Børns sundhed

Børns kardiolog: hvad en forælder har brug for at vide om blodtrykket hos børn for ikke at bekymre sig om bagateller?

Blodtryk er en ting, der traditionelt bekymrer den ældre generation mere end børn og deres forældre. Denne indikator er imidlertid vigtig for mennesker i alle aldre; den kan afspejle tilstanden og funktionen af ​​det kardiovaskulære system hos børn lige så præcist som hos voksne. Lad os derfor sammen finde ud af, hvad blodtrykket er normalt hos børn, en tabel med indikatorer, og hvilke problemer i kroppen det vil hjælpe os med at fortælle os om.

Kort om blodtryk

Det kardiovaskulære system, som du måske gætter på, består af hjertet og blodkarrene. Deres modning i intrauterin udvikling er tæt forbundet, og efter et barns fødsel kan de ikke betragtes separat.

Hjertets opgave er at pumpe blod gennem kroppen. Med hvert slag kaster det blod, del for del, i karene - en slags rørledning af vores krop, der når næsten alle dele af vores krop. Imidlertid har skibe, i modsætning til vandrør, en meget vigtig egenskab - elasticitet.

Elasticitet gør det muligt for fartøjerne at regulere størrelsen på deres lumen og dermed blodtilførslen afhængigt af kroppens behov.

For eksempel, hvis et barn løber, udvides karene i hans muskler for at modtage mere blod, som aktivt nærer musklerne og mætter dem med ilt. Det samme vil ske i huden, så blodet afgiver overskydende varme gennem overfladen. Men fordøjelsessystemets kar vil tone op og trække sig sammen - fordøjelsen af ​​mad kan vente. Denne mekanisme ligger til grund for reguleringen af ​​blodtrykket.

Så blodtrykket hos en person vil afhænge af to processer: frigivelse af blod fra vores hjerte og på tonen i blodkarrens vægge. Dette afspejles i to trykantal: systolisk (eller øvre) og diastolisk (nedre).

  • systolisk - dette er det tryk, der er skabt af blodets virkning på den vaskulære væg i hjertets sammentrækningsfase (systol), derfor kaldes det på en anden måde hjerte;
  • diastolisk er trykket i hjertets afslapningsfase (diastole), det afhænger af karens spænding i dette øjeblik, derfor kaldes det også vaskulært.

Jo oftere hjertet trækker sig sammen, og jo mere blod det kaster ud, så jo tættere diameteren på karrenes lumen er, jo højere bliver trykket. Og omvendt: jo mindre ofte hjertet trækker sig sammen, og jo større det vaskulære lumen er, jo mindre tryk. Disse processer reguleres af nervesystemet og det endokrine system, og de er i konstant kompleks dynamisk ligevægt.

Trykket er ikke det samme hele dagen og afhænger af barnets aktivitet. Det vil være minimalt om natten og tidligt om morgenen og maksimalt om aftenen. Hvis du måler trykket straks efter et løb, vil det være meget højt, fordi hjertet og blodkarrene, som vi nu ved, tilpasser sig barnets krops behov.

Metoder til måling af blodtryk

Læger måler oftest blodtryk ved den såkaldte auskultatoriske metode, nemlig ved hjælp af et tonometer og et stetoskop (normalt kaldes denne enhed et mekanisk tonometer). Lægen lægger en manchet på barnets skulder, opbygger tryk i den. Derefter frigiver han langsomt luft fra manchetten og lytter ved hjælp af et stetoskop til det øjeblik, hvor toner vises, det vil sige pulsslag (nummeret på tonometeret, som pilen peger i dette øjeblik betyder systolisk tryk), og det øjeblik tonerne forsvinder (pilen angiver antallet af diastolisk tryk ).

Derhjemme bruger folk normalt automatiske blodtryksmålere (de bruger oscilloskopmetoden til måling af tryk). Princippet om deres drift er næsten det samme som for mekaniske blodtryksmonitorer, kun enheden registrerer uafhængigt øjeblikket for udseende og forsvinden af ​​toner. Det kan bruges til at måle tryk på skulder eller håndled.

Sådan måles blodtrykket korrekt hos børn

Før du begynder at måle blodtrykket, skal du sørge for, at størrelsen på manchetten, du bruger, er den rigtige størrelse til dit barn. Der er specielle manchetter til børn i forskellige aldre, der varierer i størrelsen på det indre kammer og bredden:

  • for nyfødte skal bredden af ​​manchetens indre kammer være 3 cm;
  • til babyer - 5 cm;
  • til børn over 1 år - 8 cm;
  • til teenagere (eller store børn) - 10 cm.

Manchetten skal dække 2/3 af barnets skuldre. Normalt angiver producenten på tonometerne alderen på børn, som denne eller den anden enhed kan bruges til.

Brug ikke voksne manchetter til at måle blodtrykket for børn! Dette kan forvride resultatet.

Blodtrykket skal måles i hvile. Du skal ikke løbe og lege og også give barnet at spise 30 minutter før proceduren. Det ville være bedst at sidde og hvile i 10 til 15 minutter og først derefter begynde at måle.

Glem ikke at tage barnet på toilettet - en fuld blære eller en tom tarm vil forstyrre barnet, hvilket helt sikkert vil påvirke måleresultatet - blodtrykstallene bliver højere.

Meget små børn lægges på ryggen, håndtaget trækkes til side med håndfladen op, og manchetten lægges på babyens bare skulder, så den nederste kant er et par centimeter over albuen. For ældre børn kan trykket måles mens du sidder. Armen skal være bøjet ved albuen, læg den på bordet med håndfladen opad på en sådan måde, at barnet er behageligt, og at skulderen med manchetten er omtrent på samme niveau som hjertet.

Hvis dette er første gang, du måler pres på et barn, skal du først måle det på højre hånd og derefter på venstre hånd. Og tag derefter målingen på den ene af hænderne, hvor trykket er højere. For højrehåndede vil det som regel være højere på højre hånd.

En forskel i antallet af 10 - 15 millimeter kviksølv (mm Hg) mellem de to hænder er normen.

Det er værd at måle trykket tre gange med en forskel på ca. 3 minutter. Den gennemsnitlige værdi betragtes som endelig.

Blodtryksnorm for børn i forskellige aldre

Så du målte blodtrykket i henhold til alle reglerne og fik det endelige resultat. Hvordan kan du evaluere det?

Blodtryksnorm for børn under 1 år

Nyfødte og børn i det første leveår har et meget rigeligt udviklet netværk af kapillærer, og skibens vægge er tynde og elastiske. Babyens lille hjerte er stadig ikke i stand til at udvise en stor mængde blod. Derfor er blodtrykket hos nyfødte kun 60-96 (systolisk) / 40-50 (diastolisk) millimeter kviksølv.

I løbet af hele det første leveår udvikler karene og hjertet sig meget hurtigt, karrenes vægge bliver mindre elastiske, muskelfibre udvikler sig kun i dem, og blodtrykket stiger gradvist, derfor kan det systoliske tryk allerede ved årets udgang nå 90-112 mm. Art. Og diastolisk - 50-74 mm Hg. Kunst.

Følgende enkle formel kan hjælpe med til groft at afgøre, om barnets tryk er normalt det første år af sit liv: systolisk blodtryk = 76 + 2n, hvor n er antallet af måneder, barnet har levet.

Blodtryksnormer for børn 2 - 3 år

Ved 2-3 års alderen sænkes barnets vækstrate såvel som hans kardiovaskulære system. Derfor vil tryktalene i denne periode svinge inden for 100 - 112 mm Hg. Kunst. (til toppen) og 60 - 74 mm Hg. (til bunden).

Blodtryksnormer hos børn 3 - 5 år

Derefter vil hjertet og blodkarrene udvikle sig endnu langsommere hos førskolebørn (3-5 år). Stigningen i blodtryk vil være meget ubetydelig - ca. 2 mm Hg. Art.: Systolisk 100-116 mm. Art., Diastolisk 60 - 76 mm. Kunst.

Blodtryksnormer for børn 6-9 år

Børn vokser op og går allerede i skole, og deres blodtryksindikatorer nærmer sig i stigende grad voksnes værdier. For børn 6-9 år forbliver normens nedre grænse stadig på niveauet 100/60 mm Hg. Art., Men den øverste vokser op til 122/78 mm. Kunst.

Blodtryksnorm for børn 10 - 12 år

I denne aldersperiode går børn igen ind i en fase med hurtig udvikling. En vigtig faktor i denne periode er puberteten, hvor piger er lidt foran drenge. Systolisk blodtryk vil svinge mellem 110 og 126 mm. Art. Og diastolisk - 70 - 82 mm. Kunst.

Blodtryksnormer hos børn 13 - 15 år

Puberteten fortsætter og slutter, drenge indhenter piger i udvikling, og værdierne for normalt blodtryk (som de fleste andre indikatorer for sundhedsvurdering) har allerede nået niveauet for voksne. Hos unge kan et systolisk tryk på 110 til 136 mm betragtes som normalt. Art. Og diastolisk fra 70 til 86 mm. Kunst.

For børn over 1 år kan du bruge formlen til groft at bestemme det normale blodtryk: systolisk blodtryk = 90 + 2n, hvor n er antallet af år; diastolisk blodtryk = (systolisk blodtryk / 2) + 10.

For nemheds skyld kan du også bruge nedenstående tabel. Det angiver normerne for blodtryksindikatorer efter alder og deres rækkevidde.

Blodtryksbord hos børn

Alder Blodtryk (mm. Art.)

Systolisk diastolisk

Minimum Maksimum Minimum Maksimum

Op til 2 måneder 60 96 40 50

2 måneder - 1 år 90112 50 74

2-3 år 100112 60 74

3-5 år 100116 60 76

6-9 år 100122 60 78

10 - 12 år 110 126 70 82

13 - 15 år 110136 70 86

Formlerne og tabellerne ovenfor er kun omtrentlige. Kun en læge kan bedømme, om dit specielle barns blodtryk vil være normalt, når du bruger specielle tabeller med percentilindikatorer. Derfor, hvis babyens pres er lidt uden for grænserne for de normer, der er angivet i vores tabel, og det ikke generer ham på nogen måde, er der ingen grund til at bekymre sig. Det er bedre at få råd fra en børnelæge under en rutinemæssig lægeundersøgelse.

Hvad skal du ellers vide om blodtryk hos børn?

Blodtryksindikatorer er tæt forbundet med børns fysiske udvikling, deres vækstrate og kropsvægt, modning af det endokrine system. Derfor kan trykket hos børn i samme alder være anderledes. For eksempel vil en høj og tynd (astenisk) pige have mindre blodtryk end en kort, tæt dreng, og dette er helt normalt.

Hvornår skal du selv måle dit barns blodtryk?

Hvis du har en speciel børns blodtryksmåler derhjemme, skal du ikke torturere dit barn med daglige blodtryksmålinger. Der er dog tidspunkter, hvor det vil være nyttigt og hjælpe dig med at navigere i situationen.

  1. Omkring en gang om året kan du måle blodtrykket for at sikre, at det er korrekt for hans alder, og også for at bestemme, hvilke tal der er behagelige for dit barn. Nogle gange kan barnet tilpasses det tryk, der svarer til normens nedre grænse, og når det nærmer sig den øvre grænse, forværres hans helbred og omvendt. Det vil være nyttigt at kende disse individuelle egenskaber ved din baby.
  2. Hovedpine. Når dit barn begynder at gå i skole, falder hans fysiske aktivitet normalt, han bruger mere tid på at læse og skrive, og der kan opstå forskellige stressende situationer. Undertiden fremkalder dette forskellige afvigelser i blodtrykket, så hvis barnet klager over smerter i hovedet, skal du først bruge et tonometer.
  3. Forgiftning og smitsomme sygdomme ledsaget af opkastning og diarré. Når et barn mister væske, kan det være kompliceret af en meget farlig tilstand - dehydrering. Et fald i blodtrykket vil være en af ​​flere indikatorer for graden af ​​dehydrering (sammen med sløvhed, tør hud).

Hvis du en gang har registreret højt eller omvendt lavt blodtryk hos dit barn (især hvis dette ikke ledsages af klager), bør du ikke straks løbe til lægen. Først skal du sørge for, at du har udført målingen i henhold til alle reglerne, og følg trykket i et par uger. Kun når det stabilt falder uden for aldersgruppen, skal du kontakte en læge.

Lavt blodtryk - dets årsager, symptomer og behandling

Et andet navn for lavt blodtryk er hypotension. Det kan være fysiologisk - for eksempel når barnet sover, eller umiddelbart efter opvågnen af ​​babyen, når nervesystemet roer sig og hjerterytmen sænkes. Nogle gange er børn simpelthen tilbøjelige til hypotension og har det godt ved lavt blodtryk.

Patologisk hypotension er normalt kun et symptom på en anden sygdom eller tilstand.

Almindelige årsager til lavt blodtryk er:

  • forskellige medfødte og erhvervede hjertesygdomme (defekter, myokarditis);
  • diabetes;
  • hypothyroidisme;
  • kraniocerebralt traume (inklusive fødsel)
  • anæmi
  • blodtab
  • dehydrering
  • hypovitaminose (mangel på vitaminer).

Derudover kan mangel på eller overskydende fysisk aktivitet, hyppige smitsomme sygdomme og hyppig stress (i skolen, derhjemme) føre til et fald i trykket. Nogle lægemidler kan have bivirkningen ved lavt blodtryk.

Hvordan kan du mistanke om et patologisk fald i blodtrykket?

Følgende tegn hjælper dig:

  • svaghed, barnet bliver træt hurtigere end normalt;
  • hovedpine;
  • svimmelhed
  • kvalme;
  • hudens bleghed
  • svedtendens, fugtig hud
  • ubehag i hjertet
  • besvimelse (kortvarigt tab af bevidsthed).

Den mest almindelige årsag til besvimelse er det såkaldte sammenbrud, det vil sige et kraftigt trykfald. Den første ting, som en forælder normalt instinktivt vil gøre, er at opdrage barnet så hurtigt som muligt, men det er forkert. Lad barnet ligge, drej hovedet til den ene side, sørg for frisk luft (åbn vinduet). Løft derefter babyens ben, så blodet styrter mod hovedet. Du kan dyppe dit ansigt og hals med en fugtig klud, klud eller bare drys med vand. Du skal ikke give ham nogen medicin, ikke engang snuse ammoniak. Gradvist vil barnet komme til fornuft, men det er stadig værd at ringe til et ambulanceteam, så snart babyen mister bevidstheden.

Hvis du pludselig finder disse symptomer hos dit barn, skal du vise barnet til barnets læge, hvis opgave vil være at søge efter og finde årsagen til hypotension. Derfor er behandlingen af ​​lavt blodtryk som regel reduceret til at eliminere årsagen til dets forekomst, det vil sige til behandling af hjertesygdomme, diabetes, standsning af blødning, behandling af en infektion, der førte til dehydrering osv.

Hvis grundårsagen til hypotension ikke ligger i nogen anden underliggende sygdom, er det nok at justere barnets livsstil.

  • tilstand af arbejde og hvile. Barnet skal sove mindst 8 timer, dette er især vigtigt for skolebørn;
  • en systematisk stigning i fysisk aktivitet. Lad barnet bruge mere tid i den friske luft, gå, lave morgenøvelser. Forskellige sportsafsnit vil være nyttige, især svømning. Dog ikke overbelaste barnet med fysisk aktivitet;
  • sund og varieret mad. Kontroller, at barnets diæt giver ham mulighed for at modtage og assimilere alle de nødvendige vitaminer og mineraler;
  • beskyt dit barn mod unødvendigt stress i skole og familie.

Højt blodtryk - årsager, symptomer og behandling

Øget tryk eller hypertension forekommer normalt under træning, følelsesmæssig stress, når hjertets intensitet øges. Hypertension forekommer ofte i ungdomsårene under et barns hormonelle udvikling.

Imidlertid er årsagen til hypertension undertiden en alvorlig sygdom (så kaldes hypertension sekundær):

  • sygdomme i nyrerne og deres kar (indsnævring af arterierne i nyrerne, urolithiasis, pyelonephritis);
  • endokrine systemsygdomme (thyrotoksikose, binyrepatologi);
  • hjerneskade;
  • sygdomme i nervesystemet.

Symptomer, der indikerer højt blodtryk, varierer, undertiden ligner hypotension i manifestationer.

De vigtigste funktioner inkluderer følgende:

  • pressende smerter i hovedet
  • svaghed;
  • svimmelhed
  • kvalme og opkast;
  • blinkende "fluer" foran øjnene
  • støj i ørerne
  • rødme i ansigtet.

Med hypertension forårsaget af nyresygdom kan barnet muligvis ikke opleve noget ubehag under trykstigningen.

Hos børn er højt blodtryk sjældent det eneste symptom, ofte manifesterer det sig sammen med andre tegn, der hjælper lægen med at forstå årsagen til sygdommen. Behandling af hypertension, ligesom hypotension, reduceres til at eliminere årsagen, det vil sige til behandling af den underliggende sygdom.

Se videoen: Domaca serija Krv nije voda 3 epizoda Supruga ne želi imati decu (Kan 2024).