Udvikling

Læge Komarovsky om lungebetændelse hos børn

Udtrykket "lungebetændelse" er meget skræmmende for forældre. På samme tid betyder det slet ikke noget, hvor mange år eller måneder barnet er, denne sygdom blandt mødre og fædre betragtes som en af ​​de farligste. Er det virkelig sådan, hvordan man genkender lungebetændelse og hvordan man behandler det korrekt, siger den berømte børnelæge, forfatter til bøger og artikler om børns sundhed Yevgeny Komarovsky.

Om sygdommen

Lungebetændelse (sådan kalder læger det, der populært kaldes lungebetændelse) er en meget almindelig sygdom, betændelse i lungevævet. Under et koncept betyder læger flere lidelser på én gang. Hvis betændelsen ikke er smitsom, vil lægen skrive "pneumonitis" på kortet. Hvis alveolerne påvirkes, lyder diagnosen anderledes - "alveolitis", hvis slimhinden i lungerne påvirkes - "pleurisy".

Den inflammatoriske proces i lungevævet er forårsaget af svampe, vira og bakterier. Der er blandede betændelser - for eksempel viral-bakteriel.

Lidelser, der er en del af begrebet "lungebetændelse", klassificeres alle medicinske opslagsværker som ret farlige, da ud af 450 millioner mennesker fra hele verden, der bliver syge af dem om året, dør omkring 7 millioner på grund af en forkert diagnose, forkert eller forsinket behandling, og også fra sygdommens hastighed og sværhedsgrad. Blandt de afdøde er omkring 30% børn under 3 år.

I henhold til placeringen af ​​fokus for betændelse er al lungebetændelse opdelt i:

  • Brændvidde;
  • Segmental;
  • Kapital
  • Dræning;
  • I alt.

Desuden kan betændelse være bilateral eller ensidig, hvis kun en lunge eller en del af den påvirkes. Ganske sjældent er lungebetændelse en uafhængig sygdom, oftere er det en komplikation af en anden sygdom - viral eller bakteriel.

Den farligste lungebetændelse betragtes for børn under 5 år og ældre, blandt sådanne patienter er konsekvenserne uforudsigelige. Ifølge statistikker har de den højeste dødelighed.

Yevgeny Komarovsky hævder, at åndedrætsorganerne generelt er de mest sårbare over for forskellige infektioner. Det er gennem de øvre luftveje (næse, oropharynx, strubehoved) ind i barnets krop, og de fleste mikrober og vira trænger ind.

Hvis babyens immunitet er svækket, hvis miljøforholdene i det område, hvor han bor, er ugunstige, hvis mikroben eller virussen er meget aggressiv, dvæler betændelsen ikke kun i næsen eller strubehovedet, men går ned i bronkierne. Denne tilstand kaldes bronkitis. Hvis det ikke kan stoppes, spreder infektionen sig endnu lavere - ind i lungerne. Lungebetændelse opstår.

Imidlertid er den luftbårne infektionsvej ikke den eneste. Hvis vi overvejer, at lungerne ud over gasudveksling udfører flere andre vigtige funktioner, bliver det klart, hvorfor der undertiden opstår en lidelse i fravær af en virusinfektion. Naturen har betroet de menneskelige lunger missionen med at befugte og opvarme den indåndede luft, rense den for forskellige skadelige urenheder (lungerne fungerer som et filter) og også filtrere det cirkulerende blod på samme måde og frigøre mange skadelige stoffer fra det og neutralisere dem.

Hvis babyen blev opereret, knækkede benet, spiste noget forkert og fik alvorlig madforgiftning, brændte sig selv, skar sig, denne eller den anden mængde toksiner, blodpropper osv. Kommer ind i blodet i forskellige koncentrationer. Lungerne neutraliseres tålmodigt eller tages ud med ved hjælp af en beskyttelsesmekanisme - hoste. I modsætning til husholdningsfiltre, der kan rengøres, vaskes eller kastes, kan lungerne ikke vaskes eller udskiftes. Og hvis en dag en del af dette "filter" fejler, bliver tilstoppet, begynder selve sygdommen, som forældre kalder lungebetændelse.

De forårsagende midler til lungebetændelse kan være en lang række bakterier og vira.... Hvis et barn bliver syg på et hospital med en anden lidelse, vil han med stor sandsynlighed have bakteriel lungebetændelse, som også kaldes hospital eller hospital. Dette er den mest alvorlige lungebetændelse, da kun de stærkeste og mest aggressive mikrober overlever under betingelser med hospitalsterilitet, brugen af ​​antiseptika og antibiotika, som ikke er så lette at ødelægge.

Oftest har børn lungebetændelse, som er opstået som en komplikation af enhver virusinfektion (ARVI, influenza osv.). Sådanne tilfælde af lungebetændelse tegner sig for ca. 90% af de tilsvarende børns diagnoser. Dette skyldes ikke engang, at virusinfektioner er "skræmmende", men at de er ekstremt udbredte, og nogle børn bliver syge af dem op til 10 gange om året eller endnu mere.

Symptomer

For at forstå hvordan lungebetændelse begynder at udvikle sig, skal du have en god idé om, hvordan åndedrætssystemet generelt fungerer. Bronkierne udskiller konstant slim, hvis opgave er at blokere støvpartikler, mikrober, vira og andre uønskede genstande, der kommer ind i luftvejene. Bronkialslim har visse egenskaber, f.eks. Viskositet. Hvis det mister nogle af sine egenskaber, begynder det i stedet for at bekæmpe invasionen af ​​fremmede partikler at skabe en masse "problemer".

For eksempel, for tykt slim, hvis barnet trækker vejret tør luft, tilstopper bronkierne, forstyrrer normal ventilation. Dette fører igen til overbelastning i nogle dele af lungerne - lungebetændelse udvikler sig.

Ofte opstår lungebetændelse, når barnets krop hurtigt mister væskereserver, bronkial slim tykkes. Dehydrering i varierende grad kan forekomme med langvarig diarré hos et barn med gentagen opkastning, høj feber, feber, med utilstrækkeligt væskeindtag, især på baggrund af tidligere nævnte problemer.

Forældre kan mistanke om lungebetændelse hos et barn for et antal tegn:

  • Hoste er blevet det vigtigste symptom på sygdommen... Resten, der var til stede før, passerer gradvist, og hosten intensiveres kun.
  • Barnet blev værre efter forbedringen... Hvis sygdommen allerede er trukket tilbage, og så pludselig følte barnet sig dårligt igen, kan dette godt indikere udviklingen af ​​en komplikation.
  • Barnet kan ikke trække vejret dybt. Hvert forsøg på at gøre dette fører til et voldsomt hosteanfald. Vejrtrækning ledsages af hvæsen.
  • Lungebetændelse kan manifestere sig gennem svær bleghed i huden på baggrund af ovenstående symptomer.
  • Barnet har åndenød og antipyretiske lægemidler, som altid hurtigt hjalp, er ophørt med at have en effekt.

Det er vigtigt ikke at engagere sig i selvdiagnose, da den absolutte måde at fastslå tilstedeværelsen af ​​betændelse i en lunge ikke engang er lægen selv, men en røntgen af ​​lungerne og en bakteriel sputumkultur, som vil give lægen en nøjagtig idé om, hvilket patogen der forårsagede den inflammatoriske proces. En blodprøve vil vise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod vira, hvis betændelsen er viral, og Klebsiella, der findes i fæces, vil føre til ideen om, at lungebetændelse er forårsaget af dette meget farlige patogen. Derhjemme vil lægen helt sikkert lytte og tappe lungerne hos en lille patient, lytte til arten af ​​hvæsende vejrtrækning under vejrtrækning og under hoste.

Er lungebetændelse smitsom?

Uanset årsagen til lungebetændelse er den i næsten alle tilfælde smitsom for andre. Hvis dette er vira, overføres de let til andre familiemedlemmer med luft, hvis bakterierne - ved kontakt og undertiden af ​​luftbårne dråber. Derfor bør et barn med lungebetændelse få en separat skål, håndklæde, sengetøj.

Behandling ifølge Komarovsky

Når diagnosen er stillet, bestemmer lægen, hvor barnet skal behandles - hjemme eller på hospitalet. Dette valg afhænger af, hvor gammelt barnet er, og hvor alvorligt hans lungebetændelse er. Børnelæger forsøger at indlægge alle børn under 2 år, da deres immunitet er svag, og behandlingsprocessen derfor konstant skal overvåges af medicinsk personale.

Alle tilfælde af obstruktion under lungebetændelse (pleurisy, blokering af bronchi) er grundlaget for hospitalsindlæggelse af børn i alle aldre, da dette er en yderligere risikofaktor, og opsving fra sådan lungebetændelse vil ikke være let. Hvis din læge siger, at du har ukompliceret lungebetændelse, vil han sandsynligvis tillade dig at behandle det derhjemme.

Oftest behandles lungebetændelse med antibiotika, mens det slet ikke er nødvendigt, at der skal foretages mange syge og forfærdelige injektioner.

Antibiotika, der hurtigt og effektivt kan hjælpe, vil lægen bestemme baseret på resultaterne af sputumanalyse til bakteriekultur.

To tredjedele af tilfælde af lungebetændelse behandles ifølge Evgeny Komarovsky perfekt med piller eller sirupper. Derudover ordineres slimløsende midler, som hjælper bronkierne med at rydde akkumuleret slim så hurtigt som muligt. I den sidste fase af barnets behandling vises fysioterapi og massage. Også børn, der er under rehabilitering, får vist gåture og tager vitaminkomplekser.

Hvis behandlingen finder sted derhjemme, er det vigtigt, at barnet ikke er i et varmt rum, drikker en tilstrækkelig mængde væske, vibrationsmassage er nyttig, hvilket fremmer udledning af bronchiale sekreter.

Behandling for viral lungebetændelse vil være ens, med undtagelse af at tage antibiotika.

Forebyggelse

Hvis et barn er syg (ARVI, diarré, opkastning og andre problemer), skal du sørge for, at det bruger en tilstrækkelig mængde væske... Drikken skal være varm, så væsken kan absorberes hurtigere.

En syg baby skal trække vejret ren, fugtig luft. For at gøre dette skal du ventilere rummet, fugte luften med en særlig luftfugterenhed eller med våde håndklæder, der er hængt rundt i lejligheden. Det skal ikke være tilladt at være varmt i rummet.

De bedste parametre til opretholdelse af et normalt niveau af slimviskositet er som følger: lufttemperatur 18-20 grader, relativ fugtighed 50-70%.

Hvis et barn er syg, skal du prøve at frigøre sit værelse så meget som muligt fra alt, hvad der kan ophobes støv - tæpper, blødt legetøj, polstrede møbler. En stor mængde inhalerede støvpartikler fremskynder kun fortykkelsen af ​​sputum og øger risikoen for at udvikle lungebetændelse. Vådrensning skal udføres 1-2 gange om dagen; det er strengt forbudt at tilsætte klorbaserede rengøringsmidler!

Hvis barnet hoster, behøver du ikke give ham alle mulige hostemedier derhjemme.

En hoste er nødvendig for at skylle overskydende affaldssputum ud. Hvis hosterefleksen stoppes lige ved sygdommens top med antitussiv medicin, vil der ikke være nogen frigivelse af sputum, og risikoen for, at lungebetændelse begynder, vil stige betydeligt. Mukolytiske (slimløsende) midler (plantebaserede), hvis opgave er at flyde slim, er velkomne, men ifølge Komarovsky under nøje overholdelse af alle ovennævnte punkter.

Med ARVI bør du under ingen omstændigheder tage antibiotika. Selv hvis din læge råder dig til at begynde at gøre det for at forhindre lungebetændelse. Selv det nyeste antibiotikum er ikke i stand til at ødelægge alle mikrober i menneskekroppen, mens antimikrobielle stoffer overhovedet ikke virker på vira. Men det er bevist, at indtagelse af dem til influenza eller ARVI øger sandsynligheden for at udvikle lungebetændelse med 9 gange!

Med en løbende næse forårsaget af en virusinfektion må du ikke straks begynde at dryppe vasokonstriktordråber i barnets næse. Så det er mere sandsynligt, at vira, der omgår næsen, går direkte til lungerne og forårsager en inflammatorisk proces der.

En fremragende måde at forebygge er vaccination mod pneumokokinfektion. Det er pneumokok, der forårsager de mest alvorlige former for lungebetændelse. Et barn i det første leveår får en vaccine som en del af vaccinationsplanen, som hjælper kroppen med at udvikle antistoffer mod pneumokokker. Selv hvis der opstår infektion, vil sygdommen være lettere. Vaccinen gives flere gange. I de første måneder af livet, 2 år, 4 år, 6 år og 12 år. I intet tilfælde bør du nægte at vaccinere, siger Yevgeny Komarovsky.

Se Dokor Komarovskys show for flere detaljer.

Se videoen: Indlæring af tricks med Casper (Juli 2024).