Der er ikke noget mere naturligt end amning. Denne proces, der leveres af klog natur, rejser dog hundredvis af spørgsmål fra både unge mødre selv og deres slægtninge. Og det handler ikke om, hvilken slags fødsel der opstod. Erfarne mødre med mange børn ved helt sikkert, at børn er forskellige, de spiser forskelligt, og amning sker også forskelligt hver gang. Derfor falder antallet af spørgsmål om amning af babyer ikke. Den kendte børnelæge og tv-præsentant Yevgeny Komarovsky let og taler meget om dette emne, da han finder det meget vigtigt.
Fordele og ulemper
Amning er det bedste, en mor kan give sin baby. Der er mange grunde til dette:
- Modermælk indeholder alle de nødvendige stoffer, vitaminer og sporstoffer, som en baby har brug for for en sund udvikling. Ikke en eneste, selv den dyreste og bedste, tilpassede mælkeformel er i stand til at give barnet mere end modermælk.
- Modermælk indeholder antistoffer mod de mest almindelige smitsomme sygdomme. Lille barn, der modtager dem under amning, bliver stærkere og sundere end deres jævnaldrende, der får flaskefodring. Mens hans krop fodrer, lærer et lille og umoden immunsystem at genkende og besejre vira og bakterier.
- Mor og barn er ikke "lænket" til huset. De har let råd til en lang tur, da strømkilden (mor) altid er i nærheden, og der ikke er behov for konstant at sterilisere flasker, brystvorter og bekymre sig om tilstedeværelsen af mælkeformel.
- Amning giver mulighed for tættere følelsesmæssig kontakt mellem mor og baby.
- Ved amning genopretter moderens krop hurtigere efter fødslen under indflydelse af oxytocin, som frigøres under amning, kontraherer livmoderen hurtigere, og amning selv "tager" omkring 700 Kcal energi om dagen fra den nye mor, hvilket bidrager til vægttab.
Fra anden halvdel af graviditeten, under indflydelse af progesteron og østrogen, vokser sekretorisk væv i kvindens brystkirtler, og råmælk begynder at produceres. Umiddelbart efter babyens fødsel begynder colostrum sin overgang i dets sammensætning til at mælke sig selv. Dens kvalitet og kvantitet afhænger af mange faktorer. For nemheds skyld har vi kombineret svarene fra Evgeny Komarovsky på de hyppigste spørgsmål fra kvinder om amning.
Og her er faktisk Dr. Komarovsky selv med sin mening om amning.
"Hvordan fodres - efter behov eller pr. Time?"
I sovjetiske tider blev børn anbefalet at blive fodret i timen. Først hver 2,5-3 time, derefter efter 3-3,5 timer, og i en alder af seks måneder var babyen på en fodringsplan hver 4-4,5 time. Dette blev betragtet som den eneste korrekte måde at opdrage et sundt barn på.
Nu taler børnelæger i stigende grad til fordel for on-demand fodring - tilbyder ham brystet, når han selv ønskede at spise. Som et resultat "hænger" babyen næsten konstant på brystet, den trætte mor kan ikke gøre noget andet, og fodring skal udføres hver 1,5 time, selv om natten.
En ung mor, der er i nedbrydning, bedstemødre anbefaler enstemmigt at fodre barnet på den gammeldags måde og det alvidende internet, veninder og nogle læger - tværtimod. Derfor opstår spørgsmålene, hvordan man fodrer korrekt.
Yevgeny Komarovsky betragter sig ikke som en tilhænger af on-demand fodring. Han hævder, at overførsel af et barn til bestemte tidsintervaller mellem måltiderne kun tilføjer orden i hele familiens liv. Mor får tid til at gå til lægen, til butikken, til frisøren og sove til sidst.
Dette vil ikke skade barnet på nogen måde, for efter at han har kastet brystet, har spist, har han ikke et fysiologisk behov for mad i 3 timer. Hvis han vågnede og græd igen, er dette ikke et krav om mad, som mange mødre tror, men snarere et krav om opmærksomhed og et behov for at føle sig beskyttet. Til dette er det slet ikke nødvendigt at give barnet et bryst. Du kan bare tage det på håndtagene, klemme det, ryste det lidt.
Komarovsky står for den såkaldte "gratis fodring". Hos ham bestemmer barnet selv fodringstimerne, men intervallerne mellem måltiderne opretholdes og observeres af forældrene.
Og her er et lille uddrag om, hvad der er den bedste tid til at fodre en nyfødt
Til fordel for on-demand fodring citerer Evgeny Olegovich det faktum, at den producerede mængde mælk altid opfylder babyens behov. Med andre ord, jo oftere han fodres, desto mere produceres modermælk.
Imidlertid overlades det endelige valg af Evgeny Olegovich i denne sag til moderen selv. Fodring efter behov skader ikke barnet; det er skadeligt for forældrene. Men hvis de er klar til dette og ønsker det frivilligt, så er det udelukkende deres beslutning, deres barn vil ikke udvikle sig på nogen anden måde end hvis det spiste efter en bestemt tidsplan.
"Skal jeg fodre om natten?"
Komarovsky hævder, at hvis barnet går op i vægt godt, er det ikke nødvendigt at vække ham til fodring om natten. Fra fødslen kan babyer modstå en natpause i fodring i 4-5 timer og fra tre måneder - 5-6 timer.
Det er en anden sag, hvis babyen selv vågner om natten og kræver at spise. I dette tilfælde er der ingen grund til at afvise ham.
Alt ændrer sig, når babyen er seks måneder gammel. I denne alder mener Komarovsky, at det lille barn fysiologisk ikke længere har brug for et natmåltid, og derfor kan det let afvænnes fra vanen med at spise midt om natten. For at gøre dette skal du ifølge lægen arrangere en sen badning (kl. 22-23 timer), fodre derefter barnet tæt og læg det i et godt ventileret rum, hvor det ikke er tilstoppet og ikke varmt (lufttemperaturen er ca. 19 grader).
Hvis babyen efter seks måneder forkæler sit ønske om at vågne op om natten og råbe, indtil de giver et bryst, er det ifølge Komarovsky muligt at opnå den modsatte effekt - barnet begynder at lide af overspisning, vågner op og græder ikke længere af sult, men af modighed, af smerte i maven, udspilning. Mor vil selvfølgelig straks tilbyde den grædende baby et bryst, han vil tage det for at berolige sig, som et resultat vil en ond cirkel vise sig, der ikke vil føre til noget godt.
Evgeny Olegovich minder også mødre om, at ikke hver nattes opvågnen af et barn er forårsaget af sult. Før du giver ham et bryst, skal du finde ud af, om barnet oplever ubehag - om han er tør, om han har det godt i krybben, om det er varmt. Måske er det ikke nødvendigt at fodre ham denne gang.
Og her er Dr. Komarovskys mening om, hvor længe du har brug for at opretholde amning.
Hvorfor nægter barnet at amme?
Mest sandsynligt, siger Komarovsky, er dit barn ikke sulten. Sultinstinktet fungerer godt fra de første minutter af en persons liv, og derfor skal mødre bare lære at stole på deres små børn. Krummerne ved præcis, hvad de vil have. Hvis babyen har forladt brystet, vil han ikke spise. Hvis han ikke er træt, vil han skrige, og ingen overtalelse vil berolige ham.
En anden grund til at en baby kan nægte at amme, er fordi mælken smager dårligt. Hans søn eller datter ved godt og kan reagere på ændringer i opstillingen. Sandt nok skal disse ændringer være væsentlige, barnet reagerer ikke på mindre.
For eksempel kan rygning eller drikke alkohol indtaget af moderen under amning få mælken til at smage bitter. Og for hård parfume, som moderen bruger, kan generelt skubbe barnet væk fra brystet. At løse problemet vil hjælpe en afbalanceret ernæring hos en ammende kvinde.
Det ser ud til, at babyen ikke har mælk nok! Er det nødvendigt at supplere med en blanding?
Modermælk indeholder alt, hvad et barn har brug for, og derfor ser Komarovsky ikke noget behov for introduktion af supplerende fødevarer før fem måneder. Det er ikke nødvendigt at slå alarm om barnets underernæring, siger lægen. Hvis barnet tager op i vægt, er distriktslægen ikke bange for barnet.
Men hvis amning ikke er tilstrækkelig, vokser babyen ikke godt, kan det være nødvendigt at supplere med en blanding. Men dette spørgsmål skal afgøres individuelt af den læge, der fører tilsyn med barnet. Komarovsky råder under alle omstændigheder, selv med indførelsen af supplerende fodring, om ikke at stoppe amningen for slet ikke at miste mælk. Derudover anbefaler han at vise din læge nøjagtigt, hvordan du fastgør til brystet. Hvis der er fejl, vil børnelægen helt sikkert påpege og rette dem.
Hvordan øges amning?
Problemet med utilstrækkelig amning, ifølge Evgeny Komarovsky, opfindes normalt af mødrene selv. De kommer først med dette problem og bliver derefter nervøse, hvilket i sig selv ikke forbedrer mængden eller kvaliteten af modermælk.
Lægen mener, at den sikreste måde at øge mængden af mælk på er at stimulere brystvorterne og regelmæssigt fastgøre barnet til brystet, uanset om der er nok mælk der eller ej.
Du kan også øge amning ved hjælp af speciel te til mødre, korrekt og tilstrækkelig ernæring. Evgeny Olegovich fokuserer på spiseadfærd. Mødre, der ønsker at tabe sig så hurtigt som muligt efter fødslen og begynder at begrænse sig i fedt, kulhydrater, risikerer at være blandt dem, der har utilstrækkelig amning.
Hvis en kvinde drikker lidt væske, aftager også hendes amning.
Både stressende situationer og en ammende kvindes fysiske aktivitet fører til et fald i mælkeproduktionen. Således, hvis du fjerner negative faktorer og er opmærksom på ernæring og ordentlig hvile og tilstrækkelig søvn, vil amning vende tilbage til normal, og der vil være nok mælk.
Hvad kan en ammende mor spise?
Dette spørgsmål er måske det hyppigst stillede spørgsmål. Du kan spise næsten alt, siger Komarovsky, bortset fra stærke allergener, som kan fremkalde en usund reaktion hos et barn. Hvad skal der være i kosten:
- Mælk og mejeriprodukter. Det er bedre, hvis dette er produkter, der ikke indeholder kemiske farver og madfarver, det er bedre at undgå købte yoghurt og mus. Den mindste mængde mælk i en mors kost er mindst 300 ml om dagen. I de første tre måneder efter fødslen er det bedre at nægte mælk.
- Grøntsager og frugter... Det er bedre at spise dem med hvert måltid, siger Komarovsky, da fiber er nødvendigt for normal funktion af moderens tarme. Og vitaminer er nyttige for både hende og barnet. Du bør dog afstå fra at indtage appelsiner, citroner, mandariner og limefrugter, da citrusfrugter kan forårsage allergi. Omhyggeligt skal mor spise røde bær (jordbær, hindbær, kirsebær).
- Kød, fisk, fjerkræ... Disse er proteinkilder, der kræves i store mængder for både mor og baby. Derfor anbefales det, at retter fra disse produkter er på moderens bord flere gange om dagen.
- Grød... Det mest "nyttige" for en ammende mor er korn, og det betyder ikke rigtig, om de er mejeriprodukter eller koges i vand. Boghvede, havregryn, ris foretrækkes.
Du bør ikke spise røget kød, mayonnaise, varme krydderier. I et stykke tid er det værd at opgive konfekture, da en stor mængde sukker og kulhydrater kan forårsage krænkelse af flatulens hos en mor, og babyen vil blive mere plaget af gas og kolik.
Ganske ofte kan du høre, at halva er nyttigt for en ammende mor. Dette er en farlig vildfarelse, siger Yevgeny Komarovsky. Halva er et ret stærkt allergen, og det er bedre for en kvinde at afstå fra det. Samt fra at drikke kaffe, især instant kaffe. Denne drink er ikke kun et allergen, men fungerer også som et afrodisiakum, og dette er bestemt ikke nødvendigt for barnet. Hvis moderen ikke kunne leve en dag uden en kop kaffe før graviditet, kan denne drink efter fødslen erstattes med cikorie. Det smager som kaffe, men cikorie indeholder ikke koffein, og derfor fjernes spørgsmålet om en mulig allergi eller overexcitation af nervesystemet hos et barn fuldstændigt.
Komarovsky understreger, at det vigtigste i ernæringen til en ammende mor er kvaliteten af produkterne.... De skal være friske, så naturlige som muligt, uden konserveringsmidler og alle slags tilsætningsstoffer. I dag er det ret vanskeligt at finde sådan, men unge forældre skal lære at læse etiketter med information om kompositionen uden fejl. For at vælge det mindst skadelige og mest nyttige.
Og her er faktisk Dr. Komarovsky selv med en kommentar til ammende mødre
Hvilke medikamenter kan jeg tage?
Næsten al medicin er kontraindiceret til amning, som altid er skrevet i brugsanvisningen til stofferne. Men hvis der opstår en situation, hvor moderen ikke kan være uden medicin, skal hendes behandlende læge og børnelæge, der observerer barnet, beslutte, om hun skal tage visse piller og injektioner.
For forkølelse skal mor ikke tage medicin, med undtagelse af stoffer, der indeholder paracetamol. I tilfælde af forstyrret afføring eller opkastning - mor kan tage "Smecta", "Maalox", "Almagel" uden særlig frygt. I tilfælde af alvorlige allergier kan lægen tillade en kvinde at tage anden og tredje generation af antihistaminer, såsom Loratadin, Erius.
Antibiotika til amning kræver særlig opmærksomhed. De fleste af dem er kontraindiceret til ammende mødre. Men hvis der er en reel risiko for moderens liv og sundhed, går læger efter recept på antibiotika, uanset om hun ammer. I dette tilfælde, ifølge Komarovsky, kan antibiotika af penicillin-gruppen med rette ordineres, og hvis de ikke hjælper, eller infektionen er ret alvorlig, vil antibiotika fra cephalosporin-gruppen blive brugt.
Ammende mødre bør under ingen omstændigheder tage antineoplastiske lægemidler, der ordineres til patienter med kræftdiagnoser. Amning er uforenelig med antibiotika - aminoglykosider, da "Neomycin", "Gentamicin" og lignende stoffer kan få et barn til at udvikle døvhed, nedsat knogledannelse og mange andre ubehagelige konsekvenser.
En mor, der ammer, bør ikke tage medicin til behandling af autoimmune sygdomme såvel som hormonelle lægemidler, især østrogenbaserede svangerskabsforebyggende midler.
Hvis det sker, at en kvinde nødvendigvis har brug for behandling med medicin, der er uforenelig med amning, og der ikke er tid til at vente, indtil barnet vokser op, stoppes fodringen. Ud over behandlingen får en kvinde medicin, der slukker amning ("Bromcriptine"), så mastopati ikke starter, og det anbefales at stramme brysterne.
Op til hvilken alder at amme?
Børnelæger kan ikke nå til enighed om dette spørgsmål. Nogle hævder, at det er nødvendigt at holde op med at amme, når barnet er 3 år, oftere kaldes alderen - 2 år. Yevgeny Komarovsky er ret kategorisk om dette emne - 1 år og ikke senere. Lægen forklarer sin holdning ved, at modermælken efter 12 måneders amning begynder at miste sine værdifulde og nyttige egenskaber for barnet, det bliver i det væsentlige ubrugeligt.
Desuden er den ikke længere i stand til at imødekomme behovene hos en hurtigt voksende organisme. Barnet har allerede brug for kød, frugt, grøntsager. Det er ikke for ingenting, at hans første tænder dukkede op! Naturen selv antyder moderen, at hendes mission som sygeplejerske er opfyldt, og det er på tide at afslutte.
Generelle tip
- Fravænning skal ske gradvist, ikke brat.Komarovsky anbefaler at reducere antallet af fodringer med 1 om dagen og erstatte dem med anden mad - korn eller grøntsags- og frugtpuré. Pludselig fravænning er alvorlig stress for barnet, understreger Evgeny Olegovich.
- Med øget amning, når kvinden har mere mælk, end barnet er i stand til at spise, skal det udtrykkes. Komarovsky anbefaler også at bruge en brystpumpe ikke kun for at udtrykke overskydende mælk, men også for at normalisere utilstrækkelig amning, fordi sådan stimulering vil øge amning hurtigt derhjemme.
- Lyt ikke til nogen råd, heller ikke dem, som han giver sig selv. Sådan afslutter Dr. Komarovsky sine foredrag om amning. Hver nyfødt er unik, og der er ingen ensartet tilgang til alle babyer. Derfor er mor nødt til at se på sit barn, se på ham, lære at forstå ham, stole på ham, men ikke glemme principperne om forældrenes rationalitet.
