Udvikling

Tabel over normer og vækst af hCG efter dage efter IVF

Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon, der produceres af moderkagen eller, som det også kaldes, fostrets "sted" under graviditeten. Det tilhører gruppen af ​​gonadotrope hormoner, og dets biologiske struktur ligner meget luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.

Denne forbindelse begynder at syntetiseres i en kvindes krop et par timer efter befrugtning. Yderligere begynder niveauet af hCG-koncentration gradvist at stige, og ved 9-10 ugers graviditet når det sit maksimale. Efter denne periode registreres et fald i koncentrationen.

Efter IVF (in vitro befrugtning) er en detaljeret undersøgelse af dynamikken i ændringer i hCG-indikatorer af stor betydning, da det hjælper med at forstå, hvor godt processen med implantation af et befrugtet æg og videreudvikling af embryoet går.

Hvilke hCG-indikatorer efter IVF betragtes som normen? Hvad er forskellen mellem dynamikken i hCG efter IVF og som et resultat af naturligt forekommende graviditet?

Mere om hCG

For bedre at forstå de grundlæggende principper for fortolkning af data om dynamikken i hCG i en kvindes blod efter IVF er det nødvendigt at have en idé om, hvilken slags stof det er. Dette hormon produceres af cellerne i den embryonale membran. En stigning i niveauet af CTG i blodet opstår umiddelbart efter graviditetens begyndelse... Det er på dette princip, at graviditetstest beregnet til hjemmebrug fungerer.

Senere vil regelmæssig registrering af ændringer i koncentrationen af ​​hCG i en kvindes blod hjælpe lægen, der overvåger graviditeten med at identificere mulige graviditetspatologier på et tidligt udviklingsstadium og i rette tid bestemme taktikken til eliminering af dem.

Metoder til bestemmelse af indikatoren

Ved hjælp af biokemiske laboratorieundersøgelser er det muligt at spore arten af ​​ændringer i koncentrationen af ​​hCG i en kvindes krop allerede 2 uger efter IVF. For at gøre dette skal hun donere en urin- eller blodprøve, men sidstnævnte mulighed er mere informativt biologisk materiale.

Normalt doneres blod til en sådan undersøgelse af en kvinde i første halvdel af graviditeten med den regelmæssighed, der er fastlagt af lægen (analysen gives i gennemsnit 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 uger).

Hvis det er nødvendigt, bliver hun nødt til at tage de samme test i anden halvdel af graviditeten. Resultatet af hver udført laboratorietest vil blive angivet i en speciel tabel, hvis formål vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.

Målene med bestemmelse af indikatoren og dens dynamik

Det er nødvendigt at overvåge ændringer i koncentrationen af ​​hCG i blodet eller urinen efter in vitro befrugtning af mange grunde men de vigtigste er:

  • bekræftelse af graviditet (ved tilstedeværelsen af ​​dette hormon i urinen);
  • bestemmelse af nogle aspekter, der hjælper med at tydeligere se karakteren af ​​graviditetsforløbet (afhænger af, om hormonets niveau stiger og falder);
  • tidlig påvisning af forskellige graviditetspatologier inden begyndelsen af ​​karakteristiske symptomer.

Hvis der er en vedvarende negativ dynamik i indholdsniveauet eller en langsom stigning i koncentrationen af ​​hCG i blodet, takket være disse data, kan gynækologen have mistanke om en frossen graviditet, truslen om spontan abort eller en ektopisk graviditet.

En af de mest pålidelige måder ikke kun at bekræfte graviditet, men også dens nøjagtige dato, er at bestemme hCG i blodet. I en sund kvindes krop produceres dette hormon kun, hvis graviditet forekommer, så dets tilstedeværelse i blodet eller urinen viser tydeligt, om graviditet har fundet sted eller ikke tidligst muligt, når andre laboratoriemetoder og diagnostiske diagnostiske studier kun kan bekræfte eller benægte det efter et bestemt tidspunkt.

HCG-niveauet i en ikke-gravid kvinde er 0-5 mIU / L. Teststrimler viser et positivt resultat (når graviditet opstår) i en koncentration på 10-25 mIU / L. Ved ultralyd bliver fosteret kun mærkbart, når niveauet af hCG-indhold når 1000 mIU / L.

Hvis graviditet forekommer naturligt, er det i de fleste tilfælde ikke nødvendigt for den behandlende læge at overvåge dynamikken i ændringer i koncentrationen af ​​"graviditetshormonet". En anden ting er, at hvis befrugtning opstod som et resultat af IVF, så viser niveauet af hCG-indhold, hvor vellykket implantationen af ​​den befrugtede celle i livmoderslimhinden og hvordan embryoet udvikler sig.

Det er nødvendigt nøje at overvåge stigningen i hCG-indhold under graviditet for at sikre, at alle fysiologiske processer, der er forbundet med denne tilstand, er normale og for at identificere og eliminere enhver graviditetspatologi i tide.

En mere detaljeret undersøgelse af ovenstående ordning bliver det klart, at den hurtigste stigning i koncentrationen af ​​hCG hos en kvinde i "position" forekommer i den første måned af graviditeten.

Hormonniveauet fordobles næsten hver 2-3 dag. Den maksimale koncentration af hCG i den forventede moders blod registreres ved ca. 11 ugers svangerskab. Efter at have nået "peak" niveauet af hCG begynder gradvis at falde.

På grund af placentas funktion under graviditeten kan mængden af ​​hCG i blodet til enhver tid bestemmes. Hvis resultaterne af laboratorieundersøgelser tydeligt viser, at hCG falder for hurtigt, kan denne dynamik indikere for tidlig ældning af moderkagen.

Hvis der er et for skarpt "fald" eller fuldstændigt fravær af "gevinst", kan dette tegn indikere en trussel om spontan abort eller en frossen graviditet.

Koncentration ændres

Som allerede nævnt er der indikatorer for normer og vækst af hCG efter implantation af embryoner som et resultat af IVF. Fostrets alder er vigtig ved bestemmelsen af ​​disse data: de kan være tre dage gamle eller fem dage gamle.

Daglig overvågning af hCG-dynamikken udføres ved hjælp af nedenstående tabel. Fra det kan du forstå, hvor graviditeten er normal, hvilket skete som et resultat af in vitro befrugtning.

At dømme efter de mange anmeldelser af kvinder, der har gennemgået IVF, kan vi sige, at tabellerne ikke kun hjælper den behandlende læge med at observere den gravide kvindes tilstand, men kvinden selv at deltage i den direkte kontrol af alle kliniske processer.

HCG-indholdstabel efter IVF om dagen

Efter IVF eller gentagen kryo-overførsel af embryoner i livmoderhulen plages en kvinde i to uger af spørgsmålet om, hvorvidt dette forsøg på at blive gravid endte med succes, så hun leder efter enhver mulighed for at bestemme graviditetens kendsgerning. For at gøre dette kan hun købe en graviditetstest til hjemmebrug eller blive testet for hCG-indholdet.

For korrekt at fortolke laboratoriedataene er der en speciel tabel, der viser hastigheden af ​​hCG-indhold efter dage efter IVF, hvis proceduren selvfølgelig var vellykket, og embryoet var i stand til at implantere i livmoderslimhinden.

Det er muligt med absolut sikkerhed at bestemme, hvor vellykket IVF blev udført tidligst to uger efter proceduren. Hvis koncentrationen af ​​hCG i blodet er mindst 100 mIU / L, kan vi med tillid sige, at graviditeten er begyndt, og chancerne for, at det er vellykket, er ret høje.

Et lavt niveau af "graviditetshormon" -indholdet (mindre end 25 mIU / L) indikerer, at den ønskede graviditet ikke har fundet sted. En lignende indikator kan også opnås, hvis analysen tages for tidligt.

I tilfælde af at de opnåede data om koncentrationen af ​​hCG i kvindens blod i forhold til de accepterede normer er grænseoverskridende, betragtes resultatet af analysen som tvivlsomt.

Derudover kan sådanne data indikere starten på en ektopisk eller tubal graviditet, men som et resultat af IVF sker denne type patologi ekstremt sjældent.

Hvordan skal man fortolke tabeldataene selv?

For at bestemme hastigheden af ​​hCG-indhold er det nødvendigt at bruge nogle numeriske data:

  • Datoen for undersøgelsen. Det er nødvendigt at bestemme fostrets alder (3 eller 5 dage) og derefter tælle med antallet af dage efter overførslen af ​​fosteret. Dernæst skal du kontrollere den resulterende værdi i forhold til tabellen.
  • For at bestemme det nøjagtige antal dage efter proceduren skal du bruge kolonnen i tabellen med embryonets ønskede alder. Hvis dette ikke tages i betragtning, vil værdien af ​​hCG-niveauet være tvivlsom.
  • Det skal huskes, at i den sidste kolonne i HCG-væksttabellen er de gennemsnitlige værdier angivet. Derfor, hvis du bemærker uoverensstemmelser, bør du ikke lave hurtige konklusioner, men det er bedre at søge hjælp til fortolkning hos en specialist.

Tegn efter IVF med væksten af ​​hCG

Du skal vide, at der ikke er absolutte kliniske tegn, der indikerer en stigning i niveauet af hCG i en kvindes krop. Selvom hun føler nogle ændringer i sin tilstand, betyder det slet ikke graviditet.

Det tilrådes at foretage en analyse, der bestemmer niveauet af hCG i blodet tidligst to uger efter embryooverførslen. Forøgelsen i koncentrationen af ​​hCG i blodet kontrolleres ved hjælp af specielle laboratorieundersøgelser, som skal udføres næsten dagligt.

Hvis lægen har mistanke om et mislykket forsøg på kunstig befrugtning, kan han ordinere overvågning af niveauet af hCG for at ordinere vedligeholdelsesbehandling til genimplantation af embryoet.

I dette tilfælde skal patienten tage medicin og injektioner igen afhængigt af lægens recept.

HCG-dynamik ved flere graviditeter

Niveauet af hCG i tilfælde af multiple graviditeter som følge af in vitro befrugtning er signifikant højere end i singletons graviditeter. Dette skyldes, at produktionen af ​​hormoner sker på én gang af flere moderkager (2 - for tvillinger, 3 - for tripletter osv.). Derfor kan indikatoren for indholdet af hCG i den første undersøgelse være 2 eller tre gange højere end normen.

Efter det faktum at have en multipel graviditet er nøjagtigt fastlagt, beregnes det normale niveau af hCG i henhold til princippet: satsen for en enkelt graviditet ganget med antallet af fostre.

Dynamiske forskningsmetoder

For at kontrollere tilstanden af ​​hendes krop kan en kvinde efter IVF ty til alternative metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​hCG. Disse metoder inkluderer følgende aktiviteter:

  • Kontrol af basale målinger. En stigning i kropstemperatur indikerer ofte succesen med proceduren med kunstig befrugtning. Dataene fra en sådan undersøgelse er dog meget subjektive, hvorfor de kræver en specialist forklaring.
  • Indikator test... Dynamikken med en stigning i koncentrationen af ​​hCG i blodet kan detekteres ved hjælp af en speciel indikatorprøve. Men som i det foregående tilfælde er dette ikke et tilstrækkeligt grundlag for at hævde, at graviditet har fundet sted. I dette tilfælde kræves yderligere forskning;
  • Subjektive følelser af en kvinde. Når graviditet opstår, bemærker mange kvinder nogle ændringer i deres kroppe, selv i tidlig graviditet. For eksempel kan en kvinde bemærke fraværet af karakteristiske tegn på præmenstruelt syndrom. Dette er dog de samme subjektive tegn, hvis nøjagtighed skal bekræftes af resultaterne af laboratorie- eller instrumentstudier.

Kun en læge, der overvåger graviditet, kan korrekt vurdere data om ændringer i koncentrationen af ​​hCG i en kvindes krop, så du skal stole på ham.

Se følgende video for in vitro befrugtningsprogrammet på EMC.

Se videoen: Biologifilm Graviditet og barnløshed (Kan 2024).