Ultralyd ved 30 ugers svangerskab: fosterstørrelse og andre funktioner

Tredje trimester af graviditeten er begyndt, og kvinden forbereder sig mentalt på den vigtigste begivenhed i sit liv - fødslen af et barn. Efter 30 uger kan en ultralydsscanning anbefales. Dernæst vil vi tale om, hvordan barnet ser ud nu, og hvad ultralydsindikatorerne kan fortælle om ham.

Formålet med undersøgelsen

Ultralyddiagnostik tilhører ikke kategorien rutinemæssige undersøgelser i denne uge. En ultralydsscanning ved 30 ugers graviditet ordineres uden for planen. De to første screeningsundersøgelser er tidligere, indtil den tredje i mindst et par uger. Nogle af de forventede mødre i løbet af denne periode sendes til ultralydsdiagnostikrummet af egen fri vilje for at se, om alt er i orden med barnet. Gynækologer griner endda det det bedste beroligende middel til en gravid kvinde er et besøg hos ultralydslægen.

Der kan dog være medicinske indikationer til undersøgelsen. Disse inkluderer mistanke om graviditetspatologi. Svage og sjældne føtalbevægelser, som allerede tælles dagligt i 30 uger, såvel som for aktive bevægelser, skarpe rykker af babyen, kan blive grundlaget for, at en gravid kvinde sendes til en ultralydsscanning, der ikke er planlagt.

Undersøgelsens opgave i dette tilfælde er at udelukke sammenfiltringen med navlestrengen, hypoxi og andre mislykkede tilstande, der kan udgøre en trussel mod barnets liv og sundhed.

Ultralydsscanning i denne periode kan tildeles kvinder, der bærer tvillinger eller tvillinger, trillinger samt kvinder, der bliver gravide på grund af IVF. Hvis den vordende mor har klager over dårligt helbred, smerte, atypisk udflåd fra kønsorganerne i denne trimester, vil hun også blive anbefalet at gennemgå en ultralydsscanning.

De gravide kvinder, der har gennemgået den behandling, der er ordineret af lægen, er også genstand for ultralydsundersøgelse, så babyens tilstand og terapiens effektivitet kan vurderes. Forsinkelsen i væksthastigheden i livmoderfundushøjden, som måles ved hver planlagt aftale på fødselslæge-gynækologens kontor, kan også tjene som en grund til at udsende en henvisning til en ikke-planlagt ultralydsscanning for at eliminere risikoen for intrauterin føtal væksthæmning, placenta insufficiens.

Nogle gange er en ultralydsscanning på dette tidspunkt nødvendigt for at kontrollere tidspunktet for graviditeten for at afklare leveringsdatoen, for denne uge begynder papirarbejdet for at få barselsorlov, og lægen skal være sikker på, at der ikke var fejl i bestemmelsen af timingen.

Hvordan udføres forskningen?

Efter 30 uger er der ikke behov for intravaginal ultralydsdiagnostik, hvor enhedens sensor indsættes i skeden. Udsigten gennem bugvæggen er ikke vanskelig selv hos overvægtige kvinder, derfor udføres undersøgelsen eksternt - transabdominal. Der er ingen grund til at forberede sig på det. Kvinden måtte kun drikke vand og fylde blæren i begyndelsen af graviditeten, nu er fosterblæren fyldt med en tilstrækkelig mængde fostervand, der leder ultralydsbølger godt, og billedet på skærmen er ret klart og forståeligt.

Kolonpåfyldning, gasser kan heller ikke længere påvirke scanningsresultaterne, fordi den store livmoder har skubbet tarmsløjferne i baggrunden i ordets rigtige forstand.

Hvis en kvinde på 30 uger beslutter at besøge 3D eller 4D ultralyd, et meget interessant syn venter hende. Disse procedurer udføres på samme måde som den sædvanlige todimensionale forskning; disse innovative diagnostiske metoder har ingen specifikke træk.

Den eneste signifikante forskel er den tid det tager at gennemføre undersøgelsen. To-dimensionel ultralyd vil ikke kræve mere end 10 minutter, mens tredimensionelle og fire-dimensionelle undersøgelser kræver fra 40 minutter til en time. For enhver form for ultralyd i denne uge er det værd at medbringe et udvekslingskort samt en ren ble og udskiftningssko.

Hvad viser ultralyd?

På monitoren på scanneren får den forventende mor vist en ret voksen baby. Frugtens størrelse i denne uge er imponerende - krummens vækst nærmede sig 40 cm, og vægten er inden for 1,5 kg. Fra begyndelsen af tredje trimester vinder babyen aktivt subkutant fedt, folder og rynker på huden glattes gradvist ud, buttede hænder, kinder og fordybninger, der er så kærlige for moderens hjerte.

Små lunger fra denne uge begynder at producere overfladeaktivt middel - et stof, der er nødvendigt for at åndedrætssystemet fungerer normalt. Det er det overfladeaktive middel, der forhindrer lungerne i at klæbe sammen under udånding, og dets koncentration er meget vigtig, så barnet, hvis det fødes for tidligt, kan trække vejret.

Barnets bevægelser er ikke længere så aktive som i andet trimester, da moderen kunne observere dem under den anden screening ultralydsundersøgelse. Årsagen er overfyldthed. Et barn, der er vokset mærkbart, bliver ubehageligt og trangt i livmoderen, han forsøger allerede at tage en fast, kompakt og mest behagelig position for sig selv.

Tumle og svøm i fostervæsken, som barnet ikke længere kan.

Babyens hjerte slår meget tydeligt og rytmisk efter 30 uger. Hans mor vil helt sikkert være i stand til at høre ham, læger giver gravide kvinder en sådan mulighed. Puls er normal på dette tidspunkt - fra 130 til 170 slag i minuttetDesuden slår hjertet ifølge erfarne fødselslæger hos drenge noget sjældnere end hos piger, forskellen er ca. 10 slag i minuttet.

Barnet har meget veludviklede ansigtsmuskler, så babyen på en ultralydsscanning kan grimase, gabe, skæve, rynke panden og smile. Med held og lykke kan mor få et billede med et så sjovt ansigt. Vision fortsætter med at udvikle sig, babyen skelner perfekt mellem lys og mørke, hans hørelse giver ham mulighed for at skelne mellem sin mors stemme og andre menneskers stemmer. Dannelsen af nervesystemet fortsætter i babyen, nye riller og kramper vises i hjernen hver dag - babyen bliver smartere med spring.

Hos de fleste drenge stammer testiklerne fra peritoneum ned i pungen, og hvis dette ikke er sket endnu, er der stadig tid. Barnet har dannet alle organer og systemer, de fungerer. Maven fordøjer fostervæsken, som babyen sluger, tarmen akkumulerer de originale afføring - mekonium, leveren begynder på dette tidspunkt at akkumulere jern til fremtidig brug, så barnet ikke har anæmi, efter at navlestrengsforbindelsen med moderen stopper, og en uafhængig eksistens begynder.

Barnet har dannet små negle på fingre og tæer, huden ophører med at være mættet rød og begynder at få en mere velkendt menneskelig skygge.

På ultralyd på dette tidspunkt vil moderen ikke længere kunne se sit ufødte barn fuldt ud, da udsigten til sensoren ikke tillader at få et så stort billede. Men lægen vil være i stand til at vise de enkelte dele af babyens krop med en ret høj definition.

Afkodning og normer

Normerne i tabellerne, som diagnostikere og forventede mødre kontrolleres med, kan variere for forskellige babyer på dette tidspunkt. Faktum er, at babyen på så lang tid allerede ligner sine forældre, den arver vækst og en disposition for en bestemt kropstype, og derfor kan et barn have længere ben, mens det andet har en estimeret vægt foran gennemsnittet.

Fetometriske målinger på dette tidspunkt giver kun et omtrentligt billede af overholdelse af svangerskabsalderen, i højere grad forsøger fetometrolæger at forestille sig proportionaliteten af tilføjelsen af babyen.

Som i de foregående uger måles fronto-occipital og bipariental hovedstørrelse, længden af de parrede knogler - lårbenet og underbenet, underbenet og underarmen. I numeriske termer bestemmes brystdiameteren og omkredsen af hovedet og underlivet. Tabellen over fetometriske indikatorer ved 29-30 ugers svangerskab er som følger:

Fostrets position i livmoderhulen, som findes på denne ultralyd, kan fortsætte indtil fødslen, fordi det nu er ret vanskeligt for et voksen barn at rulle over, men det er stadig muligt, så der er ingen grund til at bekymre sig om en set eller en tværgående præsentation endnu. Barnet har ca. 10 uger til at tage hovedpositionen, hvilket anses for at være optimal for fødselsprocessen.

Hvis det ikke gør det, læger et par uger før fødslen træffes en beslutning om leveringstaktikken. Mængden af fostervand på dette tidspunkt er 64-90 mm, der er en tendens til et fald i deres mængde, fordi der kræves et sted i livmoderen til et voksende barn. Navlestrengen med sin normale udvikling op til 30 uger har en nul grad af modenhed, og efter denne periode bliver den første. Tykkelsen af "børnesædet" på dette tidspunkt er normal - 29,6-30,4 mm.

En ultralydsscanning giver dig mulighed for at se sammenfiltringen af navlestrengen, hvis nogen. Navlestrengen selv under normal graviditet har tre kar. Blodgennemstrømningen i dem efter 30 uger kan allerede måles under ultralydsscanningen med en doppler, kar med forskellig fyldning og blodgennemstrømningsintensitet på skærmen males i forskellige farver.

Ved hjælp af ultralydsscanningen vil lægen være i stand til at forstå, om barnet får tilstrækkelig ernæring, om han har nok ilt, om han har tegn på hypoxi. Det er vanskeligt at bestemme køn fra 30 uger. En stor baby ”samles” i en klump, strammer benene, så det er umuligt at se intime steder.

Men hvis babyen viser sine ydre kønsorganer, vil der ikke være nogen tvivl, de er allerede godt udviklede, og moderen vil være i stand til at overveje sig selv, hvem der skal fødes - en dreng eller en pige.

For at bemærke eventuelle advarselstegn på mulig for tidlig fødsel kan lægen undersøge livmoderhalsen hos den gravide kvinde ved hjælp af en vaginal probe for at vurdere dens størrelse, graden af lukning af livmoderhalskanalen. På dette tidspunkt skal det ikke være på klem.

Hvis livmodervæggene er i god form, og livmoderhalsens tilstand ikke inspirerer til tillid til lægen, kan han indlægge den forventede mor i afdelingen for patologi hos gravide kvinder i hendes valgte familiehus, så på et hospital prøv at forlænge graviditeten. Babyen kan allerede overleve, hvis der opstår for tidlig fødsel, men det er bedre, hvis han venter i mindst yderligere 7 uger.

Billeder

To-dimensionelle ultralydsbilleder giver dig mulighed for at se babyens profil, hans arme, ben, men den traditionelle ultralyd giver desværre ikke mulighed for engang at forestille sig, hvordan babyen vil se ud efter fødslen. På 3D-ultralyd kan du få mere interessante billeder, hvor du ser både den forventede mor og den fremtidige far let kan forstå, hvordan barnet ser ud.

I uge 30 er billederne ret klare, lidt senere på ultralyd, vil det allerede være ret vanskeligt at få et klart billede, da mængden af fostervand gradvist falder, henholdsvis visualisering vil blive forringet.