Hvad er moderkagen, hvornår dannes den, og hvilke funktioner udfører den?

Under graviditeten vises unikke anatomiske formationer og endda nye organer i den kvindelige krop. En af dem er moderkagen. Uden det er det umuligt at forestille sig udviklingen af en baby i livmoderen. Denne artikel fortæller dig om, hvad moderkagen er, hvordan den dannes, og hvilke funktioner den udfører.

Egenskab

Moderkagen er et specielt fosterorgan. Det er typisk ikke kun for mennesker, men også for andre pattedyr. Moderkagenes udseende i den kvindelige krop kan ikke forestilles uden korionen.

Dannelsen begynder at forekomme, efter at et befrugtet æg er implanteret i en bestemt livmodervæg. Derefter vises en bestemt formation omkring den, som kan kaldes en korion. Dets membraner begynder senere at transformere og transformere til placentavæv.

Forskere har fundet ud af, at korion for første gang vises i kroppen af en gravid kvinde inden for 7-12 dage fra befrugtningstidspunktet. Det tager lidt tid at transformere til moderkagen. I gennemsnit er det flere uger. For første gang vises det dannede placentavæv først i begyndelsen af graviditetens anden trimester.

Moderkagen fik sit navn af en grund. Dette specifikke organ, der kun er dannet under graviditet, har været kendt af læger siden antikken. Enig i, at det ikke er svært at bemærke det. Under fødslen efter fødslen fødes moderkagen. Denne funktion bidrog til, at moderkagen i lang tid blev kaldt moderkagen. Det skal bemærkes, at dette navn har overlevet den dag i dag.

Fra latin oversættes udtrykket "moderkage" som "kage". Dette navn karakteriserer næsten fuldstændigt placentas udseende. Det ligner virkelig en kage. Læger henviser ofte til moderkagen som et ”barns sted”. Dette udtryk bruges ofte selv i den medicinske litteratur.

Struktur

Moderkagen hos gravide kvinder har en heterogen struktur. Faktisk er det et unikt organ, der skal udføre et stort udvalg af forskellige funktioner. Forstyrrelser i placentastrukturen kan være meget farlige på grund af udviklingen af patologier. Tilstedeværelsen af defekter i placentavævets struktur forårsager en overtrædelse af forløbet af normal intrauterin udvikling af fosteret.

For pålidelig fastgørelse til livmodervæggene har moderkagen specielle udvækster - villi. Gennem dem er der en pålidelig fiksering af placentavævet til livmodervæggen. Denne funktion bestemmer også interaktionen mellem det lille embryo, moderkagen og endometrium.

Navlestrengen er placeret mellem moderkagen og fosteret - dette er et specielt organ, der faktisk forbinder barnet med sin mor på et biologisk niveau. Denne unikke bånd varer indtil fødslen. Først efter babyens fødsel skæres navlestrengen, hvilket betyder fødslen af en ny person.

Navlestrengen indeholder vigtige blodkar - arterier og vener. Udenfor er de omgivet af et specielt stof - "Wartons gelé". Det har en interessant tekstur, der ligner gelé. Hovedformålet med dette stof er at pålideligt beskytte navlestrengs blodkar mod virkningerne på dem af forskellige negative miljøfaktorer.

I det normale graviditetsforløb forbliver moderkagen i den kvindelige krop under graviditeten. Hendes fødsel sker efter fødslen af en baby. I gennemsnit fødes moderkagen 10-60 minutter efter, at babyen er født. Forskellen i dette tidsinterval i forskellige slægter afhænger af mange faktorer.

Alt væv i moderkagen kan deles betinget i 2 dele - moder og føtal. Den første støder direkte op til livmodervæggen, og den anden støder op til fosteret. Hver del af moderkagen har en række unikke anatomiske træk.

Moder del

Dette område af moderkagen dannes stort set på basis af decidua, eller rettere, dens basale del. Denne funktion bestemmer den specielle tæthed og struktur af moderen af moderkagen. Overfladen på dette område af placentavævet er ret ru.

Tilstedeværelsen af specielle septa, der er til stede i moderkagen, sikrer adskillelsen af moderens og føtale blodgennemstrømning. Placentbarrieren forhindrer moder- og føtale blod i at blandes på dette stadium. Den specifikke "udveksling" begynder at forekomme noget senere. Dette skyldes den aktivt igangværende proces med osmose og diffusion.

Frugt del

Denne del af moderkagen er dækket af et specielt fostervandslag. En sådan struktur er nødvendig, så der efterfølgende dannes et specielt vandmiljø i livmoderhulen, hvor babyen vil "leve" i flere måneder af sin intrauterine udvikling.

På føtalsiden af moderkagen er der en særlig chorionformation, der ender i adskillige villi. Disse villi er involveret i dannelsen af et vigtigt element - det intervilløse rum.

Nogle af villi kaldes anker villi, da de er tæt fastgjort til livmodervæggen, hvilket giver pålidelig fiksering. Resten af udvæksterne ledes ind i det mellemrum, der er fyldt med blod indefra.

Deciduel septa (septa) deler overfladen af placentavævet i flere separate dele - cotyledons. De kan kaldes placentas strukturelle og anatomiske enheder.

Antallet af cotyledons ændres, når moderkagen modnes. Når det endelig modnes, er det samlede antal af sådanne strukturelle og anatomiske formationer flere dusin.

Cotyledon

Hovedkomponenten i moderkagen ligner en skål i udseende. Hver strukturelle og anatomiske enhed af placentavæv har en stor gren af navlestrengsblodkaret, som forgrener sig i flere små grene.

Denne struktur giver en meget vigtig funktion af moderkagen - blodforsyningen til fostrets krop med alle de nødvendige stoffer til dens vækst og udvikling. Det rigelige kredsløbssystem, der dækker cotyledon, giver blodgennemstrømning til hvert enkelt sted i placentavævet. Dette hjælper med at sikre uafbrudt blodgennemstrømning ikke kun til moderkagen selv, men også til kroppen af en aktivt udviklende baby.

Hvordan sikres blodforsyningen?

Dette spørgsmål er meget vigtigt, da placentas funktion er umulig uden uafbrudt blodgennemstrømning. Livmoderen, hvor babyen udvikler sig, næres gennem æggestokkene og livmoderen. Det er deres læger, der kalder det spiralkar. Grenene i æggestokkene og livmoderarterierne er placeret i det mellemrum.

Det er vigtigt at bemærke, at der er en trykforskel mellem spiralkarrene og det mellemrum. En sådan funktion er nødvendig for at gasudveksling og tilførsel af næringsstoffer skal forekomme. Forskellen i tryk bidrager til, at blodet fra arterierne trænger ind i villi, vasker dem og derefter bevæger sig til den korioniske plade. Derefter kommer det ind i moderens vener.

Dette træk ved blodgennemstrømningen giver en vis permeabilitet af placentavævet. Det menes, at evnen til at trænge igennem forskellige næringsstoffer og ilt gradvist øges med hver efterfølgende graviditetsdag. Placental permeabilitet er maksimalt 32-34 uger. Så begynder det gradvist at falde.

Vægten

Under graviditeten ændrer moderkagen næsten konstant sig. Så ved fødsel vejer en sund moderkage i gennemsnit ca. 0,5-0,6 kg. Dens diameter er i de fleste tilfælde fra 16 til 20 cm.

Placentas tykkelse kan variere. Dette afhænger stort set af individuelle egenskaber såvel som af, om der er patologier for dannelsen af dette organ. For hver efterfølgende graviditetsdag øges tykkelsen af moderkagen.

Læger mener, at en sådan stigning kun slutter ved 36-37 ugers graviditet. Efter levering er tykkelsen af den normale moderkage i gennemsnit ca. 2-4 cm.

En type

Humant placentavæv har en række funktioner, der adskiller det fra placenta hos andre pattedyr. Den menneskelige moderkage er af den hemokoriale type. Denne type placentavæv er kendetegnet ved muligheden for moderens blodcirkulation omkring villi, hvor føtal kapillærer er placeret.

Denne struktur af moderkagen har interesseret mange forskere. Allerede i begyndelsen af det 20. århundrede gennemførte sovjetiske forskere en række videnskabelige undersøgelser og foretog interessante udviklinger baseret på placentavævets egenskaber. Så professor V.P Filatov har udviklet specielle farmaceutiske præparater, der i deres kemiske sammensætning indeholder et ekstrakt eller suspension af moderkagen.

Videnskaben er nået meget nu. Forskere har lært at arbejde aktivt med moderkagen. Stamceller er isoleret fra den, som har en række vigtige funktioner. Der er endda navlestrengsblodbanker, hvor de opbevares. Opbevaring af stamceller kræver visse betingelser og ansvarlig overholdelse af en række strenge sanitære og hygiejniske regler.

I mange år troede forskere, at den humane hæmokoriale moderkage var et sterilt organ. Imidlertid har adskillige videnskabelige undersøgelser afvist dette. Selv i en sund moderkage efter fødslen findes nogle mikroorganismer, hvoraf mange lever i mundhulen hos en gravid kvinde.

Hvornår og hvordan dannes det?

Placenta dannelse er en kompleks biologisk proces. For første gang vises korionen inden for 7-12 dage fra befrugtningstidspunktet; det tager flere uger for dens transformation til moderkagen. Den aktive dannelse af moderkagen observeres ved 15-16 ugers graviditet, men betegnelsen for den endelige udvikling af et organ kan variere. Så først i den 20. uge af graviditeten begynder blodkarene at fungere aktivt i placentavævet.

I de fleste tilfælde dannes moderkagen på bagsiden af livmoderen. Placentavæv dannes med deltagelse af en speciel embryonal formation - cytotrophoblast og direkte selve endometriumet (den indre foring af livmodervæggen).

Den endelige histologiske struktur af moderkagen blev kendt af lægerne for nylig - i mikroskopiske studier. I placentavævet skelner forskere adskillige sekventielt placerede lag:

Decidua - det første lag i retning fra livmoderen til fosteret. Faktisk er det et ændret endometrium.
Lanthans lag (Rohrs fibrinoid).
Trophoblast. Dette lag dækker lakunerne og vokser ind i spiralarteriernes vægge, hvilket forhindrer deres aktive sammentrækning.
Talrige lakunerder er fyldt med blod.

Multicore symplastforing cytotrophoblast (syncytiotrophoblast).
Cytotrofoblastlag... Det er et lag af lokaliserede celler, der danner syncytium og producerer dannelsen af visse hormonlignende stoffer.
Stroma... Det er et bindevæv, hvor blodforsyningskar passerer. Også i dette lag er meget vigtige cellulære elementer - Kashchenko-Hofbauer-celler, som er makrofager og giver lokal immunitet.
Amnion. Deltager i den efterfølgende dannelse af fostervand. Det er nødvendigt for dannelsen af et specielt vandmiljø, hvor babyens intrauterine udvikling finder sted.

Et meget vigtigt strukturelt element i moderkagen er dens basale decidua. Det er en slags barriere mellem moderens og føtale del af moderkagen. I området med basal decidua er der adskillige fordybninger, inden i hvilke moderblod er til stede.

Funktioner

Moderkagen spiller en meget vigtig rolle under graviditeten. Antallet af funktioner udført af denne krop er ret stort. En af de vigtigste af dem er beskyttelses- eller barrierefunktionen. Moderkagen er involveret i dannelsen af den hæmatoplacentale barriere. Det er nødvendigt, så den intrauterine udvikling af fosteret ikke forstyrres.

Følgende anatomiske enheder er involveret i deltagelsen af den hæmatoplacente barriere:

cellelaget i endometrium (livmoders indre væg)
kældermembran;
løst perikapillært bindevæv;
kældermembran af trophoblast;
cytotrofoblastcellelag;
syncytiotrophoblast.

En sådan kompleks struktur er nødvendig for at blod-placenta-barrieren kan tilvejebringe vigtige funktioner i moderkagen. Overtrædelse af den histologiske struktur kan være farlig. I en sådan situation kan placentavævet simpelthen ikke fungere fuldt ud.

Deltagelse i gasudveksling

Gennem blodkarrene, der befinder sig i store mængder i placentavævet, modtager fosteret ilt og ”slipper” også af kuldioxid.

Dette sker gennem almindelig simpel diffusion. Samtidig trænger ilt ind i kroppen af en aktivt voksende baby, og affald kuldioxid frigøres. Denne form for "cellulær respiration" forekommer gennem hele graviditetsperioden. Denne unikke mekanisme udvikler sig på grund af det faktum, at fostrets lunger dannes ret sent.

Et barn i livmoderen trækker ikke vejret alene. Han vil trække vejret først efter fødslen. For at kompensere for denne tilstand forekommer en sådan cellulær gasudveksling.

Levering af mad

På trods af at babyen har en mund såvel som organerne i fordøjelsessystemet i en bestemt graviditetsperiode, kan han endnu ikke tage mad alene. Alle næringsstoffer, som et barns krop har brug for til fødslen, modtager det gennem blodkarrene. Proteiner, fedtstoffer og kulhydrater kommer ind i babyens krop gennem moderens arterier. På samme måde modtager babyen vand, vitaminer og mineraler.

Dette træk ved føtal ernæring forklarer tydeligt, hvorfor en gravid kvindes kost er meget vigtig. For den fulde intrauterine udvikling af fosteret, bør den forventede mor omhyggeligt overvåge, hvilken mad hun bruger i løbet af dagen.

Det er meget vigtigt, at en gravid kvindes diæt regelmæssigt indeholder frisk frugt og grøntsager samt proteinkilder af høj kvalitet.

Fremhæv unødvendige udvekslingsprodukter

Fostrets nyrer og udskillelsessystem begynder at fungere ganske sent. Mens de endnu ikke er velformede, kommer moderkagen til undsætning. Gennem placentavævet fjernes de metabolitter, der ikke er nødvendige af barnets krop. Fostrets krop “slipper” således af overskydende urinstof, kreatinin og andre stoffer. Denne proces finder sted gennem aktiv og passiv transport.

Syntese af hormoner

Moderkagenes hormonelle funktion er måske en af de vigtigste. Under graviditeten er placentavævet endda et organ med intern sekretion, da det er involveret i dannelsen af biologisk aktive stoffer.

En af dem er det vigtigste graviditetshormon - choriongonadotropin. Det er vigtigt for det normale graviditetsforløb.Dette hormon sikrer, at placenta fungerer korrekt, og stimulerer også dannelsen af progesteron i kroppen af en gravid kvinde. Det er nødvendigt under graviditet for at stimulere endometriumets vækst og midlertidigt stoppe modningen af nye follikler i æggestokkene.

Placental lactogen dannes også under deltagelse af moderkagen. Dette hormon er nødvendigt for at forberede mælkekirtlerne på de kommende ændringer - amning. Under indflydelse af moderkagen opstår dannelsen af et andet hormon, der er nødvendigt under graviditeten - prolactin. Det er også nødvendigt for at forberede den forventede mors brystkirtler til den kommende amning.

Forskere har fundet ud af, at placentavæv kan syntetisere nogle andre hormoner - testosteron, relaxin, serotonin og andre. Ud over den aktive syntese af hormoner er placentavæv også involveret i dannelsen af hormonlignende stoffer, der er nødvendige for det normale forløb og udvikling af graviditet.

Fosterbeskyttelse

Denne funktion af moderkagen kan opdeles i flere typer. Så det kan være mekanisk og immun. Hver af dem er meget vigtige i perioden med intrauterin udvikling af fosteret.

Mekanisk beskyttelse af fosteret indebærer beskyttelse af barnets krop mod enhver miljøpåvirkning. Placentavævet er en meget delikat struktur. Det er placeret i umiddelbar nærhed af fosteret. Med forskellige skader "modner" moderkagen stødet. Dette hjælper med at reducere risikoen for skade på fosteret.

Placentas immunbeskyttende funktion er den moderkagen er involveret i at give barnets krop maternelle antistoffer. Disse specielle stoffer sikrer fostrets immunitet gennem dets intrauterine liv i moderens livmoder.

Antistoffer, der kommer ind i babyens krop fra hans mor gennem blodet, er immunglobuliner. Nogle af dem trænger let ind i moderkagen og kommer ind i barnets krop. Således hjælper moderkagen med at beskytte barnet mod en række bakterielle og virale infektioner.

Indtagelse af moderantistoffer hjælper også med at forhindre en immunologisk konflikt mellem moderen og fosteret. I dette tilfælde opfatter moderens organisme ikke fosteret som et fremmed genetisk objekt. Denne funktion hjælper med at forhindre afvisning af fosteret fra livmoderhulen under graviditeten.

Det skal bemærkes om syncytiums særlige rolle - et specielt element i placentavæv. Det er involveret i absorptionen af et antal farlige kemikalier, der kan krydse moderkagen fra mor til foster. Således beskytter moderkagen babyens krop mod indtrængning af farlige stoffer, giftige og andre farlige stoffer i den.

Det er vigtigt at huske, at denne selektivitet af penetration kan være individuel. Hvis placentas histologiske struktur er normal, bevares farlige stoffer. Hvis det krænkes, kan toksiner og giftstoffer let trænge ind i barnets krop og forårsage uoprettelig skade på det. Derfor anbefaler læger, at vordende mødre opgiver alle dårlige vaner under graviditeten.

Rygning og drikke alkohol samt stoffer kan forårsage udvikling af farlige sygdomme hos et aktivt udviklende foster. Det er meget lettere at forhindre deres udvikling end at forsøge at klare de patologier, der er opstået i fremtiden.

At føre en sund livsstil af den forventede mor har stor betydning for dannelsen og normal funktion af moderkagen.

Migration

Placentas startposition i livmoderhulen er en meget vigtig klinisk indikator. Selv graviditetsforløbet afhænger af, hvordan det vil blive placeret.

Normalt er placenta væv fastgjort til bagsiden eller fronten af livmoderen. Det er yderst sjældent, at det kun er fastgjort til en af sidevæggene. Legning af placentavæv begynder i graviditetens første trimester og er forbundet med stedet for implantation af et befrugtet æg.

Normalt er et befrugtet æg knyttet til livmoderens fundus. I denne zone er der god blodgennemstrømning, hvilket er nødvendigt for den fulde intrauterine udvikling af fosteret under graviditeten. Denne situation udvikler sig dog ikke altid.

I obstetrisk praksis registreres tilfælde, hvor implantation af et befrugtet æg sker i de nedre dele af livmoderen. Dette indledes med et stort udvalg af grunde. I dette tilfælde kan det befrugtede æg falde næsten ned til bunden af det indre livmoderhovedet, hvor det fastgøres til livmodervæggen.

Jo lavere implantationen sker, jo lavere er moderkagen. Tilvæksten af placentavæv på området af det indre livmoderhovedet kaldes præsentation af læger. Denne farlige patologi forværrer graviditeten betydeligt og kan endda forårsage udvikling af farlige komplikationer.

Placentvævets oprindelige placering kan ændre sig. Dette forekommer oftest, når moderkagen er fastgjort til livmoderens forreste væg. Processen med at ændre den indledende lokalisering af placentavæv kaldes migration. Forskydningen af moderkagen i dette tilfælde forekommer som regel fra bund til top. Således, hvis der blev påvist en lav position af placentavævet i første halvdel af graviditeten, kan det stadig ændre sig.

Normalt forløber migrationsprocessen af moderkagen ret langsomt - inden for 6-10 uger. Det slutter som regel kun i midten af graviditetens tredje trimester.

Moderkagen, der er placeret på livmoderens bagvæg, vandrer praktisk talt ikke. Sandsynligheden for forskydning af placentavævet i denne position er ekstremt lille. Dette lettes stort set af visse strukturelle træk i livmoderen.

Norm

En sund moderkage er en vigtig del af en sund graviditet. Udviklingen af dette unikke graviditetsorgan sker gradvist. Fra tidspunktet for dannelsen i den kvindelige krop til fødslen ændres moderkagen næsten konstant.

Læger kan evaluere de anatomiske egenskaber af moderkagen samt identificere forskellige uregelmæssigheder i dens udvikling ved at udføre ultralydsundersøgelser. For at gøre dette skal den forventede mor gennemgå flere ultralyd under graviditeten.

Ved hjælp af moderne enheder kan specialister få en ret klar visualisering af placentavævet. Under en ultralydsundersøgelse kan lægen se placentas struktur, tilstedeværelsen af diffuse ændringer i den såvel som nye patologier.

En meget vigtig klinisk indikator, som nødvendigvis bestemmes af fødselslæger-gynækologer under graviditet, er moderkagenes modenhed. I hvert trin af graviditeten ændres det. Det er helt normalt. I dette tilfælde er det vigtigt at vurdere korrespondancen mellem moderkagen til moderkagen til en bestemt graviditetsperiode.

Så eksperter identificerer flere muligheder for modenhed i placentavævet:

Nul (0). Karakteriserer den normale struktur af moderkagen indtil ca. 30 ugers svangerskab. Placenta af denne modenhed har en ret glat og jævn overflade.
Første (1)... Det er karakteristisk for en sund moderkage mellem 30 og 34 ugers drægtighed. Ved modenhed af første grad vises specifikke indeslutninger på moderkagen.
Andet (2). Det dannes normalt efter 34 ugers graviditet. Et sådant placentavæv ser allerede mere fremtrædende ud, specifik striering vises på det såvel som små riller.
Tredje (3). Det er normen for normal fuldtidsgraviditet. Moderkagen, der har en sådan modenhedsgrad, har temmelig udtalt store bølger på overfladen, som når basalaget. Også på den ydre overflade af placentavævet vises pletter, der smelter sammen med hinanden, med en uregelmæssig form - saltaflejringer.

At bestemme modenhedsgraden af moderkagen giver lægerne mulighed for at orientere sig i tidspunktet for den kommende fødsel. I nogle tilfælde modnes placentavævet for hurtigt. Dette fører til udviklingen af en række farlige komplikationer. I dette tilfælde skal graviditetens taktik gennemgås af specialister.

Patologi

Desværre er abnormiteter i udviklingen og dannelsen af moderkagen ret almindelige i obstetrisk praksis. Sådanne forhold forværrer prognosen for graviditetsforløbet betydeligt. De opståede defekter i placentastrukturen bidrager til forringelsen af blodgennemstrømningen, hvilket er nødvendigt for den fulde intrauterine udvikling af babyen.

I øjeblikket kendes en hel række forskellige patologier i moderkagen. En af de farligste af dem er den stærke vækst af placentavæv til livmodervæggen. Det ser ud til, at jo stærkere moderkagen “vokser” ind i endometrium, jo mere pålidelig skal fiksering være, men faktisk er dette ikke helt sandt.

Stærk tilvækst af moderkagen til livmodervæggen er farlig for udviklingen af problemer med dens adskillelse under fødslen. I en sådan situation fortsætter barnets fødsel normalt, og fødslen af moderkagen er forsinket. En sådan klinisk situation kan være farlig ved udvikling af massiv livmoderblødning.

Også den langsigtede tilstedeværelse af moderkagen i livmoderhulen er en trussel mod udviklingen af infektion i reproduktive organer.

Med en stærk forøgelse af placentavæv til livmodervæggen kræves kirurgisk gynækologisk intervention. I denne situation adskiller læger målrettet moderkagen fra livmodervæggene.

Ofte dannes ar på livmoderen. Dette sker normalt, når der er udført forskellige kirurgiske operationer på det - kejsersnit, udskæring af beskadiget væv og andre. En stærk spredning af bindevæv fører til ardannelse.

Væksten af moderkagen til et ar på livmoderen er en ret farlig patologi. I dette tilfælde kan der opstå farlige komplikationer under naturlig fødsel. For at undgå dem er læger ofte nødt til at ty til kirurgisk obstetrik - kejsersnit.

Stærk prolaps af moderkagen til niveauet af den indre uterine svælget er farlig ved udviklingen af dens præsentation. Denne patologi forværrer graviditetsprognosen. Med placenta previa er truslen om at udvikle farlige smitsomme sygdomme og for tidlig fødsel ret stor. For at bevare og forlænge graviditeten så meget som muligt skal den forventede mor strengt følge de anbefalinger, som læger har givet hende.

Placental abruption er en anden farlig patologi, der forekommer i obstetrisk praksis. Det er kendetegnet ved løsrivelse af placentavæv af visse årsager fra livmodervæggene. I dette tilfælde udvikler blødning sig normalt. Hvis placentaabruption opstår over et ret stort område, er denne situation ekstremt farlig for fostrets liv. Massiv løsrivelse af placentavæv ledsaget af forekomsten af funktionelle lidelser i barnets krop kan være en indikation for et akut kejsersnit.

En anden farlig patologi er placentaødem. En lang række årsager kan føre til udviklingen af denne tilstand, herunder bakterielle og virusinfektioner. Langvarigt ødem i moderkagen kan føre til udvikling af placentainsufficiens, føtal hypoxi og også provokere for tidlig fødsel. Når denne patologi opdages, udfører læger en kompleks behandling.

Moderkagen indeholder en hel del blodkar. Det omkringliggende placentavæv er ret løst og delikat. Stærk mekanisk belastning kan bidrage til fremkomsten af små mikroskader og endda brud i den. Som regel vises klinisk sådanne mindre skader ikke i lang tid.

Hvis pauserne i placentavævet er ret signifikante, vil dette bidrage til forstyrrelsen af dets funktion. I dette tilfælde kan fostrets generelle tilstand også forstyrres. Overtrædelse af blodforsyningen kan påvirke stigningen i barnets hjertefrekvens såvel som stigningen i iltmangel i hans blod.

Det er muligt at opdage defekter og små blødninger i moderkagen kun ved hjælp af moderne ultralydsundersøgelser. Mindre skader bestemmes som regel allerede med tilbagevirkende kraft - efter fødslen under en visuel undersøgelse af moderkagen.

Strukturelle ændringer kan også bestemmes ved hjælp af en histologisk undersøgelse, der udføres efter fødslen. Til denne undersøgelse sendes efterfødslen til et specielt laboratorium, hvor den undersøges.