Emnet i dagens artikel vil være vedhæftning eller fusion af labia minora hos piger. Hvad er denne tilstand? Betegnes det som en patologi eller ej? Hvordan forhindres synechia, og hvordan man behandler denne tilstand?
Først vil jeg gøre dig lidt bekendt med anatomi af pigens ydre kønsorganer.
Anatomi af de kvindelige ydre kønsorganer
Vulva (ydre kønsorganer) er en naturlig ekstern "lås" i vagina, som dannes på grund af den tætte (normale) kontakt af den indre overflade af labia minora og majora.
Den tætte lukning af kønsspalten afhænger direkte af perineums integritet og hjælper med at beskytte vagina mod forurening fra det ydre miljø. Derudover forhindrer det indtrængning af luft i skeden og hurtig fordampning af vaginale sekretioner med tørring (fortykkelse) af epitel i vaginal slimhinde.
Labia minora er to langsgående hudfoldninger, der har et godt blodforsynings- og innerveringssystem og indeholder et stort antal kirtler.
Labia minora (normalt) i den nederste tredjedel passer tæt sammen. Dette forklarer den hyppigste vedhæftning af labia minora i denne særlige del. Fusion eller vedhæftning af labia minora kan være komplet eller ufuldstændig og kan forekomme hvor som helst.
Det skal bemærkes, at denne tilstand er meget almindelig blandt piger. Det observeres i en alder fra fødslen til 6-7 år. Hos nyfødte piger (op til 6 måneder) på grund af tilstedeværelsen af rester af hormonet østrogen, som forblev fra moderen, er fusion sjælden. Imidlertid falder østrogenbutikkerne med hver levemåned, og der er risiko for at klæbe labia minora.
Hvis du besøger forum for unge mødre på Internettet eller bare snakker med mødre på en tur, kan du sørge for, at denne tilstand gennemsnitligt forekommer hos hver 5. pige.
Der er mange meninger blandt forældre og læger om, at klæbebåndets klæbning skyldes dårlig hygiejne. Lad os finde ud af det!
Årsager til patologi
Hvad er årsagerne til fusionen af labia minora? Der er flere af dem:
- fusion eller vedhæftning af labia minora forekommer oftest på grund af overdreven vask af pigen med hyppig brug af en duftende sæbe. Den kendte børnelæge E.O. Komarovsky taler også om dette. Han mener, at det er nok at vaske pigen med sæbe en gang om dagen (om natten). Ved hjælp af sæbe vasker mor hele skedenes flora væk og reducerer dermed beskyttelsen;
- brug af våde hygiejnebind er også en dårlig service;
- brugen af bleer, deres for tidlige ændring, når betingelser skabes ikke kun til klæbning af labia, men også til reproduktion af patogener;
- iført stramt syntetisk undertøj;
- resultatet af den inflammatoriske proces i kønsorganerne (vulvovaginitis), urinsystemet;
- hyppig badning i snavset vand fører til konstant irritation, på baggrund af hvilken labia vokser ret ofte;
- allergiske reaktioner, når huden kommer i kontakt med resterne af pulveret på tøjet;
- labia klæber sammen og på baggrund af medicin, madallergener.
Manifestationer med fusion af labia
Normalt, hvis der ikke er urinvejsinfektion, er der ingen andre manifestationer end visuelle manifestationer med fusion af labia.
Ved den næste undersøgelse kan barnets mor eller lægen se en tynd, hvidlig film mellem labia minora.
I tilfælde af at der er en tilknytning til en infektion i urinsystemet, når der på grund af klæbens vedhæftning forstyrres urinstrømmen (fuldstændig eller næsten fuldstændig fusion), vises ubehag under vandladning, barnet begynder at skubbe hårdt, græde på grund af smertesyndromet.
I nogle avancerede tilfælde er en stigning i kropstemperatur mulig.
Ved konstant kontakt med urin på huden i underlivet, kan undertøj, dermatitis udvikle sig. Hvis fusionens natur er allergisk, kan der forekomme udslæt.
Diagnose af synechia hos piger
Klæbning af skamlæber diagnosticeres oftere af pigens mor. Faktisk findes vedhæftningen af labia hos piger under undersøgelse såvel som under en særlig undersøgelse - vulvoskopi.
Derudover tages et udstrygning til mikroskopisk undersøgelse, bakteriologisk kultur for mikroflora.
Hvis det er nødvendigt (hvis der er mistanke om en smitsom karakter), ordineres test: PCR, ELISA. Hvis arten af vedhæftningen af labia er allergisk, bør en allergolog-immunolog konsulteres.
Hvordan man behandler, og er det værd at behandle fusionen af labia minora?
Pædiatriske gynækologers mening om dette spørgsmål er forskellig. Nogle foretrækker at løse problemet konservativt eller hurtigt, og andre insisterer på, at synechia ikke skal berøres før en alder af 10 år. Dette forklares ved, at kroppen nærmer sig denne alder begynder at syntetisere sit eget hormon østrogen, og synechiae er i stand til at selvdestruere.
Dog ønsker mor at se sit barn sundt uden denne "ting". Og mumier begynder at ringe alle klokkerne.
Tilstanden i sig selv er ikke farlig for livet, men sandsynligheden for at udvikle infektioner i urinvejene øges, når labia klæber sammen, så du bør slet ikke gøre noget.
Terapi til fusion af skamlæberne hos en pige kan være konservativ ved hjælp af salver, cremer, som inkluderer kvindelig kønshud og kirurgisk (ødelæggelse af synechia) i tilfælde, hvor traditionel behandling har mislykkedes.
Konservativ behandling inkluderer udnævnelse af lægemidler som Contractubex eller østrogenholdige salver og cremer (Ovestin er et lægemiddel, der indeholder det kvindelige hormon estriol). Giver regenerering af vaginal slimhinde, gendannelse af vaginal mikroflora, vedligeholdelse af vaginaens pH på det rette niveau.
Lægemiddelets frigivelsesform er varieret, men i pædiatrisk gynækologisk praksis bruges det i form af cremer. Det udleveres frit uden recept fra en læge i Rusland (i Hviderusland sælges det ikke, det kan erstattes med lignende stoffer, der kun sælges på recept). Påfør 2 gange dagligt på klæbningsstedet i 14 dage.
Den gennemsnitlige pris for lægemidlet er 1.500 rubler pr. Rør. På grund af deres anvendelse, synechiae svulmer og kollapser, er tilbagefald mulige. Estriol blokerer kun lokale receptorer, absorption er minimal, derfor er bivirkninger i form af forstørrelse af brystkirtlerne, hårets udseende og pigmentering af vulva er sjældne. Når behandlingen stoppes, forsvinder disse manifestationer.
I mangel af effekten af konservativ behandling og i avancerede tilfælde, når betændelse i urinsystemet slutter sig til, og udstrømningen af urin forstyrres, fjernes synechiae kirurgisk. Denne procedure udføres under lokalbedøvelse og tager ikke meget tid, den udføres ved hjælp af en Volkmann-ske.
Det skal bemærkes, at i 20% af tilfældene gentages denne tilstand, og derfor ordineres østrogenholdige cremer og salver efter kirurgisk korrektion. Derudover kan kirurgisk behandling efterlade psykologisk traume til barnet. Derfor skal du ikke straks løbe for at dissekere synechiae for ikke at lamme barnets psyke.
Metoder til traditionel medicin
Der er en behandling for at klæbe labia med folkemetoder, nemlig brugen af calendulaolie.
På grund af dets mange gavnlige egenskaber anvendes calendula i vid udstrækning inden for medicin. Calendulaolie opnås på en kompleks måde, den har antiinflammatorisk, sårheling, beroligende, tonisk virkning. Det anbefales at påføre olie forsigtigt på synechiae i labia minora om morgenen og aftenen efter vask af barnet.
En anden måde at handle på, når labia klæber, er at vaske pigen med kamilleinfusion, som har antiinflammatorisk, helende, antiseptisk og mange andre nyttige egenskaber.
Men du bør ikke deltage i denne type behandling uden en børnelæge.
Er det muligt at forhindre fusion af skamlæber i en pige?
Kan! Sådan gør du det:
- Brug sæbe en gang dagligt til at vaske det anale område (efter afføring eller inden sengetid). Det anbefales at bruge sæbe til at vaske kønsorganerne ikke mere end 1 gang om ugen;
- vask pigen korrekt (forfra og bagpå) med varmt rindende vand;
- bleer, bleer til tiden
- at gennemføre luftbade
- begrænse brugen af duftende sæber, vådservietter, bleer;
- udelukke allergifremkaldende fødevarer;
- udelukke stramt syntetisk undertøj og erstatte det med bomuldsundertøj;
- For at forhindre vedhæftning af skamlæberne kan du med jævne mellemrum sprede dit barns skamlæber med dine hænder, men uden meget begejstring og magtanvendelse.
