Læge Komarovsky om konjunktivitis

Der er ingen børn i verden, der aldrig har haft konjunktivitis. Uanset hvor omhyggeligt forældre behandler hygiejne, er det umuligt at opdrage et barn og aldrig behandle denne ubehagelige sygdom i synsorganerne. Den berømte læge Evgeny Komarovsky fortæller om, hvorfor øjenbetændelse opstår, hvilke faktorer der bidrager til denne proces, og hvordan man behandler barnet.

Hvad er det

Konjunktivitis betændelse i slimhinden i øjet. Det er normalt forårsaget af vira, men en femtedel af alle diagnoser hos børn skyldes bakterielle læsioner i slimhinden. Ganske ofte er sygdommen allergisk og ledsages af en generel allergi over for noget. Nogle gange udvikler et barn betændelse efter en mindre skade på øjet, for eksempel hvis små faste støvpartikler kommer ind i det.

Symptomerne er næsten identiske i næsten alle tilfælde: et rødt, stribet øjeæble, fotofobi, smerter i øjet, når de blinker, bevæger øjeæblet fra side til side, vandige øjne, nogle gange akkumuleres pus i hjørnerne af de berørte øjne. Nogle gange er der et fald i synet. Medicinske referencebøger og leksika indikerer, at konjunktivitis er mest farlig for børn med blå og lyse øjne, da de er mere følsomme over for lys. I næsten alle tilfælde er sygdommen meget smitsom.

Hvorfor har et barn konjunktvitis? Dr. Evgeny Komarovsky rejser et sådant spørgsmål i sit program.

Komarovsky om konjunktivitis

Sygdommen er i de fleste tilfælde direkte relateret til akutte luftvejsinfektioner, siger Komarovsky. Faktum er, at mange vira, der kan komme ind i barnets krop gennem nasopharynx, føles godt på øjets slimhinde, som ligger i nærheden. Det er de, der forårsager viral konjunktivitis.

Det er grunden til, at over hele verden, undtagen Rusland, måske og nogle SNG-lande, ifølge Komarovsky, behandles denne øjenlidelse ikke af øjenlæger. Dette er mere børnelægeres og familielægernes opgave. Sygdommen er alvorlig, men den kan ikke kaldes rent oftalmisk. De eneste undtagelser er meget komplekse tilfælde, men sådan konjunktivitis er ifølge lægen heldigvis meget sjælden.

Bakteriel konjunktivitis opstår, når patogene bakterier kommer ind i øjets slimhinde. Hvis vira hovedsageligt overføres af luftbårne dråber, er bakterier netop tilfældet, når et barn aktivt gnider øjnene og endda på gaden og endda efter at have spillet i sandkassen. Eller små snavs kom ind i hans øje, han gned hans øje, som et resultat af microtrauma, kom bakterier til den berørte slimhinde, der som dette habitat ikke mindre end vira.

Allergisk konjunktivitis forårsager et protein-antigen, der forårsagede en utilstrækkelig reaktion i kroppen såvel som en række eksterne faktorer - tilstedeværelsen af et allergen i luften, for støvet og forurenet luft, sprøjtning af giftige og giftige stoffer, husholdningskemikalier, parfume.

At skelne en type sygdom fra en anden er ikke så let, siger Yevgeny Komarovsky, fordi symptomerne egentlig er næsten de samme. Forældrene kan selv hjælpe lægen ved at fortælle detaljeret nøjagtigt, hvilke begivenheder der gik forud for øjenbetændelsen, hvad babyen spiste og drak, hvor han gik, hvad han legede med, hvad der var syg. Hvis hele familien gik på besøg, og der begyndte deres øjne at vandes, købte et nyt legetøj eller vaskede T-shirts med trusser med nyt vaskepulver eller balsam, så vil lægen sandsynligvis diagnosticere "Allergisk konjunktivitis."

Hvis forældrene til andre børn, der går i samme gruppe i børnehaven med dit barn, også klager over rødme i småbørnenes øjne, foruden har barnet tegn på løbende næse, hoste og generelt ser han på en eller anden måde forkert ud, kan du sige om viral konjunktivitis.

Hvis der ikke vises noget nyt i huset, er vaskepulveret det samme, og alle de andre børn fra babyens miljø er helt sunde, og dit barns øjne blev røde og begyndte at gyde, så har barnet sandsynligvis en bakteriel form af sygdommen.

Forældre kan således også bestemme årsagen til sygdommen, men hvis dette mislykkes, er det bedre at konsultere en læge, og det tilrådes at bruge et husopkald, da du ikke skal glemme, at konjunktivitis er smitsom nok, hvis den er viral, og sætte andre små patienter i klinikken i fare der er ingen mening.

Hvornår kræves en læge?

Ifølge Evgeny Komarovsky er enhver form for selvmedicinering strengt forbudt, hvis konjunktivitis og endnu mere purulent konjunktivitis forekommer hos en nyfødt såvel som hos børn under et år. Årsagen til at gå til lægen bør også være en sådan lidelse, hvor der ikke er nogen forbedring i øjnens tilstand i to dage.

Lægen skal også kaldes i tilfælde af fotofobi, selvom rødmen i øjeæblet ser ubetydelig og ubetydelig ud. Med dette symptom vil babyen kaste sig, nærme sig fra stærkt lys, undgå værelser med tilstrækkelig belysning, kan begynde at bede om at slukke for lyset og klage over smerter i øjnene, hvilket skyldes selv dagslys.

Hvis et barn klager over intens smerte i øjnene, et fald i synets klarhed, skal du straks ringe til en læge, siger Komarovsky. Betændelse i øjnene, hvor der vises vandige blærer på det øvre øjenlåg, vil også kræve akut lægehjælp.

Behandling ifølge Komarovsky

Når det kommer til udbredt viral konjunktivitis forårsaget af adenovirus, siger Evgeny Olegovich, kan læger ikke hjælpe. En sådan betændelse i øjnene behøver ikke behandling, da babyens krop på 5-7 dage udvikler immunitet og klarer den inflammatoriske proces ganske effektivt. Undtagelsen er herpetisk læsion af synsorganerne ved herpesvira. Det er svært med dannelsen af bobler på øjenlågene, fotofobi, smerte.

Bakteriel konjunktivitis har brug for antibiotikabehandling, da der nu er mange lægemidler, og du altid kan vælge den bedst egnede til babyen under hensyntagen til hans alder og sværhedsgraden af den inflammatoriske proces. Komarovsky siger, at lokale antibiotika er meget effektive til denne sygdom, og du bør ikke skræmme, hvis instruktionerne til dråberne eller salven indikerer, at stoffet ikke er beregnet til børns brug.

Producenter skriver dette, når der ikke er tilstrækkelig forskning, og normalt bruges dette antibiotikum ikke til børn. Øjenlæger udelukker ikke udnævnelsen af netop sådanne lægemidler, fordi de med sikkerhed ved, at når de anvendes topisk (i øjet), vil der ikke være nogen bivirkninger, fordi det aktive stof fra øjet ikke kommer nogen steder og ikke begynder at virke systemisk på kroppen.

Allergisk konjunktivitis er den sværeste, for inden behandling af en sådan lidelse er det bydende nødvendigt at finde allergenet, der forårsagede betændelsen, ellers giver terapien simpelthen ikke noget resultat. På den anden side, hvis antigenet findes og etableres, vil behandlingen være hurtig og enkel - det vil være nok bare til at fjerne det irriterende. Hvis du er allergisk over for dyrehår, skal du begrænse barnets kontakter med firbenede kæledyr, hvis de er til husholdningskemikalier - fjern kemikalier fra huset og rengør uden det.

Hvis allergenet ikke kan elimineres, eller det ikke findes, er der mange forskellige lægemidler til at lindre denne tilstand. Komarovsky siger, at hormonelle dråber og salver, der virker hurtigere end ikke-hormonelle lægemidler, er ret berettigede. Denne behandling kombineres ofte med oral allergimedicin, såsom antihistaminer, som ordineret af din læge.

Komarovsky betragter saltvand som den bedste måde at skylle ømme øjne på, da almindeligt vand og andre stoffer forårsager irritation.

Saltopløsningen kan købes på apoteket, eller du kan selv fremstille den. Evgeny Olegovich anbefaler at tage en teskefuld salt pr. Liter vand til dette. Det er denne løsning, der mest gavnligt vil påvirke øjets slimhinde.

Om behandling af folk

Folkemedicin, der tilbydes af fans af alternativ medicin, anbefaler Komarovsky at bruge med stor forsigtighed, sørg for at kontrollere din egen sunde fornuft. Råd om at dryppe urin i øjet bør slet ikke tages alvorligt, siger Evgeny Olegovich. Med viral konjunktivitis er der generelt ikke meget forskel på, hvad øjet vaskes med - teblade, kamilleafkog eller apotekssalt.

Selv den mest anbefalede urteafkogning vil ikke være i stand til at fremskynde genopretningen fra en sygdom forårsaget af vira. Konjunktivitis forsvinder kun, når immunsystemet udvikler et forsvar. Men i forhold til bakteriel øjensygdom kan de gavnlige egenskaber ved kamille eller teblade bruges til gavn for barnet.

Komarovsky advarer dog forældre mod selvdiagnose og behandling, især med folkemedicin, da forkert behandling eller utidig behandling kan forårsage irreversible ændringer i øjets funktioner - synet kan falde betydeligt, indtil fuldstændig blindhed.

Læge Komarovskys råd

Hvis et barn besøger poolen, er det bedre at købe specielle briller til ham, som hjælper med at undgå kontakt mellem øjeæblets sarte slimhinde og kloreret vand. Hvis barnet alligevel vender tilbage fra puljen med rødme øjne (dette sker ret ofte), skal han skylle øjnene og næsen med saltvand.
Konjunktivitis er smitsom i enhver form, adenovirale og herpetiske sorter er særligt farlige. Under behandlingen råder Dr. Komarovsky til at nægte at gå i børnehave og skole, offentlige steder, hvor barnet kan kontakte andre. Derhjemme er det bedre for patienten at vælge individuelle husholdningsartikler, tallerkener, sengelinned og håndklæder for at beskytte resten af familiemedlemmerne og især andre børn, hvis de er i denne familie. Der er ingen specifik karantæneperiode for denne sygdom; du kan vende tilbage til at besøge førskole- og skoleinstitutioner, hvis der ikke er problemer med øjnene i 2-3 dage.

Lægemidlerne skal indgives korrekt. Med ensidig konjunktivitis er det nødvendigt at indgyde i begge øjne, fordi der er en høj risiko for at overføre infektionen fra det syge øje til det sunde. Komarovsky råder mødre og fædre til at lære at dryppe ind i øjnene korrekt og trække det nedre øjenlåg. Det er i denne nedre bindehinde, at dråber skal falde. I dette tilfælde må du ikke røre øjenlåget med en pipette eller dispenser. Dråber skal opvarmes i hånden til kropstemperatur inden instillation. Proceduren skal startes med et sundt øje, så risikoen for at inficere den reduceres betydeligt.
Den bedste forebyggelse af øjenbetændelse er at lære et barn at røre ved øjnene mindre med hænderne, gnide dem, især på gaden og overholde øjenhygiejne. Det er vigtigt at lære babyen ikke at overanstrenge sit syn, ikke sidde længe foran en computerskærm og ikke se tv for tæt på afstanden fra skærmen. Disse systematiske foranstaltninger vil være effektive til at forhindre bakteriel betændelse. Det er meget sværere at beskytte børn mod viral, men standardforebyggelsen bør være at øge barnets immunitet.

For at gøre dette skal han dyrke sport, spise sund og vitaminberiget mad, gå meget, indånde frisk luft, føre en aktiv livsstil. Forebyggelse af allergisk betændelse som sådan findes ikke, fordi ingen er immune over for allergenet. Men selv her, i mange henseender, vil sandsynligheden og sværhedsgraden af sygdommen blive bestemt af tilstanden af babyens immunforsvar. Jo sundere en familie er, jo mindre sandsynligt er det at udvikle sygdommen.