Ceftriaxone til børn: brugsanvisning

Ceftriaxon er et af de populære cephalosporin-antibiotika, som hører til tredje generation af sådanne lægemidler. Siden når det kommer ind i fordøjelseskanalen, ødelægges det hurtigt, den eneste doseringsform af et sådant lægemiddel kan injiceres. I sirup er tabletter, kapsler og andre former for lægemidlet med dette navn ikke. Ceftriaxon-injektioner ordineres ofte til voksne til bihulebetændelse, mellemørebetændelse, peritonitis, lungebetændelse og andre infektionssygdomme. Medicinen er også efterspurgt i barndommen.

Frigør formular

Ceftriaxone produceres af mange russiske medicinalfirmaer (Kraspharma, Biosintez, Deco, Lecco, Sintez osv.) Og i udlandet - i Indien, Kina, Kasakhstan, Hviderusland og andre lande. Navnet på stoffet har undertiden et præfiks i form af et ekstra ord eller en forkortelse. Hun peger på producenten, for eksempel er Ceftriaxon Kabi et produkt fra det tyske firma Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEXVM produceres af den indenlandske producent Protek-SVM, og Ceftriaxon-Jodas fremstilles i Indien af Jodas Expoim. Imidlertid er alle disse lægemidler sammenlignelige med den sædvanlige "Ceftriaxone", fordi de har det samme aktive stof og den samme form for frigivelse.

Medikamentet er et krystallinsk pulver, som normalt er hvidt i farve, men der kan være en let gulhed eller en svag orange farvetone. Den sælges i glasflasker med en kapacitet på 10 eller 20 ml, tæt lukket med en gummiprop og en metalhætte (undertiden også en plastpropp).

Der kan kun være en flaske i en kasse, men pakker med 5-10 eller flere flasker sælges også. Nogle gange er der fastgjort et opløsningsmiddel til dem, som er ampuller med 5 ml klar væske.

Sammensætning

Den vigtigste og eneste komponent i pulveret er stoffet med samme navn, som er indeholdt i medicinen i form af natriumsalt. Doseringen i en flaske kan være:

250 mg;
500 mg;
1000 mg (1 g);
2000 mg (2 g).

Ud over denne forbindelse er der ingen andre stoffer inde i flasken. Hvis pakningen indeholder et opløsningsmiddel, repræsenteres det af sterilt vand.

Driftsprincip

Lægemidlet har en bredspektret bakteriedræbende virkning. Det påvirker skadelige mikroorganismer og forstyrrer syntesen af deres cellevægge. Denne effekt fører til patogenens død og et fald i det inflammatoriske respons. Lægemidlet er i stand til at ødelægge:

Staphylococcus aureus;
pyogene streptokokker;
andre typer streptokokker;
citrobacter;
enterobakterier;
Klebsiella (inklusive det forårsagende middel til lungebetændelse);
colibacilli;
morganella;
pseudomonas;
meningokokker;
proteas;
salmonella;
gonokokker;
forsyn
shigella;
kolera vibrios;
clostridia;
fusobakterier;
peptokokker;
Yersinia og nogle andre patogener.

Imidlertid er mange stammer af enterokokker, nogle stafylokokker, enterobakterier, pseudomonader, bakteroider resistente over for lægemidlet. Injektioner virker heller ikke på vira, patogene svampe og protozoer, derfor er de ikke ordineret til mononukleose, ARVI, svampeinfektion osv.

Indikationer

Årsagen til at ordinere Ceftriaxone til et barn er:

otitis media forårsaget af patogene bakterier;
angina;
bakteriel meningitis;
bihulebetændelse
bronkitis;
lungebetændelse;
kolangitis;
peritonitis;
en infektion i det subkutane væv eller huden;
knogleinfektion
pyelonephritis;
infektion i kønsorganerne;
suppuration af sår eller forbrændinger i huden
lunge byld
endokarditis;
Lyme sygdom;
andre infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme over for medicinen.

Injektioner kan også bruges til at forhindre postoperativ infektion, for eksempel hvis et barn er ved at gennemgå hjerte- eller nyrekirurgi. Nogle gange ordinerer ØNH-læger inhalationer i en forstøver, såvel som komplekse dråber, som inkluderer Ceftriaxone.

En sådan behandling bruges til purulent rhinitis, adenoiditis eller bihulebetændelse, men de fleste eksperter anbefaler ikke at dryppe et sådant antibiotikum i næsen, da der er specielle midler til dette formål.

I hvilken alder er det tilladt?

Behandling med "Ceftriaxone" er mulig i alle aldre, derfor ordineres et sådant antibiotikum fra fødslen, inklusive spædbørn, der er født for tidligt.

Kontraindikationer

Ceftriaxon er kun forbudt at bruge til patienter med overfølsomhed over for dets aktive forbindelse såvel som i tilfælde af allergi over for andre cephalosporiner. Der er dog en hel del forhold, der kræver forsigtighed ved ordinering af sådanne injektioner:

hvis barnet blev født for tidligt
hvis patienten har overfølsomhed over for lægemidler fra carbapenem- eller penicillingruppen
hvis barnet har leversvigt
hvis medicinen ordineres til en nyfødt med hyperbilirubinæmi
hvis nyrerne på en lille patient er nedsat
hvis barnet efter behandling med antibiotika har udviklet enteritis eller colitis (inklusive tidligere).

Bivirkninger

Ceftriaxon kan fremkalde en allergisk reaktion, såsom hududslæt, erytem, hævelse, kulderystelser, kløe, feber eller andre symptomer på allergi. I en sådan situation annulleres medicinen med det samme, og en læge konsulteres.

Lægemidlet forårsager ofte en lokal reaktion. Ved intramuskulære injektioner er disse ofte smerter og sæler med introduktion i en vene - smertefulde fornemmelser eller flebitis. Derudover kan børn klage over svimmelhed eller hovedpine under behandling med Ceftriaxone.

Fordøjelseskanalen hos børn, der får Ceftriaxone, kan reagere på medicinen med kvalme, mavesmerter, betændelse i tungen, flatulens, smagsændringer og andre lidelser. Nogle gange udvikler enterocolitis (det kaldes pseudomembranøs), pancreatitis eller galdestagnation som følge af behandling med et sådant middel. Med sådanne symptomer afbrydes brugen af stoffet.

En medicin kan forårsage candidiasis eller superinfektion, når kroppens modstand under påvirkning af injektioner aftager, og den bliver mere modtagelig for forskellige patogener. På grund af dette kan trøske eller anden infektion forekomme efter indtagelse.

Lejlighedsvis påvirker brugen af "Ceftriaxone" blodbilledet, hvilket fremkalder leukopeni (på grund af neutropeni og lymfopeni), trombocytopeni og et fald i antallet af røde blodlegemer. Hos nogle børn viser en blodprøve tværtimod trombocytose og leukocytose. Konsekvensen af en sådan negativ effekt på de hæmatopoietiske organer er blødning og anæmi. For at forhindre deres udseende skal der udføres kontrolprøver ved kontrol af et lægemiddel i et kursus længere end 10 dage.

Ved langvarig behandling kan antibiotikumet ændre andre indikatorer, for eksempel protrombintiden (det kan både øges og forkorte), niveauet af bilirubin (øges), aktiviteten af leverenzymer (øges), koncentrationen af urinstof (øges). Erytrocytter og glukose kan påvises i patientens urin.

Brugsanvisning

Ceftriaxon kan administreres på tre måder:

Jet ned i en vene. Til sådanne injektioner tilsættes vand til injektion til pulveret i et volumen på 5 ml (hvis flasken indeholder 250-500 mg) eller 10 ml (hvis flasken indeholder 1 g). Introduktionen skal ske langsomt - over to til fire minutter.
Intravenøst dryp. Sådanne injektioner ordineres normalt, hvis det er nødvendigt for at administrere en stor dosis Ceftriaxone (mere end 50 mg / kg). Indholdet af hætteglasset fortyndes med 40 ml af en opløsning af glucose, natriumchlorid eller et andet præparat til intravenøs infusion, der ikke indeholder calcium. Dropperen placeres i mindst 30 minutter.
Intramuskulært. Da sådanne injektioner er meget smertefulde, anvendes "Lidocaine" eller "Novocaine" som opløsningsmiddel, efter at man har sikret sig, at der ikke er allergi over for en sådan bedøvelsesmiddel. Til fortynding af 0,25-0,5 g pulver anvendes 2 ml væske til 1 g - 3,5 ml bedøvelsesopløsning. Injicer ikke mere end 1 g antibiotikum ad gangen i muskelvæv. Det anbefales at injicere lægemidlet et sted, hvor musklerne er mere markante (skulder, balde, lår) og skifte det til næste injektion.

Til injektioner anbefales det at bruge frisklavede opløsninger, men om nødvendigt kan et fortyndet antibiotikum (hvis kork ikke blev åbnet, men kun gennemboret med en nål) nedkøles, men ikke i mere end 12 timer, det vil sige indtil næste injektion. Samtidig er det nødvendigt at fjerne medicinen fra køleskabet på forhånd, så den bliver varm lidt inden injektionen.

Dosis af "Ceftriaxon" skal beregnes for hvert barn separat, da det afhænger af infektionens alder og sværhedsgrad. Hvis injektioner ordineres til en nyfødt i de første 14 dage af livet, kræver 1 kg af hans kropsvægt om dagen 20 til 50 mg af lægemidlet. For babyer over to uger og ældre børn (op til 12 år eller vejer mindre end 50 kg) vil den daglige dosis af lægemidlet være 20-80 mg pr. Kg. Ved svære sygdomme (for eksempel med bakteriel meningitis) øges dosis til 100 mg / kg pr. Dag.

Hvis lægemidlet ordineres til et barn, der vejer mere end 50 kg, skal du bruge doser til voksne. For sådanne patienter administreres Ceftriaxone to gange dagligt med et interval på 12 timer, 500-1000 mg eller en gang dagligt i en dosis på 1-2 gram. Den maksimale daglige dosis for svære infektioner for unge betragtes som 4 gram af et antibiotikum.

Kursets varighed varierer hos forskellige patienter, da det er påvirket af sygdommens sværhedsgrad og karakter. For eksempel, hvis et barn har meningitis udløst af meningokokker, ordineres Ceftriaxone i 4 dage. Ved sygdomme fremkaldt af streptokokker anvendes injektioner i mindst 10 dage. I Lyme-sygdommen fortsætter behandlingen i 14 dage.

Hvis Ceftriaxone vælges som profylaktisk medicin til et barn, der skal opereres, gives injektionen en gang 0,5-1,5 timer før operationen.

Overdosis

Hvis dosis af Ceftriaxone er for høj, vil negative bivirkninger såsom hovedpine eller opkast forekomme eller forværres.

Tilbagetrækning af lægemidlet med sin overdrevne koncentration i blodet ved hjælp af hæmodialyse fungerer ikke, og i tilfælde af overdosering anvendes kun symptomatiske foranstaltninger.

Interaktion med andre lægemidler

Det er uacceptabelt at blande Ceftriaxone-opløsning og andre antibiotika i en sprøjte. Hvis det forårsagende middel til infektionen er en gramnegativ bakterie, kan Ceftriaxone administreres sammen med aminoglykosider (de vil forstærke hinandens virkning), men de bør bruges separat.

Salgsbetingelser

Et eller flere hætteglas med Ceftriaxone kan kun købes på recept, så først skal du konsultere en læge, der vurderer behovet for antibiotikabehandling og bestemmer den korrekte dosis. Prisen på lægemidlet er påvirket af doseringen af pulveret, antallet af flasker i en pakke og producenten. I gennemsnit skal du for en flaske indenlandsk produktion, afhængigt af dosis, betale 20-50 rubler.

Opbevaringsfunktioner

Pulverets holdbarhed i forseglede flasker er 2 år (undertiden 3 år) fra fremstillingsdatoen, som skal specificeres på emballagen. Indtil denne periode er udløbet, skal lægemidlet ligge et sted, der er utilgængeligt for babyer, hvor der ikke er direkte solstråler, og temperaturen ikke overstiger +25 grader.

Anmeldelser

Der er mange positive anmeldelser om behandlingen af børn med Ceftriaxone. I dem bekræfter forældre, at et sådant antibiotikum fungerede godt og hjalp med hurtigt at helbrede otitis media, bronkitis, pyelonephritis eller en anden sygdom forårsaget af skadelige bakterier. Fordelene ved lægemidlet inkluderer dets brede vifte af antimikrobielle virkninger, evnen til at bruge i alle aldre og en kort liste over kontraindikationer samt dets overkommelige omkostninger.

Der er få negative anmeldelser om brugen af Ceftriaxone, og de fleste af dem inkluderer klager over bivirkninger, for eksempel allergisk udslæt eller diarré. Ulempen ved medicinen er, at den kun produceres i injektioner - så stoffet ikke skader, det skal fortyndes ordentligt og injiceres, hvilket mødre normalt ikke kan klare, så du skal ty til hjælp fra sundhedsarbejdere.

Derudover er injektioner meget smertefulde, så de fortyndes med bedøvelsesmiddel, hvilket øger risikoen for en allergisk reaktion.

Der er også anmeldelser, hvor lægemidlet kaldes ineffektivt på grund af bakteriers resistens over for dets aktive stof. I sådanne situationer var det nødvendigt at annullere Ceftriaxone og vælge en anden behandling til barnet.

Analoger

Udskift om nødvendigt "Ceftriaxone" med et andet cephalosporin-antibiotikum lægen vil anbefale en medicin, der også er af tredje generation, for eksempel:

Rocefin. Dette schweiziske produkt indeholder også ceftriaxon som din dinatriumsalt. Det præsenteres i flasker på 250, 500 og 1000 mg. Det er, ligesom Ceftriaxone, ordineret fra fødslen med de samme indikationer og i de samme doser.
"Cefotaxime". Dette antibiotikum fås også i injicerbar form og kan bruges fra fødslen med undtagelse af intramuskulære injektioner, som ordineres fra 2,5 år.

"Suprax". Denne medicin indeholder cefixim og findes i flere former. Granulater til fremstilling af sød suspension med jordbærsmag er de mest bekvemme for børn. Denne version af antibiotikumet kan bruges fra 6 måneders alderen.
Lendatsin. Dette er en anden analog, der indeholder ceftriaxon, som er fremstillet af Lek i Slovenien. En flaske kan indeholde 250 mg aktivt stof, 1 g eller 2 g.
"Claforan". Virkningen af et sådant lægemiddel tilvejebringes af cefotaxim. Den fås i injicerbar form og kan bruges til intravenøse injektioner i alle aldre og intramuskulært - fra 2,5 år.

"Pancef". Denne medicin virker takket være cefixim og er mest efterspurgt i barndommen i form af granulater. Når de kombineres med vand, producerer de en appelsinsmag, der er godkendt til patienter over seks måneder.
"Zedex". Dette ceftibutenbaserede præparat fås i pulverform, hvorfra der fremstilles en suspension med kirsebærsmag. Det er tilladt at give det til babyer over seks måneder gamle. Derudover er der "Cedex" i kapsler. I denne form bruges medicinen fra en alder af 10 med en kropsvægt på mere end 45 kg.

Hvis du er allergisk over for Ceftriaxone, bliver dit barn nødt til at tage en anden gruppe antibiotika. I en sådan situation kan lægen ordinere "Sumamed", "Azithromycin", "Vilprafen Solutab", "Macropen" og andre lægemidler. De indeholder alle forskellige aktive ingredienser og adskiller sig i kontraindikationer, aldersbegrænsninger og andre egenskaber.