Du kan kun tale om graviditetens begyndelse, efter at implantationen finder sted. Uden det vil embryoet ikke være i stand til at udvikle sig, selvom befrugtning af ægget har fundet sted. Derfor er mange kvinder, der drømmer om moderskab, interesseret i hvor mange dage efter implantation af ægløsning, og om det på en eller anden måde er muligt at påvirke succesen med denne proces.
Fysiologiske aspekter
Implantation er en kompleks proces, hvor embryoet er fastgjort til livmodervæggen, hvor det skal udvikle sig og vokse indtil fødslen. Ofte er kvinder interesserede i, hvordan man skelner ægløsning fra implantation. Ægløsning er processen med frigivelse af en moden og klar til befrugtning ægcelle, og implantation er introduktionen af et allerede eksisterende embryo i det endometriale (indre) lag af det kvindelige kønsorgan. Dette er to helt forskellige processer, der tjener det samme mål - forplantning.
På ægløsningsdagen, der falder midt i menstruationscyklussen hos de fleste kvinder, får en moden oocyt en chance for at mødes med mandlige reproduktive celler. Ægget forlader folliklen, der brister og kommer ind i den udvidede del af æggelederen. Det bevæger sig langsomt gradvist langs det, skubbet af villi i det indre lag af rørene såvel som bevægelserne af oviduktens glatte muskler. I løbet af dagen forbliver den kvindelige reproduktive celle levedygtig og kan befrugtes, hvis sædcellerne har tid. Hvis de ikke har tid, oocyten dør, og i denne menstruationscyklus er undfangelse ikke længere mulig, bliver du nødt til at vente på den næste cyklus og en ny ægløsning.
Efter ægløsning under mødet med den kvindelige reproduktive celle med hannen forsøger sidstnævnte at bryde gennem oocytmembranen. Og kun én sæd lykkes. Han smider halen af, og fusionen af kvindens genetiske information og manden begynder, som et resultat af, at der dannes en ny celle - en zygote, som har sit eget unikke genom.
I det er alt tænkt ud af naturen i mindste detalje - det vides, hvilket køn barnet vil have, hvilken type udseende, hår og øjenfarve der vil være, der er alle oplysninger om mulige arvelige sygdomme samt hvilke evner og talenter en ny person vil have, når han bliver født.
Zygoten splittes konstant, hvilket betyder, at antallet af celler i den stiger, men dens samlede størrelse forbliver den samme. Dens fremskridt mod livmoderhulen stopper ikke i et minut.
Hvis der på dette tidspunkt er noget, der forhindrer hende i at passere gennem rørene, er det muligt, at der udvikles en ektopisk graviditet (ægget er fastgjort uden for livmoderen), eller æggene dør.
Fostrets rejse gennem røret ind i livmoderen varer ca. 3 dage. Derefter flyder embryoet i flere dage mere frit i livmoderhulen. På dette tidspunkt har den allerede to lag - embryonale strukturer vil dannes fra det indre, implantationsprocessen afhænger af det ydre (trophoblast). Selve babyen kaldes på dette stadium en blastocyst.
Implantation består af to faser. Det begynder normalt 6-8 dage efter ægløsning. Denne proces tager ca. 40 timer. I den indledende fase er æggens opgave at klæbe til livmodervæggen - vedhæftning. Herefter begynder en gradvis nedsænkning af ægget dybere ind i endometrium - invasion. Trofoblasten giver anledning til tynde villi, som udskiller enzymstoffer, der opløser stærke endometrieceller; tynde villi kan ikke bryde deres integritet på nogen anden måde.
Efter at have skabt en hyggelig depression, er ægget nedsænket i endometrium. Villi, der har opløst cellerne i det indre lag af livmoderen, danner et netværk med kvindens blodkar og begynder at fodre embryoet. Sådan fungerer implantation.
Efter det begynder den chorioniske villi at producere et specielt stof, der opretholder et højt niveau af progesteron for at fortsætte graviditeten og forhindre menstruation. Dette stof kalder choriongonadotropin eller simpelthen hCG. Det er på bestemmelsen af dets koncentration, at arbejdet med alle graviditetstest er baseret.
Mængden af stoffet akkumuleres gradvist og fordobles hver anden dag. Testens følsomhedstærskel, koncentrationen af hormonet i urinen "træder over" inden den første forsinkelsesdag, men den 10. dag efter ægløsning overstiger niveauet af hCG for første gang niveauet for ikke-gravide kvinder i blodet, og fra den 12. dag kan det bestemmes i laboratoriet som graviditet.
Kan der være andre datoer?
Tidspunktet for implantation kan afvige fra de angivne, men i dette tilfælde taler de om enten tidlig eller sen implantation. I nogle tilfælde bevæges ægget for hurtigt og overvinder alle forhindringer let, og allerede 3-4 dage efter ankomsten til livmoderhulen kan babyen finde et fastgørelsessted og gå til vedhæftningsstadiet. Læger betragter tidlig implantation som en, der er fuldstændig afsluttet inden for 5-6-7 dage efter ægløsning.
Hvis en kvinde har visse problemer med æggeledernes tilstand og endometriumets kvalitet (for eksempel er dets tykkelse utilstrækkelig) såvel som med hormonbalance, kan embryoet bevæge sig langsomt. Tal så om sen implantation... Dette anses for at være nedsænkning af æg senere end 9 dage efter ægløsning.
For tidlig indførelse af æg i livmodervæggen betragtes som mere farlig, fordi endometrium ikke har nået den ønskede tykkelse, hvilket øger sandsynligheden for spontan abort såvel som udviklingen af moderkagen.
For sent implantation er heller ikke et meget gunstigt tegn. Endometrium har kun evnen til at acceptere et befrugtet æg i en begrænset periode. Allerede på den 11. dag efter ægløsning falder antallet af specielle celler - pinopodia betydeligt i det, og på den 13. dag efter ægløsning er der slet ingen sådanne celler. Selv hvis et levedygtigt (mirakuløst overlevende) embryo er kommet ned på dette tidspunkt, vil implantation ikke forekomme. Den 14. dag efter ægløsning begynder den næste menstruation normalt.
Hvorfor kan tider ændre sig?
I den naturlige cyklus, hvis en kvinde ikke har modtaget hormonbehandling, "passer" implantation normalt i naturlige termer, sjældent tidligt eller sent. Årsagerne til skiftet i termer er normalt hormonelle lidelser, alder såvel som gynækologiske sygdomme, der er forbundet med patologier i livmodertilstanden og æggelederne.
Hvis en kvinde ikke bliver gravid alene, men med hjælp fra læger i IVF-behandlingscyklussen, tæller de ikke fra ægløsning, men fra tidspunktet for genplantning af embryoet. Fem dage gamle embryoner kan implanteres på samme dag, mens tre dage gamle embryoner normalt tager op til 3 dage at klare implantationsopgaven.
Hvis en kvinde har gennemgået IVF med kryooverførsel, øges sandsynligheden for sen implantation.
Hvordan skal man bestemme?
Implantation er en proces, der finder sted på celleniveau, og det menes derfor, at den ikke kan have nogen objektive symptomer. Og de fleste kvinder føler det ikke rigtig. Kun en lille procentdel af kvinder med en lav smerttærskel kan føle på denne dag at trække smerter i underlivet og nedre ryg, hovedpine, forringelse af helbredet.
Ofte siger kvinder det følte en "metallisk" smag i munden, let kvalme, nogle indikerer tilstedeværelsen kortvarig sparsom pletblødningsom dukkede op omkring en uge efter ægløsning og hurtigt stoppede. Dette er implantationsblødning, som ikke forekommer hos alle og skyldes det faktum, at når ægget nedsænkes i endometrium, krænker det blodkarets integritet. En sådan udledning er af udtværende karakter, det samlede blodvolumen overstiger ikke halvanden til to ml.
Det er ikke muligt at fastslå implantationsfaktoren hverken ved ultralyd eller ved hjælp af laboratorietest. Kun en uge efter det viser blodprøver et højt niveau af hCG, og enkle graviditetstest på apotek, der opdager koncentrationen af dette hormon i urinen, bliver "stribede".
Kvinder, der holder basaltemperaturkort, kan være opmærksomme på et mærkeligt spring af BT ned lige på dagen for implantationen. Dette skyldes hormonelle ændringer under graviditeten. Selve temperaturfaldet kaldes tilbagetrækning af implantation. Dagen efter implantationen stiger temperaturen igen til høje værdier og falder ikke igen.
