Udvikling

Bleudslæt hos nyfødte: fra udseende til behandling

Bleudslæt hos nyfødte og spædbørn er et meget udbredt problem, og det handler ikke kun om hygiejne. Med al den vifte af kosmetik til pleje af babyhud er al forældres bestræbelser på at opretholde tørhed og renhed af bleudslæt ikke udelukket. Det er vigtigt at vide, hvordan man skelner dem fra dermatologiske sygdomme, og hvad man skal gøre, hvis barnet pludselig har bleudslæt.

Hvad er det?

Bleudslæt kaldes lokal lokal betændelse i huden på baggrund af lang hudkontakt med urin, afføring, sved, talg og også mod baggrunden for irritation ved kontakt med våde overflader.

Huden dannes i livmoderen, og først i anden halvdel af graviditeten bliver huden hos børn firelags, derfor betragtes den som en af ​​de svageste, mest sårbare pletter hos drenge og piger i det første år af deres liv. Det ydre lag af huden (epidermis) hos børn er meget tyndere end hos voksne, det er ret løst, og derfor kan enhver infektion trænge igennem det i de dybere lag af huden... Overfladen af ​​nyfødte og spædbørn kan ikke betragtes som fuldstændig beskyttelse.

Huden på en nyfødt er meget let at beskadige, skade, ødelægge dens integritet mekanisk, selv under normale spædbarnsprocedurer såsom indpakning eller massage. Og erklæringer fra producenter af børns kosmetik, der "Babys hud har brug for særlig pleje" er ikke et reklamestunt, men selve sandheden... Den mindste bivirkning kan føre til svær bleudslæt.

Grådende dybt bleudslæt, svær stikkende varme fører ofte først til pyoderma - en bakteriel betændelse i huden. Hudets brudte integritet er en fremragende forudsætning for vedhæftning af bakteriel mikroflora. I den mest alvorlige form bliver bakterieinfektionen generaliseret, og sepsis udvikler sig.

Hvorfor og hvordan udvikler det sig?

Vand-lipidbalancen i børnene i det første leveår er ufuldkommen, og den kan derfor forstyrres når som helst. Det er den overskydende fugt på huden, der betragtes som hovedårsagen til udviklingen af ​​bleudslæt. Lang kontakt med babyens hud med urin og afføring er den mest almindelige forudsætning for en inflammatorisk proces. Selve betændelsen forekommer i dette tilfælde på grund af virkningen på epidermis af urinstof, ammoniak og salte indeholdt i urinen. I fæces udgøres den største fare af to enzymer - lipase og protease.

Hvis babyen af ​​en eller anden grund har løs afføring, diarré, bliver alt endnu værre - sådan afføring er farlig for huden ikke kun ved dets enzymkomponent, men også ved tilstedeværelsen af ​​et surt miljø. Med diarré forårsager selv kortvarig hudkontakt med afføring alvorlig irritation hos nyfødte og spædbørn.

Ofte udvikler bleudslæt også fra overfyldte bleer, hvis forældre sjældent ændrer babyens hygiejneartikel. Børns hud absorberer let fugt og er overmættet med den, og derfor kan utilstrækkelig tørring af huden efter badning blive årsagen til bleudslæt.

Salte, der er skadelige for huden, findes også i sved... Svedkirtler hos børn arbejder meget aktivt, dette er et træk ved det første leveår. Hvis forældrene ikke er fortrolige med det, kan de fejlagtigt forsøge med al deres magt at opvarme børnehaven, sætte et par varmeapparater og klæde barnet varmere på. Arbejdet med svedkirtlerne bliver overdrevne, da barnets krop forsøger at slippe af med overskydende varme for at give det ud. Saltet i sved påvirker huden på samme måde som urinen.

En reel åbenbaring for forældre er situationen, hvor lufttemperaturen i rummet er normal, og barnet ikke er pakket ind, og bleen udskiftes ofte, men bleudslæt vises stadig. I dette tilfælde er sagen sandsynligvis i mekanisk friktion - kan gnide bleen i lysken, undertrøjen under armhulerne, bleen på babyens halsog. Dybe hudfoldninger kan også gnides mod hinanden - sådan opstår lokal lokal betændelse i lysken, under knæene, under armhulerne, mellem benene og endda mellem tæerne.

Udviklingen af ​​bleudslæt kan lettes af en ny supplerende mad, der netop er blevet introduceret i babyens menu, og i dette tilfælde vil forudsætningerne være allergiske. En gunstig baggrund for udviklingen af ​​bleudslæt er sygdomsperioden - høj temperatur øger sveden såvel som behandlingsperioder, især med antibakterielle lægemidler.

Selv hvis barnet ikke tager antibiotika, men hans ammende mor, er det mere sandsynligt, at barnet har hudproblemer, da antibakterielle midler let trænger ind i modermælken.

Læger har længe bemærket, at børn med genetisk lys hud og blondt hår lider mest af bleudslæt. Sværte babyer er mindre tilbøjelige til at lide af stikkende varme, dermatologiske allergier og bleudslæt.

Der bør lægges særlig vægt på forebyggelse af bleudslæt til forældre til babyer, der er i fare for en sådan patologi. Børnelæger inkluderer:

  • overvægtige eller overvægtige babyer

  • børn med allergi, især dem, der lider af arvelige former for allergier;

  • babyer diagnosticeret med tarmdysbiose;

  • børn, der i øjeblikket lider af gastroenteritis eller tarminfektion

  • babyer med nyre- og urinvejspatologier;

  • for tidlige babyer

  • babyer, der ikke ammer, men kunstigt fodres.

Typer

Først ved første øjekast er alt bleudslæt det samme. For at hurtigt helbrede dem skal du faktisk forstå, hvilken type hudbetændelse der hører til.

Klassificeringen af ​​bleudslæt indebærer deres adskillelse i separate grupper af grundårsagen.

  • Ble (ble dermatitis) - manifesteret af betændelse og udslæt af varierende intensitet i området med bleer, hvor der er kontakt med urin, afføring. Det manifesterer sig ofte på paven mellem balderne, i lysken, på pungen hos drenge og labia hos piger, omkring anus, i underlivet. Der er ingen udslæt på arme, ben, nakke eller bagside af hovedet.

  • Allergisk (den såkaldte "allergiske ring") - manifesteres ved dannelsen af ​​en betændelseszone i balder og anus. Udslættet er lyst rødt i farve, de er små. De udvikler sig normalt efter ændringer i kosten, hvis barnet har indtaget et allergen.

  • Folde (intertrigo) - kun hudfoldninger i lysken, på lårene, mellem balderne, under knæene, i armhulerne, i nakken, på armene i albuebøjningerne påvirkes. Skadelige faktorer er overskydende fugt og mekanisk gnidning inde i foldene.

  • Seborrheic eksem - en stor rød plet, der strækker sig til underlivet, lysken, kønsorganerne. Stedet har klare grænser. Huden i det berørte område bliver ru og fedtet, der er en let hævelse.

  • Svampe (candidiasis) - bleudslæt kan være baseret hvor som helst, men de bliver sådan på grund af fastgørelsen af ​​svampeorganismer. Infektionen vises som en mellemstor rødlig plaster med en hvidlig skær i midten, oftest placeret i lysken og kønsorganerne.

  • Impetigo - intertrigo, kompliceret af bakterier, ofte streptokokker eller stafylokokker. Det ligner pustler, der er tilbøjelige til at smelte sammen, de sprænges hurtigt og efterlader ubehagelige tørre skorpe i en gylden, brunlig farve. Den mest almindelige placering er bagdelene.

Symptomer og tegn, differentieret diagnose

Forældre har normalt ikke særlige problemer med at identificere bleudslæt. Det er nok at tage tøjet, bleen og bleen af ​​fra barnet, og det kliniske billede er tydeligt. Og her er det vigtigt at forstå med tiden, hvad du har at gøre med - med impetigo eller ble dermatitis, med seborrheisk eksem eller en allergisk ring.

Først og fremmest skal moderen vurdere udslætets art og sammenligne dem med infektionssygdomme. Et smitsomt udslæt ledsages næsten altid af høj feber.... Hvis barnet efterlades uden tøj i et par timer, begynder bleudslæt at falde, falme, lysne, og infektionen spredes yderligere til andre dele af kroppen. I det andet tilfælde du er nødt til at ringe til en læge derhjemme og afgøre, hvilken slags smitsom sygdom ramte barnet, og hvordan man skal behandle det.

Tilstedeværelsen af ​​pus og tørre skorper indikerer altid tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion i området med den inflammatoriske proces. En hvidlig belægning er et tegn på en svampeinfektion.

I begge tilfælde har du brug for en lægekonsultation og udnævnelse af specifik behandling (antibiotika, anilinfarvestoffer til bakteriel skade og antifungale lægemidler til mycosis). I andre tilfælde kan moderen muligvis klare sig selv.

Dernæst skal du bestemme graden af ​​bleudslæt. I moderne pædiatri og dermatologi skelnes der mellem tre grader.

  • Den første (hun er lys). Huden er let betændt, der er ingen grædende områder, visuelt er der ingen skader, revner, sår på huden. Barnets generelle tilstand ændres ikke - appetit, søvn er normal.

  • Andet (midt)... De betændte områder har en lys rød farve, der er områder med erosion, epidermis integritet er brudt, der er små revner, og små pustler kan være til stede. Barnet er rastløst.

  • Tredje (tung)... Læsionsområdet er stort, der er hævelse af de betændte områder i huden, revner og eksfoliering af fragmenter af epidermis, sår, erosion. Tegn på en bakteriel eller svampeinfektion er måske ikke til stede. Chancen for infektion er meget høj. Barnet lider af smerte og forbrænding, betændelsesstederne klør. Babyens sundhedstilstand er forstyrret, han græder, sover ikke godt eller sover ikke, nægter at spise. Hvis temperaturen stiger, er dette et sikkert tegn på infektion.

Den første grad bør ikke give særlig bekymring. Det behandles hurtigt og nemt. I anden og tredje grad skal barnet vises til en læge.

Behandling

Bleudslæt hos nyfødte og spædbørn skal behandles, efter at sygdommens type og grad er blevet fastlagt nøjagtigt. Anbefalinger om at vise barnet til lægen med udtalt grædende bleudslæt findes ikke for at komplicere mor og fars liv, men så behandlingen er korrekt, præcis.

Nogle gange er det nødvendigt at identificere typen af ​​bakterier eller svampe for at ordinere det mest effektive middel.og i dette tilfælde udføres en mikroskopisk undersøgelse af skrabning fra epidermis for svampe, bakteriekultur og anden mikroflora. Og for allergisk bleudslæt over anden grad er konsultation med en allergolog og en ammespecialist nødvendig, hvis barnet ikke har modtaget supplerende mad.

Hvordan man behandler et dyrebart barn afhænger af graden af ​​bleudslæt, der findes i ham.

Første grad - let

Ved første grad kræves der ikke noget specielt fra moderen. Ændring af tilgangen til hygiejne og babyens livsstil hjælper hurtigt med at slippe af med problemer. Først og fremmest skal du kontrollere, om rummet er varmt. Hvis lufttemperaturen er over 21 grader, skal du bringe den til 19-21 grader... Voksne finder måske ikke denne temperatur behagelig nok, men for et barn er den ideel på grund af de særlige forhold ved termoregulering.

Babybleer skal udskiftes hver 3-4 timer, det vil sige, før hver fodring, skal du vaske barnet med varmt vand uden sæbe, hvis der ikke var noget faktisk afføring. Efter hver afføring skiftes bleen uden tidsplan uden forsinkelse.

Babyen har brug for luftbade - opholder sig uden ble og ble... Stikkende varme og bleudslæt kan ikke lide strømmen af ​​frisk luft, og dette skal bruges aktivt. For babyhud, når betændelsen forsvinder, især i perinealområdet, skal du bruge en beskyttende babycreme - det hjælper med at skabe en film på huden, der vil afvise overskydende fugt.

Stikkende varme og bleudslæt kan ikke helbredes med babycreme. Det er altid fedtet, fugter det og tørrer ikke ud, og derfor er det kategorisk kontraindiceret til at håndtere allerede eksisterende bleudslæt med dets hjælp.

Midler baseret på panthenol - "Panthenol", "Dexpanthenol", "Dexpan plus", "Bepanten", "D-Panthenol", "Panthenol-spray", "Heppiederm" hjælper med at fjerne manifestationer af bleudslæt på huden. og så videre. Du kan bruge folkemedicin til badning og pleje, de vil blive diskuteret separat. Brug af babypulver er acceptabelt.

Anden grad - medium

Til bleudslæt af anden grad det er også vigtigt at justere lufttemperaturen i overensstemmelse med normerne, ikke at indpakke barnet, at udelukke alle mulige allergener fra hans diæt, luftbade og hyppige bleeskift vil også være en integreret del af behandlingen.

Derudover skal forældre til behandling af de berørte hudområder med specielle tørringspræparater baseret på zinkoxid. Disse inkluderer specielle "talere", som tilberedes efter lægens recept i ethvert apotek med egen receptafdeling. Af de færdige præparater skal man være opmærksom på Desitin, zinkpasta, Tsindol. Det er muligt at behandle inflammationsstederne med methyluracil og tanninsalver. Effekten af ​​sollys på de berørte områder af epidermis er gavnlig.

Hvis der findes små pustler, ordinerer lægen normalt antiinflammatoriske og antimikrobielle midler - Levomekol, Baneocin (pulver og salve) i kombination med præparater med en tørrehandling baseret på zinkoxid. Efter foci af betændelse er forbi, anbefales profylaktisk brug af en beskyttende salve eller creme "Purelan".

Hvis der er udviklet bleudslæt på baggrund af fødevareallergi, anbefales antihistaminer i en aldersspecifik dosis (Loratadin, Suprastin), i alvorlige tilfælde - salve baseret på hydrokortison.

Tredje grad (svær)

Det sværeste at behandle derhjemme er bleudslæt af tredje grad. Sådanne læsioner kræver omhyggelig pleje og speciel medicin. Medicinske lotioner med opløsninger af tannin, sølvnitrat anbefales... Dette er nødvendigt for at forhindre eksem og sår i at blive våde. Efter at denne proces er stoppet, ordineres zinkpasta, antibiotiske salver.

På samme tid skal forældre nøje følge behandlingsteknikken og handlingsalgoritmen:

  • det ømme sted behandles med et antiseptisk middel (Miramistin, Chlorhexidin, hydrogenperoxid 3%);

  • efter at have ventet et par minutter behandles de med anilinfarvestoffer ("Fukortsin", strålende grøn, methylenblå);

  • efter at have tilladt overfladen at tørre, skal du anvende den salve, der er anbefalet af lægen, med et antibiotikum eller zinkoxid (det bedste er at skifte: brug lægemidlet med zink i den ene behandling og et antibakterielt middel i den anden).

Læderet skal behandles mindst 3 gange om dagen. Derudover skal du overholde alle ovennævnte krav til hygiejne, lufttemperatur, luftbade osv.

Brug ikke pulver og babycreme til sår på huden, sår og eksem.

Folkemedicin

Til behandling af mild bleudslæt, som allerede nævnt, kan du ty til folkemedicin. De er godkendt af børnelæger. Der er mange tip til, hvordan man let og hurtigt kan slippe af med bleudslæt derhjemme på Internettet, men ikke alle er rimelige og rationelle, og nogle er endda farlige for babyer. Derfor delte vi dem i acceptabelt og uacceptabelt.

Hvad kan du gøre?

Med en hvilken som helst grad af patologi kan forældre sørge for, at babyen bader i et bad med tilføjelse af et afkog af egebark. Et glas egebark brygges med to liter kogende vand, insisteres godt, og derefter tilsættes bouillon (efter filter) til badevandet. Du bør ikke gøre sådan et helbredende bad dagligt. Det vil være ret nok at tage det hver 2-3 dage..

Med den samme succes kan du lave bad med en serie, apotekskamille.

Det er tilladt at våde bleudslæt med et afkog af eukalyptusblade. To store skeer af plantematerialer brygges med kogende vand i et volumen på 200 ml. Klar varm bouillon (ikke varm!) Påføres en bomuldspude forsigtigt på betændelsesstedet og smøres med hudfoldninger.

Hvad er ikke tilladt?

Nogle af anbefalingerne fra traditionelle healere kan skade et barn alvorligt. Først og fremmest bør dette omfatte råd til at fjerne bleudslæt med jodopløsning. Forsøg på at behandle den betændte hud med jod kan føre til forbrændinger og en overdosis af dette middelda det kan opbygges i kroppen. Dette er fyldt med de mest alvorlige konsekvenser.

Også råd til at smøre den berørte hud med honning bør betragtes som farlig - Dette er det stærkeste allergen, der kan skade et barn under 3 år mere end godt.

Smør ikke i hudfolderne bag ørerne og i lysken med vaselin og solsikkeolieda det skaber en stærk vandtæt film på huden, hvilket gør det vanskeligt for den beskadigede epidermis at heles. Af olierne er havtorn tilladt, men kun for milde former for patologi.

Det er forbudt at bruge stivelse og tandpulver i stedet for at støve. Det er strengt forbudt at bruge opskrifter med alkoholholdige tinkturer.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Den velkendte børnelæge og tv-præsentant Yevgeny Komarovsky hævder, at et barn med sund hud slet ikke har brug for reklamerede hudplejeprodukter, men hvis huden er usund, har du brug for en klar forståelse:

  • med bleudslæt, høj luftfugtighed skal du tørre det (tørre cremer, pulver);

  • til tør hud, afskalning, revner, skal du fugte (baby creme, olier osv.).

Og under ingen omstændigheder skal du bryde disse regler. Forebyggende behandling af huden giver ifølge Komarovsky kun mening på de steder, hvor kontakt mellem børns hud og urin er underforstået.

Mærkeligt nok, men Engangsbleer kan hjælpe forældre til forebyggelse af bleudslæt, hvis de er af høj kvalitet og har et lag, der hurtigt omdanner væske til gel. Samtidig lider huden meget mindre. Det er klart, at en ble ikke beskytter mod afføring, men det er kombinationen af ​​afføring og urin, som Komarovsky anser for at være den farligste og traumatiskeste for den sarte børns hud.

Dr. Komarovsky anser behandling for bleudslæt for at være "arbejde på fejl" - forældre skal forsøge at få huden til at føle sig godt og behagelig, luftfugtigheden i rummet var på niveauet 50-70%, og lufttemperaturen oversteg ikke 21 graderså barnet er klædt til klima og vejr og ikke sveder. Hvis en tur om vinteren i en tyk og varm overall stadig førte til det faktum, at barnet sved, er det vigtigt at skylle barnet straks med varmt vand uden sæbe, skift til tørt tøj.

Og selvfølgelig skal alle stoffer, som babyhud kommer i kontakt med, være naturlige med et minimum af tekstilfarvestof.

Anmeldelser

Ifølge mødre behandles bleudslæt ret hurtigt, men der er isolerede tilfælde, hvor forældre ikke har været i stand til at besejre hududslæt i lang tid. Normalt taler vi om betændelse på steder, der er teknisk vanskelige at "ventilere" - anus, intergluteal fold.

Erfarne mødre advarer unge forældre mod en almindelig fejltagelse - at opgive de allerede kendte "bleer" til fordel for gaze-bleer.

Denne beslutning er taget af mange, men forgæves - våd gaze intensiverer kun den inflammatoriske proces og forårsager en mekanisk effekt på allerede syge hudområder.

Du vil lære endnu mere om årsagerne til bleudslæt hos en baby og hvordan man håndterer dem i den næste video.

Se videoen: Buying Clothes (September 2024).