Enhver kvinde, der er blevet mor, ønsker at etablere amning hurtigst muligt og give sit barn nyttig og nødvendig modermælk i tilstrækkelige mængder. Men som du ved, vises dette beløb ikke umiddelbart efter fødslen, og kvinden står over for spørgsmålet: er det nødvendigt at udtrykke råmælk, så fuldgyldig modermælk vises hurtigere? Vi vil forsøge at besvare det i denne artikel.
Hvad er det?
Råmælk er sekretionen af brystkirtlen. Dannelsen begynder under graviditeten. Dette er den første fase af lactogenesen, og den er den længste. Hos nogle forventede mødre kan de første dråber af tyk og tyktflydende væske fra brystvorterne begynde at skille sig ud i starten af drægtighedsperioden. For nogle produceres råmælk kort før fødslen. Der er endda kvinder, der først udvikler råmælk først efter at barnet er født.
Den anden fase af lactogenese (dannelse af stabil amning) begynder efter fødslen. Tyk og gul colostrum bliver gradvist mere flydende inden for 2-5 dage og bliver til overgangsmælk. Og først derefter, i tredje fase af lactogenesen, begynder brystkirtlerne at producere normal modermælk.
Råmælk har mange fordele i forhold til modermælk: den er mere mættet med proteiner, som babyen let kan assimilere, den indeholder en rig immunfaktor - antistoffer, der hjælper babyens immunitet til lettere at tilpasse sig livet uden for moderens livmod og modstå vira og bakterier, der omgiver af enhver person på planeten Jorden.
Det er forgæves, at nybagte mødre bekymrer sig og tror, at deres barn forbliver sulten i de første par dage, før overgangsmælk vises. Råmælk er meget nærende og dækker fuldstændigt alle energibehovene i babyens krop.
Der er en populær tro på, at udtrykkelse af en lille mængde overgangsmælk forbedrer amning og bidrager til en hurtigere "ankomst" af konstant mælk i tilstrækkelige mængder. Og hvad man skal gøre med råmælk efter fødslen, har mange kvinder ingen anelse om. Lad os se, om det giver mening at udtrykke det.
Express eller ej?
Det er strengt forbudt at udtrykke og presse råmælk ud under graviditeten. Den mekaniske effekt på brystvorterne medfører frigivelse af hormonet oxytocin, som "bringer" livmoders glatte muskler til fuld "årvågenhed", øger tonen, for tidlig fødsel kan begynde, placentaabruption kan forekomme. Derfor bør spørgsmålet om pumpning ikke rejses inden levering.
Det skal straks bemærkes, at en stor mængde råmælk under graviditeten overhovedet ikke garanterer, at der vil være meget modermælk, ligesom fraværet af råmælk ikke betyder, at der ikke vil være mælk, eller det ikke vil være nok. Der er ikke et sådant mønster.
Ekspression af råmælk efter fødsel, i modsætning til almindelig misforståelse, påvirker på ingen måde hastigheden af lactogeneseprocesser. Derfor er det ikke nødvendigt at udtrykke det. De eneste undtagelser er tilfælde, hvor en kvinde ikke kan fastgøre en baby til hendes bryst de første timer og dage efter fødslen.
At udtrykke råmælk giver mening, hvis:
- barnet er i intensiv pleje, det bringes ikke til fodring på grund af dets svage og smertefulde tilstand, råmælk skal udtrykkes, så processen med lactogenese ikke hæmmes;
- barnet blev født svagt med en dårligt udviklet sugerefleks; for at "få" råmælk, skal babyen prøve hårdt, og sådanne børn bliver hurtigt trætte (udtrykt råmælk overføres i dette tilfælde til det medicinske personale, så barnet kan tage det fra flasken);
- arbejdskraft var vanskeligblev kvinden injiceret med et stort antal lægemidler, herunder antibiotika (især det ototoksiske "Gentamicin", "Neomycin" og andre); hvis moderen har en masse medicin i kroppen, kan lægerne selv anbefale, at hun afholder sig fra amning i flere dage, indtil stofferne udskilles i urinen, så;
- under graviditet en kvinde med en negativ Rh-faktor havde en høj antiterantiter; pumpning skal udføres, indtil lægerne bestemmer barnets blodtype og Rh, og sørg også for, at han ikke har hæmolytisk sygdom (i dette tilfælde er amning tilladt, hvis sygdommen opdages, træffes beslutningen om amning på individuel basis);
- der var en pludselig lang pause mellem fodringerne (mor eller barn blev taget væk til undersøgelse, fodring blev savnet på grund af overførsel til et andet hospital osv.), "stillestående" råmælk skal drænes;
- barnet nægter at amme af forskellige årsager (anatomisk ubehagelig brystvorte, for stærk brystvorte, barnet er vant til at spise fra en flaske osv.) Der er mange måder at "besejre" en stædig person på, for at løse problemet med at etablere amning, men midlertidigt er det stadig værd at ty til at udtrykke råmælk.
Alle andre mødre (og der er 90% eller flere af dem) behøver ikke at udtrykke råmælk. Disse er unødvendige problemer, yderligere oplevelser, foruden udtrykt råmælk opbevares ikke i lang tid, selv i køleskabet, og derfor er det helt urimeligt at "gemme" det til fremtidig brug.
Hvordan gør man det rigtigt?
Det tilrådes for en kvinde at forberede sig på pumpning, så langt forholdene i den obstetriske institution, hvor hun er tilladt, tillader det. Du skal bruge en lille beholder til at udtrykke (for eksempel en plastikbæger med en bred hals og tynde vægge). Beholderen skal være ren. Hvis der ikke er kogende vand til sterilisering på afdelingen, skal du bede dine pårørende købe og medbringe en lille praktisk sterilisator til flasker og brystvorter, du kan nemt håndtere en flaske til at udtrykke i den. Det fungerer fra et konventionelt elektrisk netværk.
Før du udtrykker, skal du vaske dine hænder - processen udføres med ekstremt rene hænder. Brystkirtlerne skal også vaskes med varmt vand og babysæbe for at forhindre, at patogene bakterier kommer ind i brystvorten. Serviet eller det lille håndklæde, som kvinden bruger til at tørre hænderne og opsuge dråber råmælk, skal være rent og stryges.
Fødselshospitalets personale hjælper dig med at dræne råmælk for første gang, hvis der ikke er nogen relevant erfaring. Vær ikke genert over at bede om hjælp. At udtrykke i hånden kræver en vis færdighed, og ingen er nogensinde født med det.
For at starte pumpen skal du placere tommelfingeren over brystvorten og pegefingeren under den. Det er ikke nødvendigt at trække den pressede brystvorte af med fingrene; det er korrekt at trykke på den med translationelle bevægelser mod brystbenet. Hvis det ledsages af smerte, blev der gjort noget forkert. Prøv at gribe nipplen mere behageligt med tommelfingeren og pegefingeren, og gentag bevægelsen igen.
Der er ikke meget råmælk hos kvinder efter fødslen for at udtrykke det med en brystpumpe, og ikke alle er det praktisk at dømme efter anmeldelserne. Men den mest almindelige medicinske engangssprøjte er ret praktisk. Hvis du afskærer den skarpe næse på den modsatte side af stemplet, får du en praktisk enhed til at udtrykke. Brystvorten placeres inde i den skårne del med stempelet lukket, kontroller, hvor tæt det er der, og lad ikke luft komme igennem. Derefter trækkes stemplet i den modsatte retning fra brystvorten.
Udtryk råmælk og gelé med stor omhu i sprøjten, træk stemplet langsomt ud for at undgå skader på brystvorterne.
Denne metode er bestemt ikke egnet til stagnation ("stenbryst") med meget tyk råmælk såvel som til den første pumpning (hvis brystet endnu ikke er udviklet, er sådan pumpning i en sprøjte traumatisk, det er bedre at starte med manuel pumpning).
Efter et kejsersnit
Hvis fødsel blev udført kirurgisk, er ændringen i stadierne af lactogenese normalt noget forsinket. Udseendet af mælk efter et kejsersnit skal normalt vente lidt længere end efter en naturlig fødselsproces.
At udtrykke sig efter operationen udgør ikke en trussel mod en ung mors sundhed. Tværtimod stimulerer det produktionen af oxytocin, som mere intens trækker de glatte muskler i livmoderen. Dette gør det muligt for en kvinde ikke kun at etablere amning, men også at undgå det almindelige problem med opererede kvinder i fødslen - stagnation, dårlig uteruskontraktilitet, adhæsioner.
Før du begynder at udtrykke, skal du sørge for at tale om det med din læge. Han vil fortælle dig, hvordan du bedst organiserer denne proces, så mor og baby får størst mulig fordel.
Du vil lære mere om, hvorvidt du skal udtrykke uld efter fødslen i den følgende video.
