Når man studerer et barns blodprøve, lægges der særlig vægt på antallet af leukocytter, fordi deres stigning ofte indikerer en infektion eller akut betændelse i barnets krop. Det er dog lige så vigtigt at evaluere leukocytformlen, som viser, hvilke hvide blodlegemer der overskrider normen. Disse er ofte neutrofile, fordi de normalt er til stede i det perifere blod i store mængder og øges, når de udsættes for forskellige eksterne faktorer. Hvad betyder høje neutrofiler påvist hos et barn, og hvordan normaliseres deres antal?
Hvilket niveau betragtes som forhøjet
Neutrofiler er den mest talrige gruppe af hvide blodlegemer, hvis hovedopgave er at bekæmpe patogener. Der er flere former for sådanne leukocytter:
- Ung (også kaldet "metamyelocytter" og "myelocytter") - fraværende i et normalt leukogram.
- Stangneutrofiler (stænger) - unge celler, hvis indhold hos nyfødte ikke bør overstige 12%, hos børn under 5 år - 5% og hos børn over fem år - 4%. Dette er de øvre grænser for normen for denne type neutrofil.
- Segmenteret - de mest talrige neutrofiler, som er modne celler.
Deres øvre grænse for normen i barndommen er repræsenteret af følgende indikatorer:
Hvis niveauet af neutrofile celler overstiger disse indikatorer, kaldes det "neutrofili».
Vi anbefaler at se en video, hvor en specialist fra en af hovedstadens klinikker i detaljer behandler emnet neutrofiler:
Årsager til neutrofili
Det skal bemærkes, at niveauet af neutrofiler afhænger direkte af årsagen - jo stærkere effekten på barnets krop er, jo højere vil sådanne leukocytter være.
En lille stigning i procentdelen af neutrofiler opstår under fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress såvel som efter at have spist. Hvis årsagen til det høje antal neutrofiler er en slags sygdom, er niveauet af celler direkte relateret til sygdommens aktivitet.
Patologiske årsager til neutrofili inkluderer:
- Aktive inflammatoriske processer, for eksempel gigt, lungebetændelse, dermatitis, betændelse i bugspytkirtlen, blindtarmsbetændelse og andre.
- Bakterielle infektioner, herunder purulent (dannelse af abscess eller phlegmon).
- Nogle virusinfektioner.
- Infektioner forårsaget af protozoer eller svampe.
- Tumorprocesser.
- Omfattende forbrændinger.
- Forgiftning.
- Diabetes.
- Trofisk mavesår.
- Visse medikamenter, såsom kortikosteroider.
- Akut blodtab eller hæmolyse af erytrocytter.
Neutrofiler påvises også i øget antal i den postoperative periode.
Et skift i leukocytformlen
Ud over en stigning i antallet af neutrofile leukocytter vurderer læger også på grund af hvilke former for disse celler stigningen i deres procentdel opstod. Diagnose:
- Skift formel til venstre - stikkeceller øges, og der findes også unge former. Dette resultat er typisk for alvorlig forgiftning, purulente infektioner, anæmi (post-hæmoragisk eller hæmolytisk), leukæmi, forbrændinger. Hvis forskydningen er lille, kan intens træning eller følelsesmæssig stress være årsagen.
- Skift en formel til højre - antallet af "stænger" er lavt, og procentdelen af segmenterede celler øges. Dette mønster er mindre almindeligt end et skift til venstre. Det sker med anæmi, polycytæmi, leukæmi og andre patologier.
Se episoden af Dr. Komarovsky's CBC-program. I den vil du høre svar på mange spørgsmål, der interesserer dig:
Hvad skal man gøre
Hvis et barns blodprøve viste et overvurderet niveau af neutrofiler, bør forældre kontakte en børnelæge, som straks sender barnet til en anden undersøgelse, når alt kommer til alt kan niveauet af sådanne leukocytter bestemmes forkert på grund af manglende overholdelse af sådanne regler:
- Barnet skal bestemt donere blod på tom mave. Hvis dette er et spædbarn, skal han ikke modtage mad 2-2,5 timer før blodprøveudtagning. Kun lidt drikkevand er tilladt, da det ikke påvirker antallet af hvide blodlegemer.
- Barnet skal være roligt. Det er bedst for moderen at komme med babyen til blodprøvetagningen lidt på forhånd, så babyen kan sidde lidt i gangen. Dette udelukker også effekten af temperaturforskelle på resultatet.
- Undgå kraftig fysisk aktivitet lige før hegnet (lad ikke barnet løbe i klinikens gang) og dagen før.
Hvis der blev taget en blodprøve med dette råd i tankerne, men leukocytose stadig skyldes høje antal neutrofiler, vil din læge bestille en yderligere test. Først og fremmest vil det være rettet mod at identificere en infektion eller en aktiv inflammatorisk proces.
Så snart årsagen til neutrofili er fundet, vil babyen blive ordineret den nødvendige behandling. Når barnets krop takler betændelse eller en infektiøs proces ved hjælp af de anvendte lægemidler, normaliseres niveauet af neutrofile leukocytter også.
