos et barn. Så, anbefalinger om at smøre læberne med solsikke, smør, virker ret tvivlsomme. Faktisk dør bakterier og svampe ikke i et varmt og fedtet miljø.
Officiel medicin ser mere positivt på brugen af havtornolie til at smøre tør skorpe i tilfælde af bakteriel sygdom. Havtornolie har en vis antimikrobiel virkning. Dette ændrer dog ikke den primære behandling, som bør omfatte antibiotika og antiseptika. En anden vigtig betingelse er, at du kan bruge havtornolie ikke i det akutte stadium af angulitis, men allerede på genopretningsstadiet.
Stærk grøn te og aloejuice bruges ofte som naturlige antiseptiske midler.
Forebyggelse
- Til forebyggelse krampeanfald, er det vigtigt at sikre, at barnet ikke bider eller sprukne læber. For at gøre dette kan du lære din baby at bruge vaselinolie eller speciel hygiejnisk læbestift til børn.
- Hold øje med din mund - Ubehandlet eller fuldstændig ubehandlet karies øger sandsynligheden for at få den streptokokform af angulitis.
- Du bør ikke spare tid og tid på at styrke børns immunitet.... På baggrund af immundefekt forekommer vinkelstomatitis meget oftere. For at styrke immunforsvaret hos barnet skal du have et korrekt og afbalanceret foder, sørg for at han har nok vitaminer og sporstoffer, temperer ham, tag ham til sportsafdelingen og gå med ham i den friske luft så ofte som muligt.
Dermatolog G.V. vil fortælle dig, hvad du har brug for at vide om at bide hos børn. Menshchikova i den næste video.
