Den 29. uge af graviditeten svarer til begyndelsen af den ottende graviditet og 7 kalendermåneder. Den tredje trimester er for nylig begyndt, som bliver den sidste. Fødslen nærmer sig, og om en uge tager kvinden barselsorlov. Hvis hun bærer tvillinger, har hun allerede hvilet på barselsorlov i en uge. I uge 29 er der 27 uger med intrauterin udvikling af fosteret.
Baby parametre
De dage, hvor et barn lignede en fremmed væsen, er forbi. Efter 28-29 uger går babyen aktivt i vægt og ligner udadtil et menneske. Det er ikke længere lille, men det er stadig ikke så stort som nyfødte. I gennemsnit fosteret på dette tidspunkt vejer fra 1200 til 1500 gram.
Det iboende genetiske program for højde og vægt er allerede tydeligt sporet, og derfor kan en ultralydsspecialist allerede nu se både store børn og miniaturekrummer, hvis vægt ikke når 1300 gram. Allerede er den estimerede vægt af piger lidt mindre end drengens vægt, og det er derfor mere og mere vanskeligt at bringe babyens størrelse under begrebet "norm".
Højde barnet spænder nu fra 37 til 40 centimeter, men også her skyldes meget genetik - der er høje forældre, der har høje børn, og der er underdimensionerede mødre og fædre, hvis babyer er mindre end gennemsnitshøjden.
Hvis du bruger systemet til at sammenligne fostrets parametre med objekter, frugter, grøntsager, elsket af forventede mødre, kan babyen sammenlignes med en ret stor dukke. Babyen vokser meget langsommere end før, men den tager meget op i vægt.
Fetometri hos fosteret på en ultralydsscanning i denne uge passer heller ikke ind i begrebet standarder, fordi alle børn allerede er meget individuelle. I gennemsnit er parametrene som følger:
BPR (biparietal hovedstørrelse) - 70-82 mm;
LZR (frontal-occipital størrelse) - 86-102 mm;
DBK (lårlængde) - 52-60 mm;
DCG (skinnebenlængde) - 47-55 mm;
DCT (længde af humerus) - 47-55 mm;
hovedomkreds - 255-295 mm;
maveomkreds - 228-278 mm.
Hvordan ser det ud?
For første gang i sin prænatale historie kan babyen prale af tilstedeværelsen af subkutant fedt - der er ikke så meget af det endnu, ikke mere end 5% af kropsvægten, men det er ikke så lidt. Takket være det fede lag ophører fosteret med at se meget tyndt og rynket ud, foldene på huden glattes gradvist ud, og selve huden skifter farve fra mættet rød til en mere moderat, for nu, med udseendet af fedt, bliver huden firelags, mere holdbar, og alt skinner ikke igennem det. blodårer.
Babyen dukkede helt op afrundede kinder. Nu deponeres fedtet aktivt på brystet og balderne, de sidste arme og ben begynder at "plumpe" - de er stadig meget tynde.
I barnets krop begynder denne periode produktion af pigmenter hvilket giver huden den tone, som genomet antyder - fra den 29. uge bliver børn mulat eller mørkhudede, mørkhudede eller lyshudede, som de er bestemt til at være. Håret på hovedet begynder at blive mørkere, hvis barnet er bestemt til at blive født med mørkt hår.
Hvis hovedet tidligere var den største del af barnets krop, er det nu omkring en fjerdedel af kroppens proportioner, og inden fødslen vil det ikke være mere end en femtedel. Babyen ophører med at passe ind i livmoderen, og derfor er han på dette tidspunkt begynder at gruppere - tag den såkaldte bøjningsposition, træk benene mod maven og armene mod brystet. Denne kropsholdning, der ofte kaldes "fosterstilling", gør det meget vanskeligt at identificere seksuelt ved en ultralydsundersøgelse, fordi der mellem benene ofte er en navlestreng, babyens næver, og derfor er det ikke så let at se køn nu. Fra dette tidspunkt falder nøjagtigheden af kønsbestemmelse.
Barnet har veludviklede ansigtsmuskler, han ejer et dusin arbejdede og øvede grimaser, ved hvordan man smiler refleksivt, rynker panden, gaber, spytter, laver "fornærmede" miner. Tro ikke, at det er sådan, han udtrykker sine følelser - sammentrækningerne i ansigtsmusklerne er stadig dårligt kontrolleret af centralnervesystemet, og derfor vises grimaser spontant.
Barnets krop er stadig dækket af lanugo og ostlignende smøremiddel, men fra denne uge og fremad at slippe af med hårgrænsen, når alt kommer til alt, har barnets tættere hud ikke længere brug for ekstra beskyttelse så meget. Hårene falder ud, falder i fostervæsken, babyen kan sluge dem, men der er intet galt med det - de fordøjes ikke og i ren form, blandes med galden, kommer ind i fostertarmene, hvor mekonium er inkluderet i de originale afføring og vil være til stede indtil fødslen barn.
Udvikling af organer og systemer
Alle babyens organer lægges og formes, og på nuværende tidspunkt vokser de kun intensivt. Leveren er blevet større, hjertet er vokset, nyrerne er endnu ikke fuldt modne, men deres bæger og bækken fortsætter med at stige i størrelse, nyrerne producerer op til 450-500 ml urin om dagen. Processen med systemgenese er næsten afsluttet, når organerne debugger deres arbejde i henhold til "reglerne" i det system, som de er direkte relateret til.
Fordøjelsessystemets organer er bedre end andre. De arbejder meget harmonisk - spiserøret leder vandet, som barnet sluges, ind i maven, derfra sendes fostervæsken til tarmene.
Tarmvæggene er i stand til at trække sig sammen - der er primær peristaltik. Men afføring forekommer ikke - mekonium akkumuleres stadig kun og vil normalt forlade tarmene efter barnets fødsel. Afføringen vil være mørkegrøn, undertiden endda sort.
Hjerte øget i størrelse, pumper det mere end 24 liter blod om dagen. Pulsen er normalt 130-160 slag i minuttet.
Afsluttet leveropdeling om det er nødvendigt. Modningsproces i gang lunger: små alveolære vesikler erhverver et phospholipid stof kaldet overfladeaktivt middel. Dens produktion er kontinuerlig, konstant. Det er det overfladeaktive middel, der omslutter alveolerne og forhindrer dem i at kollapse og klæbe sammen, når babyen skifter til en anden form for vejrtrækning og foretager sin første uafhængige udånding.
Kønkirtlerne hos piger har længe været placeret i det lille bækken, men hos drenge er testiklerne lige på vej - de migrerer fra bughulen til pungen, og denne proces er ret lang.
Hjerne, nervesystem, færdigheder
Hjernen øger hjernestoffets masse, og processerne til dannelse af nervesystemet er nu det vigtigste, der sker ganske intensivt for barnet. Nye nerveceller fødes konstant, unge neuroner kombineres til nye forbindelser, der skaber det usynlige netværk af "kommunikation" mellem hjernen og rygmarven og indre organer og muskler.
Nervesystemet, på det niveau, som det er nu, giver barnet tilstedeværelsen af grundlæggende reflekser - han suger, sluger, hikker, spytter, tisse, når blæren fylder, sover og er vågen, viser en vis aktivitet i perioder med vågenhed, ved hvordan man griber navlestrengen med hånden og har også et indbegrebet af instinktet om selvbevarelse - med en høj lyd, stærkt lys rettet mod maven, under enhver trussel, ryster babyen, krymper og grupperes i en klump.
Han beskytter instinktivt det svageste punkt i sin krop - maven. Hvis noget, såsom navlestrengen, rører ved maven, bøjes babyen. Og dette er også en refleks.
Når kildende håndflade spreder børn refleksivt fingrene på dette tidspunkt. Lungerne foretager specifikke åndedrætsbevægelser, selvom babyen efter vores sædvanlige forståelse endnu ikke trækker vejret. Det antages, at sådanne bevægelser, som intensiveres, når drægtighedsperioden øges, ikke kun bidrager til udviklingen af åndedrætsrefleksen (babyen ved, hvordan man trækker vejret med det samme), men forbedrer også føtal blodcirkulation.
Hjernebarken i sin dannelse kommer ind i hjemmets strækning. Barnet hører allerede godt og er i stand til at skelne mellem fostervandens smag, træner den blinkende refleks, selvom han endnu ikke åbner øjnene helt. Denne uge dannes receptorer, der senere vil være ansvarlige for lugtesansen.
Præsentation
I den 29. uge af graviditeten indtager op til 93% af børnene den position i livmoderen, hvor de vil være på tidspunktet for fødslen.
I betragtning af at barnet allerede skal være i en bøjningsposition, virker en vending og væltning mindre og mindre sandsynlig. De fleste børn har på dette tidspunkt en cephalisk præsentation - de ligger hovedet ned mod udgangen fra livmoderen. Denne position betragtes som optimal til fødslen. Breech-præsentation på dette tidspunkt eller placeringen af babyen på tværs af livmoderhulen er ikke en sætning endnu, der er chancer for en vending, men de er ikke længere så store.
Normalt ved dette tidspunkt ved kvinder selv, hvordan man skelner, hvor babyens præst er, og hvor er hovedet. Mange bemærker, at et barn i en cephalisk præsentation skubber babyen hovedsageligt i underlivet og med en bækken - i sin øvre del.
Fornemmelserne er allerede klare, alle gravide mærker bevægelserne perfekt. Den tværgående præsentation af fosteret gør maven langstrakt som en rugbybold, og stødene mærkes hovedsageligt i de laterale dele af maven.
Kvinder, hvis børn endnu ikke er placeret korrekt, skal udøve speciel gymnastik, bevæge sig aktivt. Chancerne for en tilbageførsel forbliver. Indtil den 34. uge af graviditeten har babyen bestemt tid, først derefter vil præsentationen blive anerkendt som endelig, og lægerne begynder at løse problemet med leveringsmetoden.
Hvad vil der ske, hvis barnet er født nu?
Hvis der opstår arbejdskraft den uge, betragtes det som for tidligt, men overlevelsesfremskrivninger overstiger ifølge WHO 95%. Dette betyder, at en baby, selv en dybt for tidlig baby, har stor chance for at overleve. Risikoen for handicap forbliver ret høj, men ikke den samme som ved 22-25 uger.
Fødsel i uge 29 er ikke normen, og derfor har barnet bestemt brug for kvalificeret genoplivningsassistance. Babyen placeres straks i en særlig inkubator, han får forsynet med sonde, konstant opvarmning og opretholdelse af en vis fugtighed. Hans puls og tryk overvåges i realtid. Med stor sandsynlighed kræves en ventilator, da barnet endnu ikke har akkumuleret den krævede mængde overfladeaktive stoffer i lungevævet, og uafhængig vejrtrækning for ham er en meget vanskelig opgave og undertiden endda umulig. Under sådanne forhold bliver barnet nødt til at bruge så meget tid som det tager at modne organer og tage på i vægt mindst 1,7 kg.
Derefter overføres normalt moren og babyen til den tidlige barndomsafdeling på et specialiseret hospital eller perinatal center, da barnet skal være under opsyn af specialister i lang tid. Når hans vægt når op på 2 kg, forudsat at der ikke er andre sundhedsmæssige problemer, kan barnet udskrives hjem hos sin mor.
Ifølge anmeldelser fra kvinder, der fødte på dette tidspunkt, er det normalt nødvendigt at bruge op til 1,5-2 måneder på hospitalet. I omkring 20% af tilfældene blev børn diagnosticeret med samtidig problemer med nervesystemet, arbejdet i synsorganerne og hørelsen.
Hvad kan være truslen?
Barnet er ikke længere så forsvarsløst som før, det har sit eget immunsystem, det har sin egen hormonelle baggrund, det er stadig pålideligt beskyttet af moderkagen (dets aldring er endnu ikke begyndt), og derfor er den største trussel nu for tidlig fødsel. Ligegyldigt hvor vellykket moderne medicin har opnået i pleje af dybt for tidligt fødte babyer, det vil være bedre for barnet at tilbringe mindst et par måneder i moderens livmoder.
På trods af at babyen er godt beskyttet, skal en kvinde tage sig af sig selv og forsøge ikke at blive syg, ikke tage medicin for ikke at forårsage en tilstand af for tidlig udtømning af moderkagen, i dette tilfælde er der en risiko for udviklingsforsinkelse. Risikoen for intrauterin infektion er fortsat, hvis en kvinde har ubehandlede kønsorganinfektioner eller vandlækager.
Det er vigtigt at overvåge din babys aktivitet. Dens stigning eller fald kan være et tegn på hypoxi.
Du vil lære om funktionerne i graviditetsforløbet i uge 29 ved at se følgende video.
