Hvad skal jeg gøre, hvis barnet er forstoppet? Gastroenterolog Tips og tricks

Hvis du er forælder, så ser du sandsynligvis dit barns hver latter, du er glad, når det har det godt. Og du bemærker straks, om barnet begynder at have helbredsproblemer. Nogle ubehagelige tegn er dog lidt sværere at få øje på. Det handler om forstoppelse.

Afføringsmønstre hos babyer varierer fra barn til barn på samme måde som hos voksne. Hvad der er normalt for dit barn kan være forskelligt fra det, der er normalt for et andet. De fleste babyer kæber 1 eller 2 gange om dagen. Hos andre babyer kan det tage 2 til 3 dage eller mere, før normale afføring udvikles.

Tarmfunktion vil ændre sig dramatisk i løbet af et barns liv. Nogle gange kan disse ændringer indikere, at barnet er forstoppet.

Forstoppelse er en tilstand i kroppen, når afføring ikke er så regelmæssig som normalt. Afføringen er rigelig, og det er smertefuldt at gå på toilettet. Nogle gange kan afføringen være løs, men det kan også betyde forstoppelse hos barnet.

Symptomer på forstoppelse hos spædbørn

En baby, der udelukkende indtager modermælk, har muligvis ikke afføring hver dag. Næsten alle næringsstoffer absorberes ofte. Dette er meget almindeligt. Spædbørn, der får fodermælk, kan have op til tre til fire afføring om dagen.

Normale afføring (peristaltik) varierer dog meget hos raske børn. Det afhænger af mælketypen, af introduktionen af grove fibre i maden og af, hvilke specifikke fødevarer der forbruges.

At forstå de mulige tegn på forstoppelse kan hjælpe forældre med at opdage potentielle tegn på forstoppelse, før de får problemer med at tømme dem, bliver et stort problem.

Forstoppelse hos et spædbarn kan identificeres ved flere symptomer:

Afføring tilbageholdelse. Antallet af afføring pr. Dag vil svinge, især hvis forældre introducerer nye fødevarer til babyen. Hvis der går flere dage uden afføring, kan babyen være forstoppet.
Spænding. Hvis barnet stammer for meget under tarmtømningsprocessen, kan dette være et signal om forstoppelse. Disse børns afføring er meget hård som ler. Sådanne afføring er meget vanskelige for afføring, så babyen vil skubbe eller stamme mere end normalt for at poop. Børn kan være kræsen og græde, når de har afføring.
Blod i afføringen. Hvis du ser striber med lyst rødt blod i dit barns afføring, er dette sandsynligvis et tegn på, at han anstrenger sig meget for at tømme tarmene. Kraften og spændingen kan forårsage små sprækker omkring anusen, som derefter vises som blod.
Hård mave. En stram mave kan være et tegn på forstoppelse. Oppustethed og pres fra forstoppelse kan forårsage en oppustet eller stiv mave. Hyppig kolik kan også være et symptom på forstoppelse.
Nægtelse af at spise. Med forstoppelse bliver barnet hurtigt mættet. Han kan også nægte at spise på grund af det voksende ubehag.

Du bemærker muligvis, at barnet krydser benene, grimaser, strækker sig ud, klemmer sit bagdel eller snurrer i en stol. Det kan se ud til, at det lille barn forsøger at få afføring, men i stedet prøver han faktisk at holde på afføringen.

Årsager til forstoppelse hos spædbørn:

ernæring. Ændringer i diæt, mangel på grove fibre (fiber) eller væske i kosten kan forårsage forstoppelse hos barnet;
sygdom. Hvis en baby er syg og har mistet appetitten, kan ændringer i hans kost forårsage forstoppelse. Forstoppelse hos et spædbarn kan også være en bivirkning ved at tage visse lægemidler. Hos en nyfødt kan forstoppelse være et tegn på en bestemt medicinsk tilstand. For eksempel hypothyroidisme - et fald i skjoldbruskkirtlens funktion;
forsætlig opbevaring af afføring. Et barn kan holde sin stol af forskellige årsager. For eksempel for at undgå smerter ved hård afføring. Dette kan være endnu mere smertefuldt, hvis barnet har en dårlig ble;
komælksallergi. En intolerance over for komælk forårsager undertiden forstoppelse hos en en måned gammel baby;
arvelighed. Børn med forstoppede familiemedlemmer er mere tilbøjelige til at udvikle denne lidelse. Dette kan skyldes fælles genetiske eller miljømæssige faktorer;
medfødte sygdomme. Undertiden indikerer forstoppelse hos en nyfødt en anatomisk misdannelse, metabolisk lidelse eller medfødt patologi i fordøjelsessystemet;
andre ændringer. Generelt kan ændringer i et barns daglige rutine (såsom rejser, varmt vejr eller stressende situationer) påvirke deres generelle helbred og den måde, deres tarm fungerer på.

Hvis venstre ubehandlet, kan forstoppelse forværres og forårsage forskellige komplikationer. Jo længere afføringen forbliver inde i sigmoide tyktarm og endetarm, jo sværere og tørre det bliver, jo sværere og smertefuldere er det at tømme tarmene. Dit barn holder muligvis deres afføring tilbage på grund af smerter. Dette skaber en ond cirkel.

Hvornår skal du se en læge?

Forstoppelse hos børn er normalt ikke en alvorlig tilstand. Imidlertid kan kronisk forstoppelse føre til komplikationer eller signalere en underliggende medicinsk tilstand.

Vis dit barn lægen, hvis forstoppelse vedvarer i mere end to uger, eller hvis følgende symptomer er til stede:

tab af kropsvægt
blod i afføringen
oppustethed
opkastning
varme;
Smertefulde revner i huden omkring anus (analfissurer)
prolaps af tarmene fra anus (rektal prolaps).

Giv ikke et afføringsmiddel eller suppositorium uden først at tale med en læge.

Diagnostik

Den behandlende læge bør gøre følgende for at bestemme forstoppelse:

Indsaml komplette oplysninger om medicinsk historie. Specialisten vil spørge om barnets tidligere sygdomme, ernæring og fysiske tilstand.
Lav en undersøgelse, som sandsynligvis vil omfatte en digital undersøgelse af barnets endetarm for at kontrollere abnormiteter, revner eller hård afføring. Afføring, der findes i endetarmen, kan testes for blod.

Omfattende forskning udføres i mere alvorlige tilfælde af forstoppelse. Diagnostik består af flere procedurer:

Radiografi af abdominale organer. Denne rutinemæssige røntgenprøve kan hjælpe dig med at se, om der er tarmobstruktion.
Anorektal manometri eller mobilitetstest. I denne test placeres et tyndt rør kaldet kateter i endetarmen for at måle koordinationsbevægelserne for musklerne, der tillader afføring.
Røntgen med barium lavement (røntgenkontrastundersøgelse af tarmen). Tarmslimhinden er dækket af enema med et kontrastmiddel (barium), så endetarmen, tyktarmen og undertiden en del af tyndtarmen er tydeligt synlige på en røntgenstråle.
Rektal biopsi. I denne test tages et lille stykke rektal slimhinde. Dette gøres for at sikre, at nervecellernes funktioner er normale.
Transitundersøgelse eller undersøgelse af markører. I denne test sluger barnet en kapsel, der har markører, der vises på røntgenstråler taget over flere dage. Lægen vil analysere, hvordan markørerne passerer gennem barnets fordøjelseskanal.
Blodprøver. Blodprøver udføres undertiden. For eksempel på skjoldbruskkirtelhormoner.

Behandling af forstoppelse hos spædbørn

Afhængigt af forskellige faktorer kan din læge anbefale, hvad du skal gøre, hvis dit barn er forstoppet. Disse kan være procedurer eller visse lægemidler.

Børnes glycerol suppositorier Glycelax®. Kan bruges til at blødgøre afføring hos børn fra tre måneder. Suppositoriet blødgør afføringen, stimulerer barnets endetarm og hjælper med at tømme det. Glycelax® suppositorier er specielt designet til børn: doseringen og størrelsen er designet til barnets krop.

I tilfælde af forstoppelse hos et barn er det nødvendigt at sætte et lys om dagen. Brug ikke suppositorier regelmæssigt, fordi barnet kun vil udvikle en refleks til afføring efter suppositorier.

Forberedelser med kostfibre. Hvis dit barn ikke får meget fiber fra deres kost, kan tilføjelse af kosttilskud hjælpe. Et barn skal dog drikke rigeligt med vand dagligt for at disse stoffer kan fungere godt. Kontakt din læge for at finde ud af, hvilken dosis der passer til dit barns alder og vægt.
Afføringsmiddel eller lavement... Hvis en måned gammel baby er forstoppet på grund af afføring af afføring, der skaber et stik, kan lægen foreslå et afføringsmiddel eller enema for at hjælpe med at rense afføringen. Disse lægemidler inkluderer polyethylenglycol og mineralolie. Giv aldrig et barn et afføringsmiddel eller giv en lavement uden lægens anvisninger og instruktioner til korrekt dosering og anvendelse.
Hospital lavement. Nogle gange kan barnet have så alvorlig forstoppelse, at han skal indlægges i kort tid for at få en mere grundig (sifon) lavement, der rydder tarmene.

Hvordan behandles forstoppelse hos et spædbarn derhjemme?

Ud over at foretage ændringer i kost og diæt kan forskellige tilgange hjælpe med at lindre forstoppelse hos børn derhjemme.

Her er nogle tip til, hvad du skal gøre, når din baby er forstoppet:

Hjælp dit barn med at udføre øvelsen. Hvis babyen kravler, bed babyen om at lave flere cirkler. Hvis du ikke allerede kravler, skal du prøve følgende øvelse i stedet. Mens babyen ligger på ryggen, skal du forsigtigt bevæge benene i en cirkulær bevægelse, som om babyen cykler.
Mavemassage. Mål bredden på tre fingre under din navle. Og på venstre side af din mave, tryk forsigtigt men fast med fingerspidserne. Massage, indtil du føler en fast masse. Hold forsigtigt, men konstant tryk i ca. tre minutter.
Hvis barnet udelukkende ammer, kan moderen prøve at ændre sin diæt. Når alt kommer til alt er babyen meget følsom over for, hvad den ammende mor spiser. Fjern mad, der mistænkes for at forårsage forstoppelse hos babyer, fra din daglige menu.
Hvis du fodrer en baby med formel, skal du tale med din læge om at skifte til en forstoppelsesformel for nyfødte, i det mindste indtil forstoppelsen forsvinder. Følsomhed over for visse ingredienser kan også forårsage forstoppelse. Undertiden har brugen af dildvand en positiv effekt.
Korrekt drikkeordning er afgørende for regelmæssig afføring. Vand og mælk er fantastisk til at give et barn en drink. Svesker og pæresaft fremskynder tarmens bevægelighed, hvilket hjælper din baby med at gå hurtigere på toilettet. Hvis saften er for sød eller sur til barnet, så prøv at fortynde drikken med vand.
Hvis dit barn er 5 måneder eller ældre, kan du prøve at give et par spiseskefulde svesker, abrikoser eller pærer for at løsne afføringen. For at opnå et positivt resultat skal du først give din baby en mave-massage og derefter fodre mad med højt kalorieindhold.
Hvis dit barn har hårde, tørre afføring, og du ser små mængder blod eller endda små revner i den sarte hud nær anus, kan du anvende aloe lotion på området for at hjælpe med at helbrede. Hold din babys bund ren og tør.
Et varmt bad beroliger næsten alle. Ideen er, at varmt vand vil hjælpe barnet med at slappe af, så hans krop kan frigive det, han holdt. Tørring af din baby efter badning er et godt tidspunkt at prøve maven massage teknik.
Hvis ingen af de tidligere råd har hjulpet med at lindre forstoppelse, er en lægeudnævnelse afgørende for at udelukke andre potentielt alvorlige medicinske tilstande.

Brug aldrig sæbe til forstoppelse. Det virker aggressivt på den rektale slimhinde, hvilket fører til erosion og lokal betændelse, som kun vil forværre situationen. Derudover bages sæben nådesløst og forårsager alvorlig smerte for barnet.

Forbereder sig på at besøge en læge

Hvis et barn har forstoppelse i mere end to uger, vil forældrene sandsynligvis søge lægehjælp. Om nødvendigt vil barnet blive henvist til en specialist i fordøjelsesforstyrrelser (gastroenterolog). Han vil fortælle dig mere detaljeret, hvordan man behandler forstoppelse hos spædbørn.

Her er nogle oplysninger, der hjælper dig med at forberede dig og vide, hvad du kan forvente af din læge.

Du kan forberede dig ved at følge et par vigtige trin:

Når du bestiller en aftale med din læge, så spørg om der er noget, du skal gøre på forhånd. For eksempel at begrænse dit barns kost.
Registrer eventuelle symptomer, du ser hos dit barn. Omfatter alle manifestationer, der kan synes ikke at være relateret til årsagen til, at du planlagde besøget.
Registrer datoen, hvor barnets forstoppelse startede, og eventuelle andre tilfældige begivenheder. Medtag bemærkninger om afføringens hyppighed og udseende samt eventuelle ændringer, du bemærker i afføringen (hyppighed, volumen og indhold), og hvad og hvor meget barnet spiser og drikker.
Skriv ned identificerende personlige oplysninger, herunder vigtige stressfaktorer eller nylige livsændringer.
Skriv en liste over alle medicin, vitaminer eller kosttilskud, dit barn tager. Fortæl din læge, hvilke skridt du har taget for at forsøge at behandle dit barns forstoppelse.

Skriv spørgsmål til din læge. Der er visse vigtige spørgsmål, du kan stille din læge:

Hvad er den mest sandsynlige årsag til mit barns symptomer?
Er der andre grunde?
Hvilken slags forskning har mit barn brug for?
Hvor længe kan dette vare?
Hvilke behandlinger anbefaler du?
Hvordan hjælper en nyfødt med forstoppelse?
Skal jeg ændre mit barns kost?
Skal vi besøge en anden specialist?
Hvad skal jeg give en baby til forstoppelse?
Er der et alternativ til den medicin, du ordinerer?
Kan dette problem behandles uden medicin?

Din læge kan stille flere spørgsmål. Du skal være klar til at besvare dem. Din læge kan afklare følgende oplysninger:

Hvornår viste mit barn først tegn på forstoppelse?
Var disse symptomer vedvarende eller lejlighedsvis?
Hvor alvorlige er symptomerne?
Hvad forbedrer efter din mening barnets tilstand?
Hvad gør babyens tilstand værre?
Ser du blod i din afføring eller ble?
Belaster barnet sig under afføring?
Har spædbarnet en arvelig disposition for fordøjelsesproblemer?
Er barnet begyndt at tage nye lægemidler eller ændret dosis af de nuværende medicin?
Kan du beskrive oplevelsen af træning af dit barn?

Da hvert barns afføring er forskellig, skal du tjekke betingelserne for en normal afføring for en baby. Bemærk den sædvanlige afføringstørrelse og konsistens. Dette hjælper dig og din børnelæge med at afgøre, hvornår forstoppelse opstår, og hvor alvorligt problemet er.

Artikel vurdering: