Pneumokokker forårsager ikke kun lungebetændelse, men også andre infektioner, såsom otitis media eller meningitis. Sådanne bakterier er særligt farlige for børn i de første leveår, og siden 2014 er vaccination mod pneumokokinfektion derfor inkluderet i vaccinationskalenderen. Det kan udføres med flere lægemidler, hvoraf den ene er Prevenar. Hvordan administreres dette lægemiddel, hvordan ser det ud, og hvilke mulige sundhedsmæssige problemer kan det medføre hos et lille barn?
Sammensætning og form for frigivelse
Prevenar er produceret af det amerikanske firma Pfizer og er en polysaccharid adsorberet pneumokokvaccine indeholdende 7 polysaccharider. Disse er konjugater til syv serotyper af pneumokokker, der forårsager ca. 80% af pneumokokinfektioner. Disse polysaccharider er bundet til CRM197-bærerproteinet og suppleres med natriumchlorid, aluminiumphosphat og sterilt vand.
Lægemidlet er en hvid suspension, placeret i et volumen på 0,5 ml i en engangssprøjte, hvortil en injektionsnål er fastgjort (sprøjten er forseglet i plast).
Indholdet af sprøjten er normalt homogent, men udseendet af et hvidt bundfald betragtes også som normalt. En æske sælger normalt 1 sprøjte, men der er også pakker med 5 sprøjter.
Hvornår bruges det?
Indførelsen af Prevenar stimulerer produktionen af immunitet mod Streptococcus pneumoniae - typer streptococcus, der fremkalder lungebetændelse, akut otitis media, meningitis og andre sygdomme. Især ofte udvikles sådanne infektioner hos børn under 5 år, derfor anbefales det at starte vaccination mod pneumokokker selv i barndommen.
Selvom streptokokker i modsætning til vira angribes af antibakterielle midler, bliver mange af disse typer bakterier resistente over for antimikrobielle lægemidler over tid, så vaccination betragtes som mere effektiv.
Vaccinen gives til spædbørn over 2 måneder og er især vigtig for:
- ofte syge babyer
- børn med kroniske patologier
- for tidlige babyer.
I en alder af 5 år og derover udføres vaccination med Prevenar ikke, da det ønskede immunrespons ikke udvikles hos sådanne børn som hos voksne efter administration af lægemidlet.
Vaccinens egenskaber
Fordele ved Prevenar:
- Vaccinen beskytter mod de mest almindelige stammer af pneumokokker. Hvis et barn udvikler otitis media, lungebetændelse eller anden infektion forårsaget af sådanne streptokokker, vil det gå let.
- Lægemidlet fremkalder sjældent bivirkninger.
- Der er få kontraindikationer for vaccination med Prevenar. Medicinen er sikker for spædbørn fra 2 måneder.
Imidlertid har lægemidlet visse ulemper:
- Selvom det er meget sjældent, kan der forekomme en allergisk reaktion på komponenterne i Prevenar.
- Suspensionen indeholder ikke alle Streptococcus pneumoniae serotyper, der fremkalder pneumokokinfektion i barndommen.
- Hvis barnet har et svækket immunsystem, tolererer han ikke vaccination med Prevenar.
Kontraindikationer
Introduktionen af Prevenar er forbudt:
- med intolerance over for dets komponenter
- med en akut sygdom eller med en forværring af en kronisk sygdom
- ved forhøjet kropstemperatur.
Hvis krummerne har en intolerance, annulleres vaccinationen, og andre tilfælde er en grund til at udsætte vaccinationen, indtil babyen er fuldt genoprettet.
Hvis barnet er blevet transfunderet med blod, gives en injektion 3-4 måneder efter en sådan procedure.
Bivirkninger og mulige komplikationer
Prevenar fremkalder sjældent en bivirkning, men det kan være i form af:
- ømhed, induration eller rødme på det sted, hvor suspensionen blev injiceret
- en stigning i kropstemperatur til en subfebril indikator;
- tåreanhed, døsighed, nedsat appetit, sløvhed, irritabilitet.
I nogle tilfælde kan introduktionen af Prevenar forårsage komplikationer, for eksempel en øjeblikkelig allergisk reaktion. Nogle gange er sådanne negative fænomener også mulige:
- stigning i kropstemperatur over +39;
- svær rødme og betydelig hævelse på injektionsstedet
- hævede lymfeknuder;
- et angreb af opkastning eller diarré.
- udseendet af en byld på injektionsstedet
- forværring af kronisk patologi.
For at forhindre sådanne negative reaktioner er det vigtigt at tage hensyn til kontraindikationerne og sørge for, at barnet er helt sundt på vaccinationsdagen, dets temperatur er normal, der er ingen løbende næse, der er ingen rødme i halsen, og kroniske sygdomme er i remission.
Hvis barnet er udsat for allergi, vil lægen ordinere en af antihistaminerne. Et sådant præparat hjælper i de fleste tilfælde med at forhindre komplikationer.
Derudover skal du ikke straks gå hjem efter at have givet injektionen. Det tilrådes at blive på et medicinsk anlæg i mindst en halv time for at udelukke forekomsten af en øjeblikkelig allergi. Det er også værd at begrænse barnets kontakter med andre mennesker i flere dage efter introduktionen af Prevenar.
Hvis der opstår bivirkninger, bør forældrenes handlinger afhænge af reaktionens karakteristika. For eksempel, hvis barnet har feber, skal du give barnet en antipyretisk medicin (f.eks. Nurofen).
Hvis der er en let rødme eller ømhed på injektionsstedet, er der ikke behov for særlig handling. Barnet kan bades, men det er ikke værd at behandle injektionsstedet med et antiseptisk middel (såvel som at bruge et gips eller komprimere).
Hvis barnets tilstand forværres, eller reaktionen på vaccinen er mere udtalt (for eksempel halter barnet efter vaccinationen, hans ben gør ondt, han sover dårligt eller har en akut luftvejssygdom), skal barnet vises til børnelægen.
Lægen vil foretage en undersøgelse og afgøre, om komplikationer faktisk er opstået, og vil også ordinere den nødvendige behandling for at eliminere virkningerne af injektionen.
Brugsanvisning
Prevenar injiceres kun intramuskulært - i lårmusklen (hvis barnet er under to år) eller i skuldermusklen (hvis barnet er over 2 år). Intravenøs administration er strengt forbudt.
Før administration rystes suspensionen, så dens komponenter fordeles jævnt i væsken.
Vaccinationsplanen afhænger af babyens alder:
- Hvis en baby er vaccineret i 2-6 måneder, anbefales en tre-timers vaccination med et interval på mindst 1 måned, for eksempel efter 2, 3 og 4 måneder. For fjerde gang administreres Prevenar efter 12-15 måneder (revaccination udføres).
- Hvis vaccinationen går glip af i første halvdel af året, injiceres et barn på 7-11 måneder kun med vaccinen to gange, for eksempel efter 7 og 8 måneder. Revaccination udføres efter 12-15 måneder.
- Hvis vaccination med Prevenar blev startet i det andet leveår (i alderen 12-23 måneder), vaccineres barnet to gange med et interval på mindst 2 måneder, for eksempel efter 12 og 14 måneder. Genvaccination er ikke indiceret til sådanne børn.
- Hvis et barn ikke har modtaget vaccinen før 2 år, kan han vaccineres med Prevenar i en alder af 2-5 år, injektioner af lægemidlet en gang. Revaccination i dette tilfælde udføres heller ikke.
Overdosis
Det er umuligt at overskride dosis af Prevenar, da 1 hætteglas (sprøjte med suspension) kun indeholder en dosis af vaccinen. Hvis den næste vaccine gives tidligere end anbefalet efter den foregående vaccination, kan barnet opleve de samme bivirkninger og komplikationer som ved brug af vaccinen i de rigtige doser.
Lægemiddelinteraktioner
Vaccination med Prevenar kan kombineres med indførelsen af andre vaccinationer med den betingelse, at injektionerne udføres i forskellige dele af kroppen. Lægemidlet administreres ikke kun med BCG.
Opbevarings- og salgsbetingelser
Den forseglede vaccine har en holdbarhed på 3 år. Indtil det er udløbet, skal du opbevare stoffet i køleskabet (ved en temperatur på + 2 + 8 grader). Suspensionen kan købes på recept.
Vaccination mod pneumokokker er inkluderet i den nationale kalender: Børn under et år vaccineres gratis i alle børneklinikker, og for vaccination med Prevenar i kommercielle klinikker skal du betale fra 1.700 rubler.
Anmeldelser
Da pneumokokvaccinen relativt nylig blev inkluderet i vaccinationsplanen, varierer holdningen til Prevenar. Nogle forældre tvivler på nødvendigheden og fokuserer på, at der er mange injektioner i vaccinationskalenderen for et barn under 3 år.
Imidlertid afvises vaccination i de fleste tilfælde med hyppige sygdomme og en øget risiko for pneumokokinfektion. Derudover roser mange mødre Prevenar og bemærker, at injektionen tolereres godt.
Læger anser vaccination med Prevenar for berettiget, da sygdommene, hvorfra denne vaccine beskytter børn, er ret alvorlige og udgør en stor fare i en tidlig alder.
Aktiviteten af pneumokokker kan øges med enhver sygdom, selv med en simpel forkølelse. Og læger kalder pneumokokvaccinen for den bedste forebyggelsesmulighed. Denne opfattelse deles af den populære børnelæge Komarovsky.
Analoger
Ud over Prevenar anvendes andre vacciner mod pneumokokker:
- Prevenar 13... Hovedforskellen mellem en sådan suspension er det højere indhold af pneumokokkonjugater. Lægemidlet inkluderer alle polysaccharider, der er til stede i Prevenar og yderligere konjugater til andre typer pneumokokker - i alt 13 serotyper. En sådan vaccine bruges til ikke kun at immunisere børn fra 2 måneder til 5 år, men også patienter over 5 år, inklusive voksne.
- Pneumo 23... Denne franske vaccine indeholder polysaccharider fra 23 serotyper af Streptococcus pneumoniae. Lægemidlet bruges til børn over 2 år, der er i fare.
- Pneumovax 23... Denne medicin er analog med Pnevmo 23, da den også indeholder polysaccharider opnået fra 23 serotyper af pneumokokker og bruges også fra 2 år.
- Synflorix... Denne belgiske vaccine beskytter ikke kun mod 10 stammer af Streptococcus pneumoniae, men danner også immunitet over for Haemophilus influenzae. Det kan ligesom Prevenar bruges til børn under 2 år.
Læge Komarovsky vil fortælle dig om behovet for vaccination mod pneumokokker i den næste video.
