Mange metoder til naturlig smertelindring af arbejdskraft refererer til præference for lodret arbejde frem for vandret arbejde. At føde i oprejst stilling anbefales af Lamaze-metoden, de fleste moderne læger i Europa, USA og mange andre lande i verden. I Rusland er lodret fødsel endnu ikke blevet udbredt, men isen er brudt, og flere og flere kvinder går til barselshospitalet med en foreløbig aftale om netop sådan en fødsel.
Vi vil fortælle dig om, hvad det er, og hvordan en sådan baby bliver født i denne artikel.
Hvad er det?
Som navnet antyder, adskiller lodret fødsel sig fra den traditionelle position for moderens krop i rummet. Fødsel opstår, når en kvinde er i oprejst stilling - stående, huk osv. I dette tilfælde vælger kvinden kroppens position selv ud fra sine egne følelser og komfort.
Faktisk er der ikke noget nyt i denne leveringsmetode. Sådan føder de fleste pattedyr på planeten. Blandt mennesker er sådanne fødsler udbredt i Asien, Afrika, Sydamerika.
I Europa kom mode til at føde i en naturlig, naturlig position fra Frankrig. Det var der, den første lodrette fødsel begyndte officielt. Efter franskmændene testede kvinder fra Holland og Tyskland teknikken.
Få mennesker ved det, men i Rusland tvang professionelle jordemødre også kvinden i arbejde til at rejse sig og gå i badehuset. Derfor har denne metode til at føde en meget lang og meget dyb tradition. Det antages, at den lodrette position er den mest naturlige og fysiologiske.
På sovjetiske barselshospitaler blev kvinder tvunget til at lyve både under fødsel og under forsøg på fødselssenge. Nu opfordres alle kvinder i arbejde til at bevæge sig under fødsel. Men ikke alle læger er enige om en lodret holdning i forsøg.
Det skal bemærkes, at til lodret fødsel er tilstedeværelsen af en partner påkrævet. Enten skal det være manden til den fødende kvinde eller en anden slægtning, som hun fuldt ud stoler på, eller en sundhedsarbejder, som der er indgået en aftale med om lodret fødsel. Samtidig er partneren på ingen måde observatør. Han er en aktiv deltager i processen, som en kvinde kan læne sig på, som hun kan hænge på, hvis det er praktisk for hende.
At styre et opretstående arbejde kræver en separat færdighed fra fødselslægen. Hvis en specialist er uddannet i dette, skal han nødvendigvis have en passende licens. Det er bydende nødvendigt at forhøre sig om dets tilstedeværelse, når man vælger barselshospital, hvis en kvinde har lodret fødsel som en prioritet.
Fordele og ulemper
En liggende fødsel er mere smertefuld og medfører en øget risiko for fødselsskade. Dette skyldes tyngdekraften - en tung livmoder med et foster presser på rygsøjlen, komprimerer aorta, den ringere vena cava. Dette øger sandsynligheden for at udvikle hypoxi hos fosteret, hvilket fører til en krænkelse af blodtryksniveauet hos den fødende kvinde. Lodret arbejde, igen i henhold til tyngdekraften, forårsager ikke klemning af blodkarrene. Kontrol med CTG under fødsel bekræfter, at fostertilstanden ved lodret fødsel altid er mere velstående end ved klassisk fødsel.
Smerter under fødsel i opretstående stilling reduceres ved at reducere tyngdekraften på ryggen. Derfor falder behovet for smertelindring af stoffer. Selv relativt blid epiduralbedøvelse påvirker fosteret. Dens anvendelse i lodret arbejde findes ikke. Det er også sjældent nødvendigt at bruge stimulanser - sammentrækninger i opretstående stilling er sjældent diskoordinerede eller svækkede.
Perioden med sammentrækninger i en klassisk fødsel varer ifølge eksperter cirka tre timer længere end i en lodret. Åbningen af livmoderhalsen fortsætter i et hurtigere tempo igen takket være gravitationsfelterne og trykket på babyens hoved.
Forsøg i opretstående stilling er mindre smertefulde, i fødselsprocessens vippende fase skubbes babyen ud ikke kun af fødselskræfter, men også af tyngdekraften. Babyer får mindre skader, da fremskridtet bliver blødere og mere delikat, fordi kvinden føler sig godt i perineum og bækkenbunden. Perioden med at skubbe sig selv øges med ca. en halv time, men den langsommere udgang af babyen giver en lav sandsynlighed for skade.
Den tredje fase af arbejdskraft i lodret fødsel er normalt hurtigere - moderkagen forlader lettere under påvirkning af tyngdekraften. Dette reducerer blodtab med ca. 200 ml. Gendannelse efter sådan fødsel forløber hurtigere og ikke kun hos kvinden efter fødslen, men også hos barnet. Sådanne børns adaptive evner vurderes signifikant højere end hos børn, der dukkede op under klassisk fødsel eller som et resultat af et kejsersnit.
Hvis en kvinde har nærsynethed, havde en historie med nethindeløsning eller hjertesygdomme, så var der kun en udvej før - en kejsersnit, da sådanne kvinder ikke anbefales at skubbe. I dag udføres lodret fødsel med sådanne indikationer ganske vellykket uden at skade moderens og babyens helbred.
På trods af alle de nævnte fordele har denne leveringsmetode også ulemper:
- det er sværere for en fødselslæge at overvåge fostrets tilstand, lave CTG, når du skubber, tage barnets puls;
- epidural anæstesi kan ikke anvendes, da den nedre del af kroppen delvist mister følsomhed, vil kvinden ikke være i stand til at kontrollere sine fornemmelser;
- hvis perineum har anatomiske defekter, øges sandsynligheden for brud, mens fødselslæger i opretstående stilling næsten ikke kan gøre noget for at forhindre moderskader;
- i opretstående position øges sandsynligheden for hurtig fødsel, hvilket kan føre til fosterskader;
- under uforudsete omstændigheder, vanskeligheder, er det sværere for en fødselslæge at yde hjælp til en kvinde, der er i oprejst stilling.
Hvem er kontraindiceret til?
Fødsel i opretstående stilling af kroppen har en række kontraindikationer og er derfor muligvis ikke tilladt for alle gravide kvinder. Så du kan ikke føde damer lodret i følgende situationer:
- udtalte graviditetspatologier;
- arbejdskraft begyndte for tidligt;
- babyen er i bækken-, tværgående eller anden patologisk præsentation;
- en kvinde har et klinisk smalt bækken;
- barnets hoved er stort
- kvinden har kroniske sygdomme i indre organer.
Selv hvis lodret arbejde er tilladt, kan beslutningen til enhver tid ændres, og kvinden vil blive overført til den klassiske stilling, hvis der opstår komplikationer under fødslen, hvis læger har brug for pincet eller andet udstyr.
Hvordan man forbereder sig?
Det er nødvendigt at forberede sig på fødslen i oprejst stilling med særlig omhu. Det er bydende nødvendigt at lære at slappe af dine muskler og trække vejret korrekt under sammentrækninger og forsøg. Du bliver nødt til at gå på kurserne med en partner. Der vil blive vist øvelser for to i acceptable stillinger og støtte, som det anbefales at øve derhjemme. Under lodret fødsel kan en kvinde bruge en fitball.
Forberedelse vil kræve indsamling af de nødvendige dokumenter ikke kun for den fødende kvinde, men også for sin partner - uden en liste over testresultater og konklusioner vil partnerens læger simpelthen ikke blive indlagt på hospitalet. Du skal også omhyggeligt gøre dig bekendt med "sortimentet" af barselshospitaler og perinatale centre, finde en læge, der er tilhænger af lodret fødsel og underskrive et udvekslingskort med overlæge eller overlæge for den valgte fødselsinstitution.
Udgør og stol
Der er ingen specifikke anbefalede positioner for lodret arbejde. Deres charme ligger netop i det faktum, at en fødende kvinde kan vælge hvilken som helst position i kroppen, så længe hun har det godt. Ofte sidder kvinder på huk, står på alle fire, tager en knæ-albue position, hænger på en partners nakke. Poser skal studeres på forhånd og øves derhjemme, men du bør ikke vælge de foretrukne på forhånd - fødsel vil helt sikkert foretage sine egne justeringer.
I forsøgsperioden betragtes squattingpositionen som den mest effektive. Under sammentrækninger kan en kvinde ændre position vilkårligt, som hun vil. Men næsten alle af dem vil kræve fysisk støtte fra en partner, ikke kun i arbejdstid, men også i arbejdstid.
Der er en dedikeret stol til lodret levering. På det kan en kvinde tage enhver position, men bare ikke ligge ned. Bækkenet er konstant ophængt. Sådan udstyr er ret simpelt, men indtil videre har ikke alle barselshospitaler det.
Stolens ulempe er dens højde. Det er ret lavt, og det er ikke særlig praktisk for lægen - du skal sidde i en bøjet tilstand eller knæle ned. Denne variation i den krævede adfærd gør, at lodret fødsel ikke er den mest elskede blandt fødselslæger og gynækologer.
Nyttige tip
I dag, med udviklingen af betalt medicin, har mange mennesker dukket op, der ønsker at tjene penge på et pars ønske om at føde, som de vil. Ikke alle barselshospitaler er enige om at acceptere lodret fødsel, dette er stadig en kendsgerning. Men flere og flere private klinikker vises, der tilbyder sådanne tjenester for en masse penge. På samme tid har "specialisterne" på sådanne klinikker ikke kun en licens til at acceptere lodret fødsel, men nogle gange har de ikke en medicinsk uddannelse.
Ofte kan sådanne charlataner opleves i træningskurser for lodret fødsel. I en række regioner i Rusland var der konfliktsituationer, hvor arrangørerne og lærerne af skoler med lodret fødsel ikke havde medicinsk uddannelse og skadede deres klienter, der betalte en masse penge for klasser. Når du vælger kurser og barselshospital, skal en kvinde og hendes partner være forsigtige. Vi taler om helbredet for to - en mor og en baby. Sørg for at have en licens, og spørg om lægens kvalifikationer.
Anmeldelser af kvinder
Anmeldelser af lodrette fødsler er for det meste positive. Særligt værdifuld er udtalelsen fra kvinder, der først fødte i en klassisk stilling. De bemærker, at det er lettere at føde lodret, smerter er meget mindre udtalt.
Den første fase af arbejdskraft kan ifølge anmeldelser være ret trættende for en fødende kvinde: at gå, stå og hænge med sammentrækninger keder sig hurtigt. Men fordelene ved den vedvarende periode værdsættes af alle uden undtagelse. Der er næsten ingen anmeldelser om skader fra moderen i en sådan fødsel. Der er heller ingen anmeldelser af fødselstraumer hos et spædbarn. Ofte klager kvinder over, at læger, endog accepterer lodret fødsel, ikke gav kvinden i arbejdskraft fuld frihed til at vælge en kropsholdning, indførte en semi-siddende stilling, hvor det er lettere for dem at arbejde, uanset hvad den kvinde, der er i arbejde.
Er det muligt at føde lodret gratis? Du kan, anmeldelserne bekræfter dette. Sandt nok, for dette skal flere forhold falde sammen: barselshospitalet skal understøtte lodret fødsel, der skal være sådanne læger, en separat fødsel, fordi det antages, at en partner er til stede. I dette tilfælde er en obligatorisk medicinsk forsikringspolice tilstrækkelig. I andre tilfælde bliver du nødt til at indgå en aftale om betalte lægebehandlinger og ordinere alle de angivne punkter i aftalen separat.
Se følgende video for fordele og ulemper ved lodret arbejde.
