Barndom er en "gunstig" periode for et sådant fænomen som anfald, hvilket ofte forklares med den energiforbrugende proces med babyens vækst og udvikling. På dette tidspunkt forekommer der betydelige ændringer i nervesystemets arbejde, derfor er forekomsten af anfald tilladt indtil en bestemt alder. På samme tid er sådanne angreb ofte hos ældre børn et tegn på patologi. Derfor er det meget vigtigt at identificere problemet rettidigt og om nødvendigt søge hjælp. Artiklen diskuterer, hvad årsagerne og konsekvenserne af anfald hos et nyfødt barn er, hvordan man genkender anfald hos et spædbarn, og hvad man skal gøre med anfald hos et barn.
Muskelkramper hos et barn er almindelige
Mekanisme for forekomst
Krampeanfald er ukontrollerede sammentrækninger af muskelvæv, der pludselig opstår i form af krampeanfald af en vis varighed og er et klinisk tegn på en funktionsfejl i centralnervesystemet. Sammentrækninger kan være lokale eller påvirke flere muskelgrupper på én gang.
Spasmasmekanismen er direkte relateret til muskelvævets funktion. Sidstnævnte består af mange filamenter, der er opdelt i to grupper: actin og myosin. Deres forbindelse til hinanden sker gennem broer. Krampen begynder i det øjeblik, hvor actin- og myosinfilamenterne divergerer, når de strækkes. Når de er indgået, går de ind i hinanden, hvilket resulterer i, at der dannes en stabil forbindelse mellem dem.
Under en krampe trækker muskelfibre sig sammen. Denne proces udløses af hjernen, som leder bølger af elektriske ladninger til muskelceller. Endvidere forekommer frigivelsen af calciumioner under påvirkning af hvilken muskelsammentrækning der udføres. Denne proces tilvejebringer ATP (adenosintriphosphat). Efter at have udført deres funktion vender calciumioner tilbage til den såkaldte calciumbutik - det sarkoplasmatiske retikulum.
Hver muskelcelle trækker sig sammen, og jo mere intens denne proces er, jo flere elektriske ladninger kræves for at virke på flere celler. Når impulserne ophører med at virke på musklerne, stopper tilførslen af calcium fra butikken, og musklen slapper af.
Arbejdet med den elektrokemiske gradient, som leveres af natrium-kalium ATPase, er også vigtigt. Mangel på kalium eller natrium fører til, at styrken af den elektrokemiske gradient er utilstrækkelig til ernæring. Som et resultat forbliver calciumioner i muskelvæv, hvilket fremkalder muskelsammentrækning og forårsager spasmer. Angrebet aftager gradvist, når calciumforbruget og ATP-forsyningen falder.
En anden mekanisme til spasmudbrud forklares med umuligheden af at slappe af musklerne på grund af ufuldstændig afbrydelse af myosin- og actinfilamenterne. Dette skyldes mangel på ATP - mængden af syre er ikke nok til at forbinde eller adskille muskelfibrene og følgelig at sammentrække eller slappe af dem. Med en lille mængde ATP forbliver myosinfilamenter bundet til actin. For at muskelen skal komme sig og slappe af, kræves ATP-re-syntese.
På en note. Muskelsammentrækning er resultatet af processer, der forekommer i muskelceller under indflydelse af forskellige forhold. De mest almindelige af dem er primære muskulære processer forårsaget af skade, overbelastning, hypotermi af væv. Elektrolytforstyrrelser og funktionsfejl i centralnervesystemet kan også føre til kramper.
De vigtigste typer anfald hos et barn
Afhængig af årsagen, der forårsagede angrebet, er spasmer opdelt i typer:
- Epileptisk. Krampeanfald rystes ved excitation af GM cortex.
- Ikke-epileptisk. Forbundet med mangel på vitaminer og mineraler i kroppen, ekstreme temperaturer, sygdomme i nervesystemet, ondartede svulster, den postoperative periode osv.
Efter typen af mekanisme til forekomst af anfald er sidstnævnte af følgende typer:
- Tonic. Langvarig krampe i muskelvæv;
- Clonic. Vekslen af rykkende synkrone muskelsammentrækninger med deres afslapning.
- Tonic-klonisk. De kombinerer symptomerne på de to første typer anfald;
- Atonisk. De er kendetegnet ved en skarp forsvinden af muskeltonus;
- Myoklonisk. Kortvarige muskelsammentrækninger, der forekommer tilfældigt.
Afhængig af omfanget af anfaldet kan det være:
- Lokaliseret (fokal). Krampen forekommer inden for et område af kroppen;
- Generaliseret. Krampen omslutter alle muskler på samme tid.
Tonic
De repræsenterer langvarig muskelspænding. I dette øjeblik bøjer barnets krop kraftigt, babyen strækker benene, spreder armene, kaster hovedet tilbage. Der er en mulighed for åndedrætsstop, som er angivet med en rød hudfarve, en blålig farve til arme og ben og den nasolabiale trekant.
På en note. "Frysning" af kroppen kan også forekomme i en bøjet stilling. Der er en mulighed for bevidsthedstab.
Clonic
Stadierne af afslapning og spænding i muskelvæv erstatter hurtigt hinanden, hvilket udtrykkes i 1-2 trækninger i sekundet. Under anfald er kropsbevægelser kaotiske og på ingen måde kontrolleret af barnet. En lignende tilstand opstår normalt under søvn, når barnet er i en tilbøjelig position.
Tonic og klonisk krampe hos et barn
Feber
Beslag af denne art forekommer hos børn, før de fylder 6 år. Under et anfald er der en lille sammentrækning af muskelfibre, åndenød, bevidsthedstab. Den mest almindelige årsag til denne tilstand er en pludselig stigning i kropstemperaturen (over 38 grader).
Luftvejs-affektiv
Denne type anfald forekommer ret ofte hos babyer i alderen 6 måneder til 3 år. Et angreb er karakteriseret ved en pludselig åndedræt og et kort forløb af denne tilstand. Krampen forekommer oftest, når den falder i søvn på maven, og hovedårsagen er barnets følelsesmæssige overexcitation forud for angrebet.
Epileptisk
Dette er den farligste type muskelspasmer. Denne tilstand opstår pludselig og er karakteriseret ved følgende symptomer:
- Overtrædelse af lemmerne
- Reduktion af alle muskler
- Tab af følsomhed i lemmer
- Manglende evne til at kontrollere bevægelser af arme og ben.
Samtidig mister barnet bevidstheden. Ofte har patienten en depression af tungen. Kropsbevægelser er stærke, ufrivillige, pludselige. Disse anfald er forårsaget af neurale udledninger inde i hjernebarken.
Interessant. Epilepsi rammer ca. 1-5% af børnene. Beslaglæggelser forekommer næsten aldrig om natten. Når man stiller en diagnose, er man opmærksom på både mulige årsager til anfald og risikofaktorer såvel som genetisk disposition. De mest almindelige årsager til epilepsi hos børn er arvelighed, lidelser i centralnervesystemet, infektioner (meningitis, encefalitis), hovedtraume.
Symptomer
Krampeanfald hos et barn (spædbarn eller ældre lille barn) kan skelnes mellem følgende:
- Tilstedeværelsen af tics og trækninger
- Ukontrolleret bevægelse af lemmerne
- Lockjaw;
- Forvrængning af ansigtsudtryk og ansigtsegenskaber;
- Bleg hud og cyanose i læberne og nasolabial trekant;
- Øjet rullende;
- Alvorlig savling
- Frysning i en unaturlig position
- Kvalme, opkastning
- I nogle tilfælde, bevidsthedstab;
- Muligvis urin og fækal inkontinens;
- Efter et angreb kan babyen se apatisk, sløv ud.
På en note. Ikke alle disse symptomer er nødvendige. Manifestationen af hver af dem forekommer individuelt, graden af deres sværhedsgrad bestemmes af babyens helbred, hans følelsesmæssige tilstand og udviklingen af den underliggende sygdom.
Handlingsregler for beslaglæggelser
For at hjælpe et barn med kramper, før lægen ankommer, skal du gøre følgende:
- Fjern vejrtrækningshindringer, fjern dette pinlige tøj, ventiler rummet;
- Vend barnet på siden (for at forhindre tungen i at synke og lette frigivelsen af spyt og opkast udenfor), læg et håndklæde under hovedet;
- Fjern stikkende, skære, tunge genstande, der kan skade barnet væk;
- Indsæt en vævsturniquet i munden, så barnet ikke bider på tungen;
- Hvis krampen opstår på baggrund af en stærk stigning i temperaturen, skal du give barnet et febernedsættende middel, tørre hans krop med en fugtig klud, lave komprimeringer;
- Hvis et barn har kramper, er det nødvendigt at massere eller på anden måde påvirke musklerne, såsom at klemme eller stikke.
Førstehjælp til anfald hos et barn
Vigtig! I tilfælde af et generelt angreb, bør du ikke give barnet nogen væsker og medicin, prøv at fjerne den sammenbundne kæbe.
Forebyggelse
For at forhindre gentagelse af feberkramper på baggrund af høj kropstemperatur anbefales det at bringe temperaturen ned, når den stiger til 37,5 grader.
Forebyggelse af krampeanfald hos et barn skal begynde under graviditeten. For at gøre dette har den forventende mor brug for:
- Spis en afbalanceret diæt;
- Prøv at undgå stress;
- Fjern dårlige vaner
- Beskyt dig mod smitsomme sygdomme;
- Tag daglige gåture;
- Træningsgymnastik for gravide kvinder.
For at forhindre gentagelse af anfald hos et barn skal du overholde følgende regler og anbefalinger:
- Overholdelse af kosten
- Idræt;
- Rettidig besøg hos børnelægen;
- Eliminering af provokerende faktorer.
Mulige konsekvenser af anfald
I de fleste tilfælde fører feberkramper hos spædbørn ikke til nogen konsekvenser. Babyer har en høj kapacitet til hjernegenerering, så selv hyppige anfald forårsager ikke signifikante hjerneunderskud. Hos ældre børn er situationen anderledes: hyppige og langvarige anfald fører til alvorlig iltudsultning af GM, hvilket kan føre til alvorlige helbredsproblemer.
Hvis vi taler om epileptiske anfald hos et spædbarn, er det nødvendigt med kompleks behandling og konstant overvågning af en specialist. Uden ordentlig behandling vil hvert nye anfald have en negativ indflydelse på barnets intellektuelle evner og som et resultat føre til tab af dem.
Krampeanfald hos en nyfødt baby kan være dødelig. Hvis årsagen ikke fastslås i tide, og behandlingen ikke startes, kan barnet udvikle encefalopati eller iskæmisk slagtilfælde.
Spædbarnekramper
Et barn kan få anfald i alle aldre, det være sig et spædbarn eller en teenager. Det er vigtigt at vide, hvordan spasmer og kramper manifesterer sig hos spædbørn, at forstå hvorfor de opstår. Hvis disse opstår, skal du omhyggeligt overvåge krummerne og prøve at fjerne eller minimere den provokerende faktor.
