Mastitis hos en ammende mor: symptomer og behandling

Lactational (postpartum) mastitis er en inflammatorisk sygdom i brystkirtlerne, der opstår under amningsfasen. Oftest forekommer sygdommen hos primiparøse kvinder i de første uger af amning såvel som under fravænning. Mastitis under amning er forårsaget af patogener (Staphylococcus aureus og Streptococcus aureus).

Årsager til ammende mastitis

Mikroknækkede brystvorter. Brystvorten er porten til bakterier, der forårsager mastitis. Derfor kan eventuelle inflammatoriske sygdomme med mikrosprækker på brystvorterne (for eksempel brysttarm) føre til spredning af infektion til brystkirtlen. (læs artiklen om brystsprækker).
Manglende forberedelse af brystvorter til fodring.
Postpartumperioden hos kvinder ledsages af: a) hormonelle ændringer, b) et fald i immunkræfter - hvilket også kan føre til mastitis.
Manglende overholdelse af grundlæggende brysthygiejnestandarder.
Hypotermi.
Tilstedeværelsen af tumorer i brystkirtlen.
Laktostase. Efter fødslen svulmer brystet kraftigt, da den første tilstrømning af mælk opstår. På samme tid kan babyen stadig spise lidt eller ikke amme overhovedet, hvilket fører til stagnation af mælk i brystkirtlen - DETTE er den mest almindelige årsag til mastitis hos en ammende mor. Læsning om lactostase

Symptomer

Sygdommen manifesteres af følgende symptomer:

Klump, hævelse og ømhed i hele brystet eller en hvilken som helst del af det (brystvorte, glorie, brystkirtel).
Rødme på huden på stedet for betændelse.
Problemer med mælkeudstrømning, fodringsproblemer.
Øget temperatur op til 38⁰C og mere. Hovedpine, kulderystelser, svaghed.
Forstørrede aksillære lymfeknuder.

Det er svært at forveksle mastitis med en anden sygdom i brystkirtlerne, så hvis du har ovenstående symptomer, skal du se en læge inden for to dage. I dette tilfælde behøver du de første dage ikke at stoppe med at fodre barnet med et sundt bryst, og mælk skal udtrykkes fra et bryst med mastitis, indtil du er overbevist om, at der ikke er nogen smitsom proces i det.

Med purulent mastitis, som bestemmes af ultralyd, skal du stoppe med at fodre barnet med et sundt bryst, da pus også kan komme ind i den sunde brystkirtel gennem blodet. Amning kan kun genoptages efter genopretning og test for infektion i mælk.

Video nr. 1

Hvad man ikke skal gøre, hvis du har mistanke om mastitis

Mastitis under amning er ikke en grund til hurtigst muligt at stoppe med at amme din baby. Det er strengt forbudt at bruge midler eller stoffer til at undertrykke amning for at begrænse indtagelsen af væsker til dette formål.
Under ingen omstændigheder skal betændelsesstedet opvarmes: tag ikke varme bade og brusere, påfør ikke en varmepude.
Gør det ikke alene afhente antibiotika eller prøv folkemedicin.

Mastitis behandling

Effektiviteten af behandlingen er direkte relateret til aktualiteten af den krævede behandling. Hvis mastitis begyndte at blive behandlet de første 2 dage efter indtræden af karakteristiske symptomer, er det sandsynligvis ikke nødvendigt med kirurgisk indgreb. Operationen ordineres kun i tilfælde af purulent mastitis. Oftest udføres behandlingen på ambulant basis, da moderen fortsætter med at amme barnet, og dette er en vigtig faktor i behandlingen af mastitis. Stop med amning med mastitis kan kun komplicere sygdommen.

Mastitis-terapi inkluderer:

Det vigtigste ved sygdommens start er at fortsætte med at stimulere mælkestrømmen fra brystkirtlerne. Først skal du påføre babyen på det ømme bryst, da maksimal tømning er vigtigere for det. Ekspression skal være regelmæssig, da det er vigtigt at reducere belastningen på kirtlen og forhindre udseendet af nye stillestående læsioner. En kontraindikation mod amning fra et mastitisbryst kan kun være antibiotika, som kun ordineres, hvis andre konservative (ikke-kirurgiske) metoder ikke hjælper.
Regelmæssig manuel massage fra kanterne af brystet til brystvorten fremmer mælkeflowet.
Efter fodring skal is eller en varm flaske med is påføres det syge bryst gennem vævshektaren i 15 minutter.
For en bedre udstrømning af mælk og lindring af spasmer i brystkirtlen inden fodring skal du tage 4 dråber oxytocinopløsning 5-6 gange om dagen.

Alt ovenstående (pumpning, kulde og oxytocin) skal udføres hver anden time, inklusive om natten.

Det er vigtigt at behandle infektionens udvendige fokus: hvis der er revner eller betændelse i brystvorten, skal du smøre det med Bepanten, Purelan - 100 eller andre antiinflammatoriske og helende salver, som din læge vil ordinere.
Hvis temperaturen stiger over 38⁰C, du skal tage antipyretika.
Med en langvarig infektiøs inflammatorisk proces ordinerer lægen antibiotika, der vælges afhængigt af patogenet og drikkes i løbet af 5 til 10 dage. Parallelt med antibakterielle lægemidler ordineres lægemidler, der undertrykker amning. I løbet af denne periode overføres barnet til formelfoder. Når du er kommet dig, kan amning genoptages.

Folkemedicin

Ved de første tegn på mastitis, parallelt med de vigtigste behandlingsmetoder, kan nogle folkemedicinere hjælpe:

Kålbladet påføres det ømme bryst hele dagen og om natten under bh'en.
Komprimerer og blade af or og mynte. Du kan tage tørrede blade og blød dem i kogende vand i 2 minutter og anvende dem i gaze på det ømme bryst i 15 minutter inden hver pumpning eller fodring.
Burdock blade (mor-og-stepmother), skoldet med kogende vand, gælder for brystet i 10 - 15 minutter.

Forebyggelse

Når du ammer, er mastitis dobbelt ubehagelig, fordi det ikke kun medfører ubehag for moderen, men også for barnet. Derfor er det vigtigt konstant at overvåge forebyggelsen af denne sygdom.

For det første er det bydende nødvendigt at udtrykke mælk, som barnet er underernæret, de første uger efter fødslen. Udtryk forhindrer ikke kun stillestående mælk, men stimulerer mælkeproduktionen. Det er mest bekvemt at udtrykke med en brystpumpe, det giver en bedre og mere komplet sugning af mælk fra alle kanaler i kirtlen og sparer dig tid. En nyttig artikel om, hvordan du vælger en brystpumpe, og hvordan du udtrykker dit bryst.

- Sådan udtrykker du dine bryster med dine hænder >>>

For det andet er det vigtigt at anvende barnets bryst korrekt. og skift fodringspositionen for at sikre en jævn strøm af mælk. Vi læser, hvordan vi påføres korrekt på brystet

For det tredje er det nødvendigt at behandle revner i brystvorterne, som ofte forekommer hos nybegyndere. Du kan smøre brystvorten med Bepanten før og efter fodring eller bruge specielle brystbeslag til fodring.

Hygiejne er meget vigtigt: tage et bad en gang om dagen, skifte bh. Sørg for, at der ikke er dråber mælk tilbage på brystvorterne efter fodring. Vask ikke dine bryster efter hver fodring, da dette kun kan bryde det beskyttende lag af huden. Det er nok at dyppe den resterende mælk med et rent serviet eller tørre brystvorten med en bomuldspude gennemblødt i kogt vand. Til et brusebad er det bedre at bruge geler med en neutral pH snarere end sæbe.

Gå ikke i panik og vær alt for nervøs, hvis du har mistanke om mastitis, din følelsesmæssige tilstand overføres til barnet og påvirker amning. Udfør roligt alle terapeutiske foranstaltninger, forsink ikke besøget hos lægen. Næsten alle sygeplejersker har overbelastning i brystet, men ikke alle bliver til mastitis.

Vi læser nyttige artikler om emnet GW: