Influenza hos et barn ledsages altid af høj feber. Vi kan sige, at feber er et af de væsentligste kendetegn ved influenzainfektion. Hvor længe den høje temperatur varer, og om det er nødvendigt at sænke den, fortæller vi i denne artikel.
Om betydningen af feber
For at forstå, hvorfor temperaturen stiger, når du får influenza, skal du vide nøjagtigt, hvordan virussen fungerer. At blive smittet med influenza er lige så let som afskalning af pærer, og endda en vaccination inden starten af epidemisæsonen garanterer ikke, at infektion ikke vil forekomme - men det øger sandsynligheden for en lettere infektion.
Virussen kommer ind i barnets krop gennem de øvre luftveje. I næsen, nasopharynx og strubehovedet er virussen indlejret i cellerne i det cilierede epitel. Disse celler eksisterer for at yde beskyttelse mod indtrængen af udenlandske "gæster", men på samme tid undertrykker influenzavirus lokal immunitet, og cellerne begynder at bryde ned ret hurtigt. Dette forårsager de primære symptomer på sygdommen - en følelse af tørhed, brændende i næse og hals, sved, kløe, tør hyppig tør.
Efter at den første resistenslinje er besejret, og det cilierede epitel begynder at eksfoliere, kommer virussen ind i blodbanen, og fra dette øjeblik stiger den høje temperatur. Oprindeligt er feber kroppens reaktion på virusets penetration i blodet. Virussen, der cirkulerer i blodet, forstyrrer blodkarernes integritet og forårsager en anden bølge af symptomer - muskel- og ledsmerter, smerter, hovedpine, tegn på forgiftning.
Temperaturen hos et barn med influenza stiger altid skarpt, uventet og når næsten øjeblikkeligt niveauet 38-40 grader, men oftest er det inden for 39,0 grader. For kroppen er høj feber en af måderne til at beskytte sig mod virussen, fordi det med en stigning i kropstemperaturen bliver sværere for virussen at overleve under de ændrede forhold.
Samtidig stimuleres produktionen af naturlige interferoner i høj varme, produceres antivirale antistoffer mere intensivt. Så snart immunsystemet er klar til at reagere på invasionen, skynder antistoffer sig for at ødelægge viruspartiklerne.
Jo stærkere virussen, jo højere er temperaturen normalt. Det er derfor af alle ARVI (akutte respiratoriske virusinfektioner), at det er med influenza, at en af de mest alvorlige feber observeres.
Længde af feberperiode
For at forstå, hvor længe varmetiden varer, skal du tage højde for barnets alder, den generelle tilstand af hans helbred samt sværhedsgraden af influenzainfektionen. Hos meget små børn er immuniteten svagere på grund af alder, og derfor har de ligesom børn med kroniske sygdomme eller nedsat immunitet normalt en temperatur fra 4 til 7 dage. Jo ældre barnet er, jo kortere vil feberperioden være.
Varigheden af en høj temperatur hos ældre førskolebørn, skolebørn og unge er normalt 3-5 dage. Med en mild form for influenza varer feber sjældent mere end 5 dage, moderate og svære former for influenza er kendetegnet ved en længere febervarighed. Hos babyer under 3 år varer det i gennemsnit 4-6 dage.
I mangel af komplikationer falder temperaturen med det samme, så snart antistofferne formår at besejre virussen, men i flere dage derefter vil babyen føle svær svaghed, fordi kroppen stadig har brug for at slippe af med de besejrede viruspartikler. Det er på grund af svaghed og et kraftigt fald i immunitet efter at have besejret virussen, nogle gange har børn en lav kropstemperatur efter influenza (i niveauet 35,5-36,0 grader). Termoregulering efter influenza vender kun gradvist tilbage til de oprindelige data.
Hvad hvis feberen varer længere?
Hvis temperaturen varer længere end ovennævnte tidsperioder, kan dette indikere udviklingen af komplikationer. Symptomer kan manifestere sig på forskellige måder. Hvis temperaturen efter 5 dage efter sygdommens begyndelse forbliver omkring 37,0 grader og ikke kommer på afveje, og barnets velbefindende forbliver beklagelig, er det meget sandsynligt, at sekundær infektion med en bakteriel infektion har fundet sted på grund af svækkelsen af immunforsvaret i barnets krop.
Efter 5-6 dage kan barnet også føle sig bedre, temperaturen vender tilbage til normal, men efter et par dage stiger temperaturen igen, dog ikke til så høje værdier som første gang - hovedsageligt til subfebrile værdier (37,0-37, 9 grader). Et sådant scenario er en klar indikation af de udviklede komplikationer.
I både første og andet tilfælde er det bydende nødvendigt at vise barnet til lægen, blive testet, gennemgå yderligere undersøgelser, evaluere andre symptomer og begynde at behandle en specifik komplikation i henhold til den ordning, der anbefales af den behandlende læge.
Skal jeg sænke temperaturen?
Den første impuls fra enhver forælder, når et termometer viser høj feber, er at slå det ned for enhver pris. Der er dog ingen grund til at skynde sig, for som vi allerede har fundet ud af, er varme en forsvarsmekanisme. Hvis temperaturen konstant slås ned af medicin, bliver krummernes krop forsvarsløs. Derudover kan sygdomsperioden forlænges betydeligt, og risikoen for komplikationer øges.
Derfor er der en vis standard for at hjælpe børn med høj feber. For ikke at forstyrre immunprocesser og produktionen af interferon er det ikke almindeligt at bringe temperaturen ned til 38,0 grader. Hvis værdierne på termometeret overstiger disse værdier, skal du nøje overveje barnets alder og trivsel.
En teenager tåler op til 39,0 grader uden piller og sirupper. Et barn fra 3 til 7 år skal modtage et febernedsættende middel ved 38,5 grader. Børn i den meget unge alder har brug for en feberreduktion på 38,0 grader. Hvis barnets tilstand er alvorlig, har han brug for antipyretiske lægemidler til enhver værdi over 38,0 grader, uanset alder.
Det er nødvendigt at behandle barnet på en omfattende måde, og midlerne til temperaturen i dette kompleks af foranstaltninger er ikke det vigtigste. Selve den høje temperatur er en vis fare, og det skal derfor overvåges nøje.
Sådan reduceres et barns feber
Algoritmen for intelligente forældres handlinger er en ventetaktik. Hvis influenzasymptomerne manifesteres i al deres herlighed, skal du helt sikkert lægge barnet i seng og midlertidigt overføre endda en ivrig fidget til streng sengestøtte. Hvis barnet ikke bruger energi på bevægelse og leg, vil opsvinget være hurtigere.
Når babyen er strippet ned til trusser og T-shirts og ikke dækket af et varmt bomuldstæppe, men med et let lagen, kan du ringe til en læge og begynde at yde førstehjælp. Først skal du ventilere rummet, sørg for at lufttemperaturen i det ikke er højere end 21 grader, og luftfugtigheden er mindst 50-70%. Sådanne tilstande vil hjælpe med at opretholde slimhinderne i luftvejene i en "kampklar" tilstand.
Det er vigtigt at give dit barn masser af varme drikke for at holde dem hydreret. Oftest, ved høje temperaturer, lider kritiske væsketab af små børn. Barnet skal have en væske til stuetemperatur at drikke - kompot, frugtdrink, te, kamilleafkog. Det er forbudt at give et barn at drikke mælk, juice, limonade, kulsyreholdigt mineralvand. Hvis dit lille barn ikke drikker frivilligt, skal du prøve at bruge en engangssprøjte uden en nål ved at trække drikken ind og lede strømmen langs kindens indre overflade.
Hvis temperaturen har oversteget 38,0 grader, skal du give barnet et antipyretikum i en aldersmæssig dosis. Giv ikke lægemidler baseret på acetylsalicylsyre, da det er forbudt for børn under 16 år og kan forårsage udvikling af dødelig Reye's syndrom. Det bedste valg er paracetamolbaserede lægemidler. En teenager kan få piller, en børnehave kan få sirup, og et spædbarn kan få rektalt et suppositorium med paracetamol.
Hvis feberen vedvarer eller fortsætter med at opbygge sig, skal du ringe til en ambulance. Barnet har muligvis brug for intramuskulær medicin, der hurtigt sænker temperaturen. Den såkaldte lytiske injektion foretages af ethvert ambulanceteam. Det inkluderer i lige store mængder suprastin, analgin og papaverin.
Barnet har brug for at kontrollere temperaturniveauet og foretage målinger hver 2-3 timer. Når du kommer dig, forsvinder behovet for målinger.
Hvornår er lægelig hjælp uundværlig?
Forsøg på at klare temperaturen alene udelukkes, hvis et barn under et år bliver syg af influenza. Læger forsøger at indlægge og behandle sådanne babyer under tilsyn af specialister, da manifestationer af forskellige alvorlige komplikationer af influenzainfektion i denne alder er mest sandsynlige.
Hvis influenza er svær eller giftig, med opkastning, bevidstløshed, krampeanfald, kræves lægehjælp. Du bør ikke stole på din viden og færdigheder, fordi komplikationerne ved influenza er forskellige og meget farlige, især for børn under 3 år, blandt hvilke den højeste procentdel af dødsfald som følge af influenzainfektion.
For information om, hvordan man behandler influenza, se det næste program af Dr. Komarovsky.
