Mange forældre står overfor diarré, fordi fordøjelsessystemet hos babyer er meget sårbart over for skadelige mikrober. Derudover smager små børn ofte forskellige genstande og slikker deres beskidte hænder. Diarré er især almindelig om sommeren, når mad hurtigt forværres på grund af varmen, går babyer meget og kommer i kontakt med både deres jævnaldrende og dyr og sand. Men et sådant ubehageligt symptom kan forekomme på andre tidspunkter af året.
For at eliminere mild diarré er det normalt nok at give barnet "Regidron" eller et andet lægemiddel, der hjælper med at genoprette balancen mellem vand og elektrolytter. Imidlertid er det undertiden nødvendigt at ty til antidiarrheal medicin, for eksempel for at give Enterofuril. For at dette lægemiddel virkelig hjælper barnet og ikke forværrer dets tilstand, før det påbegyndes behandling, er det værd at vide, hvordan det påvirker barnets krop, og i hvilke doser det kan bruges til unge patienter.
Frigør formular
Enterofuril fremstilles i Bosnien-Hercegovina af Bosnalék i to former.
- En af dem er suspension, der sælges i glasflasker suppleret med en måleske. Mødre kalder undertiden denne "Enterofuril" -opløsning eller sirup, men faktisk er det en homogen suspension, og der er ingen andre flydende former for medicinen. En flaske indeholder 90 ml af lægemidlet. Denne medicin har en gul farve og en sød smag og lugter også som en banan.
- Den anden form for "Enterofuril" er kapsler, som, afhængigt af doseringen, adskiller sig i størrelse og farve. Lægemidlet med en mindre mængde aktivt stof har størrelse nr. 2 og en gul tæt gelatinskal, og et gult pulver placeres inde i kapslen. En pakke med sådan "Enterofuril" er repræsenteret af tre blærer med 10 kapsler hver, det vil sige i alt 30 kapsler i en pakke.
Lægemidlet med en højere dosis har en større størrelse (nr. 0), skallenes farve er brun, men indeni er der også et pulverformigt stof med gul farve, som i et produkt med en lavere dosis af den aktive ingrediens. Sådanne kapsler er pakket i blisterpakninger på 8 stykker og sælges i 2 eller 4 blisterpakninger i en kartonpakning (16-32 kapsler). I form af tabletter, injektioner, gel, salve og andre former produceres "Enterofuril" ikke.
Sammensætning
Hovedkomponenten i alle former for Enterofuril kaldes nifuroxazid. Doseringen i 5 ml suspension er 200 mg, og fra 2,5 ml af lægemidlet modtager patienten 100 mg nifuroxazid. Gule kapsler indeholder denne ingrediens i en dosis på 100 mg og brune - 200 mg.
Listen over hjælpekomponenter i flydende "Enterofuril" indeholder saccharose og banansmag, hvilket gør medicinen velsmagende for små patienter. Og så lægemidlet ikke forringes og forbliver flydende, tilsættes carbomer, natriumhydroxid, 96% ethanol (det er 1% af suspensionens samlede masse), vand, citronsyre og methylparahydroxybenzoat til det.
Pulveret, der er inde i Enterofuril-kapslerne, udover nifuroxazid, indeholder majsstivelse og magnesiumstearat samt mikrokrystallinsk cellulose og saccharose. Skallen af denne form for lægemidlet er lavet af titandioxid, farvestoffer (forskellige for kapsler med forskellige doser) og gelatine.
Driftsprincip
Enterofuril har evnen til at påvirke forskellige skadelige bakterier, for hvilke lægemidlet kaldes et tarmantiseptisk middel. Dets aktive stof påvirker nogle biokemiske processer, der forekommer i mikrobielle celler, især citratcyklussen og funktionen af dehydrogenaser.
Resultatet af denne indflydelse vil være inhiberingen af bakteriens vitale aktivitet såvel som ødelæggelsen af deres membraner. Derudover blokeres processen med produktion af giftige stoffer af mikrober under påvirkning af nifuroxazid. Disse medicinske virkninger hjælper med at dræbe patogene bakterier i tarmene og derved stoppe infektiøs diarré.
Lægemidlet viser betydelig aktivitet mod:
- patogen E. coli;
- kolera vibrios;
- salmonella;
- streptokokker;
- shigella;
- stafylokokker;
- clostridium;
- campylobacter;
- yersinia og nogle andre mikrober.
Mindre følsom eller generelt ufølsom over for medicin Protea, Providence og Klebsiella. Enterofuril virker ikke på både pseudomonas og virale partikler, men hvis tarmene er beskadiget af vira, hjælper en sådan medicin med at forhindre bakterielle komplikationer.
Det er vigtigt at bemærke, at nifuroxazid, som er kommet ind i fordøjelseskanalen, næsten ikke absorberes. Et sådant stof virker kun i tarmens lumen og efterlader derefter kroppen med afføring. På samme tid ødelægger lægemidlet ikke den normale tarmflora, derfor overholdes der ikke overtrædelser af dens balance efter brug af Enterofuril.
Desuden, hvis et barn har akut mikrobiel diarré, hjælper en suspension eller kapsler med at gendanne normal mikroflora, hvilket desuden bidrager til hurtig eliminering af diarré.
Indikationer
Hovedårsagen til brugen af Enterofuril er diarré forårsaget af skadelige bakterier. Medikamentet ordineres til akut tarmskade, hvis barnets generelle tilstand forringes let, er der praktisk talt ingen manifestationer af forgiftning, og kropstemperaturen øges ikke.
Lægemidlet bruges til dysenteri, salmonellose, giardiasis, madforgiftning (spise forkælet mad) og i andre tilfælde for eksempel med dysbiose, som ikke kun manifesteres ved diarré, men også ved forstoppelse.
Giver du med opkast?
"Enterofuril" ordineres ganske ofte til børn med opkastning, og forældre, der kender en sådan medicin som et middel mod diarré, begynder at tvivle på, om det er nødvendigt at give en suspension eller kapsler, hvis sygdommen ikke manifesteres af løs afføring.
Brug af "Enterofuril" til opkastning er berettiget i det tilfælde, hvor sygdommen begynder at manifestere sig med opkast og svær kvalme. Sådan reagerer barnets krop på forgiftningen forårsaget af patogene bakterier, selv før mikroberne formerede sig i store mængder i tarmene og forårsagede hyppige flydende afføring.
I en sådan situation hjælper "Enterofuril" med at stoppe opkastning og forhindrer diarré i at udvikle sig (det tjener til at forhindre diarré). Opkastning er dog ikke altid et tegn på en begyndende tarminfektion. Hvis hun har en anden grund, hjælper Enterofuril ikke, og barnet skal have anden medicin, såsom Motilium.
I hvilken alder er det ordineret?
"Enterofuril" i suspension kan gives til babyer ældre end en måned. Denne form for medicin er strengt forbudt for premature nyfødte babyer. Hvis barnet er mere end 1 måned gammelt, skal brugen af "Enterofuril" koordineres med lægen, da barnet med diarré i mange tilfælde skal have anden medicin, så babyens tilstand ikke forværres og dehydrering ikke forekommer.
Med hensyn til kapslerne bruges de til behandling af børn over 3 år. Hvis det er vanskeligt for et treårigt barn eller en ældre patient at sluge fast medicin, erstattes det med en suspension, fordi flydende Enterofuril kan bruges selv af voksne. Den indkapslede form bruges kun til børn, der er i stand til at sluge en sådan medicin uden problemer.
Kontraindikationer
Behandling med Enterofuril er forbudt:
- til patienter, der har fundet overfølsomhed over for nifuroxazid eller ethvert andet nitrofuranderivat;
- til børn med glucose-galactose malabsorptionssyndrom
- hvis barnet har fruktoseintolerance
- hvis der ikke er nogen isomaltase eller sucrase i patientens krop.
I sådanne tilfælde er det umuligt at give babyen en suspension eller kapsler såvel som at erstatte Enterofuril med analoger med den samme aktive ingrediens. I nærværelse af andre sygdomme er brugen af lægemidlet ikke kontraindiceret, men det er bedre at desuden konsultere din læge.
Bivirkninger
Nogle unge patienter reagerer på Enterofuril med en allergisk reaktion. De udvikler Quinckes ødem, nældefeber eller andre manifestationer af allergier, hvorfor medicinen skal stoppes med det samme. I sjældne tilfælde kan stoffet endda forårsage anafylaktisk chok, hvilket kræver hospitalsindlæggelse af patienten.
Brugsanvisning
Før eller efter måltider?
Barnets diæt påvirker på ingen måde tidspunktet for indtagelse af Enterofuril, da tilstedeværelsen af mad i tarmene ikke påvirker lægemidlets terapeutiske virkning. Dette betyder, at medicinen kan gives til barnet både før fodring og efter at have spist - da det er mere praktisk for babyen og forældrene.
Det eneste krav til påføringstidspunktet for "Enterofuril" er omtrent de samme intervaller mellem doser af lægemidlet. Dette betyder, at når der administreres to gange dagligt mellem den første og anden dosis (derefter mellem den anden og den tredje osv.), Skal der gå 12 timer.
Hvis der ordineres en tredobbelt eller firdoblet dosis, skal medicinen tages henholdsvis med intervaller på 8 eller 6 timer.
Hvordan giver man suspension?
Doseringsvæske "Enterofuril" anbefales med en ske fastgjort til flasken. Hvis du samler det helt, får du 5 ml af medicinen. For babyer i de første leveår er der en gradering på skeen svarende til 2,5 ml. Imidlertid anvendes målinger fra andre lægemidler ofte til dosering, for eksempel plastsprøjter fra et antipyretisk lægemiddel. Du kan også bruge en almindelig sprøjte uden nål.
Inden medicinen gives til barnet, skal suspensionen blandes ved at ryste flasken. Dette gør præparatet homogent og fordeler det aktive stof mere jævnt i væsken.
Behandlingsordningen med "Enterofuril" i suspension til patienter i forskellige aldre vil være som følger:
- hvis medicinen ordineres til et spædbarn på 1-6 måneder, gives stoffet i 2,5 ml. I denne alder skal suspensionen tages enten hver 12. time (to gange om dagen) eller med intervaller på 8 timer (tre gange om dagen);
- babyer over 7 måneder, men under tre år, skal "Enterofuril" gives tre gange om dagen med et interval mellem doser på 8 timer. En enkelt dosis til sådanne børn er også 2,5 milliliter;
- til børn over 3 år øges doseringen af suspensionen på én gang til 5 ml. På samme tid får børn 3-6 år søde "Enterofuril" kun tre gange - hver 8. time. Hvis barnet er over seks år, kan det tage medicinen både 3 og 4 gange (hver 6-8 timer).
Hvordan man tager kapsler?
"Enterofuril" i fast form sluges med vand, uopvarmet kompot eller juice. Du skal ikke bide igennem kapslen, fjerne skallen og kun give barnet pulver.
En enkelt dosis til et barn over 3 år er 200 mg, dvs. små patienter, uanset alder (både 3 år og 8-10 år eller ældre) skal gives på én gang eller to kapsler indeholdende 100 mg nifuroxazid på én gang i hver eller en kapsel med en dosis på 200 mg.
Forskellen er kun i den daglige dosis og hyppigheden af at tage medicinen. Hvis barnet er mindre end 7 år, kan det ikke gives mere end 600 mg af den aktive ingrediens om dagen, hvilket svarer til et tre gange indtag af Enterofuril. Patienter, der allerede er syv år, får medicinen fire gange om dagen, da den effektive daglige dosis af lægemidlet for dem er 800 mg.
Hvor lang tid skal jeg give til børn?
Varigheden af at tage suspensionen eller kapslerne bestemmes for hver patient separat under hensyntagen til de kliniske symptomer og respons på behandlingen. I gennemsnit varer behandlingsforløbet med Enterofuril 5-7 dage. Hvis der ikke har været flere løse afføring inden for de sidste 12 timer, kan du stoppe med at tage medicinen.
I dette tilfælde bør barnet ikke få medicinen i mere end syv dage. Hvis ubehagelige symptomer stadig vedvarer en uge efter behandlingens start, er en læges konsultation bydende nødvendigt. En specialistundersøgelse er også påkrævet i en situation, hvor der er gået 3 dage siden udnævnelsen, og der er ikke set nogen forbedring.
Det er også vigtigt at vise babyen til lægen, når tilstanden forværres, for eksempel hvis der forekommer urenheder i blodet i afføringen, klager barnet over svære mavesmerter, eller hvis temperaturen er steget.
Overdosis
Der er ingen data om tilfælde af overdosering med Enterofuril, fordi det aktive stof ikke absorberes og ikke har en skadelig virkning på en persons indre organer. Hvis barnet ved et uheld drikker mere suspension, end det skulle være i alderen, eller tager for mange kapsler, skal du overvåge dets tilstand, og hvis det forværres, skal du konsultere en læge. I de fleste tilfælde er det i tilfælde af overdosering tilstrækkeligt at fremkalde opkastning.
Interaktion med andre lægemidler
"Enterofuril" er godt kombineret med rehydratiseringsmidler og ordineres ofte sammen med diarré for at forhindre betydelige tab af vand og elektrolytter. Det kan også bruges sammen med medicin til dysbiose, for eksempel sammen med Linex. Du bør dog ikke kombinere modtagelse af "Enterofuril" og lægemidler, der har evnen til at undertrykke nervesystemet for ikke at fremprovokere udseendet af bivirkninger.
Hvis barnet allerede tager medicin, skal kompatibiliteten med Enterofuril kontrolleres med lægen, inden behandlingen påbegyndes. Når det anvendes samtidigt med sorbenter, skal det huskes, at ethvert enterosorbent påvirker virkningen af andre lægemidler, og der bør derfor laves en pause på mindst 1-2 timer mellem sådanne lægemidler.
Salgsbetingelser
Du kan købe nogen af formerne for Enterofuril på et apotek uden problemer, da det er et receptfrit lægemiddel. Omkostningerne ved en flaske suspension i forskellige apoteker spænder fra 340 til 400 rubler. For 30 kapsler på 100 mg nifuroxazid skal du betale ca. 270-300 rubler, og prisen på 16 kapsler med en højere dosis er ca. 320-350 rubler.
Opbevaringsforhold
"Enterofuril" i kapsler er gyldig i 5 år fra fremstillingsdatoen, som kan ses på æsken og på blisterpakningerne. Indtil den dato, der er angivet på pakken, er gået, skal en sådan medicin opbevares på et tørt sted, hvor temperaturen ikke vil stige over +30 grader. Derudover skal lægemidlet opbevares utilgængeligt for små børn.
Med hensyn til suspensionen behøver den ikke opbevares i køleskabet. Producentens anbefalede temperaturområde til opbevaring af en sådan Enterofuril er fra +15 til +30 grader. Hvis flasken er forseglet, er lægemidlets holdbarhed 3 år. Når stoffet er åbnet, er det tilladt at bruge det i højst 14 dage. Hvis der er gået 2 uger siden åbningen, skal medicinen kasseres, selvom hele suspensionen fra flasken ikke er blevet brugt.
Anmeldelser
De fleste af anmeldelserne om Enterofuril kalder et sådant middel effektivt og sikkert, da lægemidlet ikke absorberes i blodbanen og kan bruges selv hos spædbørn. Ifølge forældre og læger er denne medicin meget effektiv, fordi den påvirker de fleste bakterier, der fremkalder tarminfektioner.
Fordelen ved lægemidler er, at resistens over for det sjældent udvikler sig. En anden fordel ved "Enterofuril" er fraværet af den hæmmende virkning af dette lægemiddel på den normale tarmflora, dvs. en sådan medicin, i modsætning til antibiotika, provokerer ikke dysbiose.
"Enterofuril" i suspension roses for sin behagelige smag, men dens korte holdbarhed efter åbning kaldes dens største ulempe.Nogle gange er der også klager over de høje omkostninger ved lægemidlet, på grund af hvilket der søges efter en billigere analog.
Med hensyn til kapslerne er fordelene ved denne form for "Enterofuril" bekvemmeligheden ved dosering og en lang holdbarhed. At dømme efter anmeldelserne tolereres medicinen generelt godt, og allergier over for det er ret sjældne.
Analoger
Hvis det er nødvendigt at erstatte "Enterofuril" med et andet lægemiddel (for eksempel hvis forældre er interesseret i et billigere lægemiddel eller "Enterofuril" er midlertidigt fraværende på apoteket), kan analoger bruges, hvis basis også er nifuroxazid. Disse stoffer inkluderer:
- Ersefuril - Fransk medicin fremstillet af Sanofi, kun præsenteret i kapsler med en dosis på 200 mg
- "Stopdiar" - Polsk præparat i form af en suspension med en banansmag (dosering i 5 ml - 220 mg), overtrukne tabletter med en dosis på 100 mg samt kapsler indeholdende 200 mg nifuroxazid;
- "Nifuroxahid-Richter" - medicin fra det ungarske firma "Gedeon Richter", produceret i form af en banansuspension indeholdende 220 mg aktivt stof i 5 ml samt i overtrukne tabletter med hver 100 mg nifuroxazid;
- Ekofuril - russisk lægemiddel i form af en suspension med en dosis på 200 mg / 5 ml og i kapsler indeholdende 100 mg eller 200 mg af den aktive ingrediens i hver;
- Mirofuril»- suspension med banansmag (dosering i 5 ml - 200 mg) og kapsler på 100 og 200 mg nifuroxazid fremstillet af det kemiske farmaceutiske firma Obninsk;
- "Adisord" - husholdningsmedicin, der kun findes i kapsler i to doser (100 mg og 200 mg).
Det anbefales ikke at give et barn andre lægemidler med antidiarrheal virkning (Imodium, Enterol, Loperamid osv.) I stedet for Enterofuril uden recept fra en læge. Deres indflydelsesmekanisme på fordøjelsessystemet og skadelige mikrober er forskellig, derfor skal en specialist ordinere sådanne lægemidler.
I de fleste tilfælde, med en mild form for diarré, er det nok for barnet at drikke mere og ændre kosten for at hjælpe kroppen med at slippe af med patogene bakterier alene. Børn med diarré kan også sikkert få enterosorbenter, præ- og probiotika (Linex, Enterosgel, Baktisubtil, Smecta osv.), Men selv brugen af sådanne lægemidler drøftes først først med en læge, især hvis løs afføring identificeret hos babyer under tre år.
Det er uønsket at give barnet Enterofuril alene eller erstatte det med en anden medicin baseret på nifuroxazid uden at konsultere en læge. Du er nødt til at forstå, at diarré kan udløses af stress, underernæring, virusinfektion og andre faktorer, når antimikrobielle lægemidler ikke er indiceret. Derfor er det vigtigt, før du bruger tarmantiseptika i barndommen, først at vise den lille patient til lægen.
Hvad er en tarminfektion? Hvordan forhindres det? Hvordan man behandler? Hvor farlig er dehydrering? Der er mange spørgsmål, og Dr. Komarovsky ved svaret på alt.
