Debuten af en sådan almindelig allergisk øjensygdom som atopisk konjunktivitis forekommer oftest i barndommen. I de fleste tilfælde ledsages denne sygdom af en allergisk rhinitis. En lysere klinik for konjunktivitis kan observeres i blomstringsperioden for planter hos børn, der lider af høfeber, det vil sige modtagelighed for allergener, pollen.
Allergisk konjunktivitis hos et barn og dets typer
Denne sygdom hos børn dannes som et resultat af allergisk immunbetændelse i øjets bindehinde, når det interagerer med visse stoffer.
Skel mellem sæsonbestemt allergisk konjunktivitis og året rundt. Sæsonbestemt observeres hos børn i blomstringsperioden for træer og græs. I nogle tilfælde er der en overfølsomhed over for skimmelallergener.
Med en året rundt form for konjunktivitis observeres sygdommens symptomer konstant hos et barn uanset årstid. Ofte kan en sådan manifestation af allergi observeres med husholdnings- og svampesensibilisering.
Årsagsfaktorer i udviklingen af atopisk konjunktivitis hos et barn
- hus- og bogstøv;
- svampe;
- animalsk pels og epidermis;
- insektallergener (især kakerlakker);
- pollen af træer, græs;
- lægemidler;
- madallergener.
Mekanismen for forekomst af allergisk konjunktivitis
Når et barn møder et allergen, udløses en immunreaktion med overfølsomhed med produktionen af specifikke antistoffer.
Endvidere forstærkes en kaskade af reaktioner med frigivelsen af biologisk aktive stoffer og dannelsen af et fokus for allergisk inflammation.
Kliniske manifestationer af allergisk konjunktivitis hos et barn
Babyens øjne bliver røde, hævelse og hævelse af øjenlågene vises, barnet er bekymret for kløe og rive.
I nogle tilfælde kan en sekundær infektion tilføjes med dannelsen af bakterielle komplikationer. Purulent udflåd fra øjnene vises, øjenlågene klæber sammen.
Hvordan mistænker man et barn med allergisk konjunktivitis?
Husk, at med konjunktivitis året rundt er symptomerne på sygdommen mindre udtalt end ved sæsonbetonet konjunktivitis.
- symptomer på konjunktivitis i husholdningsoverfølsomhed kan kun forekomme ved tæt kontakt med et allergen under rengøring, reparationer, mens de opholder sig i et støvet rum;
- lakrimation og kløe i øjnene kan forværres ved kontakt med tobaksrøg, udstødningsgasser;
- med allergi over for pollenproteiner, er der en meget klar hyppighed af symptomer. Det vil sige, rødme og kløe i øjnene vises strengt i visse måneder og endda dage hvert år;
- forværring af patientens tilstand med pollenoverfølsomhed observeres i tørt varmt vejr uden for byen i skoven;
- når der anvendes kosmetiske præparater med planteekstrakter hos et barn, der lider af pollenallergi, kan konjunktivitis og hududslæt forekomme;
- i tilfælde af allergi over for svampe, forværres symptomerne på conjunctivitis hos et barn i foråret og efteråret, under ophold i våde rum efter regn;
- når man spiser gær bagte varer, kvass, ost hos børn med svampeoverfølsomhed, kan symptomer på konjunktivitis forekomme;
- tilstedeværelsen af allergi over for støv udelukker ikke tilstedeværelsen af pollen og svampeoverfølsomhed hos barnet. I dette tilfælde generer symptomerne babyen hele året med hyppige forværringer i blomstringsperioden.
Med udelukkelse af møder med et allergen forsvinder symptomerne på konjunktivitis.
Børn med allergisk konjunktivitis har ofte en arvelig disposition.
Diagnose af atopisk konjunktivitis hos børn
Hvilke tests kan en læge anbefale til en baby med allergisk konjunktivitis?
Lad os overveje dem mere detaljeret:
- Generel blodanalyse.
- Konjunktival udstrygningscytologi.
- Konjunktivpind til bakteriekultur.
- Allergisk undersøgelse ved hjælp af hudtest.
- Bestemmelse af specifikke antistoffer mod allergener i blodet.
- Allergen provokerende tests.
Hvilke øjensygdomme skal skelnes fra allergisk konjunktivitis?
- allergisk keratokonjunktivitis. Børn under fem år bliver ofte syge. Et særpræg ved sygdommen er fotofobi. Begge øjne er oftere påvirket kombineret med hududslæt. Sygdommen er forfærdelig for sine komplikationer i form af grå stær, retinal løsrivelse;
- viral og bakteriel konjunktivitis. Symptomerne er de samme som for allergisk konjunktivitis. Virologisk og bakteriologisk forskning afslører patogenet;
- forår Qatar. Det registreres oftere hos drenge over 4 år. Symptomerne på konjunktivitis vises om sommeren og foråret under isolationsforhold. De øvre øjenlåg er påvirket, fotofobi vises;
- tør keratokonjunktivitis. Det findes oftere som en del af Sjogrens syndrom. Tilstedeværelsen af fotofobi, sløret syn, tørhed i bindehinden er karakteristisk.
Behandling
Et sygt barn har brug for rådgivning fra en børnelæge og en allergiker-immunolog.
Behandlingen udføres poliklinisk, men i nogle alvorlige tilfælde anbefales det indlæggelse på et hospital.
- Det første og vigtigste trin i terapi er at adskille barnet fra det forårsagende allergen. Allergologen vil give dig anbefalinger til en allergivenlig livsstil og diæt, som skal overholdes nøje.
- Hvis der opdages et allergen i henhold til resultaterne af hudtest, ordineres allergen-specifik immunterapi (ASIT). I øjeblikket er denne terapi den eneste måde at permanent beskytte dig mod allergisymptomer hos et barn. ASIT er injicerbar og sublingual. For børn foretrækkes den anden metode.
- Lokal terapi. Ved milde symptomer anbefales det at bruge cromoglykinsyre i form af øjendråber. Lokale antihistaminer Azelastin, Diphenhydramin kan også anvendes. I alvorlige tilfælde med en omfattende læsion anvendes dråber dexamethason 0,1%. I tilfælde af en sekundær infektion tilføjes dråber indeholdende et antibiotikum til behandlingen.
- Grundlæggende behandling. For at lindre kløende øjne anvendes antihistaminer i aldersspecifikke doser: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Leukotrienreceptorantagonister (singular) anvendes som forberedelse til blomstringssæsonen.
Behandling af komplicerede former for konjunktivitis udføres af en øjenlæge.
- Yderligere terapi.
Efter fjernelse af forværringen skal barnet være under opsyn af en allergiker-immunolog. Med en sæsonbestemt form for konjunktivitis anbefales det at konsultere en specialist en måned inden blomstringstidens begyndelse.
Med en helårsform udføres konsultationer med en allergiker på en planlagt måde. Forældre opfordres til at deltage i klasser på allergiskolen, hvor du kan få alle de nødvendige oplysninger om tilrettelæggelsen af hverdagen.
Sygdomsprognose
I det overvældende flertal af tilfældene er prognosen gunstig. Når et kausalt allergen identificeres, og ASIT udføres, observeres bedring hos 90% af børnene. Med avancerede former, sent søger lægehjælp, er tilfælde af alvorlige komplikationer, herunder blindhed, ikke ualmindelige.
Notat til forældre til børn med høfeber
- Pollinose er en sygdom forårsaget af pollen. Pollen indeholder et protein, der ofte fører til dannelsen af allergiske reaktioner. Pollenkorn bæres af vinden, og i blomstringsperioden bliver koncentrationen af allergener i luften enorm. For den europæiske del af Rusland begynder træernes blomstringsperiode i midten af april og slutter i juni. Korn blomstrer i juni - juli. Ukrudt i august - september.
- For patienter med høfeber er overholdelse af eliminationsdiet obligatorisk. Hvis du er overfølsom over for træpollenallergener, skal du stoppe med at spise æbler og stenfrugter, gulerødder, selleri. Hvis du er allergisk over for korngræs, kan du ikke bruge kvass, klid, korn, korn. I tilfælde af overfølsomhed over for ukrudt skal du udelukke mayonnaise, meloner, vandmeloner, halva, solsikkefrø.
- Pas på brugen af kosmetik, der indeholder urteekstrakter.
- Brug af naturlægemidler er forbudt.
- I blomstringsperioden er den bedste løsning at rejse til et område med en anden støvkalender - Krim, Tyrkiet, Egypten, Grækenland.
- I blomstringsperioden anbefales det ikke at tage barnet ud af byen, til landstedet eller besøge parker.
- En luftrenser med et HEPA-filter skal installeres derhjemme.
- Barnet skal tage et bad hver gang efter at være gået ud.
- Så ofte som muligt i blomstringsperioden skal du skylle næsen, øjnene og gurgle.
I perioden med støvstøvning er det forbudt for en patient med høfeber at vaccinere eller udføre operationer.
- Barnet bør undgå kraftig fysisk og psyko-følelsesmæssig stress i blomstringsperioden.
Artikel vurdering:
