Mor så bekymret på sin datter. På ansigtet af Katyusha, munter og glad efter børnefesten, stod et lyserødt udslæt tydeligt ud, selv om alt om morgenen var vidunderligt. Måske spiste du slik? Men da hun kom hjem, så moderen udslæt over hele barnets krop og huskede, at en vens søn for et par uger siden blev syg med røde hunde, og de tilbragte ofte tid med børnene.
”Nå, det er ikke skræmmende, men det bliver ikke syg, når det vokser op, fordi mæslingrøde hunde hos børn slet ikke er farligt,” tænkte Katyas mor. Er det virkelig sådan? Og hvorfor udføres så forebyggelse af røde hunde hos børn, da den smitsomme proces ikke udgør en trussel?
Hvad er røde hunde?
Rubella er en akut virusinfektionssygdom med luftbåren transmission. Sygdommens videnskabelige navn kommer fra det latinske ord "rubeolla" - "lidt rødt".
Dette er en sygdom, der kun kan påvirke mennesker. Rubella kan være medfødt og erhvervet. Rubella var engang en meget almindelig infektion. Det er meget mindre almindeligt i disse dage.
Røde hunde-virussen er udbredt over hele verden, men siden 1969, da vaccinationen mod sygdommen begyndte, er det en sjældenhed i civiliserede lande. Både drenge og piger bliver lige så syge.
Hvordan spredes infektionen?
Du kan blive smittet af en syg person. Samtidig kan eksterne manifestationer i form af udslæt ikke ses hos ham. Ofte - hos 66% af mennesker - går sygdommen uden udslæt. Mennesker med asymptomatisk røde hunde er lige så smitsomme.
Derudover udskilles virussen i en syg person en uge før nogen manifestationer af sygdommen og en uge eller to efter.
Røde hunde-virussen er slet ikke stabil i det ydre miljø. Uden for kroppen dør han hurtigt, kan ikke lide ultraviolette stråler og høje temperaturer, derfor bliver børn næsten ikke syge i den solrige årstid. Det er umuligt at overføre infektionen gennem mennesker, der tager sig af en røde hundepatient, men de er selv sunde.
I hvilken alder kan du få røde hunde?
Børn i førskolealder og tidlig skolealder er en risikogruppe med høj forekomst.
Men barndomsinfektioner kan forekomme i alle aldre. Mange tilfælde opstår blandt unge. Erhvervet røde hunde hos børn under et år er et sjældent fænomen, og op til 6 måneder bliver børn ikke syge, hvis moderen allerede har haft det før graviditeten. En person, der har lidt af røde hunde, udvikler immunitet i mange år.
Hvad er tegn på erhvervet røde hunde hos børn?
Efter kontakt med virussen kan de første tegn på sygdommen bemærkes efter 11 - 21 dage, oftere - 14 - 21 dage (inkubationsperiode). Hos de fleste børn forekommer røde hunde på en sådan måde, at forældre måske ikke engang bemærker sygdommens manifestationer, det ligner en let utilpashed.
Andre børn udvikler milde symptomer på betændelse - hoste, løbende næse, konjunktivitis - de er ubetydelige og forsvinder hurtigt. Det mest karakteristiske symptom på røde hunde er en forøgelse og ømhed bag øret, occipital og posterior cervikal lymfeknude, hvilket gør det muligt at skelne røde hunde fra sygdomme med lignende udslæt.
Der er også en stigning i temperaturen, men sjældent over 38 grader. På den bløde gane kan der findes lyserøde pletter hos ca. 20% af patienterne.
Derefter en dag efter det opstår udslæt. Først er det lokaliseret i ansigtet og manifesterer sig derefter meget hurtigt i hele kroppen. Dette udslæt er lyserødt, ujævn og kan stige lidt over hudens overflade.
Udslætets elementer kan falde sammen, især i ansigtet. På bagsiden er extensoroverfladerne på arme og ben, bagdelene, udslætet altid overflødigt. Mild kløe er sjælden.
Udslættet forsvinder hurtigt og sporløst, ligesom andre tegn på sygdommen, allerede på 2-3 dage. På den 4. - 5. dag ser barnet allerede helt sundt ud. Lymfeknuder kan forblive forstørrede i en længere periode - op til to uger eller endda op til et år.
Hos voksne og unge begynder røde hunde at udvikle sig mere alvorligt, men som andre infektionssygdomme hos børn. De er mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer fra røde hunde.
Hos unge piger og kvinder forekommer polyartritis, som påvirker alle led, men oftere de små. Drenge (sjældent) har ømhed i testiklerne. Den mest formidable komplikation af røde hunde er encephalitis. Komplikationer er sjældne.
Hvad er medfødt røde hunde?
Dette er røde hunde, som barnet fik i livmoderen gennem moderens blodomløb under hendes infektion. Sidstnævnte sker, hvis den forventede mor ikke har udviklet immunitet mod røde hunde gennem hele sit liv.
Opfattelsen er fejlagtig, at røde hunde kun er farligt for et barn i graviditetens første trimester. Ved infektion senere i graviditeten reduceres kun risikoen for misdannelser hos barnet, men røde hunde kan forekomme hos fosteret. Derefter fødes et barn med medfødt røde hunde, hvilket fører til nederlag for mange organer.
Sådanne nyfødte har udviklingsforsinkelse - dette er den mest almindelige konsekvens af medfødt røde hunde efterfulgt af grå stær i hyppighed kombineret med hjertefejl, døvhed.
Der er også hepatitis, dermatitis, meningoencephalitis, lungebetændelse, sygdomme i blodsystemet. Og selvom alt dette ikke udtrykkes ved fødslen, afsløres efterfølgende en forsinkelse i motorisk udvikling og mental retardation.
Hos sådanne børn forbliver virussen i blodet i op til 1-2 år, og de kan inficere andre.
Hvilke tests udføres for røde hunde?
Generel blodanalyse. I denne analyse vil lægen se indirekte tegn på sygdommen.
For at bestemme, om der er røde hunde, vil påvisning af IgM-antistoffer hjælpe, de opdages allerede i de første dage af sygdommen. Deres tilstedeværelse muliggør en nøjagtig diagnose.
Væksten af IgG-titere, bevarelsen af deres høje satser taler om medfødt røde hunde. Der er også andre diagnostiske metoder, men de er mere tidskrævende og bruges i sjældne tilfælde.
Hvordan behandles røde hunde hos børn?
Specifikke antivirale behandlinger for røde hunde er ikke blevet udviklet. Kun symptomatiske foranstaltninger træffes. Et barn med erhvervet røde hunde efterlades hjemme i fem dage; sengeleje er ønskeligt under behandlingen.
Du kan bade dit barn. Dette skal gøres i behageligt vand og foretrækker at bade i brusebadet. Ventilér rummet ofte. Når kropstemperaturen stiger over 38 - 38,5 ° C, udføres behandlingen med antipyretiske lægemidler (paracetamol, ibuprofen).
Børn med medfødt røde hunde behandles i en specialafdeling, hvor de overvåges af kvalificerede læger og kan få professionel sygepleje.
Forebyggelse af røde hunde
Vaccinen er lavet af en virus, der er blevet svækket mange gange. Efter administration af vaccinen udvikler 99% af mennesker antistoffer, der i fremtiden vil beskytte kroppen mod røde hunde. Primær vaccination gives, når barnet er et år gammelt. Revaccination udføres i en alder af 6 år.
En kombination af vaccine mod mæslinger, fåresyge og røde hunde anvendes ofte. Du kan blive vaccineret i en senere alder, helst op til 11 - 12 år. Vaccination er kontraindiceret til gravide og ammende mødre, da vaccinen indeholder en levende virus.
Derudover, hvis en kvinde er blevet vaccineret, skal hun beskyttes mod graviditet i 3 måneder. Selvom utilsigtet administration af vaccinen til gravide kvinder ifølge amerikanske forskere ikke forårsagede føtal rubellasyndrom og tjener derfor ikke som en indikation for afslutning af graviditeten.
Et barn født af en mor, der har kontakt eller har haft røde hunde under graviditeten, er under opsyn af en øjenlæge, øre-hals-halshalslæge, neurolog og børnelæge. Et barn, der har været i kontakt med patienter, indlægges i en børnepasningsfacilitet; karantæne pålægges ikke gruppen.
Pigemødre skal huske, at ved ikke at forhindre røde hunde på deres døtre på grund af en falsk frygt for vaccinen, kan de gøre deres døtre ulykkelige og sætte deres fremtidige børnebørn i alvorlig risiko.
