Udvikling

Behandling af allergiske udslæt hos børn

Omkring to tredjedele af børn under et år og ca. 30% af børn over et år lider af allergi. En utilstrækkelig reaktion fra kroppen til et allergen hos børn manifesterer sig oftest i form af udslæt. Du vil lære at behandle allergiske udslæt hos børn ved at læse denne artikel.

Typer

Allergitendenser arves ofte. Denne kendsgerning er ikke længere i tvivl blandt lægerne. Imidlertid er mekanismerne til udviklingen af ​​en allergisk reaktion stadig ikke helt forstået, fordi ikke altid hos et allergisk barn, mor eller far lider af allergi.

Essensen af ​​de igangværende processer er ret enkel. Et bestemt proteinantigen kommer ind i barnets krop, som ikke kan absorberes. Barnets immunitet "husker" det fremmede protein og giver, når det dukker op igen, et immunrespons i form af en allergisk rhinitis, hoste. Hududslæt er også et immunrespons på proteinantigen.

Hundredvis af sådanne proteiner er kendt inden for medicin. De mest almindelige årsager til allergiske udslæt hos børn:

  • udslæt med fødevareallergi (mod visse fødevarer)
  • udslæt med lægemiddelallergi (mod specifikke typer lægemidler, individuelle stoffer og deres forbindelser);
  • udslæt med sæsonbestemte allergier (pollen, blomstring)
  • udslæt som reaktion på insektbid;
  • udslæt med kontaktallergier (mod husholdningskemikalier, kosmetik);
  • udslæt med husholdningsallergier (husstøv, fjerpuder, kæledyrshår).

Et allergisk udslæt kan forekomme som reaktion på eksponering for et allergen i alle aldre, hos børn af ethvert køn, race eller helbredstilstand. Manifestationer af hududslæt afhænger ikke af den klimatiske zone, hvor barnet bor, der er tilstrækkelig eller utilstrækkelig pleje til ham. Et allergiudslæt er kun en ekstern manifestation af en voldelig intern proces.

Oftest forekommer udslæt i følgende former:

  • nældefeber
  • ekssudativ diatese;
  • allergisk eksem;
  • Atopisk dermatitis;
  • kontaktdermatitis.

Årsager til forekomsten

Et allergen er næsten altid en molekylær struktur af proteinoprindelse. Ikke alle allergener forårsager immunreaktioner, når de kommer ind i kroppen. Nogle er i stand til at binde til proteiner, der findes i alle humane væv. Normalt er dette elementer, der findes i medicin eller kemikalier.

Efter den første indtrængen i barnets krop forårsager allergenet sensibilisering, med det øges histaminreceptorernes følsomhed og følsomhed, og følsomheden øges nøjagtigt over for et specifikt allergen. Efterfølgende kontakter med dette allergen ledsages af en hel kaskade af immunprocesser med dannelse af hududslæt.

Den ikke-immune mekanisme er forbundet med frigivelse af histaminer, som, når de udsættes for immunceller, forårsager hævelse af hudlagene, ekspansion af kapillærer (årsag til rødme) og blærer.

Antallet af børn, der lider af hudallergier, vokser hvert år. Læger mener, at hovedårsagerne ligger i forringelsen af ​​miljøet, brugen af ​​genetisk modificerede fødevarer. Derudover siger læger, at børn i fare er mest modtagelige for allergiske udslæt.

Det omfatter:

  • Babyer født fra graviditet ledsaget af patologier (præeklampsi, oligohydramnios eller polyhydramnios, der bærer tvillinger eller trillinger, truet abort, alvorlig toksisose i begyndelsen og slutningen af ​​drægtighedsperioden).
  • Børn, der fik alvorlige virusinfektioner i en tidlig alder (op til et år).
  • Børn, der ved en tilfældighed fra fødslen eller i alderen op til 3 måneder overføres til kunstige blandinger.
  • Babyer, der mangler vigtige vitaminer, og som er underernærede eller underernærede.
  • Børn, der blev tvunget til at tage medicin i lang tid.

Symptomer

Symptomer på forskellige typer allergiske udslæt adskiller sig markant. For eksempel er kontaktallergier aldrig almindelige. Udslæt (oftere blærer) er lokaliseret nøjagtigt på den del af kroppen, der havde kontakt med allergenet (kemisk). Vablerne klør.

Til fødevareallergi Udslæt udvikler sig normalt som atopisk dermatitis. Det er lokaliseret på kroppen, ansigtet, nakken, nogle gange - i hovedbunden, på bagsiden af ​​hovedet. Udslæt har ikke en klar oversigt, fragmenter kan spredes langt fra hinanden - i hele kroppen.

Hives Er rødlige pletter med varierende farveintensitet på huden. Når du trykker på dem med fingeren, kan du se hvidlige pletter. Hives er let hævede og minder visuelt om brændenælde. Kæmpe urticaria (den mest alvorlige form for sådan en allergi) ledsages af hævelse af strubehovedet, halsen, Quinckes ødem. Hives forekommer ofte med stofallergi - på kroppen, ansigtet, arme og ben, ryg og underliv.

Ekssudativ diatese manifesterer sig ofte på kinderne, hagen, arme og nakke såvel som på auriklerne og i rummet bag øret. Først er disse bobler fyldt med en klar væske, der forårsager en stærk vurdering. Barnet er bekymret, skraber huden eller gnider den mod sengen, som et resultat sprudler boblene let og efterlader røde skorper. Hvis eksem udvikler sig, bliver disse skorper våde, kløende, kompliceret af en vedhæftet infektion, som bliver synlig ved tilstedeværelsen af ​​pustler.

Allergisk udslæt kan være helt farveløstsom manifesterer sig som "gåsehud". Det ledsages normalt ikke af kløe, det har ikke en alvorlig form. Dette sker, hvis betændelsesprocessen stopper ved nederlaget for dermis papillærlag.

Hvordan skelnes allergi fra infektion?

Forældre, der har opdaget et mærkeligt udslæt på barnets hud, vil først og fremmest vide, hvad der er tilfældet - en allergisk reaktion eller infektiøse sygdomme, der også forekommer med hudmanifestationer. Kun en kaldet læge kan besvare dette spørgsmål med en høj grad af sikkerhed. Laboratoriediagnostik er i stand til at bekræfte eller afkræfte sin konklusion. Imidlertid kan hensynsfulde forældre også se forskellen mellem infektioner og allergier. Faktisk er det ikke så svært.

Med allergier er der ingen høj feber. Ved infektioner er feber og feber ofte obligatoriske "ledsagere" i sygdommens indledende fase. Et smitsomt udslæt har normalt klare konturer - papler, vesikler, pustler og andre elementer i udslæt har visse grænser, form. Med et allergisk udslæt er formerne for blærer og blærer ganske slørede.

Hævelse af ansigt og læber, udseendet af hævelse med allergier er almindeligt, men ved infektioner observeres et sådant symptom normalt ikke. Ved allergi kløer og klør udslæt, og med infektioner sker det ikke altid.

Svaghed, rus og kropssmerter med infektionssygdomme sker altid, men med allergier - næsten aldrig. Den løbende næse, der ledsager infektioner, ændrer karakter - først frigøres en væskesekretion fra næsen, derefter tykner den og skifter farve. Med allergier er barnets snot konstant flydende, rhinitisforløbet ændres ikke over tid.

Et allergisk udslæt er udsat for fusion, hævelse af huden, en smitsom svulmer normalt ikke op, og alle dets elementer er tydeligt synlige. Den første manifesterer sig normalt som pletter og vesikler, den anden - vesikler, pustler, papler.

Førstehjælp

Allergologer og børnelæger bør behandle allergier. Men alle forældre skal være i stand til at give et barn førstehjælp derhjemme, forudsat at en hudallergi kan ske pludselig - når som helst og med enhver baby.

Når der vises et udslæt, skal du først og fremmest undersøge babyens hud, lægge mærke til pletternes egenskaber og placering. Det er vigtigt at huske, hvad det nye barn spiste, drak og tog i de sidste 3-4 dage.

Hvis der er mistanke om fødevareallergi, får barnet enterosorbenter i en aldersspecifik dosis (Enterosgel), og huden med udslæt vaskes med koldt vand uden sæbe. Intet andet bør gives, før du besøger lægen.

Hvis du har mistanke om en stofallergi, skal du stoppe med at tage medicin og tage barnet til en læge. Undtagelsen er situationer, hvor en medicin gives til en baby af sundhedsmæssige årsager. Så skal du ikke afbryde kurset. Det er bedre at straks gå til en aftale med en specialist.

For enhver form for allergi er førstehjælp at afbryde kontakten med allergenet. Hvis det ikke vides, hvad barnet har en hudreaktion på, er det bedre at beskytte ham mod en lang række potentielt farlige almindelige allergener. Dette inkluderer hel komælk, kyllingæg, nødder, citrusfrugter, nogle typer havfisk, slik, honning og andre fødevarer, husstøv, animalsk skæl, fiskemad, alle parfume, kosmetik, pollen og medicin.

Hvis årsagen til udslæt er tydelig for forældrene, er det lettere at begrænse kontakten med allergenet.

Under alle omstændigheder vaskes læsionsstedet med vand uden sæbe. Hvis udslæt er alvorligt, kan du give dit barn antihistaminer (i en enkelt aldersdosis). Efter konsultation med en læge startes hovedbehandlingen.

Behandling

Behandlingen er baseret på eliminering af allergenet. Moderne diagnostik, som inkluderer laboratoriemetoder såvel som allergitest, kan hjælpe med at finde den. Efter eliminering af allergenet beslutter lægen brugen af ​​medicin. Alt afhænger af graden af ​​hudlæsioner og generelle symptomer.

I mildere former for udslæt hjælper stoffer med en beroligende virkning - moderurt tinktur, valerian afkog, citronmelisse afkog - godt. Indtagelse af sådanne stoffer gør det muligt for barnet at lide mindre af kløe og forbedrer også barnets søvn.

Antihistaminer eliminerer den indre årsag til udslæt - fri histamin. I pædiatrisk praksis anvendes "Erius", "Loratadin", "Tsetrin", "Zirtek", "Diazolin", "Suprastin", "Claritin", "Fenistil" (dråber).

Sorbenter hjælper med at fjerne toksiner genereret af kroppen fra kroppen, sådanne stoffer inkluderer Polysorb og Enterosgel samt Lactofiltrum.

Lokalt kan steder med udslæt behandles med Fenistil (i form af en gel). I tilfælde af omfattende kløende udslæt kan lægen anbefale hormonpræparater med en lille mængde glukokortikosteroidhormoner - for eksempel Triderm eller Advantan salve. De vil lindre kløe og gradvist fjerne alle udslæt. I en alvorlig allergisk proces ordineres hormonelle lægemidler ("Prednisolon") til intern brug.

Hvis udslæt ledsages af svær hævelse, vil lægen bestemt anbefale diuretika sammen med calciumtilskud, så hyppig vandladning ikke fører til "udvaskning" af dette ekstremt nødvendige mineral fra kroppen.

Et barn med allergier bør bades uden skum, shampoo og sæbe. En lille mængde kamille- eller calendula-afkog kan tilsættes til vandet. Det er uacceptabelt at vaske et barn i vand med tilsætning af æteriske olier.

Hvis du har brug for anden medicin, er det vigtigt at ringe til din læge og få råd om muligheden for at tage dem under behandlingen af ​​et allergisk udslæt. Nogle antibiotika (for eksempel "Tetracyclin") såvel som det nootropiske lægemiddel "Pantogam" forårsager ofte alvorlige allergier, hvilket er uønsket ved behandling af udslæt.

Det er upraktisk og skadeligt at smøre et udslæt med en allergi med en babycreme, fordi huden under et lag med fedtet creme "bliver våd", hvilket vil bremse genopretningen. Det er heller ikke værd at bruge pulver, fordi det tørrer huden for meget.

Ud over medicin ordineres et barn med hudallergi en særlig allergivenlig diæt, der fuldstændigt udelukker fødevarer, der kan forværre barnets tilstand. For børn under et år korrigerer lægen moderens ernæring, hvis hun ammer eller erstatter den spædbarnsanpassede mælkeformel.

Hvis alle anbefalingerne og det foreskrevne kursus følges, forsvinder udslæt om cirka en og en halv uge.

Generelle anbefalinger

For at forhindre udvikling af hudallergier for første gang (såvel som faktiske gentagelser hos børn, der allerede har gennemgået behandling), vil enkle og effektive forebyggende tip hjælpe:

  • Du bør ikke give dit barn en stor mængde medicin. Dette underminerer dets immunitet og fremkalder mild allergisk reaktogenicitet. Hvis det er muligt at sænke temperaturen uden en pille, skal du bruge den. Hvis du ikke kan give hostesirup, men giver en varm, rigelig drink og massage i stedet, er det bedre at benytte lejligheden.

Jo mindre barnet "spiser" pillerne, jo stærkere er dets immunitet.

  • Overdreven sveden øger kun manifestationen af ​​hudallergier. Derfor behøver barnet ikke at blive pakket ind. I det rum, hvor babyen bor, er det værd at opretholde optimale forhold: lufttemperaturen er på niveauet 19-21 grader, den relative fugtighed er 50-70%. Påklæd dit barn efter vejret, mens du undgår syntetiske stoffer, som forhindrer svedfordampning og skaber en "drivhuseffekt".
  • Supplerende fødevarer bør indføres udelukkende i henhold til den supplerende fodringskalender. Du bør ikke eksperimentere med mad, skynde ting, begynde at fodre dit barn med mad, der ikke er for hans alder. Proteinstrukturer, som for eksempel er indeholdt i komælk, kan ikke fordøjes af kroppen af ​​et barn, der ikke er et år, og derfor rådner proteiner i deres rene og originale form simpelthen i tarmene og forårsager en allergisk reaktion.
  • For at bade et barn, der er udsat for allergi, bør en baby med problemhud bades i vand, der tidligere er frigjort fra klor. For at gøre dette koges vandet, og klor fordamper under kogning. Et ældre barn kan bades i almindeligt vand, hvis du tilføjer et afkog af strengen til det.

Brug ikke husholdningskemikalier indeholdende klor til at rengøre huset.

  • Alle børns ting, sengetøj skal vaskes med et specielt allergivenligt pulver til børn. Brug af voksne vaskemidler er uacceptabelt. Hvis et barn sover i samme seng med sine forældre, vaskes voksen linned såvel som pyjamas og natkjoler af forældrene med babypulver.
  • I soveværelset til et etårigt lille barn eller et ældre barn skal der ikke være tæpper, store tøjdyr, åbne skabe med bøger eller linned. Alle de listede emner er universelle husholdningsstøvopsamlere.

  • Barnet skal bruge mere tid udendørs. Hvis han om foråret er allergisk over for pollen, er det værd at vælge steder at gå, hvor allergifremkaldende planter ikke vokser, og om sommeren i blomstrende sæson af enggræs bør du ikke sende barnet til sin bedstemor i landsbyen eller en forstads børns sundhedslejr. De fleste allergiske anfald kan og bør forhindres for ikke at blive behandlet senere.
  • Men du bør ikke begrænse barnets kommunikation med dyr, hvis det ikke er allergisk over for uld. Børnelæger har længe bemærket, at børn, der har haft kontakt med huskatte og hunde næsten fra de første dage af deres liv, er mindre modtagelige for allergier end deres jævnaldrende, hvis forældre er bange for at have firbenede kæledyr i lejligheden, hvor arvingen vokser op.

For information om, hvordan man finder årsagen til en allergi, se den næste video. Læge Komarovsky kommenterer.

Se videoen: Atopisk eksem hos barn - ACO (Kan 2024).