Hvad er leukocytter, og kan de være i urinen
Leukocytter
Leukocytter eller hvide blodlegemer er vigtige bestanddele af blod. Deres hovedfunktion er evnen til fagocytose - fordøjelsen af partikler. Oftest bruges det til at ødelægge fremmede agenter i vores krop.
For at besvare spørgsmålet om, hvorvidt leukocytter kan forekomme i et barns urin, er det først og fremmest nødvendigt at finde ud af, hvordan urin dannes i vores krop.
Processen med vandladning
Processen med urindannelse består af tre processer: filtrering, reabsorption og sekretion.
Filtrering
Essensen af filtrering fremgår klart af navnet. Denne proces finder sted i de såkaldte renale glomeruli. Blod føres gennem kar til dem. Derefter passerer væsken og dens opløste forbindelser gennem membranen.
Ikke alle forbindelser er i stand til at passere gennem den glomerulære membran. For eksempel er proteinmolekyler for store til at trænge ind i filteret.
Således sker adskillelsen af højmolekylære forbindelser, og elektrolytter, vand, cellulære elementer og andre forbindelser danner primær urin. Dette er betydningen af den første vandladningsproces.
Genabsorption
Reabsorption er processen med genabsorberende stoffer. Nogle stoffer, der er passeret gennem filtreringsbarrieren, kan være nødvendigt af vores krop i fremtiden. Derfor absorberes de igen i nyretubuli.
De vigtigste stoffer, der gennemgår reabsorption, er: glucose, aminosyrer, natrium, calcium, magnesium, kaliumioner såvel som chlorider, sulfater, fosfater og endda vand.
Sekretion
Sekretion er processen med at udskille stoffer i urinen, for eksempel ved hjælp af specielle bærere. På denne måde slipper kroppen af stoffer, brintprotoner, forskellige organiske syrer og toksiner. Som et resultat dannes sekundær (endelig) urin.
Der er hormonel regulering af processerne for genabsorption og sekretion. For eksempel stimulerer vasopressin reabsorptionen af vand og lagrer det derved i kroppen.
Takket være alle tre processer udskilles de endelige metaboliske produkter.
Så hvad er svaret på det tidligere stillede spørgsmål: kan leukocytter være i urinen? Svaret er utvetydigt - det kan de. Antallet af hvide blodlegemer spiller hovedrollen i diagnosen sygdomme.
Normen for leukocytter i urinen hos børn
Afhængigt af alder og undertiden køn kan indholdet af leukocytter i blodet variere (tabel 1). Så hos spædbørn vil antallet af hvide blodlegemer blive overvejet inden for det normale interval: hos drenge 5-7 celler, hos piger - 8-10.
Tabel 1. Normen for leukocytter i urin hos børn.
| Alder | Norm |
| Nyfødt | Op til 15 |
| Et halvt år | Op til 11 |
| 1 år | Til 10 |
| 26 år | 8 – 10 |
| 7-12 år gammel | 8 – 10 |
| 14 - 16 år gammel | 6 – 7 |
Efter fødslen er babyens krop endnu ikke fuldt ud dannet, derfor er et øget antal leukocytter tilladt. Men hvis antallet af celler ikke falder over tid, indikerer dette patologi.
Årsager til en stigning i niveauet af leukocytter i urinen
Et højt niveau af leukocytter i urinen kaldes normalt leukocyturi, og hvis antallet af hvide blodlegemer er mere end 60 - pyuria.
Højt antal leukocytter i urinen indikerer, at kroppen hårdt bekæmper enhver infektion. Så årsagerne til leukocyturi hos børn kan være:
- betændelse i urinvejen (blære, urinleder). Barnet vil have en urinfrekvenslidelse;
- pyelonefritis - infektiøs betændelse i nyrerne af bakteriel art ledsaget af en øget kropstemperatur og rygsmerter
- indtrængen af leukocytter i urinen fra de ydre kønsorganer under deres betændelse. Et eksempel ville være vulvovaginitis hos piger;
- Allergisk reaktion. Eosinofiler er en type hvide blodlegemer, der reagerer på udseendet af et allergen. Derfor, i tilfælde af en allergisk reaktion, vil antallet øges, hvilket kan påvirke urinanalysen let.
Hvis antallet af leukocytter i urinen findes, der ikke passer ind i normen, skal du ikke gå i panik på forhånd. Urinen kan være opsamlet forkert. Forbered dig på opsamling af biologisk væske for at undgå et upålideligt undersøgelsesresultat.
Sådan opsamles urin korrekt
Forberedelse til urinopsamling
For at indsamle urin korrekt er det vigtigt at følge en række regler.
- Urinen opsamles om morgenen efter opvågnen. Dette er vigtigt, da det er efter søvn, at det er mere koncentreret og giver dig mulighed for mere nøjagtigt at vurdere arbejdet i vores krops systemer.
- Det er vigtigt at forberede en steril opsamlingsbeholder. Det afhænger af barnets alder. Hvis han allerede er stor og uafhængigt kan kontrollere vandladning, er det nok for ham at forberede en steril tør beholder eller købe en særlig beholder på apoteket. Hvis barnet stadig er lille til dette, skal der bruges urinposer, som også kan købes på apoteker. De beskriver detaljeret, hvordan man bruger dem.
- Før vandladning er det nødvendigt at gennemføre et toilet med de ydre kønsorganer, helst med sæbe uden brug af dufte.
- Før du opsamler urin, anbefales det ikke at bruge farvestoffer, for eksempel rødbeder, i ca. en dag. Dette kan være forvirrende for læger, når de laver testen.
Analyseindsamlingsproces og transport
Som nævnt ovenfor kan urinopsamling kun udføres i en steril beholder eller urinpose. Det anbefales ikke at bruge en plastikpotte, da resultatet af antallet af hvide blodlegemer kan blive forvrænget på grund af brugen af rengøringsmidler.
Det er ikke tilladt at presse bleer eller bleer ud, da disse genstande ikke er sterile, og bleen indeholder absorberende stoffer, geler, som således kommer ind i urinen.
Ideelt set skal du skylle den første del af urinen ind i toilettet og bringe den midterste del af den udskillede væske til undersøgelse.
Efter opsamling af urin er det vigtigt at bringe det til laboratoriet til test så hurtigt som muligt. Du har 2 timer til dette. Efter denne tid er gået, forekommer væksten af mikroorganismer, hvilket vil føre til unøjagtige analyseresultater.
Udpeget til at tage analysen igen - hvorfor?
Oftest kan dette være med et unormalt højt antal leukocytter. Men vær ikke bange og vind dig op i forvejen.
Læger tilskriver dette forkert forberedelse til undersøgelsen, især på grund af manglen på et toilet i organerne i kønsorganet.
Når du indsamler urin igen, skal du være mere opmærksom på alle punkter.
Niveauet af hvide blodlegemer i urinen kan bestemmes på flere måder.
Den første er rutinemetoden, hvor tællingen af leukocytter udføres ved mikroskopisk undersøgelse af urinsediment efter centrifugering. Resultatet kan skrives som følger:
- enkeltceller i synsfeltet;
- det nøjagtige antal celler i synsfeltet er angivet (5-10, 10-15);
- helt - hele synsfeltet er fyldt med leukocytter.
Den næste måde at tælle leukocytter på er urinanalyse ifølge Nechiporenko... Denne metode er rettet mod at identificere det nøjagtige antal erythrocytter og leukocytter pr. 1 ml urin.
Normalt er antallet af leukocytter, beregnet ifølge Nechiporenko, hos børn: hos drenge - 2000, hos piger - 4000.
Der er en anden måde at tælle leukocytter på - Kakovsky-Addis metode. På denne måde overvejes antallet af røde blodlegemer og leukocytter i daglig urin. Normalt vil antallet af leukocytter, der tælles på denne måde, være 2.000.000.
Tips til forældre
Øgede leukocytter i barnets urin indikerer tilstedeværelsen af en patologisk proces i kroppen. Det er dog værd at overveje, om analysen blev samlet korrekt, og om alle indsamlingsbetingelser var opfyldt. Lav ikke en diagnose på forhånd, og endnu mere uden at konsultere en læge.
Ingen kan rådgive dig bedre end en kompetent specialist. Du kan spørge din børnelæge, hvis du har spørgsmål om referenceværdierne og reglerne for forberedelse.
Hvis lægen er sikker på, at et øget niveau af leukocytter i barnets urin er et tegn på eksisterende betændelse, er det vigtigt at finde ud af årsagen til denne tilstand. Dette kan kræve forskellige måder at bekræfte diagnosen på, for eksempel urinkultur for at bekræfte pyelonefritis, komplet blodtal, henvisning til en gynækolog.
Konklusion
Leukocytter er "forsvarere" af vores krop fra forskellige slags patogener. Derfor indikerer en stigning i deres niveau i blod og urin tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. Leukocytter i barnets urin, dvs. leukocyturi, kan være både fysiologiske (hos nyfødte) og patologiske, hvilket indikerer en række alvorlige patologier, der kræver behandling. En overtrædelse, der bemærkes i tide, hjælper med at undgå komplikationer.
