De gule hvide øjne hos nyfødte er et ret almindeligt symptom. Oftest betyder det, at krummerne har øget bilirubinniveauet, og gulsot er begyndt. Forældre bør ikke være bange for denne tilstand, da den kan forekomme selv hos helt sunde og fuldtidsbørn. Det forsvinder normalt om 5-7 dage og kræver ikke behandling. Der er tidspunkter, hvor det er nødvendigt at træffe hastende foranstaltninger for at normalisere alle indikatorer i kroppen.
Barnet har gulsot af nyfødte
Mekanismen for udvikling af gulsot
Tilstanden, hvor et nyfødt barn har gule øjnehvide, kaldes neonatal gulsot (fysisk gulsot), som opstår på grund af høje niveauer af bilirubin. I 55-60% af babyerne i den første uge af livet får huden og synlige slimhinder en gullig farvetone. Hos premature babyer stiger forekomsten af gulsot til 80-85%.
Bemærk! Denne type gulsot er en naturlig proces, børnelæge Yevgeny Komarovsky råder alle mødre til at roe sig ned og ikke bekymre sig om, hvorvidt neonatal gulsot skal behandles.
Denne tilstand af babyen er ikke en sygdom, den er forbundet med tilpasningsperioden efter fødslen, når den nyfødtes krop tilpasser sig nye miljøforhold. I denne periode skifter føtal hæmoglobin (HbF) til hæmoglobin A (HbA). På grund af enzymsystemets ufuldstændige modenhed øges niveauet af bilirubin i blodet. Det påvirker farven på huden og øjnene. Gulhed er mest udtalt på barnets 3-4. Dag og forsvinder oftest den 7-8. Dag efter fødslen. Når kroppens enzymsystem begynder at fungere med fuld kapacitet, får hudfarven en naturlig skygge for nyfødte.
Vigtig! Det normale niveau af bilirubin på den første dag i et barns liv bør ikke være mere end 85 μmol / L. To uger efter fødslen er normen op til 20,5 μmol / l.
Gult barn
Hvorfor bliver babyen gul
Føtal erytrocytter fyldes gennem føtal hæmoglobin. Efter fødslen, når babyens kontakt med moderkagen ophører, ødelægges den nyfødtes erythrocytter på grund af hæmoglobins umodenhed. Som en konsekvens vises et nyt stof - bilirubin. Det bidrager til, at babyen gradvist begynder at ændre sig, huden og øjnene bliver gule.
Gule øjne hos en nyfødt kan skyldes:
- Uforenelighed med babyens og moderens blodgrupper
- Medfødte infektionssygdomme;
- Iltsult eller kvælning under fødslen;
- Hormonal ubalance;
- En underudviklet lever eller galdeveje;
- Funktioner af bilirubin og hæmoglobinmetabolisme;
- Svigt i det enzymatiske system;
- Ikke nok protein i kroppen.
Bemærk! Hos voksne er leveren involveret i fjernelse af bilirubin fra kroppen, men hos nyfødte kan dette organ endnu ikke fungere med fuld kapacitet, hvorfor akkumuleres bilirubin i blodet.
Gulsot hos et for tidligt barn
Mulige sygdomme
Gule øjne hos en nyfødt er et symptom, der kan forekomme med udviklingen af alvorlige patologier i kroppen, nemlig:
- Hepatitis;
- Tsives syndrom
- Levercirrose;
- Erythrocytisk hæmoglobinopati;
- Budd-Chiari syndrom;
- Kræftsvulster i leveren;
- Echinococcosis i leveren
- Erythrocyt enzymopati;
- Amoebiasis;
- Malaria;
- Erythrocyte membranopati;
- Autoimmun anæmi;
- Babesiose;
- Opisthorchiasis.
Baby med gulsot
Identificering af symptomer
De fleste nyfødte har neonatal gulsot, hvis symptom ikke kun er gul hud, men også øjnene. Det er harmløst for barnets helbred og forsvinder om få dage. I nogle tilfælde er de gule øjne i en nyfødt et tegn på patologiske sygdomme.
Symptomer, der indikerer, at der er noget galt med babyen:
- Barnet blev født med gullig hud, eller hun fik en sådan skygge den første dag efter fødslen;
- Symptomerne intensiveres i 3-4 dages levetid;
- Hudens gulhed forsvinder ikke, selv når babyen er 1 måned gammel;
- Symptomer på sygdommen vises og forsvinder regelmæssigt;
- Barnet kan have hvid afføring og mørk urin;
- Babyen nægter helt eller delvist at spise;
- Barnet har hyppigere opkastning eller opkastning;
- Underlige blå mærker og blå mærker dukkede op på barnets krop;
- Ved palpering af bukhulen kan man se en forstørrelse af leveren eller milten;
- Et gult udslæt dukkede op på barnets ansigt og krop;
- Den nyfødte ser sløv og søvnig ud;
- Barnet har en stigning i temperaturen.
Barnet har gule bumser i ansigtet
Diagnostiske teknikker
Hvis der blev fundet ikke-standardiserede kliniske manifestationer på barnets hospital eller allerede derhjemme efter udskrivning, skal han gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Det giver:
- Generel undersøgelse af en børnelæge;
- Test af blod, urin og afføring
- Nøje undersøgelse af historien om graviditet og fødsel.
Efter undersøgelsen foretager lægen en generel konklusion. Hvis han har mistanke om udvikling af hæmolytisk sygdom, som ikke kan bekræftes eller afkræftes ved nogen analyse, vil han ordinere visse blodprøver, ifølge hvilke resultater det vil være muligt at spore dynamikken i specifikke indikatorer.
Yderligere Information. Hvis en nyfødt har gule øjne efter 1 måned, henvises han til konsultation hos en endokrinolog eller kirurg. Med et komplekst forløb af patologisk gulsot kan det være nødvendigt med hospitalsophold og lægemiddelbehandling.
Gulsotbehandling under en UV-lampe
Typer af patologi
Gule elever i en nyfødt kan skyldes virkningerne af infektiøse sygdomme, udviklingen af intrauterine infektioner, metabolisk eller endokrin patologi. En af hovedårsagerne til gulfarvning af hud og slimhinder er fravær eller erhvervet infektion i galdevejen. Med en sådan patologi udskilles bilirubin slet ikke fra barnets krop.
Nyfødte har følgende patologiske typer af gulsot:
- Bøjning (også kaldet øje). Det ser ud til på grund af en utilstrækkelig mængde enzymer i leveren, hvilket resulterer i, at bilirubinet indeholdt i cellerne er dårligt bundet og behandlet.
- Hæmolytisk. Dens udseende fremkaldes af krænkelser i blodets sammensætning (ændringer i strukturen af erytrocytter eller hæmoglobin).
- Hepatisk. Det forekommer i forskellige leversygdomme, når levervævet påvirkes af bakterier, vira og toksiner. Med hepatitis B og C ophobes sepsis, cytomegalovirus, bilirubin i blodet, og huden og slimhinderne bliver grøn-gule.
- Mekanisk (obturation). Det kan forekomme på grund af forstyrrelser i processerne med den naturlige udstrømning af galde. Hovedårsagen til patologien er et fald i gallekanalernes åbenhed.
Mulige komplikationer
Kørsel af gulsot i fremtiden kan forårsage sådanne overtrædelser:
- Neurologiske abnormiteter
- Hjernefunktion
- Forgiftning af indre organer med toksiner;
- Delvist eller fuldstændigt høretab
- Øjne begynder at gyve;
- Lammelse i varierende grad;
- Udvikling af levercirrhose;
- Alvorlig svækkelse af immunsystemet.
Hvad man skal frygte
Hvis de hvide i babyens øjne bliver gule, betyder det, at der er nogle forstyrrelser i hans krops arbejde. Dette symptom er midlertidigt og udgør ikke en sundhedsrisiko. Der er visse tilfælde, hvor en ændring i øjnene og hudens farve skyldes alvorlige patologier, der er livstruende og kræver øjeblikkelig behandling.
Forældre skal tage alle lægens anbefalinger i betragtning, følge instruktionerne og give barnet grundig pleje. Hvis disse betingelser er opfyldt, kan de være sikre på et gunstigt resultat.
