God hørelse er nøglen til et barns harmoniske tale og psyko-følelsesmæssige udvikling. Men en persons auditive funktion er en af de sværeste, og derfor kan den i enhver alder falde. Derfor er høreprøver hos børn en obligatorisk del af enhver fysisk undersøgelse. Du kan kontrollere, hvor godt dit barn hører alene.
Hvornår har du brug for en check?
Medicinske tests af auditiv funktion udføres fra 2-3 dage efter fødslen af babyen og fra tid til anden gentages i hele personens liv. Barnet testes ved 3 måneder, på seks måneder, et år, når det søger til en børnehave og skole, ved skolelægeundersøgelser og som en del af en lægeundersøgelse, når det går ind på et universitet og et militært registrerings- og tilmeldingskontor.
Sagen er, at ubetydeligt høretab fra fødslen er meget vanskeligt at diagnosticere i en tidlig alder, og en sund baby, der er født, kan meget godt miste god hørelse efter svære akutte luftvejsinfektioner, influenza, efter en akustisk skade eller et slag i hovedet. Hørelse er mere ustabil end syn og bør kontrolleres oftere.
Forældre bør overveje en ikke-planlagt kontrol, hvis der er tvivl om, at barnet hører og opfatter verden omkring ham godt.
Der er mange tegn på nedsat hørelse. De er forskellige i alle aldre. Det er værd at kontrollere din hørelse på et medicinsk anlæg, hvis:
- et barn i alderen 1-2 måneder er ikke opmærksom på høje pludselige lyde (alarmen ringede, døren ringede, døren smækkede højt, en tung genstand faldt). Samtidig vender barnet sig ikke, leder ikke efter lydkilden med øjnene, bliver ikke bange, kaster ikke arme, ben op;
- i en alder af 3 måneder og ældre reagerer babyen ikke på moderens stemme, genkender ham ikke, forsøger ikke at lede efter sin mor med øjnene, hvis hun taler væk fra hans krybbe;
- efter 4 måneder reagerer ikke på andre menneskers stemmer, på legetøjslyde;
- indtil 6 måneder er der ingen tegn på nynne;
- om et år brummer barnet kun, udtaler ikke lyde og stavelser;
- to år gammel er der ingen minimumsordforråd, barnet opfylder ikke en voksnes anmodninger;
- hvis barnet kommunikerer lidt, ikke er interesseret i dette, ofte viser aggression;
- barnet spørger ofte igen;
- under dialog overvåger barnet intenst nøje artikulering, læber og ansigtsudtryk hos samtalepartneren;
- mens du ser en film eller tegneserie, forsøger at gøre det højere;
- vanskeligt at opfatte telefonord, overfører hele tiden modtageren fra det ene øre til det andet.
Ud over det generelle høretab, hvis tegn vi har beskrevet, er der tab af opfattelse af visse områder. Så nogle børn opfatter normalt det talte sprog, men opfatter ikke fuglene, der synger på gaden, og hører ikke bladets rasling under deres fødder. Og nogle hører ikke vandet dryppe fra vandhanen, men de kan se tv ved normal lydstyrke.
Høretab varierer i grad og form og manifesterer sig på forskellige måder.
Hvis det ser ud til, at barnet ikke hører noget eller ikke hører noget, ikke forstår, er den tydelige opfattelse af lyde lidet, er det bydende nødvendigt at vise ham til ØNH-lægen og den pædiatriske audiolog ved det audiologiske center.
Hardware metoder
Der er mange medicinske måder at kontrollere, hvordan dit barn hører. Til små bruges det ofte afspil audiometri. Denne metode er optimal for børn i alderen to til fire år. Barnet får hovedtelefoner, og spillereglerne meddeles: du skal kaste bolden i en spand eller kurv, når der kommer et lydsignal. Lyde af forskellige frekvenser føres ind i hovedtelefonerne. Ifølge babyens reaktion bestemmer audiologen, hvilke frekvenser der er tilgængelige for hans opfattelse, og hvilke der ikke er.
En anden mulighed for at spille audiometrisk test er, at barnet trykker på en tast, mens det sidder foran en computerskærm. I hovedtelefoner får barnet lyden af natur, dyr, menneskelig tale, hans opgave er at trykke på knappen, når han hører lyde og kan identificere dem.
En universel metode til høretest, udbredt i audiologiske centre, i poliklinikker - metode til tone-audiometri. Test udføres i et specielt lydisoleret rum. Barnet bliver bedt om at tage hovedtelefoner på og gengive lyde fra forskellige områder og frekvenser. Hvis han hører en lyd, trykker han på en knap eller løfter hånden, hvis ikke, afspiller lægen den næste lyd og så videre indtil tærsklen, når barnet vil høre. Således bestemmes høretærsklen for et bestemt barn i forskellige intervaller.
Otoakustisk emissionsmetode bruges til den mindste - det er med denne metode, at hørecreening udføres på barselshospitalet 2-3 dage efter barnets fødsel på klinikken i en måneds alder, tre måneder, seks måneder. Det er bedre, hvis barnet sover på undersøgelsestidspunktet eller er i ro, f.eks. Ammer.
En fleksibel sonde tilsluttet en bærbar enhed indsættes i babyens øre. Enheden sender lyde af forskellige frekvenser til øret og registrerer efter et stykke tid det returnerede svar fra vibrationerne i det indre øre. Hvis der er et svar, hører barnet; hvis der ikke er noget svar, er der ingen lydopfattelse.
Tympanometri er en anden informativ metode til vurdering af auditiv funktion. Det er designet til at vurdere ydelsen af mellemøret og trommehinden. En sonde indsættes i øret, som registrerer membranens vibrationer under ledning af lyde.
Hvis disse metoder afslører afvigelser fra normerne, anvendes tuning gafler metoden til at bestemme årsagerne til høretab. Evaluering af opfattelsen af høje og lave lyde giver dig mulighed for at bedømme, hvilken afdeling af de auditive analysatorer var berørt.
Vi tester os selv
At teste hørestyrke derhjemme med hensyn til nøjagtighed kan naturligvis ikke sammenlignes med test på et apparat, men det kræves ikke af det. Forældre har brug for et hjemmetjek for at bekræfte deres frygt og derefter gå til lægen eller for at roe sig ned og holde op med at bekymre sig.
Et barns selvtest derhjemme afhænger af deres alder.
Op til et år
I barndommen kan du kun uafhængigt vurdere det samlede billede - er der hørelse eller ej. Afvigelser i hørefunktionen, hvis barnet ikke har fuldstændig døvhed, er ret vanskeligt at vurdere. Normalt kontrolleres babyens adfærdsmæssige reaktioner - som svar på lyden fra to måneder genopliver barnet, kaster arme og ben af, fra tre måneder begynder han at kigge efter lydkilden med øjnene.
Du kan bruge den såkaldte korntest. Tre identiske krukker er halvt fyldt med korn: den ene med semulje, den anden med boghvede og den tredje med ærter.
En voksen distraherer barnet med et legetøj uden lyd, og den anden ryster en dåse en halv meter fra barnets øre. Først bruges semulje, derefter boghvede, fordi ærter.
Sådan vurderes barnet til at kunne høre høje, mellemstore og lave lyde. Du skal holde pause i et par minutter mellem dåser. Ideelt set vil barnet angive sin interesse for lyd, distraheret fra kontemplation af legetøjet og begynde at lede efter lydkilden.
1-3 år gammel
I denne alder kan du aktivt bruge legetøj med en bred vifte af lyde - fra stille rattler til høje rør og trommer. Det vigtigste er at give lyd fra barnets bagside og evaluere hans reaktion... Afstanden, hvorfra lyden høres, øges. Nu er det ikke længere 0,5-1 meter, men omkring 2 meter.
Over 3 år gammel
For ældre børn, der allerede ved, hvordan de skal tale, testes deres hørelse i hviskende og daglig tale. Hvis barnet stadig taler dårligt, er det bedre at bruge metoderne beskrevet ovenfor. Fra 4-5 år bruges metoden til vurdering af hørelse ved tale allerede for alle.
Det er vigtigt at forstå, at et barn med sund hørelse opfatter talesprog fra en afstand på op til 20 meter og længere, og hviske tale - fra 6 meter. Sørg for stilhed i rummet, sluk for alt, hvad der distraherer (ventilator, tv).
Bed barnet om at stå op ad væggen og bevæge sig seks meter væk fra ham. Babyen drejes til højre mod forælderen, venstre øre skal dækkes med en vatpind. Hvis barnet er stort, kan det dække det andet øre med fingrene.
Uden vokalindsats, mens man udånder i en hvisken, udtaler en voksen tal fra 1 til 100 eller par ord, som audiologer og otolaryngologer normalt bruger til at vurdere auditiv funktion. Barnets opgave er at gentage det talte ord eller tal.
Hvis barnet ikke hører tre ord i træk, der tales fra seks meter, skal du nærme dig en meter og gentage dem. Hvis der igen ikke er nogen hørbarhed, nærmer de sig en anden meter, og alt gentages igen.
Når barnet hører og gentager ordene, skal du rette den afstand, hvorfra han var i stand til at gøre dette med sit højre og venstre øre. Dette hjælper dig med at forstå, hvor stort dit høretab er:
- 6 meter eller mere i hvert øre - normal hørelse;
- 5-2 meter - mindre høretab
- 1 meter - gennemsnitligt høretab
- 0,5 meter - opfatter slet ikke - en stærk grad af fald i hørefunktionen.
Til en hviskekontrol bruges ord, der er fonetisk afbalanceret i høje og lave lyde. Her er nogle par, du kan anvende på dit barn:
- mor er en dreng;
- hus - lampe;
- tabel - time (timer);
- bedstefar - støvler;
- skrivebord - flyve;
- læge - te.
Forsøg ikke at udtale ord, som barnet ikke kender betydningen af på grund af alder.
Efter en hviskekontrol kan en taltest udføres fra 20 meter bagfra.
Nyttige programmer og applikationer til selvdiagnose
Der er mange selvtest lydprogrammer og apps på Internettet. Men de er ikke egnede til småbørn, fordi kræver individuel kalibrering.
Fra 8-10 år kan et barn muligvis bruge dem.
Det er nok at downloade og installere applikationen på din enhed og købe gode hovedtelefoner. Der er online kontrol. De er baseret på det faktum, at det menneskelige øre opfatter det hørbare område fra 15 til 20 tusind Hz. Programmet afspiller lyde, og personen vil trykke på knappen, hvis han hører dem.
Resultatet vil være data, der svarer til audiometridataene, men desværre mindre nøjagtige, selvom det til hjemmetestning er mere nøjagtigt end hviske eller tale.
Nogle af programmerne findes på websteder, der distribuerer musikindhold som testfiler til indstilling af multikanals lydsystemer. Nogle er designet specielt til hjemmelydmetri, f.eks Hjemmelydmåler eller Mimi-høretest.
