Efter 21 uger går en kvinde ind i anden halvdel af graviditeten. Denne periode vil ikke være den nemmeste: jo tættere på fødselsdatoen, jo sværere bliver det at bære babyen under hjertet. Det er nødvendigt at få styrke inden "målstregen" lige nu, når både sundhedstilstanden og staten stadig tillader det. Hvad er den 21. uge af graviditeten for en baby og hans mor, vil vi fortælle i denne artikel.
Hvor mange måneder er det?
Hvis en kvinde begynder 21 uger gravid, betyder det, at den sjette fødselsmåned er startet. I vores sædvanlige tidsberegning er der gået 4 måneder og 3 uger. Gravide kvinder vænner sig hurtigt til at måle tiden med fødselsmåneder: de adskiller sig fra kalenderen, fordi hver af dem har nøjagtigt 4 uger og ikke en dag mere.
Hele graviditeten i obstetriske tiltag varer 10 måneder eller 40 uger. Nu er anden halvdel af perioden med krummebearbejdning begyndt.
Fra undfangelsen af babyen er der gået 19 uger - en solid periode, og fosteret har allerede opnået stor succes i sin udvikling. Der er gået 17 uger siden forsinkelsen og den første stribetest. Det ser undertiden ud til en kvinde, at det var ganske for nylig, og hun bliver nødt til at være gravid i lang tid. Faktisk flyver tiden i anden halvdel af graviditeten ifølge de subjektive følelser hos forventede mødre meget hurtigere. Nu bringer vi hver dag hurtigt et møde med en ny lille mand - en søn eller datter eller måske med to eller tre børn på én gang.
I denne periode sker der mange interessante ting med den forventede mor og hendes baby. Lad os tale om dette mere detaljeret.
En kvindes trivsel og følelser
Det er ikke længere muligt at skjule graviditet selv bag det mest løse tøj. Maven, som allerede er ret afrundet, er tydelig synlig for alle omkring. Mens graviditet endnu ikke er meget belastende for den vordende mor, er hendes helbred generelt ret godt og let, men allerede nu begynder nogle øjeblikke at dukke op, der giver kvinden gener og rejser mange spørgsmål.
Omrøring af fosteret
I løbet af 21 uger føler kun den mindste procentdel af kvinder, der er gravide med deres førstefødte, deres barns bevægelser. Omkring 93% af de forventede mødre nyder allerede på dette tidspunkt nye fornemmelser og etablerer en fuldgyldig kontakt med babyen. Det er bevist, at en baby kan kommunikere meget med motorisk aktivitet - at han er ubehagelig, keder sig og kræver kommunikation. Jo hurtigere en kvinde lærer at forstå babyen og hans bevægelsessprog, jo lettere bliver det for hende at navigere videre.
På 20-21 uger føler alle kvinder, der allerede har født, alle gravide kvinder med tvillinger og trillinger, næsten alle primipare, bevægelser. Men der er også dem, der stadig bare venter på udseendet af fantastiske fornemmelser.
Hvis bevægelsen endnu ikke mærkes, skal du ikke bekymre dig. Indtil 22 uger, som læger har bestemt som grænsen for fornemmelsen af babyens første bevægelser, er der stadig tid.
Nogle af de uerfarne primiparøse kvinder føler faktisk bevægelserne, men de kan ikke forstå dette og forveksler dem med tarmperistaltik, som boblende i tarmene og gæring af tarmgasser. De første bevægelser er ifølge forventede mødre en meget subtil fornemmelse, der minder om et let strejf af en fiskes finn eller en sommerfuglens vinge indefra... Det kan være sværere at bemærke det for kvinder, der fører en aktiv livsstil, konstant er på farten og altid har travlt med noget.
Fede kvinder begynder at føle mavebevægelser senere, mens tynde damer føler dem tidligere.
Nu er det ikke nødvendigt at tælle babyens bevægelser endnu; kvinden vil gøre det senere. Men det er stadig nødvendigt mentalt at markere episoderne med bevægelse for at forstå, at alt er i orden med babyen. Indtil slutningen af dannelsen af krummerens hjerne er bevægelserne ujævne, vilkårlige, det vil ikke være muligt at identificere noget bestemt mønster. Imidlertid siger mange gravide kvinder allerede, at deres sønner og døtre er mere aktive om natten.
Faktisk er dette ikke helt sand erklæring. Babyen bevæger sig med omtrent den samme intensitet både om natten og om dagen... Det er bare det, at mor går om dagen, driver forretning, undertiden ikke føler bevægelser, og om natten, når hele kroppen er afslappet, ser fornemmelser mere ud, og deres karakter bliver lysere.
Især smertefuldt for kvinder er situationer, hvor babyen er lille og sjældent gør sig gældende. Hvis der er frygt, skal du fortælle lægen om dem: i hans arsenal er der mange måder at finde ud af, om alt er i orden med babyen.
Men glem ikke temperamentet: selv nu kan små drenge og piger være mere eller mindre aktive af natur. De vil forblive sådan efter fødslen: nogle babyer sover godt og opfører sig roligt i perioder med vågenhed, mens andre har travlt med at lære alt, er konstant i bevægelse.
Tildelinger
I begyndelsen af den 21. uge af graviditeten bemærker en kvinde muligvis, at hun fra tid til anden har en følelse af konstant fugt i perineum. Dette betragtes ikke som en patologi og en grund til at slå alarmen. En stigning i mængden af vaginal sekretion er en normal reaktion af den kvindelige krop på flere faktorer, herunder en ændring i den hormonelle baggrund, der ledsager processen med at bære en baby, strækning af det ledbåndsapparat, der holder den voksende livmoder.
Vaginale sekreter er nødvendige for at opretholde en balance i kønsorganets mikroflora.
derfor let udledning uden en skarp lugt er normen. Leucorrhea betragtes også som normen - dannelsen af leucorrhoeadet vil sige en hvid eller let gullig udledning med en let sur lugt. Det fysiologiske fænomen har sine egne egenskaber: vaginal sekretion er en god grobund for patogene mikroorganismer og svampe. For at forhindre tilsætning af infektion og betændelse er det nu vigtigt at være særlig opmærksom på spørgsmål om intim hygiejne.
Ved vask bør du ikke bruge toiletsæbe, fordi alkalier i sammensætningen kan føre til overdreven tørhed, du bør ikke tørre det intime område med et hårdt håndklæde, for nu er huden og slimhinderne mest modtagelige for skade.
En kvinde skal bære absorberende trusseindlæg og skifte dem regelmæssigt. Sådanne hygiejneprodukter hjælper med at kontrollere ændringer, fordi udledningens farve og konsistens er tydeligt synlige på dem. Et øjeblikkeligt besøg hos en læge kræver udledning, der er blevet grøn, grå, brun. De er normalt forbundet med udseendet af en ubehagelig lugt og kløe i perineum. En sådan udledning er ofte et tegn på en infektiøs sygdom.
En tyk, hvid udledning, der ligner granulær cottage cheese i konsistens, forbundet med kløe og en ubehagelig brændende fornemmelse, kan være et tegn på trøske. For mange kvinder ledsager denne lidelse hele graviditeten og forværrer fra tid til anden. Det er nødvendigt at behandle trøske under graviditet i rækkefølge.
Den farligste er blodudledning. Selv let lyserød eller brunlig udflåd fra kønsorganerne kan være et tegn på placentaabruption, problemer med livmoderhalsens tilstand.
Smerter
Smerter under graviditet i den nuværende periode kan være både fysiologiske og patologiske. At skelne det ene fra det andet er ikke så svært. Skarpe, trækkende og alvorlige smerter, der har en kramper, kan tale om patologi. De ledsages normalt af en forringelse af velvære, udseendet af sekreter, der ikke betragtes som normale i en given periode.
Episodiske svage smerte fornemmelser er helt fysiologiske. Livmoderen vokser. For at holde det skal ledbånd og muskler tilpasse sig den nye virkelighed, ledbåndene bliver tættere, de øges betydeligt i længden. Denne proces ledsages på en eller anden måde af svage smerter og "strækning" i venstre og højre side (i højre side, ifølge kvinder, meget oftere). Også forventede mødre begynder at føle, at lænden gør ondt, trækker ryggen.
Sådanne smerter er ikke permanente. De vises normalt, når en kvinde har brugt et par timer ved komfuret i husarbejde, hvis hun har siddet et sted i lang tid, stående eller gået. Også om aftenen kan en kvinde føle, at hendes knæ gør ondt, der er en tyngde i fødderne. Benene gør ondt på grund af belastningen på lemmerne, fordi livmoderen, fosteret, fostervæsken, moderkagen og en kvindes egen vægt, der er vokset mærkbart, skal "bæres" af benene.
Kvinden selv tænker stadig næppe på den kommende fødsel, men hendes krop begynder at forberede sig på dem på forhånd.
Nu kan nogle kvinder have smerter i korsbenet og skambenet. Det manifesterer sig normalt, når man går i trapper, når man går kraftigt og når man prøver at rejse sig fra liggende eller siddende stilling. Hvis denne smerte ikke begrænser bevægelsen, skal en kvinde bare være tålmodig: bækkenbenene blødgøres, bliver mere mobile, divergerer for at hjælpe barnet med at forlade den hyggelige mors liv i rette tid og blive født ind i denne verden.
Alvorlige smerter, der forhindrer en kvinde i at sidde, gå, værre om natten, er en grund til at besøge en læge. Det er muligt, at begyndelsen på en sådan ubehagelig, men desværre, almindelig lidelse, som symfysitis, er mulig.
Hovedpine efter 21 uger er mindre almindelig end i første trimester. Den hormonelle baggrund er ændret, mængden af blod er steget. Hvis hovedet gør ondt med misundelsesværdig regelmæssighed, hvis hovedpineangreb er lokaliseret i de occipitale og tidsmæssige dele, hvis der er næseblod, skal den gravide kvinde helt sikkert være opmærksom på blodtryksniveauet. Måske har hun hypertension, og dette er meget farligt for mor og baby.
Kortvarig "lumbago" i perineum, som kvinder ofte sammenligner med elektriske stød, kan i den nuværende periode være forbundet med det faktum, at livmoderen har transmitteret visse nerveender og vigtige noder. Følelser er ikke de mest behagelige, men ikke farlige for barnet. For at slippe af med dem skal du bare ændre kroppens position, gå rundt. Nervenoder vil blive "frigivet" og "lumbago" vil stoppe.
Følelsesmæssige og psykologiske tilstande
Humør og trivsel hos vordende mødre i denne uge forbliver temmelig stabil. For de fleste kvinder blev hovedtestene og undersøgelserne efterladt: både den første og den anden screening blev bestået, angsten faldt. Sandsynligheden for spontant abort er ikke længere en skræmmende trussel, fordi en sådan sandsynlighed efter 20-21 uger er ubetydelig. Kvinden er allerede vant til sin egen nye stilling. Selvom hun nu ikke har en meget god idé om, hvordan hendes liv vil være efter babyens fødsel, er der næsten ingen grund til bekymring.
Psykologisk gravide kvinder midt i andet trimester føler sig godt tilpas... Vanskelighederne i første trimester med dets toksikose og den konstante afvejning mellem latter og tårer er i fortiden og er allerede glemt. Jeg vil ikke tænke på vanskelighederne i den sidste graviditetsperiode.
Mødre nyder at kommunikere med deres babyer, fordi de allerede reagerer på den hånd, der er lagt på deres mave, kan de svare på deres mors sang med bløde og blide bevægelser.
Men ikke alt er så rosenrødt, i hvert fald synes psykologer det. I midten af andet trimester henvender mange vordende mødre sig til dem for at få hjælp, for lige nu kan der være problemer i forholdet mellem en kvinde og hendes slægtninge. Eksperter siger, at årsagen ligger i et utilfreds sikkerhedsinstinkt. For at en kvinde skal føle sig perfekt, skal hun føle, at hun er under pålidelig beskyttelse.... Ak, manden har ikke altid tid til dette, for nu er han forvirret af andre problemer: han tænker allerede, hvordan han skal forsørge sin familie, som snart vil blive tilføjet.
En kvindes utilfredse behov for sikkerhed manifesterer sig på et instinktivt niveau næsten ubevidst. Lige nu kan hun begynde at finde fejl med sin ægtefælle over bagateller, tage fornærmelse mod ham, tro på, at han slet ikke er opmærksom på hende. Alt dette fører til konflikter i familien. Du kan undgå dem, hvis du forstår, hvorfor de opstår.
En psykolog, der i dag befinder sig i hver fødeklinik, vil hjælpe en kvinde med at forstå sig selv, modtagelsen er gratis.
Ændringer i kroppen
Næsten alle organer og systemer hos en gravid kvinde gennemgår visse ændringer. Hvis tidligere ændringer hovedsagelig var hormonelle, usynlige for øjet, er de nu helt tydelige. Livmoderen bliver så stor, at alle nærliggende organer såvel som hjertet, blodkarrene og nyrerne mærker det. De processer, der nu finder sted i den kvindelige krop, har et mål - at skabe de mest behagelige forhold for barnet, som snart vil have lidt plads i livmoderen.
Dynamik af livmoders vækst
Højden af stående fundus i livmoderen har nu en vigtig diagnostisk værdi. Det er hans målebånd, der måles af fødselslæge-gynækolog ved hver planlagt aftale. Hvis denne størrelse var temmelig subjektiv i første halvdel af graviditeten, da den var afhængig af kvindens anatomiske træk, skulle den nu efter 20 uger være omtrent lig med svangerskabsalderen i uger.
Med andre ord, ved 21 ugers svangerskab er den normale højde af livmoderfundus (dens øverste del) 20-21 centimeter. Da størrelsen på bækkenet hos kvinder er forskellig, og hudfarven er forskellig, tages gennemsnitsværdier som normer. I uge 21 kan VSDM betragtes som normal med værdier i området 18 til 24 centimeter.
Imidlertid bør overholdelse af normerne vurderes af lægen, for i en tynd kvinde i 21 uger med en uterus fundushøjde på 24 centimeter kan lægen antage tilstedeværelsen af et stort foster, og hos en fuld mor på samme tid vil den samme højde ikke tale om en tendens til et stort barn.
Længden af livmoderhalsen er på dette tidspunkt normalt fra 4 til 4,5 centimeter. Dens forkortelse kan kvalificeres som et tegn på sen istmisk-cervikal insufficiens. For at mindske risikoen for for tidlig fødsel kan din læge anbefale en obstetrisk pessar. som er en silikone ring, der fikserer nakken i en stabil position og forhindrer den i at åbne for tidligt.
Livmoderen ligner nu en fodbold i størrelse. Under hele graviditeten vokser dette organ 500 gange dets oprindelige størrelse. Muskelfibrenes længde femdobles. Nu er livmoderen omkring 55% af samme størrelse, men i de sidste uger af graviditeten.
Livmoderen er i bughulen, denne uge er dens bund nivelleret på niveauet for navlen. Selve navlen begynder måske at stikke fremad og stikke ud.
Vægtøgning
Vægtøgning efter 21 uger er uundgåelig. Der er ingen kvinder, der ville bringe deres barn til denne dato og ikke ville tilføje kilo. Et andet spørgsmål er, at nogle mennesker formår at øge 12-15 kg i uge 21, og dette kan ikke betragtes som et normalt fænomen.
For at forstå nøjagtigt om vægtøgning foregår korrekt, skal du kende dit kropsmasseindeks før graviditet. Det er udledt af formlen "Vægt divideret med kvadratets højde." For kvinder, hvis indeks ikke oversteg 18,5, det vil sige slanke kvinder med en let undervægt, er det i uge 21 "tilladt" at vinde fra 6 til 6,6 kg. Dette vil være en helt normal stigning.
For kvinder, hvis kropsmasseindeks før graviditet var fra 18,5 til 25, dvs. kvinder med normal vægt eller let overvægt, anses 6,4 kg (maksimum) for at være normen som en stigning på dette tidspunkt. For kvinder, hvis kropsindeks angav fedme før graviditet, skal gevinsten ved 20-21 uger ikke overstige 3,1 kg.
Det er nødvendigt at overvåge vægten på den mest omhyggelige måde, da dens umotiverede og skarpe stigning kan være det eneste symptom på starten af en sådan farlig komplikation af graviditet som gestose. Det anbefales, at en kvinde vejer sig en gang om ugen samme dag.
Træning sammentrækninger
Falske sammentrækninger, der populært kaldes træningskontraktioner, og inden for medicin - Braxton-Hicks sammentrækninger, kan begynde hos en kvinde i denne uge. De er ikke forløbere for fødsel eller tegn på fødsel, de fører ikke til livmoderhalsens åbning, og derfor skjuler de ikke nogen fare.
De manifesteres ved spændinger i livmoders glatte muskler, små trækkende fornemmelser i underlivet og i nedre del af ryggen. Mange kvinder sammenligner dem med følelser under menstruationen. En gravid kvinde uden erfaring med sådanne sammentrækninger kan blive foruroliget, men først i starten. Derefter vænner kvinder sig til livmoderens træningskontraktioner.
Hvis du ligger ned, skal du slappe af, tage et varmt bad, sådanne falske sammentrækninger forsvinder normalt. De vises sjældent og uregelmæssigt. I det overvældende flertal af gravide kvinder ser de tættere på tredje trimester i multiparøs - et par uger før fødselsdatoen.
Kun et lille antal forventede mødre begynder at opleve Braxton Hicks sammentrækninger efter 20 ugers graviditet. Kvinden har ikke brug for nogen behandling. Tilstedeværelsen af falske sammentrækninger skal meddeles den behandlende læge.
Arterielt pres
Efter 21 uger øges en kvindes hjertemuskelmasse lidt, hvilket er forbundet med en øget belastning på det organ, der leverer blod til hele kroppen. Nu, ud over de store og små cirkler af blodcirkulation, der er i enhver persons krop, har en gravid kvinde en anden cirkel - placenta.
Blodcirkulationen mellem livmoderen og moderkagen samt moderkagen og fosteret er meget intens, op til en halv liter blod kan passere igennem det på et minut. I denne henseende kan blodtrykket på væggene i en gravid kvindes kar reduceres noget.
Faldet, hvis man ser på det i tal, er ret håndgribeligt - med 4-5 mm. rt. Kunst nedsætter det systoliske tryk med 15 mm. st - diastolisk. Og pulsen stiger med 10-15 slag i minuttet, og dette er også helt normalt.
For det meste har naturen tilvejebragt kompenserende mekanismer, og en kvinde føler ikke ofte et fald i blodtrykket i den periode, hvor hun føder en baby. Der er dog undtagelser.
Hvis hypotension altid var karakteristisk for den forventede mor, kan hun lige nu begynde at opleve angreb af svimmelhed, kvalme, episoder med bevidsthedstab. I dette tilfælde har hun brug for understøttende behandling, som ordineres af den læge, der fører graviditeten.
Bryst
De fleste gravide er meget tilfredse med størrelsen på deres bryster på dette tidspunkt. Frodige, smukke, følsomme bryster værdsættes af anden halvdel af forventede mødre. Normalt midt i andet trimester generer svær smerte, forbrænding, smerter i brystkirtlerne ikke længere en kvinde. De vigtigste vækstrater for kirtelvævet forekom i første trimester, og nu er de processer, der finder sted i brystet, aftaget noget, men er ikke stoppet helt.
Derfor kan bryster stadig ændre sig. Udseendet af mørke pletter, bump på brystvorterne bør ikke være forvirrende... Alle disse kosmetiske manifestationer af interne processer vil passere efter fødslen.
Colostrum efter 21 uger bør heller ikke være alarmerende. Væsken, der udskilles fra en kvindes brystvorter, er en prototype af den fremtidige modermælk. Råmælk forekommer oftere hos kvinder, der har født og ammer tidligere end kvinder, der skal blive mødre for første gang.
Det anbefales ikke at presse råmælk allerede ud, fordi når brystvorterne stimuleres, produceres hormonet oxytocin, som toner livmoderen. Det er helt nok bare at tage sig af dine bryster: Brug kosmetik til strækmærker, vask dine bryster med varmt vand to gange om dagen, og brug en behagelig og praktisk bh med brede stropper.
Fosterudvikling
I løbet af den første halvdel af graviditeten er babyen kommet langt. Det var en samling af delende celler - et embryo. Fra den 8. uge begyndte han at blive betragtet som et foster og er stadig det.
Fra den 21. uge vil babyen fortsætte med at udvikle sig, men det vil bremse noget, dets vækst vil ikke længere stige så hurtigt som før. Selvfølgelig er forventede mødre, uanset hvilken slags graviditet de har, det meget interessant at finde ud af, hvordan babyen ser ud nu, og hvad han kan gøre. Lad os tale om dette mere detaljeret.
Udseende
Nu vokser babyen langsommere, men dens vægt begynder at stige. Væksten hos en baby ved 21 ugers svangerskab er 24-28 centimeter, den vejer næsten 400 gram, og disse dimensioner kan sammenlignes med størrelsen på en lille dukke. Udadtil har babyen mærkbart smukkere: hans hud er ikke længere rød eller lilla, den søde på den begynder gradvist at glatte ud.
Skræmmende tyndhed forsvinder, mave, arme og ben begynder at "vokse" med behagelig rundhed. Alle disse ændringer bliver mulige på grund af det faktum, at subkutant fedt nu er i fuld gang. Det ændrer ikke kun babyens udseende, men hjælper også dets indre organer med at holde sig varme, udfører termoregulerende funktioner.
Barnet er nu tykt dækket med en grålig fugtig fedt. Det er nødvendigt for at babyen skal opretholde den ønskede temperatur såvel som for at beskytte sin sarte hud mod fostervand, hvor den har svømmet i fem måneder (og der er stadig så mange at svømme i den). For at det originale smøremiddel ikke forsvinder fra huden, vokser vellushår på det - lanugo, der holder det.
Både lanugo og fedt forsvinder gradvist. På tidspunktet for fødslen vil babyen slippe af med dem fuldstændigt, selvom nogle gange fødes børn med lanugo, der ikke er helt forsvundet, og derefter forsvinder de tynde blonde hår på huden gradvist i de første uger efter fødslen.
Der er nu mere proportionalitet i dit barns udseende: selvom hovedet stadig er den største del af kroppen, udgør det ikke længere halvdelen af hele kroppen. Tættere på fødslen vil det være proportionalt at være omkring en femtedel af det, mens hovedet tegner sig for omkring en fjerdedel af hele kroppen.
Lemmerne voksede mærkbart. Arme og ben blev proportionale. Fostrets mave er vokset betydeligt, og nu gør babyen et mere behageligt indtryk: det bliver allerede som en nyfødt.
Babyens ansigt, hals, fingre, negle og endda fingeraftryk er allerede fuldt ud dannet. Øjenvipper og øjenbryn er vokset, der er endda antydninger af fordybninger på kinderne og hagen, hvis de på grund af de genetiske egenskaber ved barnets udseende er bestemt til at vises der.
På en tredimensionel ultralyd på dette tidspunkt kan du let se, hvem barnet ser ud, fordi de karakteristiske træk ved hans udseende allerede er bestemt.
Nervesystem
På dette tidspunkt er det nervesystemet, der gennemgår de mest omfattende ændringer og metamorfoser. Dannelsen fortsætter hvert minut, selvom babyen sover. Hundredtusinder af nerveceller - neuroner - dannes hvert sekund. Lige nu lægges der enkle og komplekse neurale forbindelser, som sikrer nervesystemets arbejde som helhed og især dets individuelle komponenter.
I hjernen fortsætter væksten og udviklingen af hjernebarken, krumninger og riller dannes i en hidtil uset hastighed. Barnet bliver mere "smart" under alle omstændigheder kan det på det fysiske niveau allerede let bestemmes af, hvor godt han lærte at kontrollere hænder og hoved. Det centrale nervesystem tager gradvist kontrol over alle dele af babyens krop, alle organer og systemer.
"Fejlfinding" af reflekser fortsætter: babyen suger, sluger, griber hvad der er i området omkring palmerne. Nylige undersøgelser har vist, at det allerede er 100% defineret og klart, hvem barnet vil være - højrehåndet eller venstrehåndet. De, der er bestemt til at være højrehåndede (deres overvældende flertal) foretrækker nu at suge fingeren på højre hånd, og venstrehåndere er "pænere" over venstre hånds fingre.
Aktiviteten i de centre, der er ansvarlige for taleopfattelsen, registreres i babyens hjerne. En sådan aktivitet i de temporale og frontale lober manifesteres, når moderen lytter til høj musik, især hvis hovedtelefonerne er placeret direkte på maven og "sender" et lydsignal inde.
Man kan diskutere på ubestemt tid, om frugterne drømmer på dette tidspunkt, og om de har en sjæl. Der er mange meninger. En ting er indlysende - udviklingen af nervesystemet gør det muligt for barnet ikke at kede sig: han lærte at gabe, hikke, spytte, sutte fingrene, lege med navlestrengen, fange benet og skubbe det ind i munden, og dette er ikke en komplet liste over alle de kvalifikationer, som en maveboende har.
Indre organer
I udviklingen af indre organer sker der ikke noget nyt efter 21 uger. Alle organer dannes, de vokser og mestrer gradvist deres funktionelle "pligter". Maven accepterer fostervand, fordøjer de små partikler, der er i dem.
Han er ude af stand til at fordøje partiklerne af epitel og lanugo, de sendes uændret til tarmene, hvor de deponeres som den originale afføring "mekonium". Den mørkegrønne farve af mekonium tilskrives galde, som allerede er produceret af galdeblæren, og hvoraf en del kommer ind i tarmene.
Krummernes hjerte og muskler er allerede delvist udsat for nervesystemet. Under vågenhed stiger babyens puls, han bevæger sig mere aktivt. Men mindst 19-20 timer om dagen er babyen i en tilstand tæt på søvn, på dette tidspunkt slår hans hjerte mere målt, og bevægelserne er sjældne og ufrivillige. Pulsen på dette tidspunkt er normalt 146-168 slag i minuttet.
Babyen har allerede passiv (maternel) immunitet, begynder at udvikle sin egen immunitet. Der er leukocytter i fostrets blod, der er mange af dem, men de er stadig umodne.
Nyrer, lever, blære fungerer normalt, endokrine kirtler fungerer. Barnet sluger mere end 500 ml fostervand om dagen, tisse hvert 40. minut eller en time.
Sanseorganer
I den 21. fødselsuge har de fleste babyer en klar idé om tidspunktet på dagen, en vis hyppighed af ændringer i mørke og lys. En fremtoning af en daglig rutine begynder at udvikle sig. Det falder ikke nødvendigvis sammen med moderens, selvom babyen ved graviditetens afslutning normalt begynder at "tilpasse sig" moderen.
Barnet fortsætter med at opdage en verden af store lyde. Tidligere blev han styret af vibrationer skabt af lydbølger, nu har alle dele af høreorganerne afsluttet deres dannelse, babyen var i stand til at opfatte lyden, som vi, voksne, hører den. Selvfølgelig er du nødt til at tage højde for tykkelsen på moderens mavevæg, for den mængde fostervand, der "skjuler" nogle af lydene fra omverdenen. Resten af babyen hører.
Han elsker sin mors stemme og hjerterytmen, mange krummer på dette tidspunkt genkender sin fars stemme. Det er bedre for en kvinde at holde sig væk fra støjende steder, store koncerter med høj lyd nu: for høje ukendte lyde skræmmer babyen.
Dit barn lærer at blinke. Den tilsvarende refleks dannes nu, og meget snart begynder han at åbne øjnene. Han skelner mellem smagens særegne egenskaber: vandet kan være sødt, hvis moderen spiste slik og salt, hvis hun spiste syltede agurker. Børn sætter allerede pris på sødt vand og rynker utilfredse ansigter fra sur og bitter smag.
Sexbestemmelse
Ved 21 ugers svangerskab er kønsbestemmelse ikke vanskelig. Og det er slet ikke nødvendigt at foretage en ultralydsscanning af den mest højt kvalificerede specialist ved hjælp af præcist moderne udstyr. Selv en gammel scanner i en lokal fosterklinik vil næsten helt sikkert hjælpe lægen med at afgøre, om han skal vente på en dreng eller en pige.
De ydre kønsorganer er fuldt ud dannet, barnets køn kan ikke skabe tvivl, men kun hvis han "ønsker" at vise sin "charme"... Nogle babyer vil stædigt ikke have nogen til at se på dem og vender derfor ryggen mod scanneren, skjuler penis mellem benene, og så kan forældre fejlagtigt "forudsige" fødslen af en pige. Også piger er "med fantasi", de klemmer navlestrengen, så dens ringe minder meget om penis, og så vil fremtidige forældre fejlagtigt blive informeret om den forestående fødsel af deres søn.
Faktisk er sandsynligheden for fejl i kønsbestemmelse efter 21 uger mindre sandsynlig end på noget andet tidspunkt.
Tidligere steg sandsynligheden for fejl på grund af små kønsorganer, senere "krølles barnet", det bliver trangt, og udsigten til kønsorganerne kan blive utilgængelige. Nu nærmer nøjagtigheden af kønsbestemmelse ved ultralyd 90-95%.
Hos drenge begyndte testiklerne på dette tidspunkt at migrere til det lille bækken for derefter at bevæge sig derfra til pungen. Hos piger er kønskirtlerne allerede placeret deres steder i bækkenområdet.
Din baby er i ultralyd
En ultralydsscanning i denne fødselsuge kan være den anden planlagte. Den tildelte tid til den anden prænatale screening nærmer sig slutningen. Hvis en kvinde i andet trimester endnu ikke har været i ultralydsrummet, er det nu den bedste tid til dette.
Ud over babyens mobilitet vil moderen være i stand til at se sit hjerte på skærmen, der slår meget intensivt. Diagnostikeren foretager grundlæggende målinger af barnets kropsdele. Den såkaldte fostermetri hos fosteret er et kompleks af vigtige størrelser, der gør det muligt at tilføje ideen om barnets proportionalitet og dets hastighed. Den betragtede periode er kendetegnet ved sådanne parametre.
Fosterstørrelsestabel efter 21 uger
Bækkenets, tværgående præsentation af fosteret bør endnu ikke inspirere frygt hos den vordende mor, fordi barnet aktivt snurrer og snurrer, dets position i forhold til udgangen fra livmoderen før fødslen ændres mere end en gang.
Mulige komplikationer og farer
Hvis der nu sker noget uventet, og babyen bliver født, vil han sandsynligvis ikke være i stand til at overleve. Hans vægt har ikke nået 500 gram, og graviditetsalderen har endnu ikke krydset 22 ugers varemærket, hvorefter fosteret betragtes som et barn. Nu vil fødslen af en baby ikke blive betragtet som en for tidlig fødsel, det vil være et abort. Derfor er du nødt til at gøre alt for at forhindre et sådant resultat.
Denne uge kan en kvinde have de første tegn på sen toksikose, kaldet gestose og præget af ødem, forhøjet blodtryk og udseendet af protein i urinen.
Hvis ansigtet "flyder" om morgenen, er det umuligt at sætte dine yndlingsringe på fingrene, og slidte gamle sko begynder at klemme - det er de første tegn på ødem. Det er bydende nødvendigt at informere din læge om dette.
Immuniteten for den gravide er reduceret, denne mekanisme er nødvendig for at kroppen kan "begrunde" immunforsvaret og ikke lade hende slippe af med barnet i de tidlige stadier. Nu har faldet i beskyttende funktioner nået sit maksimale, så kvinden er praktisk talt forsvarsløs mod vira, bakterier, svampe og andre patogener. Selv forkølelse kan give hende mange ubehagelige symptomer.
Du skal ikke være bange for at blive syg i denne periode. Moderkagen beskytter allerede babyen pålideligt, konsekvenserne for ham vil være minimale, men det er bedre at undgå sygdomme på alle måder, da en ekstra belastning på kroppen af en gravid kvinde nu ikke er velkommen.
Hypertoni, som også kan diagnosticeres, er en patologisk spænding i livmoders glatte muskler. Dette fænomen kan forekomme hos kvinder, der er meget nervøse i et ugunstigt socialt og psykologisk miljø.
Både infektioner og øget fysisk aktivitet kan forårsage hypertonicitet. Derfor er det vigtigt at følge alle anbefalinger, tage tests til tiden og under ingen omstændigheder nægte den behandling, der er ordineret af lægen, hvis det er nødvendigt.
Analyser og undersøgelser
I uge 21 slutter den anden prænatale screening eller rettere en af dens komponenter - en ultralydsundersøgelse, fordi en blodprøve som en del af denne prænatalundersøgelse normalt tages af kvinder tidligere - fra 16 til 19 ugers graviditet.
Hvis screeningsresultaterne er gode, vil der ikke blive ordineret yderligere tests til den forventede mor. Hvis screeningsrapporten ikke inspirerer lægerne til optimisme, vil kvinden blive ordineret fostervandsprøve eller cordocentese - procedurer hvor navlestrengsblod eller en prøve af fostervand “ekstraheres” fra livmoderhulen med en tynd nål.
For dem, der ikke ønsker at risikere babyens helbred, og invasiv diagnostik, der inkluderer cordocentese og fostervandsprøve, er ret farlig og traumatisk, kan en ikke-invasiv prænatal DNA-test med moderblod anbefales, men omkostningerne er ret høje.
Efter 21 uger bør kvinder, der går til en læge, ikke glemme at bestå en generel urintest; nu vil der blive etableret en særlig kontrol for tilstanden af kvindens nyrer og urinvejene.
Anbefalinger til den forventede mor
Til listen over generelle anbefalinger til gravide kvinder, som inkluderer at gå i den friske luft, en sund livsstil, tage vitaminer og et afbalanceret regime med arbejde og hvile, i uge 21 tilføjes følgende tip.
Gymnastik. Hvis en kvinde endnu ikke er begyndt at lave specielle øvelser for vordende mødre, er det nu en god tid at mestre disse enkle og meget nyttige øvelser, der forhindrer overvægt. Vægten vokser nu hurtigere, og uden fysisk aktivitet kan gevinsten blive patologisk.
Køn. Du kan have sex, hvis lægen ikke har nogen anden mening om dette spørgsmål. Efter 21 uger oplever kvinder en bølge af seksuel energi, intime forhold kan give megen glæde for partnere. Du bør dog være mere forsigtig med valget af arbejdsstillinger, undgå mekanisk kompression af maven og for dyb indtrængning.
- Ernæring. På grund af det faktum, at babyen begyndte at gå op i vægt intensivt, skulle kvinden nu øge kalorieindholdet i den daglige diæt med ca. 500 Kcal. Det daglige behov for den forventede mor på dette tidspunkt er nu 2800-3000 Kcal. At få kalorier bør ikke komme fra slik og chokolade, og endnu mere ikke fra fastfood. Du kan tilføje korn, øge fedtindholdet i mejeriprodukter, tilføje endnu et måltid med grøntsager og frugt.
Tøj og fodtøj... Det vil være nyttigt for en kvinde at gå barfodet derhjemme, og det er bedre at gå udendørs i fladesålede sko. Tøj bør ikke være stramt, gøre vejrtrækningen vanskelig og fremme svedtendens. For at gøre dette skal du vælge modeller lavet af naturlige stoffer.
- Shopping for baby... Nu har en kvinde stadig råd til at shoppe, lidt senere bliver shopping en meget vanskelig beskæftigelse. Hvis du vil købe smukke dragter, undertrøjer og hatte til din baby, er det bedst at gøre det lige nu, når din mave ikke er for begrænset til bevægelser, og vægten giver dig mulighed for at gå i lang tid og ikke blive træt.
Toilet og intim hygiejne. Sid ikke på toilettet i lange perioder. Afføring på dette stadium af graviditeten bør ikke tage mere end fem minutter. Ellers øges sandsynligheden for at udvikle en sådan ubehagelig og meget smertefuld lidelse, som hæmorroider. Hold øje med din diæt, undgå forstoppelse.
Efter afføring skal du bruge vand i stedet for toiletpapir - vask dig selv og skift dit daglige hygiejnebind.
Anmeldelser
Ifølge anmeldelser fra vordende mødre er en af de mest almindelige klager efter 21 uger halsbrand og hyppig vandladning. Den voksende livmoder presser på maven nedenfra, hvilket får mavesaft til at bakke op i spiserøret. Hyppige ture på toilettet er forbundet med tryk fra livmoderen på blæren og nyrerne. Disse ubehagelige symptomer skal simpelthen opleves, gradvist bliver kvinden bedre: den kompenserende mekanisme i den menneskelige krop er stor nok, og kvindens krop har evnen til gradvist at tilpasse sig livmodervæksten.
Mange forventede mødre bemærker, at deres appetit er steget markant efter 21 uger. Nogle af de gravide prøver at fange havet, så længe deres styrke tillader det. Læger advarer: du skal være forsigtig med solbadning.
Om hvad der sker med fosteret og den forventede mor i den 21. uge af graviditeten, se den næste video.
