Behandling af navlestrengen hos en nyfødt: regler og algoritme for handlinger

Navlestrengen forbinder barnet fast med moderkagen, hvorigennem barnet modtager ernæring og ilt fra moderen og giver produkterne fra sin egen vitale aktivitet til udskillelse. Efter at barnet er født, afskæres navlestrengen, men den åndelige tætte bånd forbliver. Vi fortæller dig i denne artikel om, hvordan navlestrengen behandles på barselshospitalet, og hvad du skal gøre med navlestrengssåret efter udskrivning hjem.

Struktur

Navlestrengen ligner meget en elastisk gummislange. Dens længde er mere end en halv meter, og den er i stand til at modstå alvorlige belastninger. Den ene side af navlestrengen støder op til babyens mave og den anden til den centrale del af moderkagen.

Inde i navlestrengen er to arterier og en vene. Blod mættet med kuldioxid og metaboliske produkter strømmer gennem arterierne mod moderkagen, og rent blod rig på ilt, næringsstoffer og mineraler strømmer gennem venen til babyen.

Navlearterierne er meget følsomme over for oxytocin. Når niveauet i kroppen af en gravid kvinde når et maksimum, og dette sker under fødslen, indsnævres de og mobiliseres. Dette er den naturlige afvisning af navlestrengen på celleniveau, men fysisk skæres navlestrengen af fødselslægerne, der leverer. Efter at barnet er født, begynder han at trække vejret med lungerne, fodre - gennem mave-tarmkanalen, så der er ikke længere behov for navlestrengen.

På barselshospitalet

Under fødslen begynder fødselslæger at behandle babyen, selv før den ser ud. Så snart hovedet er født, suges slim af med en steril pære, der fylder babyens næse og mund. Når en dreng eller pige er født som helhed, fortsætter lægerne med at lede fødselsprocessen, fordi moderen stadig har brug for at føde moderkagen, og babyen skal gennemgå flere faser af behandlingen af navlestrengen.

Den primære behandling af den nyfødtes navlestreng skal udføres hurtigt - bogstaveligt talt 10-15 sekunder efter fødslen af babyen er navlestrengen fastspændt med Kocher-klemmer. Et af klemmerne påføres ledningen ti centimeter fra barnets navle, fra hans navlestreng. Den anden klemme påføres et par centimeter fra den første i placentas retning.

En del af navlestrengen er placeret mellem klemmerne, langs hvilken skæringen skal udføres. Det behandles med alkohol og skæres med steril kirurgisk saks. Først derefter vises den "frigjorte" baby til den nyligt fremstillede mor, fødselslægerne siger barnets køn og fører ham til et specielt puslebord med opvarmning og en steril ble. Det er her det sekundære forarbejdningstrin starter.

Resterne af navlestrengen skal behandles med alkohol og derefter blottes med et tørt sterilt serviet. Algoritmen for det medicinske personales handlinger i denne sag er blevet udarbejdet i mindste detalje, alt gøres hurtigt. Den behandlede navlestreng presses ud med fingrene, og en Rogovin-bøjle påføres 20-30 mm fra navlestrengen. Cirka 2 centimeter trækker sig tilbage fra det, og navlestrengen skæres igen og behandler snittet med en opløsning på fem procent af kaliumpermanganat.

Tidligere blev navlen bundet med en knude, nu praktiseres det for barnet at blive med en tøjklemme (Rogovins bøjle), indtil den falder helt af. På barselshospitalets pædiatriske afdeling vil lægen dagligt undersøge tilstanden for den resterende del af navlestrengen og navlestrengen. Babyens navle behandles hver dag. Hvis medicinsk personale ikke overtræder sundhedsmæssige krav og instruktioner, er risikoen for infektion i navlestrengsåret minimal.

Hvis SOP-algoritmen (standardoperationsprocedurer) ikke er blevet overtrådt, og babyen blev født sund og fuldtids, er der praktisk taget ingen chance for at udvikle en navlestreng, alvorlig infektion eller sepsis. Komplikationer begynder, hvor lægernes ansvarlige holdning til deres arbejde slutter.

Hjemme

Efter udskrivelse fra hospitalet falder ansvaret for behandling af navlesår på skuldrene af unge forældre. Og her opstår der mange spørgsmål. Den lokale børnelæge kan lære moderen, hvordan man håndterer navlestrengssåret korrekt, som besøger barnet hjemme den første dag efter udskrivning. Men det tilrådes for forældre at have et notat om hygiejneprocedurer relateret til navlen til enhver tid.

Faktisk er der ikke noget vanskeligt at behandle. Det skal inkluderes i babyens morgentoilet.

Hvis tøjnålen ikke falder af

Tøjklemmen, som babyen blev udskrevet med, kan falde af sammen med den tørrede rester af navlestrengen den 5. dag efter fødslen eller måske kun den 7-9. Dag. Alt er individuelt her. Hvis alt er i orden med navlen, er der ingen tegn på betændelse, det er ikke nødvendigt at behandle det, før navlestrengen falder af. Hvis lægen insisterer på behandling, skal du tage denne proces ansvarligt.

Mens bøjlen er på plads, behandles navlen omhyggeligt for ikke at forstyrre processen med mumificering af den resterende del af navlestrengen ved at indføre infektion. Til behandling skal du bruge en pincet, bomuldspuder, strålende grøn og en pipette. Først skal moderen vaske hænderne, behandle med et hvilket som helst antiseptisk middel (helst "Miramistin"). Ved hjælp af en pipette påføres 1-2 dråber strålende grøn omhyggeligt på stedet for fastgørelse af den resterende del af navlestrengen til navlestrengen.

Det skal huskes, at resterne af navlestrengen med en tøjnål altid skal være tørre. Prøv ikke at dække dem i en ble. Hvis babyens afføring eller urin kommer på navlen, skal du skylle det med rindende vand og tørre det godt naturligt efter tørring med et rent strygeserviet.

Du kan og bør bade med resterne af babyens navlestreng; den er også spredt på maven. Det anbefales kun at bruge kogt vand til hygiejneprocedurer. Det nyfødtes tøj skal sys af naturlige stoffer; der bør ikke være elastiske bånd og pressefastgørelser i navleområdet.

Når det faldes

Når navlestrengen er faldet af, skal behandlingen af navlesåret være obligatorisk og daglig. I et stykke tid efter tabet af den mumificerede rest af navlestrengen med et bøjle skal barnet efterlades i liggende stilling med en åben mave, så såret tørrer lidt op.

I fremtiden er det vigtigt at sikre, at bleen ikke dækker det, og at tøjet er behageligt.

Forældre skal forstå, at en lille mængde blod i navlestrengen såvel som dannelsen af skorper i det er normal og naturlig. Du bør ikke prøve at rive disse skorper af for enhver pris. For at behandle såret har du brug for:

pincet;
pipette:
bomuldspuder;
vatpinde;
strålende grøn (1%);
hydrogenperoxid (3%);
antiseptisk til behandling af hænderne på en voksen.

Med rene, vasket, antiseptiske hænder uden lang manicure skal mor forsigtigt skubbe kanterne af såret og dryppe et par dråber hydrogenperoxid inde med en pipette. Sørg for, at peroxidet ikke er koldt, ellers bliver babyen ubehagelig, han bekymrer sig og græder under proceduren. Den optimale temperatur for alle lægemidler til behandling af navlen er stuetemperatur.

Overskydende peroxid fjernes forsigtigt med en vatpind. Efter 30-40 sekunder kan du begynde at rense såret. Fjern en forsigtigt skorpe og andet indhold af såret med en vatpind dyppet i hydrogenperoxid. Derefter skal såret få lov til at tørre lidt ud, og efter et par minutter kan du begynde at grave i de grønne ting. Det trækkes ind i en pipette, og 1-2 dråber dryppes direkte på såret.

Du er nødt til at bade barnet, efter at såret er helet. Normalt er denne proces afsluttet inden den 20. fødselsdag, det vil sige i en alder af tre uger, kan barnet godt svømme. Før det, fra det øjeblik navlestrengen falder af, fjernes babyen med våde klude dyppet i varmt vand med en ble, så vand undgår at komme ind i det uhelede navlesår.

Tegn på infektion

Du bør ringe til en læge, hvis navnesåret begynder at skære, hvis der frigøres en grønlig eller gullig tyk væske med en ubehagelig lugt under behandlingen, hvis rummet omkring navlen er betændt, hævet, rødt og giver babyen ubehagelige fornemmelser, når den berøres.

I dette tilfælde ordineres yderligere manipulationer forbundet med brugen af antibiotika efter høring af en læge - lokalt i form af salver eller systemisk, hvis betændelsen er stærk.