Udvikling

"Utrozhestan" eller "Duphaston" - hvilket er bedre at vælge under graviditet?

Hvis den vordende mor har symptomer på truet abort, vil hun oftest blive ordineret et af de hormonelle lægemidler, der opretholder progesteronniveauet. De mest populære stoffer med en sådan effekt er Dyufaston og Utrozhestan. De er efterspurgt i de tidlige stadier såvel som i tilfælde af problemer med undfangelsen. Disse stoffer har lignende helbredende virkninger, men der er også mange forskelle.

Hvordan er narkotika ens?

Begge lægemidler er designet til at genopbygge niveauet af progesteron i en gravid kvindes krop, hvis det af en eller anden grund er faldet. Dette hormon er meget vigtigt for at bære en baby, da det forbereder slimhinden til implantation og hjælper embryoet med at fæstne sig til livmodervæggen, hvilket reducerer muskelmembranens tone. Med sin mangel kan hypertonicitet forekomme, og blødning kan åbne, hvilket vil føre til abort i de tidlige stadier. Hvis du udnævner "Duphaston" eller "Utrozhestan" i tide, kan farlige symptomer elimineres, hvilket giver dig mulighed for med succes at bære babyen.

Lægemidlerne er sikre for fosteret og kan bruges på ethvert graviditetsstadium. Derudover kan begge medikamenter ordineres inden undfangelsen, hvis lave progesteronniveauer forhindrer en kvinde i at blive gravid.

Både Dufaston og Utrozhestan bruges også under IVF-protokollen for at øge chancerne for en vellykket embryooverførsel. Tilbagetrækningstaktikken er også fælles for begge stoffer - de stoppes gradvist og omhyggeligt og overvåger den forventede mors tilstand.

Forskelle

Sammensætning

Hovedforskellen mellem stofferne er deres aktive stof. I "Utrozhestan" er det mikroniseret progesteron i en dosis på 100 eller 200 mg, og i "Duphaston" - dets syntetiske analog, kaldet dydrogesteron, i en dosis på 10 mg. Effekten af ​​progesteron betragtes som stærkere, men dydrogesteron mangler androgen aktivitet, og et sådant stof absorberes bedre.

Hjælpekomponenterne i lægemidler er også forskellige. Utrozhestan indeholder glycerin, sojalecithin, titandioxid, solsikkeolie og gelatine, og de inaktive ingredienser i Dufaston er lactose, magnesiumstearat, siliciumdioxid, majsstivelse, opadryskal og hypromellose.

Frigør formular

"Duphaston" præsenteres i form af tabletter, der har en hvid skal og en rund form. De har skrå kanter og en risiko i midten, pakkes i blisterpakninger på 14 eller 20 stykker og sælges i papkasser med 20, 28, 84 og 112 tabletter. Lægemidlet er et receptpligtigt lægemiddel og koster omkring 500-600 rubler pr. Pakke med 20 tabletter.

Doseringsformen "Utrozhestan" er gullig skinnende kapsler, inde i hvilken der er en homogen olieagtig væske med hvid farve. Kapslerne med lavere doser er runde, pakket i blisterpakninger på 14 og sælges i en pakning med 2 blisterpakninger. Formen med kapsler med en højere dosis er oval, en blister indeholder 7 sådanne kapsler, og en pakke indeholder 14 stykker. Den gennemsnitlige pris på en kasse med "Utrozhestan" er 400 rubler. Ligesom Duphaston er dette lægemiddel også tilgængeligt på recept.

Anvendelsesmåde

Tabletterne "Duphaston" sluges og skylles ned med vand. Om nødvendigt opdeles stoffet i halvdele eller endda i kvartaler. Normalt er sådan slibning nødvendig, når stoffet annulleres, fordi det er umuligt at reducere dosis af hormonet kraftigt. Modtagelsesplanen vælges individuelt. Nogle kvinder har brug for at drikke medicinen to gange om dagen, andre - 3 gange om dagen. Behandlingens varighed varierer også for forskellige patienter, men ofte stoppes lægemidlet fra 16–20 fødselsuge, når progesteron begynder at produceres af moderkagen.

"Utrozhestan" kan også tages oralt ved at synke om aftenen og nogle gange om morgenen. Det anbefales normalt at tage stoffet 200 mg om natten og om nødvendigt 100 mg om morgenen. Imidlertid nævnes instruktionerne også den anden anvendelsesmetode - introduktionen af ​​kapslen dybt ind i skeden hos en gravid kvinde.

Medicinen ordineres både i første trimester og på et senere tidspunkt, hvis det er nødvendigt for at forhindre for tidlig fødsel.

Kontraindikationer

Årsagen til at nægte at bruge "Duphaston" kan være overfølsomhed eller nedsat leverfunktion. Derudover er piller kontraindiceret til kvinder med problemer med absorption af kulhydrater, fordi de inkluderer mælkesukker. Men listen over kontraindikationer til udnævnelsen af ​​"Utrozhestan" er meget større. Ud over overfølsomhed og alvorlige leverpatologier inkluderer det:

  • tromboflebitis, tromboembolisme og trombose;
  • porfyri;
  • ondartede tumorer i kønsorganer eller bryster;
  • vaginal blødning, hvis årsag endnu ikke er identificeret.

Derudover indeholder instruktionerne til kapslerne også en ret stor liste over sygdomme, som lægemidlet ordineres med øget forsigtighed for eksempel arteriel hypertension, bronchial astma, depression, diabetes mellitus og epilepsi.

Bivirkninger

Under behandling med "Duphaston" kan forskellige bivirkninger forekomme, blandt hvilke der er almindelige:

  • hovedpine
  • øget brystfølsomhed
  • kvalme.

Hos nogle kvinder fremkaldte indtagelse af piller en allergisk hudreaktion, opkastning, svimmelhed og vægtøgning. Lejlighedsvis blev medicinen årsagen til dysfunktioner i leveren, hæmolytisk anæmi, Quinckes ødem, døsighed og ødem. At dømme efter anmeldelserne tåler imidlertid størstedelen af ​​patienterne Duphaston normalt.

Hvad angår bivirkningerne af "Utrozhestan", fremkalder sådanne kapsler ofte oppustethed og hovedpine. Derudover ledsages oral administration ofte af døsighed, diarré, svimmelhed og opkastning. For at eliminere sådanne negative reaktioner reducerer lægen enten dosis eller anbefaler, at lægemidlet administreres vaginalt.

Blandt andre bivirkninger, der opstår under behandling med Utrozhestan, kalder kvinder en allergisk reaktion, søvnløshed, smerter i leddene, sved om natten, ændringer i libido og kropsvægt, en stigning i kropstemperatur og blodtryk. Intravaginal brug af kapsler kan fremkalde forbrænding, kløe, rødme i slimhinden, fedtet udledning.

Bruges det på samme tid?

I nogle tilfælde kan lægen ordinere "Duphaston" sammen med "Utrozhestan", for eksempel hvis der opdages en betydelig mangel på progesteron, eller hvis der er problemer med tolerance. Kombinationen af ​​disse lægemidler er dog kun mulig efter recept fra en specialist, der bestemmer, om det er passende, og vælger de korrekte doser for hvert lægemiddel.

For eksempel vil morgenbrug af "Duphaston" eliminere den negative virkning af mikroniseret progesteron på en kvinde i løbet af dagen, og brugen af ​​"Utrozhestan" om natten vil give en yderligere beroligende virkning.

Er det muligt at erstatte et lægemiddel med et andet?

Da begge lægemidler virker på samme måde og ordineres til de samme patologier, kan de om nødvendigt udskiftes med hinanden, for eksempel hvis en kvinde har alvorlige bivirkninger.

Samtidig udføres overgangen til et andet lægemiddel, for eksempel udskiftning af "Dyufaston" med "Utrozhestan", kun under tilsyn af en læge, der fortæller dig proceduren for at annullere et lægemiddel og øge doseringen af ​​det andet. Men i de fleste tilfælde kan du skifte til en anden medicin hurtigt nok - på 1-2 dage.

Se lægens kommentarer til lægemidlet "Utrozhestan" i den følgende video.

Se videoen: Safety of oral and vaginal progesterones during pregnancy - Dr. H S Chandrika (September 2024).