Manifestationer af laryngitis hos et barn og effektive måder at behandle det på. Rådgivning fra børnelæge

Når børn vokser op, skal forældre gennemgå meget - fra søvnløse nætter til mange forskellige sygdomme. Og det er meget vigtigt at handle så hurtigt som muligt for at yde den nødvendige hjælp til barnet. Derfor bliver mor, hvis ikke læge, så i det mindste sygeplejerske. Blandt de mange sygdomme, der er almindelige hos børn, kan laryngitis bemærkes. For at overvinde ham skal forældre vide, hvilken slags sygdom det er, dets symptomer og behandling, medicin, der hjælper med at lindre patientens tilstand. Hvis der forekommer laryngitis hos børn, hvad er symptomerne og behandlingen?

Hvad er laryngitis?

Laryngitis Er en betændelse i stemmebåndene i strubehovedet. Strubehovedet er placeret ved grænsen til munden og luftrøret. I samme område er der en epiglottis, dens funktion er at forhindre mad og spyt i at komme ind i strubehovedet, når de sluges.

Strubehovedet indeholder stemmebåndene - 2 fold af slimhinden, der dækker musklerne og også brusk. Normalt lukkes ledbåndene og åbnes meget glat og skaber lyde gennem vibrationer og bevægelse. Men når et barn har laryngitis, bliver disse ledbånd irriterede eller betændte. Denne betændelse eller hævelse forårsager forvrængning af lydene, hvilket gør stemmen hæs. Der er nogle alvorlige tilfælde af laryngitis, hvor stemmen faktisk forsvinder.

Laryngitis er meget almindelig hos børn. Det er svært at møde et barn, der ikke er blevet syg mindst en gang. Denne sygdom forekommer ofte om efteråret og foråret - ved krydset mellem kolde årstider.

På grund af alder kan børnenes nasopharynx ikke korrekt indeholde det patogen, der er trængt ind. Og disse skadelige organismer falder under - lige ind i halsen. For en voksen er laryngitis kun ubehagelig, men for et barn fører betændelse til store problemer, da hans hals er for smal.

Hvorfor er laryngitis farlig?

En af de hyppige komplikationer ved det akutte forløb af laryngitis er erhvervelsen af et kronisk forløb. Konstant tilbagefaldende sygdom kan føre til fuldstændigt tab af stemme.

Læger advarer om potentielle komplikationer, der virkelig truer patientens liv:

betændelse i epiglottis;
larynx stenose;
byld.

Det kroniske forløb af sygdommen er årsagen til kredsløbssygdomme og larynxfunktioner. Patologi kan føre til transformation af slimhindeceller til kræfttumorer.

Årsager og risikofaktorer

Det er selvfølgelig umuligt at tydeligt fastslå den sande årsag, fordi hvert barn har individuelle egenskaber.

Ofte forekommer sygdommen under indflydelse af flere faktorer:

forkølelse af forskellige etiologier (atypisk lungebetændelse, influenza, adenovirus, mæslinger);
reaktion på inhalerede elementer. Disse er allergiske komponenter i miljøet (nye møbler, alle lakker, maling, nye apparater lavet af plast i lav kvalitet), skæl af dyr, støv. I praksis støder de fleste børnelæger på familielaryngitis, når familien flyttede til en lejlighed, hvor møblerne blev repareret eller udskiftet;
anatomisk og fysiologisk struktur i luftvejene (smal hals og nasopharynx). Enhver betændelse i åndedrætssystemet forårsager hævelse (ødem) i vævene, og strubehovedet er signifikant indsnævret hos barnet, hvilket komplicerer luftens passage;
nedsat luftkvalitet, hvor barnet er (varm tør luft, støv, udstødningsgasser, røgfyldte rum)
mekaniske faktorer - skade på strubehovedet, overanstrengelse af stemmen, når du synger, skriger på grund af en høj, lang samtale;
gastroøsofageal reflukssygdom og fremmedlegeme aspiration kan forårsage laryngitis.

Risikogruppen inkluderer børn, der har kroniske sygdomme i nasopharynx (som følge af at vejrtrækning gennem næsen er svækket) eller som har sygdomme i mundhulen.

Laryngitis symptomer hos børn

Sygdommen har udtalt symptomer, så det er ikke svært at genkende sygdommens udbrud hos et barn.

Hovedtræk:

rødme i strubehovedet og ødem i slimhinden i området med betændelse;
gø og tør hoste
hæs eller fraværende stemme
hovedpine og rhinitis
temperaturen stiger, men ikke markant
hævelse af slimhinden ledsages af en spasme i strubehovedet, hvilket fører til vejrtrækningsbesvær;
kildende i strubehovedet og tør mund.

Andre tegn på sygdommen er tab af appetit, åndenød.

Om natten (tættere på morgenen) bliver hosten hos et barn med laryngitis hyppigere og ledsages undertiden af kvælningsangreb.

Tegn på laryngitis hos børn under et år

Børn på 4 - 5 år kan forklare voksne, hvad der bekymrer dem, og hvor det gør ondt, men hos spædbørn er det vanskeligt at bestemme tegn på sygdom. Barnet vil ikke være i stand til at klage over utilpashed.

Det er vigtigt at være opmærksom på barnets fysiske tilstand og opførsel. Kontakt straks en specialist, hvis du observerer følgende manifestationer af laryngitis hos spædbørn:

babyen er forkølet alvorligt
barnet er sløvt og rastløst
babyen er humørsvinget, og hans råb ledsages af hvæsen og en tør kvælende hoste;
lyde og fløjter høres i lungerne;
blålig nasolabial trekant (dette er et af de vigtigste signaler, da blå indikerer sygdommens progression).

Når der findes laryngitis hos spædbørn, vil kun en kvalificeret børnelæge ordinere behandling.

Laryngitis former

Laryngitis kan klassificeres som akut eller kronisk. Symptomer for hver type er ens, men varierer i varighed.

Kronisk laryngitis udvikler sig over en lang periode og varer i uger eller måneder, mens akut laryngitis normalt kommer pludselig og forsvinder inden for få dage (op til en uge).

Typer af akut laryngitis:

catarrhal laryngitis. Den mildeste og mest almindelige form for sygdommen, da kun larynx slimhinden er betændt;
flegmonøs laryngitis. Betændelsen påvirker tilstødende væv i strubehovedet;
stenoserende laryngitis. Betændelsen påvirker den subglottiske region.

Meget ofte er den øvre luftrør involveret i den inflammatoriske proces. Så finder laryngotracheitis allerede sted.

Typer af kronisk laryngitis:

katarral form. Halsens slimhinde tykkes, stemmebåndene lukkes ikke helt, stemmen bliver dæmpet og hæsen;
atrofisk form. Med denne form for sygdommen observeres en udtalt følelse af tørhed i halsen, en uproduktiv hoste, undertiden våd med ekstremt vanskelig sputproduktion, bekymringer;
kronisk hypertrofisk laryngitis. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved udseendet af et tydeligt ødem, der kan dække væv i hele strubehovedet. I dette tilfælde dannes knuder på vævene, deres udseende fører undertiden til et absolut tab af stemme.

Akut laryngitis

Har en pludselig debut og er som regel en kortvarig betændelse. Kan have flere kilder.

Viral laryngitis hos børn

De mest akutte tilfælde af laryngitis er forårsaget af virusinfektioner, hvoraf de mest almindelige er rhinovirus, influenzavirus, parainfluenzavirus, adenovirus, coronavirus. Hos patienter med svækket immunforsvar kan andre vira som herpes, HIV og coxacivirus også være potentielle årsager.

Bakteriel laryngitis

Dette er en anden vigtig årsag til akut laryngitis og kan være forbundet med en virusinfektion.

Almindelige bakteriestammer:

gruppe A streptokokker;
streptokokker lungebetændelse;
corynebacterium difteri;
moraxella catarrhalis;
haemophilus influenzae;
bordetella pertussis;
bacillus miltbrand;
mycobacterium tuberculosis.

Svampe laryngitis

Svampelaryngitis er almindelig, men diagnosticeres ikke ofte og kan tegne sig for op til 10% af tilfældene med akut laryngitis. Patienter med både funktionelt og svækket immunsystem kan udvikle svampelaryngitis, som undertiden skyldes tidligere brug af antibiotika eller inhalerede kortikosteroider.

Visse svampestammer, der kan forårsage laryngitis:

histoplasma;
blastomycosis;
candida (især hos personer med nedsat immunforsvar);
kryptokokose;
coccidioidomycosis.

Laryngitis på grund af traume

Udvikler ofte på grund af overudnyttelse af stemmefoldene (overdreven skrig, sang). Mens dette ofte resulterer i beskadigelse af de ydre lag af stemmebåndene, kan efterfølgende heling føre til ændringer i stemmebåndens fysiologi. Skader på strubehovedet kan også føre til betændelse i ledbåndene.

Symptomer

Akut laryngitis begynder med feber, ridser og en smertefuld kildning i halsen. Så er der en gøende hoste, som hurtigt blødgør og ledsages af slim. Stemmen bliver ru og hæsen eller forsvinder helt. Børn, der er udsat for allergi, har vejrtrækningsbesvær og hvæsen. Sårhed ved synke er mulig.

Stenoserende laryngitis hos børn

Stenoserende (obstruktiv) laryngitis, der udvikler sig på grund af difteri, kaldes ægte kryds. Tilfælde af obstruktiv laryngitis af en anden smitsom oprindelse kombineres til begrebet "falsk kryds".

Denne sygdom er især almindelig hos små børn. Dette skyldes den lille størrelse af strubehovedet, overflod af løs fiber i den subglottiske region. Denne anatomiske specificitet af strubehovedet hos børn favoriserer den hurtige dannelse af betændelse og ødemer.

Cirka halvdelen af tilfældene med falsk kryds forekommer hos børn 1 til 3 år. Børn fra 6 år bliver sjældent syge, de tegner sig kun for 9% af det samlede antal sager. Den sæsonbestemte forekomst af falsk kryds er udtalt; dens højdepunkt er i det sene efterår og den tidlige vinter.

Falsk kryds er ofte en komplikation af akut rhinitis, adenoiditis, faryngitis, influenza, SARS, mæslinger, skoldkopper, skarlagensfeber og andre infektioner. Falsk kryds er undertiden forårsaget af en forværring af det kroniske forløb af tonsillitis.

Obstruktiv laryngitis adskiller sig ved, at betændelse ledsages af stenose.

Laryngeal stenose er forårsaget af flere patogene mekanismer. For det første er betændelse i strubehovedet med stenoserende laryngitis karakteriseret ved stærk hævelse af det subglottiske rum, strubehovedet indsnævrer hullet på dette sted. For det andet er der en refleks krampe i strubehovedmusklerne, som forværres af stenose. For det tredje øges den sekretoriske aktivitet af strubehinden på grund af betændelse og danner en stor mængde viskøst slim. Sløret indsnævrer stærkt strubehovedets lumen.

På grund af ovenstående mekanismer udvikler obstruktivt syndrom - en overtrædelse af luftpassagen i luftvejene.

I begyndelsen af obstruktiv laryngitis kompenseres utilstrækkelig iltforsyning til kroppen ved øget funktion af åndedrætsmusklerne og mere intens vejrtrækning.

Med en stigning i niveauet af stenose og obstruktion observeres en periode med dekompensation. Som et resultat af svær stenose med hypoxi (ilt sult) forstyrres arbejdet i nervesystemet og det kardiovaskulære system såvel som andre væv og organer.

Symptomer

En hørbar gøende hoste, hæshed og stridor - støjende vejrtrækning forårsaget af en indsnævring af strubehovedet. Inspirerende dyspnø opstår (det er svært at inhalere). Barnet er rastløst. Graden af feber afhænger af typen af patogen og kroppens respons. Mulig lavgradig feber (ofte med parainfluenzainfektion) og en temperaturstigning op til 40 ° C (hovedsagelig med influenza).

Stenosis grader

De kliniske tegn på obstruktiv laryngitis er direkte relateret til graden af laryngeal stenose:

Jeg grad. Åndenød manifesterer sig kun med spænding og spænding hos barnet. Ved auskultation høres forlænget vejrtrækning og tilstedeværelsen af enkelt hvæsende rale i lungerne, der hovedsagelig manifesteres på inspiration;
II grad. Det er kendetegnet ved dyspnø i hvile. Auskultation afslører tør hvæsen. En blålig (cyanotisk) farve af den nasolabiale trekant er til stede, hvilket indikerer ilt sult. Takykardi, rastløshed, søvnforstyrrelse er til stede;
III grad. Alvorlig respiratorisk dyspnø. Der er en udtalt stor "gøende" hoste, dysfoni (stemmeforstyrrelser), diffus cyanose, takykardi. Barndomsangst giver plads til sløvhed, forvirring, døsighed. I lungerne ved indånding og udånding høres ikke-ensartet tør og fugtig hvæsen;
IV grad. Den typiske croupous "gøende" hoste og støjende vejrtrækning er fraværende. Der er uregelmæssig lav vejrtrækning, bradykardi (fald i hjertefrekvens), hypotension (fald i blodtryk). Der er anfald. Forvirret bevidsthed går i hypoxisk koma. Obstruktiv laryngitis med grad IV stenose er dødelig på grund af kvælning.

Kronisk laryngitis

Kronisk laryngitis er en ret almindelig sygdom, hvor betændelse i slimhinden i strubehovedområdet er tilbagevendende.

Ofte ledsages sygdommen af udviklingen af gentagen betændelse, der spredes til de øvre luftveje.

Årsager

Mange faktorer kan forårsage kronisk laryngitis, herunder:

hyppig akut laryngitis;
sygdomme forbundet med metaboliske lidelser;
komplikationer af influenza eller kroniske infektiøse sygdomme;
udsættelse for støv, mad eller kemiske allergener;
gentagne høje belastninger på vokalapparatet;
et opholdssted præget af kraftig forurening og støvet luft
pludselige temperaturændringer
svækkelse af beskyttende funktioner
Allergisk reaktion;
gastroøsofageal refluks.

Symptomer

Symptomerne på kronisk laryngitis er ikke-specifikke, og deres ekspression afhænger direkte af sværhedsgraden af patologiske ændringer i stemmebåndene.

Almindelige symptomer inkluderer hæshed, tab af stemme, ondt i halsen og tør hoste. Hoste vises på grund af stimulering af taktile receptorer i strubehovedområdet eller dannelsen af zoner med inflammatoriske læsioner i luftrøret og bronkierne.

Barnet kan have feber, hævelse af lymfeknuder i nakken og synkebesvær.

Hæshed manifesterer sig i varierende grad. Hos nogle børn forekommer dette symptom kun om morgenen og forsvinder i løbet af dagen. Men nogle gange har patienter vedvarende dysfoni.

Hvornår skal du ringe til en ambulance?

Vejrtrækningsforstyrrelse. Det bliver intermitterende, uregelmæssigt, undertiden ledsaget af åndenød.
Forekomst af obstruktiv laryngitis, især hos spædbørn.
Komplicerede grader af laryngitis.
Tilstedeværelsen af sygdomme i nervesystemet af kronisk karakter, allergiske reaktioner og andre faktorer, der forværrer tilstanden.
Hvis et barn oplever frygt ved hoste, åndenød, temperaturen holdes over normal i mere end en dag, skal der straks tilkaldes en ambulance.

Med udviklingen af obstruktiv laryngitis bør alle bestræbelser gøres for at reducere krampe og larynxødem for at genoprette normal vejrtrækning. Inden lægerne ankommer, skal du gøre en alkalisk indånding, placere barnet lodret i et fugtigt rum, en distraherende procedure er mulig - et varmt fodbad.

Diagnostik

En læge kan diagnosticere laryngitis på et lægekontor med lidt test. Undersøgelsen er ofte kort og begrænset til at undersøge ører, næse, hals og lede efter andre mulige årsager til forkølelse.Hvis halsen er rød, og der er mistanke om en strep halsinfektion, kan der bestilles en hurtig streptest.

Hvis en hæs stemme bliver en kronisk tilstand, bør specialisten foretage en detaljeret undersøgelse og undersøgelse for at finde ud af, hvorfor strubehovedet forbliver ømt i så lang tid.

I de fleste tilfælde er der ikke behov for yderligere tests for at bekræfte diagnosen laryngitis. Hos patienter med kronisk laryngitis afhænger behovet for blodprøver, røntgen og andre diagnostiske tests af resultatet af patientens undersøgelse og den potentielle bekymring for lægen om hæshed.

Laryngoskopi er den mest almindelige test, der udføres for at se direkte på stemmebåndene og vurdere deres funktion. Fremgangsmåden anvender et tyndt rør, der indeholder et oplyst fiberoptisk kamera, der indsættes gennem næsen og ned i halsen.

Lægen, der udfører denne procedure, kan se, om stemmebåndene er betændte, har polypper eller vækst, og om stemmebåndene bevæger sig ordentligt med vejrtrækning og tale. Denne test udføres ofte af en otorhinolaryngolog, men mange andre læger og specialister er uddannet i direkte laryngoskopi.

Behandling. Regime øjeblikke

Omfattende behandling i de tidlige stadier af sygdommen indebærer implementering af følgende anbefalinger.

Streng sengeleje.
Begrænsning af belastningen på vokalapparatet. Barnet skal tale mindre. Det er svært, men denne foranstaltning er nøglen til et hurtigt opsving. For små børn, der udvikler laryngitis, er det meget vigtigt at begrænse overanstrengelse, da stemmebåndene er i et udviklingsstadium, og overdreven stress kan føre til uoprettelig nedsat stemme.
Konstant luftkontrol. Den bedste mulighed er moderat fugtig luft i rummet. Dette kan opnås ved hjælp af en luftfugter og regelmæssig ventilation af rummet.
Drik masser af drinks - frugtdrikke, urtete, mælk, flaskevand. Hovedmålet er at forhindre tør hoste, reducere rus.
Balanceret kost, vitaminer, undgåelse af irriterende fødevarer. Maden er diæt og sund.

Hvordan man behandler laryngitis hos børn?

Standardpræparater

Standardbehandlingskomplekset involverer brugen af flere grupper af lægemidler:

Antihistaminer. Denne gruppe lægemidler ordineres altid til laryngitis hos børn. De reducerer ikke kun slimhindens ødem, men har også en beroligende virkning på barnet, især hvis du giver disse midler om natten (Suprastin, Zirtek, Tsetrin, Zodak, Claritin).
Slemløsende og antitussiv medicin. Der findes utallige sådanne lægemidler på apotekmarkedet. Men valget skal kun foretages af en børnelæge. Med en alvorlig paroxysmal hoste kan lægen anbefale antitussiva eller en kombination af lægemidler i en dosis efter alder (Gerbion, Sinekod, Stopussin phyto, Libeksin). Når hosten bliver våd, kan lægen ordinere slimløsende medicin til våd hoste (Alteika, Thermopsis), lægemidler med den aktive komponent i bromhexin (Solvin, Bronhosan), acetylcystein (Fluimucil), ambroxol (Lasolvan, Ambrobene).
Forberedelser i form af spray. Blandt de mest effektive sprayer er Lugol spray, Hexoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin.
Antipyretisk. Ved høje temperaturer over 38,5 ° C kan Paracetamol eller Ibuprofen anbefales til børn.

Antibiotika mod laryngitis

Brug af antibiotikabehandling til laryngitis er kun berettiget af følgende grunde:

Bakteriel betændelse er til stede, som kun påvises efter diagnose (laboratorieundersøgelser, udtværing fra strubehovedslimhinden).
Beruselse - svær feber, kulderystelser, svaghed, manglende appetit.

Ofte er børnelæger genforsikrede, ordinerer antibiotika til ukompliceret laryngitis for at undgå konsekvenserne.

Kun i nogle tilfælde er laryngitis bakteriel, ofte en virusinfektion, der ikke kan behandles med antibiotika.

Antibiotika, der ofte bruges til laryngitis:

en række penicilliner (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Augmentin);
cephalosporinsirup (Cefadox, Cefixim, Suprax), injektioner (Fortum, Ceftriaxon);
til svær laryngitis er azithromycin (Zetamax retard, Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Ecomed) og andre makrolider (Clarithromycin, Macropen) ordineret.

Indånding med laryngitis

Et billede, som mange kender fra den tidlige barndom: en gryde med friskkogte kartofler eller en varm kedel med en lukket tud og et stort håndklæde, omhyggeligt forberedt. I årtier har dampindånding været en favorit folkemåde til at bekæmpe betændelse i luftvejene fra en infektiøs oprindelse. For at erstatte husholdningsapparater er der opstået teknologiske opfindelser, der påvirker sygdommens fokus mest effektivt og sikkert.

Indånding af laryngitis er en af de mest effektive behandlingsmetoder.

Behandlingsforløbet er 5-10 procedurer.

Kontraindikationer

Begrænsninger inkluderer:

akut bihulebetændelse
betændelse i nasopharynx af purulent art;
otitis
bakteriel infektion
allergi over for ingredienser i lægemidler, der anvendes til terapi;
svagt immunforsvar
visse systemiske sygdomme.

Indåndingstyper

Indånding er konventionelt delt:

efter temperaturregime - koldt (behandling ved stuetemperatur) og varmt (inhaleret lægemiddel er forvarmet);
ifølge metoden til opnåelse af et lægemiddel - damp (tør eller våd) og hardware (inhalatorer, forstøvere).

Kold indånding indebærer brug af aerosoler og sprayer med medicinske ingredienser beriget med urteekstrakter og aromatiske olier. De ordineres kun af en specialist og er en del af behandlingen, der består af antibiotika, antivirale lægemidler og andre typer inhalation.

Varme metoder inkluderer dampindånding, hvilket udføres på en række forskellige måder.

Åndedræt skal være blødt, dybe vejrtrækninger er uacceptable for ikke at brænde slimhinden i strubehovedet.

Indånding ved hjælp af havsalt og bagepulver giver et positivt resultat. Alkalisk indånding med bagepulver bruges til at lindre sygdommen. Denne procedure tager ikke mere end 8 minutter at gennemføre. Brug af sodaopløsninger fører til et fald i ødem i slimhinden i halsen, refleksaktivering af hoste med rigeligt sputum. Indånding bør ikke ske mere end 2-3 gange om dagen.

Når der ikke er allergi, kan du inhalere med æteriske olier (cedertræ, fyr, enebær, eukalyptus). Du har kun brug for et par dråber olie i et glas vand.

Hardware metoder til indånding

Du kan nu nemt købe dampinhalationsenheder fra apoteker og specialbutikker. Med deres anvendelse er behandlingsproceduren meget lettere. En sådan enhed er en forstøver (forstøver). Enheden genererer damp ved stuetemperatur. Denne aerosol kondenserer på strubehovedets vægge og på stemmebåndene. Således virker lægemidlet direkte i centrum af betændelsesprocessen.

I dag udføres inhalationssprøjtning både på hospitalet og derhjemme.

Der er tre typer forstøver:

ultralyd;
kompressor;
mesh forstøvere.

Ultralydsforstøver bruges hovedsageligt i hospitalsindstillinger. En medicinsk aerosol af et flydende lægemiddel dannes ved udsættelse for ultralydsbølger.

Kompressornebulisatorer, der komprimerer luft i et specielt kammer, omdanner flydende stoffer til terapeutiske dampe. Lægemidlets struktur forstyrres ikke. Dette giver dig mulighed for at bruge al medicin, der passer til denne enhed. Enhedens store størrelse og en masse støj, der skræmmer børn, er dens ulemper.

Den tredje type forstøver (meshinhalatorer) kombinerer det bedste fra kompressor og ultralydsinhalatorer. Under virkningen af ultralydsbølger med en lavere frekvens dannes en fint spredt aerosol. Samtidig skaber enhederne ikke støj, er små og nedbryder ikke stoffet. Den største ulempe er den høje pris.

Indånding med en forstøver

Procedureregler:

proceduren udføres mens du sidder, skal enheden stå lodret;
under indånding skal stilhed overholdes;
proceduren skal starte senest seks timer efter at have spist;
efter proceduren behøver du ikke tale i timevis eller spise;
hvis ondt i halsen ikke tillader dig at indånde og udånde medicinen gennem munden, skal du gøre det i en speciel maske;
du kan fortynde stoffet med saltvand i henhold til anvisningerne;
procedurens varighed er ikke mere end 10 minutter
efter inhalation vaskes enheden med destilleret vand og tørres tørt af.

For børn i alderen 3 til 4 år er inhalationsterapi inkluderet i den receptpligtige behandlingsplan, da risikoen for potentiel obstruktion er større end fordelen. Fra 3 til 7 år er udsættelse for damp mulig, men kun med stor omhu. Efter 8 - 10 år svarer effektiviteten af indånding for børn til den for voksne.

Forebyggelse

Gå regelmæssigt med dit barn i den friske luft, ventiler huset, følg den korrekte daglige rutine og overvåg den korrekte diæt.

I de rum, hvor barnet sover og tilbringer tid, skal du oprette et køligt, fugtigt mikroklima med en temperatur på 18 grader Celsius.

Forebyggelse inkluderer også at forhindre udvikling af akutte forkølelser, undgå tæt kontakt med de syge og vaske hænder efter at have været udendørs og før de spiser.

Hærdning er ønskelig.

Hold dine stemmebånd varme.