Antibiotika fra cephalosporin-gruppen bruges ofte til forskellige luftvejsinfektioner og andre sygdomme fremkaldt af bakterier. Mange af dem er tilgængelige i injicerbar form, men der er også stoffer, der tages gennem munden. En af dem er Suprax.
Bruges et sådant antibakterielt middel til behandling af børn, hvornår ordineres det, og i hvilke doser bruges det? Kan dette antibiotikum skade barnets krop, og hvilke analoger kan erstatte det, hvis det er nødvendigt?
Frigør formular
Suprax præsenteres på apoteker med sådanne muligheder.
- Granulater, hvorfra du vil lave en suspension. De er sfæriske i form, små i størrelse, hvide med en cremefarve og sælges i mørke glasflasker. Hvis du fortynder disse granulater med vand, får du en cremet hvid sød flydende medicin med en jordbærduft. Flasken leveres med en gennemsigtig doseringsske i plast, der kan rumme 5 ml medicin. Det har også et mærke, hvor du kan måle 2,5 ml af suspensionen.
- Kapsler. De har en hvid krop og et lilla låg, og indeni er der et gul-hvidt pulver. Oven på kapslen kan du se påskriften H808. Sådan Suprax sælges i pakninger med 6 kapsler anbragt i en blisterpakning.
Et separat produceret lægemiddel kaldet Supraks Solutab. De er jordbær-duftende, aflange, lys orange, dispergerbare tabletter, der har en risiko på hver side (som kan halveres). Denne medicin kan opløses til dannelse af en suspension med jordbærluft og sød smag. En pakke Suprax Solutab kan indeholde fra 1 til 10 tabletter.
Sammensætning
Grundlaget for Suprax både i granulater og i kapsler er cefixim. Dette stof er mikroniseret og er i form af et trihydrat (på grund af denne forbindelse ødelægges det ikke i maven, men passerer ind i tarmene, hvor det absorberes i blodet). Dens mængde udtrykt i ren cefixim i 5 ml af den færdige suspension er 100 mg og i en kapsel - 400 mg. Virkningen af lægemidlet Solutab forsynes også med cefixim, som præsenteres i en tablet af sådan Suprax med en dosis på 400 mg.
De ekstra inaktive ingredienser i granulerne er xanthangummi og natriumbenzoat. For en behagelig lugt tilsættes jordbærsmag til præparatet, og sødmen af denne type Suprax leveres af saccharose. Carmellosecalcium, kolloid siliciumdioxid og magnesiumstearat tilsættes til cefixim inde i kapslerne. Til fremstilling af kapslen anvendes gelatine, farvestoffer og madblæk.
Yderligere komponenter i Solutab-tabletter er hyprolose, magnesiumstearat, povidon, mikrokrystallinsk cellulose og gult farvestof. For en sød smag indeholder sådan Suprax calciumsaccharinat, og lugten af tabletten skyldes jordbærsmag.
Driftsprincip
Suprax er en repræsentant for antibiotika kaldet cephalosporiner og tilhører deres 3. generation. Det har en meget bred vifte af bakteriedræbende virkninger på forskellige mikrober, der er forbundet med egenskaberne ved cefixim for at blokere dannelsen af bakterielle cellemembraner, hvorved patogenet dør. Bemærk, at et sådant lægemiddel ikke påvirkes af beta-lactamaser, som produceres af mange skadelige mikroorganismer.
Et sådant antibakterielt middel er i stand til at ødelægge:
- hæmofile pinde;
- pneumokokker;
- Escherichia coli;
- proteas;
- shigella;
- salmonella;
- pyogene streptokokker;
- gonokokker;
- citrobacter;
- Klebsiella lungebetændelse
- moraxelles catarlis;
- pasteurella;
- forsyn
- fortanding.
Imidlertid er enterokokker, enterobakterier, clostridia, bakteroider, stafylokokker, nogle typer listeria og pseudomonader ufølsomme over for Suprax's virkning. Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af sådanne mikrober, er det vigtigt at bestemme årsagen til infektionen og patogenets følsomhed over for cefixim.
Lægemidlets biotilgængelighed både i suspension og i fast form estimeres til 40-50%, og lægemidlet, der tages sammen med mad, absorberes hurtigere.
Den maksimale mængde cefixim i blodet påvises 4 timer efter indtagelse af en hvilken som helst variant af lægemidlet, og halveringstiden for lægemidlet er 3-4 timer. Cirka halvdelen af medicinen efterlader kroppen uændret i urinen inden for 24 timer efter indtagelse. En tiendedel af cefixim udskilles i galden.
Indikationer
Læger ordinerer Suprax til unge patienter, hvis de har en inflammatorisk proces fremkaldt af bakterier, der er følsomme over for cefixime. Lægemidlet bruges til:
- bihulebetændelse og andre typer bihulebetændelse;
- angina, som blev provokeret af streptokokker;
- faryngitis eller bakteriel laryngitis
- bronkitis, der fortsætter med hoste, hvor purulent sputum frigives
- lungebetændelse af bakteriel oprindelse;
- otitis media;
- gonoré
- tarminfektion, for eksempel med shigellose;
- urethritis, pyelonephritis, blærebetændelse og andre bakterielle læsioner i urinvejen.
Da stoffet ikke virker på vira, Suprax bruges ikke til ARVI, mononukleose, skoldkopper og andre virussygdomme.
Hvis et barn har ondt i halsen, men samtidig udslæt, lymfadenitis eller andre alarmerende symptomer har udviklet sig, er brugen af Suprax kun mulig efter undersøgelse af en læge, der vil udelukke infektionens virale natur.
I hvilken alder er det ordineret?
Til behandling af børn foretrækkes Suprax-granulater mest, da denne form for medicin kan gives fra en alder af seks måneder. Det er praktisk at bruge det både til spædbørn under et år og til ældre børn. På grund af dets flydende udseende og søde smag kaldes denne suspension ofte sirup.
Derudover ordineres ofte opløselige tabletter til børn, for hvilke der kun gives en vægtgrænse - sådan medicin gives ikke til patienter, der vejer mindre end 25 kg. Hvis vægten af en lille patient er lavere, er det kun tilladt at give ham en suspension. Med hensyn til kapslerne på grund af den høje dosis og umuligheden af at adskille kapslen ordineres denne Suprax fra 12 år til patienter, der vejer mere end 50 kg.
Kontraindikationer
Det er forbudt at give nogen form for Suprax til børn med intolerance over for dets aktive stof eller allergi over for cephalosporiner. Ordinér ikke sådan medicin og patienter med overfølsomhed over for penicillin-antibiotika.
Forsigtighed ved brug af lægemidlet er påkrævet af børn med nyresvigt (de har brug for en individuel dosisvalg under hensyntagen til overtrædelse af udskillelsesfunktionen) og pseudomembranøs colitis.
Når du bruger suspensionen til børn med diabetes, er det vigtigt at tage højde for mængden af saccharose i en sådan medicin.
Bivirkninger
Blandt dem blev følgende identificeret.
- Ved behandling af Suprax kan forskellige allergiske reaktioner forekomme, fra kløe og rødme til urticaria og anafylaktisk chok.
- Hos unge patienter, der tager Suprax, kan kvalme, flatulens, mundtørhed, afføringsskift, mavesmerter og andre ubehagelige symptomer på gastrointestinal irritation forekomme.
- Nogle børn reagerer på stoffet med tinnitus, svimmelhed eller hovedpine.
- Langvarig brug af stoffet forårsager ofte dysbiose.
- At tage medicin påvirker undertiden hæmatopoiesis, hvilket manifesteres ved et fald i antallet af celler i blodprøven samt blødning.
- På grund af behandling med Suprax kan kolestase udvikle sig, og leverdysfunktion kan forekomme.
- Lægemidlet kan provokere forekomsten af candidiasis, stomatitis eller pseudomembranøs colitis.
- Lejlighedsvis forstyrrer medicinen nyrefunktionen.
Instruktioner til brug af granuler
Denne form for Suprax betragtes som den mest optimale til behandling af børn under tolv år. Før du begynder at bruge, tilsættes vand til medicinen, så der dannes en suspension fra granulatet. Det anbefales kun at fortynde granulatet, når der er behov for behandling med Suprax, fordi den færdige suspension har en kort holdbarhed. Det fortyndede lægemiddel tages oralt i en dosis, der skal beregnes efter vægt.
Hvordan fortyndes granulaterne korrekt?
Først omvendes flasken, og kuglerne, der er placeret inde, rystes. Efter at have åbnet låget er det nødvendigt at hælde kogt kølet vand indeni. Det er bedst at gøre dette ikke med det samme, men hæld først halvdelen af det krævede volumen vand, bland præparatet, og tilsæt derefter det resterende vand og ryst den lukkede flaske kraftigt. I kun en flaske Suprax kræves der 40 ml vand.
Det er praktisk at bruge en 5-10 ml sprøjte til at dispensere den infunderede væske. For at indholdet af flasken skal have tid til at opløses, og skummet, der vises efter omrystning, sidder lidt til bunden, anbefales det at lægge flasken til side i ca. 5 minutter umiddelbart efter fortynding af granulatet.
Hvordan tager man den forberedte suspension?
Da komponenterne i suspensionen gradvist sætter sig i bunden, skal sådan Suprax rystes inden hver indtagelse. Derefter tages lægemidlet med en måleske og får lov til at sluge barnet, hvorefter patienten kan drikke medicinen med et lille volumen almindeligt vand. Derefter skal skeen skylles og tørres, så den opbevares i en kasse med en flaske indtil den næste dosis af medicinen.
Den daglige dosis Suprax drikkes en gang eller opdeles i to doser.
Doser til børn
Mængden af medicin, der ordineres til et barn, bestemmes ud fra patientens vægt og alder. Derudover kræves dosisændringer af børn med nyrepatologier. Det er bedst, hvis lægen beregner den krævede dosis af suspensionen til en bestemt patient. Lokaliseringen af den infektiøse proces og sværhedsgraden af sygdomsforløbet påvirker ikke den daglige dosis af Suprax.
Et barn under 12 år har brug for 8 mg cefixim pr. Dag for hvert kilo af dets vægt.
Gennemsnitlige doser er:
- til børn under et år - 2,5-4 ml;
- til børn 2-4 år - 5 ml suspension;
- til patienter 5-11 år - fra 6 til 10 ml af lægemidlet.
- børn, der vejer mere end 50 kg, får medicinen enten i en dosis på 400 mg en gang (20 ml suspension) eller to gange dagligt, 200 mg (10 ml af lægemidlet pr. dosis).
Behandlingens varighed
Oftest ordineres Suprax i løbet af 7 til 10 dage, men hvis der opdages en pyogen streptokok, anbefales det, at lægemidlet tages længere (10-14 dage). Du kan ikke stoppe med at tage det tidligere end 7 dage, fordi dette truer med ufuldstændig helbredelse og udseende af resistens over for et sådant antibiotikum i bakterier.
I en sådan situation, hvis en forværring af infektionen snart begynder, vil Suprax og andre cefalosporiner allerede være ineffektive, hvilket vil kræve anvendelse af stærkere lægemidler fra andre grupper.
Hvordan man tager kapsler?
Denne form for Suprax anvendes til unge over 12 år, forudsat at patientens vægt har oversteget 50 kg. Hvis barnet allerede er 12 år, men dets kropsvægt er lavere, er brugen af kapsler forbudt. En sådan patient får enten opløselige tabletter eller en suspension. Derudover anvendes Suprax kapsler ikke til behandling af børn i alderen 12 år og vejer mere end 50 kg, hvis patienten er diagnosticeret med nedsat nyrefunktion. På grund af den reducerede dosis ordineres et sådant barn også enten lægemidlet Solutab eller Suprax i suspension.
Kapslen skal sluges hel. Det er umuligt at åbne skallen og kun tage dens indhold. Diæten påvirker ikke tidspunktet for kapslernes indtagelse, men under hele behandlingsforløbet anbefales det at tage kapslerne på samme tid, for eksempel hvis patienten først drak medicinen kl. 9, så den næste dag skulle han tage kapslen om morgenen kl. 9 om morgenen.
En enkelt dosis er 1 kapsel Suprax, og da den kun tages en gang, er dette også den daglige dosis af lægemidlet. Behandlingsvarigheden påvirkes af sygdommen, hvor antibiotikumet blev ordineret, for eksempel med gonoré, kapslen tages kun en gang med Streptococcus pyogenes-infektion - hver dag i to uger og med andre infektioner - fra en uge til 10 dage.
Brugsvejledning Suprax Solutab
Denne form for antibiotika er godkendt til børn, der vejer over 25 kg. Medicinen kan tages på to måder:
- Slug uden at tygge og drik 50-100 ml almindeligt vand (andre væsker anbefales ikke).
- Opløs i vand og drik medicinen i form af en suspension.
Lægemidlet kan tages når som helst, uanset hvornår barnet spiste. Doseringen påvirkes ikke af patientens alder, men af hans vægtindikatorer.
- Hvis et barn vejer fra 25 til 50 kg, skal det tage 200 mg cefixim om dagen, hvilket svarer til en halv tablet (medicinen er brudt i fare).
- Med en vægt på mere end 50 kg vil den daglige dosis allerede være 400 mg, det vil sige en hel tablet.
Varigheden af at tage denne form for Suprax er den samme som til behandling med en suspension eller kapsler, dvs. oftest er medicinen fuld i 7-10 dage. Efter at symptomerne på infektion er forsvundet, anbefales det at fortsætte med at bruge tabletterne i yderligere 2-3 dage.
Overdosis
Utilsigtet overdosering kan forårsage diarré, kvalme, hovedpine, forstoppelse og andre negative symptomer. For at eliminere dem skal du skylle barnets mave og konsultere en læge for udnævnelse af støttende terapi.
Interaktion med andre lægemidler
Hvis du giver Suprax sammen med penicilliner eller nogle diuretika, kan der opstå en overdosis (koncentrationen af cefixim i blodet vil stige).
Anvendelsen af Suprax påvirker protrombinindekset, så et sådant antibiotikum kan forbedre den terapeutiske virkning af antikoagulantia. Kombineret brug med carbamazepin øger koncentrationen af dette lægemiddel. Når det tages samtidigt med antacida, vil absorptionen af Suprax blive langsommere.
Hvis medicinen ordineres med diuretika eller medicin, der kan forværre nyrerne (for eksempel aminoglykosider), øges risikoen for bivirkninger på nyrerne.
Salgsbetingelser
Alle former for lægemidlet er receptpligtig medicin. Dette betyder, at en lægeundersøgelse er påkrævet, før du køber nogen form for sådan antibiotika. Den gennemsnitlige pris for en flaske Suprax-granulater er 600-650 rubler. For en pakke med 6 kapsler skal du betale omkring 700 rubler.
Opbevaringsforhold
De forseglede granulater kan opbevares i hele holdbarheden (3 år) på et tørt sted, hvor lægemidlet vil være utilgængeligt for børn. Efter åbning af flasken og tilsætning af vand, skal medicinen bruges inden for 14 dage.
Hvis der er gået mere end to uger, siden granulatet er blevet fortyndet, skal medicinen kasseres, selvom hele flaskens indhold ikke er forbrugt. Opbevaring af den færdige suspension kræver ikke køleskabsbetingelser, kan lægemidlet efterlades ved stuetemperatur.
Holdbarheden af Suprax faste former er også 3 år. Indtil den dato, der er markeret på pakken, anbefales det, at kapsler og opløsende tabletter opbevares ved + 10 + 25 grader og placerer æsken med medicinen et sted skjult for sol og fugt, hvor børn ikke kan nå medicinen.
Anmeldelser
De fleste anmeldelser om Suprax bekræfter dens høje effektivitet for otitis media, bronkitis, bihulebetændelse og andre infektioner. Fordelene ved lægemidlet i suspension inkluderer brugervenlighed hos børn og muligheden for at bruge det i en tidlig alder.
Mødre elsker, at dette stof tages oralt, men det virker på samme måde som smertefulde injektioner af andre cephalosporiner.Ulemperne ved lægemidlet inkluderer dets hyppige bivirkninger, suspensionens korte holdbarhed efter fortynding samt den høje pris.
Analoger
Udskiftning af Suprax-suspensionen vælges ofte Panzef, da en af formerne for et sådant lægemiddel også er granuler, hvorfra der fremstilles en hvid-gul suspension med appelsinsmag. Grundlaget for dette lægemiddel er også cefiximtrihydrat i samme dosis som i den færdige Suprax-suspension. En sådan medicin bruges fra 6 måneders alderen med de samme indikationer, og bivirkningerne og kontraindikationerne for Pantsef og Suprax er de samme. Med hensyn til prisen er Panzef i form af en suspension billigere.
Bemærk, at Pancef også produceres i fast form - i tabletter, der har en skal. Da en tablet indeholder 400 mg aktiv forbindelse, er den analog med Suprax i kapsler og ordineres også fra en alder af 12 år.
En anden analog af Suprax til det aktive stof er Ixim Lupin... En sådan medicin af indisk produktion præsenteres i en enkelt form - et pulver til fremstilling af en jordbærsuspension. Den gennemsnitlige pris for en flaske af dette lægemiddel er 480 rubler.
I stedet for Suprax kan lægen i en given situation ordinere en anden antibakteriel medicin, herunder følgende.
- Suspension Zinnat. Dette er også et cephalosporin-antibiotikum, da cefuroxim er grundlaget for lægemidlet. Denne medicin kan bruges fra en alder af tre måneder og findes også i tabletter, der kan gives til patienter over 3 år.
- Suspension Sumamed. Virkningen af denne medicin leveres af azithromycin. Det er ordineret til babyer fra 6 måneder. I barndommen er Sumamed også efterspurgt i dispergerbare tabletter, som ordineres fra 3 år. Overdækkede tabletter kan også gives til patienter over 7 år.
- Suspension Macropen... Dette antibakterielle lægemiddel baseret på midecamycin er godkendt fra fødslen. Den fås også i tabletter til patienter, der vejer mere end 30 kg (normalt fra en alder af tre).
- Opløselige tabletter Vilprafen Solutab. Dette lægemiddel, der indeholder josamycin, kan bruges til spædbørn, der vejer over 10 kg. For ældre patienter, for eksempel ved 4 år eller 6 år, kan det udskiftes med Wilprafen tabletter.
- Suspension Augmentin... Virkningen af et sådant antibiotikum tilvejebringes af amoxicillin, hvortil der tilsættes clavulansyre. Lægemidlet kan bruges til behandling af spædbørn, og Augmentin tabletter ordineres fra en alder af 12 år.
Disse lægemidler er ret effektive på bakterier, der fremkalder otitis media, bronkitis, bihulebetændelse og andre infektioner.
De kan dog ikke gives til børn uden recept fra en læge, fordi hver af dem har sine egne kontraindikationer, applikationsfunktioner og doser tilladt i barndommen. Og derfor bør spørgsmålet om at erstatte Suprax med nogen af sådanne midler afgøres af den behandlende læge.
Se næste video for at få oplysninger om, hvordan Suprax-suspensionen fortyndes korrekt.
