Der er intet tristere for en forælder end at se et barn deprimeret. Men det skete bare, at dette psykiatriske udtryk i stigende grad bliver brugt urimeligt af både voksne og børn. Vi taler ofte om dårligt humør - depression. Faktisk har perioder med stress og dårligt humør intet at gøre med klinisk depression. Og ægte depression har absolut brug for hjælp fra en læge. Dette materiale vil diskutere, hvordan forældre kan identificere depression hos et barn, og hvordan de kan hjælpe ham med at komme ud af denne tilstand.
Hvad er det?
Depression hos børn og voksne er en alvorlig psykisk lidelse, hvis vigtigste manifestation ikke kun er dårligt humør i lang tid, men også tabet af evnen til at nyde det, der plejede at være behageligt. Ægte klinisk depression har karakteristiske symptomer og er derfor let at identificere. Du skal forstå det depression hos børn er ikke så almindelig. Hun bærer normalt situationel og er en midlertidig reaktion af barnets psyke på uønskede hændelser. Klinisk depression, som har tendens til at blive kronisk, livslang, begynder normalt i ungdomsårene, dvs. fra 11-12 år og ældre.
Depressionpsykiatere klassificeres som en gruppe affektive lidelser. Hun reagerer godt på behandlingen, hvis der ydes hjælp rettidigt.
Selve ordet kommer fra det latinske "crush". Det er den deprimerede tilstand, der adskiller børn med depression fra deres jævnaldrende. Depression tegner sig for ca. 15% af den samlede masse af børns psykiske lidelser. For nylig har børnepsykiatere slået alarm - tilfælde af ægte barndepression er blevet mere almindelige. Således er forekomsten af sygdommen hos børn under 3 år ca. 0,7% af det samlede antal børn, og efter ungdomsårene når prævalensen 23%.
Ofte starter depression hos børn om efteråret og vinteren. Mangel på sollys menes at være en disponerende faktor, men den underliggende følelsesmæssige ustabilitet er altid underliggende.
Årsager
Hvis årsagen til depression hos voksne ikke kan fastslås i næsten halvdelen af tilfældene, er det hos børn alt noget lettere med dette, fordi affektiv lidelse op til en bestemt alder generelt ikke er karakteristisk for et sundt barn på grund af særegenhederne i organisationen af psyken og nervesystemet.
Når det kommer til børn under tre år, er depression i dette tilfælde næsten altid patologisk og er normalt forbundet med en af følgende faktorer.
- Skader på centralnervesystemet. Stemningsforstyrrelser er i dette tilfælde tæt forbundet med skader på hjerneceller. Dette observeres ved langvarig hypoxi under graviditeten, hvis barnet har lidt en intrauterin infektion, hvis han under fødslen oplevede kvælning, akut hypoxi og også efter fødslen i tilfælde af svær meningitis og andre neuroinfektioner. Den tilstand, hvor hjernen mangler ilt, er særlig farlig, da det ofte fører til hjernedepression hos den nyfødte.
- Patologiske forhold... Anaklytisk depression udvikler sig undertiden hos børn 6-15 måneder, hvis de adskilles fra deres mor, er reaktiv depression mere karakteristisk for børn 2-2,5 år, der er adskilt fra deres familier, som i mangel af parathed til at gå i en børnehave blev sendt til dem osv. baggrunden for manglende opmærksomhed fra moder udvikler depression hos et barn ret hurtigt. Årsagen til mental patologi kan være familievold, skandaler, en vanskelig følelsesmæssig situation, aggression hos kære.
- Arvelighed. Prædispositionen for depressive lidelser nedarves også. Det er ikke nødvendigt, at barnet til en kvinde, der lider af psykiske lidelser, stofmisbrug, alkoholisme, vil have affektive psykiske lidelser, men sandsynligheden for dette er ret høj.
Så snart barnet når førskolealderen, får han den første oplevelse af at interagere med samfundet - dette er begyndelsen på at besøge børnehaven, sektioner, cirkler. I denne alder kan et tidligere muntert barn begynde at lide af depression af sådanne grunde.
- Forældrenes holdning og deres forældrestil. Vold, overdreven kontrol, for meget pleje samt ligegyldighed, uinteresse i babyens succes i hans anliggender kan føre til et tab af interesse og mening fra alt, hvad der sker. I dette tilfælde kan barnet godt blive deprimeret af angst.
- Forholdet til jævnaldrende... Børn, der har svært ved at opbygge relationer med deres egen slags, oplever konstant stress, som bliver årsagen til fremmedgørelse, forsøger at flygte fra kommunikation, isolation og som et resultat udviklingen af depression.
- Familiekonflikter og usundt psykologisk klima, hvor barnet ikke føler sig hjemme.
Børn i skolealderen kan opleve klinisk depression af de samme grunde kun forholdet mellem skolebørn og unge bliver mere kompliceret, og mekanismen for psykisk lidelse bliver mere kompliceret. Ofte ”brænder børn ud” og mister interessen for deres eget liv på baggrund af øgede krav fra forældre, lærere, betydelige arbejdsbyrder i skolen og uden for klasseværelset. Jo oftere et deprimeret barn møder tilbageslag, jo hurtigere udvikler den psykiske lidelse sig.
På niveau med fysiologi, biokemi, depression udvikles hos børn med mangel på hormoner serotonin, noradrenalin i kroppen. Med stress og angst produceres kortisol, hvis overskud også fører til psykiske lidelser. Det er blevet foreslået, at melatoninniveauer også påvirker sandsynligheden for depression.
Hvilke børn er mest modtagelige for depression:
- for tidlig;
- med medfødte misdannelser, anomalier i centralnervesystemet;
- lider af neurose
- vanskeligt at tilpasse sig nye forhold og betingelser
- tilbøjelige til frygt, ængstelige, sårbare;
- introverte.
Tegn og symptomer
Børn ved stadig ikke, hvordan de skal vurdere deres følelser objektivt, og derfor er det meget vanskeligt for dem at formulere og gøre det klart for deres forældre, hvad der sker med dem. Symptomerne på barndepression kaldes derfor maskerede symptomer. Men det betyder ikke, at en opmærksom mor ikke vil se dem, hvis hun vil. Faktum er, at depression på det mentale niveau ofte manifesterer sig som somatisk smerte på det kropslige niveau, og det er netop sådanne smerter (som ikke har medicinske årsager og forklaringer), der skal blive et vigtigt advarselstegn.
Hvis vi taler om små børn, det er værd at være opmærksom på øget angst, det går næsten ikke væk. Et barn med depression har normalt søvnforstyrrelser, dårlig appetit, manglende vægt, afføringsforstyrrelser (undertiden diarré eller forstoppelse) observeres ofte, og hjertet slår hurtigere. Barnet klager over smerter her og der, men undersøgelser viser ikke uregelmæssigheder i organers og systemers funktion. Børn snyder ikke, opfinder ikke - de oplever virkelig psykosomatiske smerter.
Børn er tilbageholdende med at gå i børnehaven, de er ikke begejstrede for deres mors idé om at gå i en park eller zoologisk have på en fridag. De er som det er ligeglade, udadtil rolige, men det er meget vanskeligt at skabe glæde i dem.
Yngre skolebørn begynder at fokusere på deres underlige tilstand, de kan selv tænke på sygdomme. Angst øges. Hvis depression hos voksne manifesterer sig hovedsageligt om morgenen og gentager sig fra dag til dag, så hos børn observeres normalt symptomer på nedsat humør om aftenen. Et sådant barn er svært at interessere.
Deprimerede teenagere mister evnen til at nyde selv de ting, de elsker - musik, slik, venner. De holder op med at tage sig af sig selv, overholder hygiejnestandarder, de ønsker ikke at kommunikere, trækker sig tilbage i sig selv, tror ikke på sig selv, lider af lav selvtillid og har ingen motivation. Ungdomsdepression øger selvmordsrisikofaktoren markant.
Kendetegnet ved klinisk depression er dens konsistens. Det vil sige, episoder med nedsat stemning gentages hver dag eller næsten hver dag i mindst tre uger.
På baggrund af depression oplever børn ofte en bred vifte af frygt, der vokser sammen med dem, og i mangel af rettidig bistand kan de føre til dannelse af vedvarende fobier og panikanfald.
Hvordan hjælper jeg, og hvad skal jeg gøre?
Hvis du bemærker tegn på depression hos et barn, bør du ikke stole på din egen viden om børnepsykologi såvel som på det alvidende internet - at komme ud af depression alene, selv for voksne, er en meget vanskelig opgave. En baby eller en teenager skal vises til læger - børnelæge, neurolog, psykiater... Kun disse specialister vil være i stand til at finde ud af, om depression virkelig eksisterer, hvad den er, hvor alvorlig den er, og hvordan man behandler den.
De vigtigste behandlingsmetoder er om nødvendigt psykoterapi og medicinstøtte. En integreret tilgang og tålmodighed vil hjælpe et barn med at komme ud af denne tilstand - behandlingen kan være langvarig.
For at ændre den biokemiske depressive baggrund anvendes specielle lægemidler - antidepressiva. En psykoterapeut eller psykolog hjælper barnet med at lære at artikulere sine følelser, ikke at holde dem i sig selv, afslapningsterapi bruges også - massage, svømning. Børn får vist kunstterapi, legeterapi.
Korrektion af familieforhold er af stor betydning. At hjælpe et barn med at komme sig efter depression betyder at fjerne alle risikofaktorer, der kan påvirke dets udvikling og vedligeholdelse.
Desværre, selv med korrekt behandling, oplever op til 25% af børn tilbagefald af psykiske lidelser inden for et år. Inden for to år lider op til 40% af børnene igen med depression, inden for 5 år står op til 70% af børn og unge over for tilbagefald. Op til 30% af børnene vokser op til at være voksne med bipolar personlighedsforstyrrelse.
Derfor er det meget vigtigt at blive forvirret af spørgsmålene om forebyggelse af tilbagefald, i forbindelse med hvilke forældre måske har brug for at fjerne al familiemisforståelse, skabe et gunstigt og tillidsfuldt klima, hente støtte fra en børnepsykolog, der i enhver ubehagelig situation vil være i stand til at hjælpe barnet rettidigt og forhindre gentagelse af sygdommen.
For depression hos børn og unge, se følgende video.
