For at bestemme mange skjulte bakterieinfektioner, der opstår under graviditet, undersøges urinkulturen. Denne forskning udføres ganske ofte inden for gynækologi. Denne artikel hjælper forventede mødre med at forstå, hvornår en urinkultur ordineres, og hvordan man forbereder sig godt på den.
I hvilke tilfælde udføres det?
Det er kun muligt at bestemme årsagsmidlerne til forskellige infektioner i urinvejen og nyrerne ved at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse af urinen. Denne analyse udføres i øjeblikket i næsten ethvert laboratorium. Du kan donere urin til en sådan undersøgelse både i en almindelig gynækologisk klinik og i et privat medicinsk center.
Risikoen for infektion af fosteret med mikrober er ret høj. Bakterier, der er ret små i størrelse, trænger perfekt ind i placentabarrieren. Når man kommer ind i fostrets systemiske cirkulation, kan de føre til udviklingen af forskellige patologiske tilstande hos ham. Undersøgelsen af urin i dette tilfælde giver dig mulighed for at identificere sådanne patogener på relativt kort tid.
Denne undersøgelse kan tildeles forventede mødre, der har forskellige sygdomme i urinorganerne og nyrerne.
I dette tilfælde er det slet ikke nødvendigt, at disse patologier fortsætter i deres forværringsfase. I nogle situationer kan selv latent pyelonephritis manifestere sig som karakteristiske ændringer i den generelle analyse og bakteriekultur af urin. I dette tilfælde er udnævnelsen af specielle urologiske lægemidler som regel krævet for at rette op på de opståede lidelser.
Selv med det fysiologiske graviditetsforløb, der fortsætter uden forskellige abnormiteter, kan læger ordinere denne undersøgelse to gange. De er nødvendige for at udelukke alle "stumme" patologier, der kan føre til udvikling af forskellige patologiske tilstande hos fosteret. Normalt dette undersøgelsen udføres efter 9-12 og 35-36 uger graviditet.
Hvis en gravid kvinde lider af diabetes i lang tid, især med et konstant højt blodsukkerniveau, kan det i dette tilfælde også være nødvendigt med en bakteriologisk undersøgelse af urinen. Vedvarende hyperglykæmi kan beskadige nyrevævet. Denne tilstand er yderst ugunstig, især under graviditet.
En såningstank kan ordineres af en læge, selvom der blev påvist et protein i urinen hos en gravid kvinde under screeningen. I denne situation er det bydende nødvendigt at udelukke kronisk pyelonefritis hos den vordende mor, som fortsætter uden udtalte kliniske tegn.
Hvis en gravid kvinde havde urolithiasis før undfangelsen, vil bakteriesåning i dette tilfælde heller ikke være overflødig. Denne sygdom ledsages ofte af betændelse i nyrevævet og urinvejen. En komplikation af denne tilstand er forekomsten af forskellige patogene mikrober i urinen. Dette kan let bestemmes ved at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse af en gravid kvinde.
Fremkomsten af pludselig udviklet svær smerte i nedre del af ryggen, en stigning i kropstemperaturen til feberværdier, udviklingen af svær ødem på kroppen - alle disse symptomer kræver også et udvidet kompleks af diagnostik. Det inkluderer også bakteriesåning. Ganske ofte er disse ugunstige symptomer resultatet af en forværring af pyelonefritis. I en sådan situation kræves en presserende konsultation med en urolog og udnævnelsen af uroseptiske lægemidler, som kan bruges under graviditet.
Hvordan opsamles urin korrekt?
Før du tager en bakteriologisk analyse, er det meget vigtigt at følge nogle få grundlæggende regler. De er nødvendige for at sikre, at resultatet af den udførte undersøgelse var så informativ som muligt. Normalt giver gynækologer små instruktioner og anbefalinger til gravide kvinder, der kommer til deres aftale om, hvordan man korrekt opsamler urin til forskning.
Før analysen anbefaler læger, at gravide ikke spiser nogen farvestrålende frugter, bær og frugter. De kan plette urinen lyst gul, orange eller rød.
Dette kan komplicere diagnosen betydeligt og endda føre til et upålideligt resultat. Som regel fører brugen af rødbeder eller kogte gulerødder før testens ofte til farvning af urinsedimentet i rødt.
Middag før urinopsamling skal gøres så let som muligt. Brug ikke for meget fede, stegte eller overdrevent salte fødevarer. Sådan mad kan føre til, at de opnåede testresultater kan være unøjagtige.
Enhver fysisk aktivitet bør udelukkes inden levering af bakteriel såning. Kun gå i langsomt tempo er tilladt. Det er bedre at udsætte yogaklasser for gravide kvinder, gå op ad trapper til flere trapper på én gang eller rengøre en lejlighed indtil efter proceduren.
På tærsklen til undersøgelsen bør du, hvis det er muligt, begrænse indtagelsen af diuretika (diuretika). Før du gør dette, skal du Sørg for at konsultere din læge... I nogle situationer kan dette ikke gøres, da der kan opstå ubehagelige konsekvenser. At tage diuretika kan imidlertid føre til, at testresultatet er noget unøjagtigt.
Drikkeordningen før den bakteriologiske såning forbliver den samme. Gravide kvinder, der er ved at blive testet, bør ikke begrænse deres indtag af væsker.
Undtagelsen er kvinder, der lider af svær ødem og gestose. I dette tilfælde bør brugen af væske doseres nøje.
Hygiejne af de ydre kønsorganer er et vigtigt punkt i forberedelsen inden en sådan analyse. Det skal huskes, at overholdelse af hygiejneregler spiller en væsentlig rolle, når der indsamles materiale til såning af bakterier.
Før du tager væske, skal du skylle de ydre kønsorganer godt.... Dette kan gøres med almindeligt rindende varmt vand. Du bør ikke koge vand eller bruge specielle antiseptiske midler, før du samler en urinprøve til bakteriekultur. Efter vask af kønsorganerne skal de blottes forsigtigt med et rent, stryget håndklæde.
Saml urin til forskning om morgenen. Normalt anbefaler læger at gøre dette straks efter at have vågnet op. Beholderen, hvori urinen opsamles, skal være så ren som muligt. Hvis det er muligt at bruge en steril beholder, vil det være en stor succes. Sådanne containere bruges som regel kun på hospitaler.
I øjeblikket sælger apoteker specielle plastbeholdere, hvor du kan indsamle urin til forskning. De er snoet med et specielt låg. Dette forhindrer den opsamlede væske i at spildes under transport til laboratoriet eller indføre yderligere mikrober fra miljøet.
Mange mødre medbringer urin opsamlet i en glaskrukke fra babymad til test. Denne beholder er ikke egnet til opsamling af bakterieafgrøder. Dette forklares med den meget dårlige forarbejdning af retterne. Mikroskopisk madrester, der er tilbage på væggene i en sådan krukke, kan føre til, at der efter undersøgelsen opnås upålidelige resultater.
En medium del skal indsamles til forskning.... For at gøre dette skal du først tisse på toilettet. Dette kaldes primær vandladning. Normalt er 2-3 sekunder nok til, at den første del passerer. Samtidig indsamles det næste volumen frigivet væske til forskning. Normalt kræves det til analyse af ca. 80 ml.
Det næste meget vigtige trin er transporten af analysen til laboratoriet. Dette skal gøres 1,5-2 timer efter afhentning biologisk materiale. Længere transporttider medfører, at resultaterne er unøjagtige.
I hospitalsindstillingerne for en medicinsk institution udføres også invasive urinopsamlingsmetoder. Disse inkluderer suprapubisk punktering såvel som kateterisering. Disse metoder er ret traumatiske og bør kun udføres af erfarne fagfolk.
Den forkerte teknik til at udføre disse undersøgelser kan forårsage forskellige skader. Indsamlingen af analyser på denne måde udføres normalt kun i situationer, hvor det er umuligt at samle urin til forskning på den sædvanlige måde. Typisk forekommer disse tilfælde med forskellige tidligere skader på urinrøret.
Afkodning
Oftest forsøger læger at opdage forskellige typer stafylokokker, streptokokker, anaerobe mikroorganismer og svampeflora. Normalt påvises disse patogener ganske godt ved anvendelse af urinbakteriekultur. Der er visse normer, der gælder i forskellige perioder med graviditet. Den behandlende læge hjælper med at dechifrere den udførte analyse.
Som regel vurderes det bakteriologiske resultat ved hjælp af "+" og "-". Disse tegn placeres ved siden af hver type mikroorganisme, der undersøges. De angiver deres tilstedeværelse eller fravær i den resulterende prøve. En høj koncentration af mikrober kan udtrykkes i to eller tre plusser. I dette tilfælde siger læger, at testen er positiv for en bestemt type bakterier.
“-” tegnet indikerer, at disse mikrober ikke blev fundet i den opnåede prøve. Denne analyse kaldes negativ.
For at kvantificere bruger læger specielle måleenheder kaldet kolonidannende eller CFU. De beregnes pr. 1 ml testvæske. Forskere mener, at 1 CFU er en mikroorganisme, der bidrog til fremkomsten af en stor koloni.
Resultaterne vurderes kvantitativt. Så 1000-10000 CFU / ml indikerer, at testresultatet er tvivlsomt. I dette tilfælde vil læger normalt anbefale, at den gravide tager denne laboratorietest igen.
Mindre end 1000 CFU indikerer, at der ikke er patologiske abnormiteter i den præsenterede prøve. Sådanne tests findes i ukompliceret graviditet såvel som i situationer, hvor den forventede mor ikke har nogen tegn på nyre- og urinvejssygdomme.
En stigning i indekset over 10.000 CFU / ml er som regel et ugunstigt tegn. Denne situation udvikler sig i nærværelse af urinvejsinfektioner eller forskellige nyrepatologier. I dette tilfælde kræves en mere detaljeret implementering af yderligere hjælpediagnosticeringsmetoder. I en sådan situation skal en gravid kvinde også sendes til konsultation med en urolog.
For information om, hvordan man korrekt donerer urin til bakteriekultur under graviditet, se næste video.
