Når babyer er syge, ordineres test for at stille den korrekte diagnose. Hvis det konstateres, at monocytter øges i barnets blod, indikerer dette en krænkelse af immunforsvaret, årsagen skal undersøges.
Monocytter under et mikroskop
Hvordan monocytter dannes
Så snart fremmede mikroorganismer kommer ind i barnets krop, tændes immunsystemet straks og begynder at syntetisere antistoffer. Protein-patogener modsættes af monocytiske celler. Jo mere de findes i blodet, jo højere er sygdomsgraden.
Monocyt er den største type hvide blodlegemer, den produceres af knoglemarven. Elementerne kommer ind i blodbanen med endnu ikke fuldt modne celler og lever der i ca. 30 timer. Cirkulerer i hele kroppen, monocytter bosætter sig i væv og bliver til makrofager, hvis livscyklus er 1,5-2 måneder.
Eksperter kalder disse celler "ordrer", der renser og fornyer blodet. Processen med at dræbe mikrober kaldes fagocytose. Det er baseret på absorptionen af patogene mikrober af monocytter og deres fordøjelse.
Denne type hvide blodlegemer har også andre "ansvarsområder":
- neutralisering af parasitter;
- "Spise" tumorvæv;
- fjernelse af døde celler fra kroppen.
Bemærk! Hvis et barns monocytter er over normale, betyder det, at immunsystemet aktivt bekæmper mikrober, parasitter, kræftceller og allergifremkaldende proteiner.
Symptomer med forhøjede monocytter
Hos et barn kan monocytose ved et uheld opdages under en rutinemæssig lægeundersøgelse. Det diagnosticeres normalt under en målrettet undersøgelse, når følgende indikationer er til stede:
- hurtig træthed og svaghed
- hoste, løbende næse
- feber tilstand
- mavesmerter og diarré
- hævelse af lymfeknuder.
Et af disse symptomer er allerede en grund til at mistanke om en inflammatorisk proces eller en infektions indtrængning i et barns krop. Laboratorietest hjælper med at bestemme sygdommens sværhedsgrad.
Bemærk! Naturfænomener er også i stand til at øge antallet af monocytter: tænder, kropsinddrivelse efter operationen, kritiske dage hos en teenagepige.
Hvilken analyse skal bestås
En komplet blodtælling giver ikke oplysninger om antallet af monocytter i et barn. Undersøgelsen afslører kun tilstedeværelsen af alle leukocytter uden at opdele dem i typer.
Derfor vil lægen ordinere en klinisk (detaljeret) test - et leukogram. Den bestemmer indholdet af hver række hvide celler og deres kvantitative indikator.
Blodprøveudtagning til analyse
I en detaljeret analyse er der information om andre blodkomponenter, hvoraf de vigtigste er lymfocytter, neutrofiler, eosinofiler, ESR, basofiler. Afvigelse fra normen for hver af disse komponenter vil give et klarere billede og give lægen mulighed for at besvare følgende spørgsmål:
- hvad er tilstanden af barnets immunitet;
- hvad er infektionens art (bakteriel eller viral);
- på hvilket udviklingsstadium er den inflammatoriske proces;
- er der nogen komplikationer og patologier.
En analyse af monocytter og andre blodkomponenter i kombination med de eksisterende symptomer hjælper med at bestemme den underliggende sygdom og vælge de rigtige lægemidler.
Forberedelse til eksamen
Forøgelsen af monocytter i blodet påvirkes ikke kun af fremmede proteiner. Forkert forberedelse af barnet til de kommende tests kan også øge antallet af leukocytter. For at gøre testen pålidelig følger mor følgende anbefalinger:
- dagen inden laboratoriet får barnet ikke fede og stegte fødevarer; hvis barnet ammer, gælder denne anbefaling for moderens diæt;
- dagen før undersøgelsen er udendørs spil og andre former for fysisk aktivitet såvel som stressende situationer ekskluderet;
- en detaljeret blodprøve tages på tom mave; for en baby skal den sidste fodring være senest 2 timer før test.
Vigtig! Hvis et barn tager medicin og ikke kan annulleres, bør lægen tage dette i betragtning, når man overvejer resultaterne af undersøgelsen.
Hvordan analysen udføres
På børneklinikker tages blod til en detaljeret analyse normalt fra ringfingeren efter at have punkteret puden. Hos en nyfødt foretages der undertiden en punktering i hælen med en scarifier, hvorfra lymfekapillærvæske opsamles med et glasrør i et reagensglas.
En blodudstrygning påføres et glasskinne og anbringes i et mikroskop. Med dette værktøj undersøges leukocytter. Det er ikke svært at bestemme den kvantitative sammensætning af hvert element i prøven - de adskiller sig i form, størrelse og en række andre specifikke træk. Sådan opstår en simpel beregning af leukocytformlen.
Hvordan udføres forskningen ellers?
I nogle tilfælde kræves venøs væske trukket fra et blodkar med en sprøjte. Ved undersøgelse af en udtaget prøve bruger laboratorieassistenter hæmatologiske analysatorer. Et reagensglas med blod placeres i en speciel enhed. Selve enheden er fyldt med alle slags reagenser, der skal interagere med lymfevæsken.
Hæmatologisk analysator
Analysatoren giver information om hæmatokrit, hæmoglobinniveau, størrelse, form og antal erytrocytter, leukocytter, blodplader og andre komponenter i løbet af få sekunder. Enheden oversætter de modtagne oplysninger til grafer og udsteder dem i form af specielle formularer.
Analysatorer er i stand til hurtigt og effektivt at bestemme leukocytformlen, som blodet tages fra barnet til.
Smertefri analyse
Enhver analyse giver babyer gener, da proceduren er smertefuld. I betalte klinikker anvendes en alternativ mulighed i modsætning til en metalskærer, en plastlancet. Enheden ligner en fyldepen og fungerer efter følgende princip:
- trykkede på knappen;
- foråret har fungeret;
- hun skubbede nålen til den rigtige dybde.
Spidsen af lancetten er så tynd, at injektionen er smertefri, og mængden af blod er tilstrækkelig til at lave en prøve til test.
Lancet til blodopsamling
Enheden giver babyen maksimal komfort under proceduren, men det bruges ikke altid, da det koster mange gange mere end en simpel scarifier.
Afkodning af et barns blodprøve
Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen af biomaterialet henleder lægen straks opmærksomheden på en sådan parameter - barnets monocytter er normen eller afvigelse fra den. For at dechifrere testen er det også nødvendigt at tage højde for den alder, for hvilken dens værdier er tilladte:
- hos børn under et år betragtes indikatorer i intervallet 3-12% som normen;
- for et barn fra 12 måneder til 15 år er den tilladte værdi 3-9%
- hos unge er monocytter ca. 1-8%.
Ud over den relative parameter tages også den absolutte parameter i betragtning, der viser antallet af monocytter i 1 liter blod. I dette tilfælde er den nedre grænse for hver alder den samme og er 0,05 * 109 / liter. Den øverste indikator er normalt som følger:
- under et års alder - 1 * 109 (i 1 liter);
- op til 2 år - 0,6;
- 3-4 år gammel - 0,5;
- fra 5 til 15 år - 0,4.
Ideelt set skal den absolutte værdi falde. Når et barns abs monocytter er forhøjet og ikke opfylder aldersnormer, taler de om udviklingen af monocytose.
Leukocytformel tabel
Hvis du tror på læge Komarovsky, der i sin medicinske opslagsbog afsatte en hel sektion til blodanalyse, er normen et betinget begreb. Derfor skal du ikke straks gå i fortvivlelse, når du sammenligner testresultaterne for dit barn med de normative tabeller, fordi de gennemsnitlige data er angivet der.
For at stille en diagnose skal du være opmærksom på indikatorerne for alle blodelementer præsenteret i en detaljeret analyse. De kan øges sammen med monocytter, forblive normale eller undervurderes.
Tilknyttede blodelementer
| Navn | Beskrivelse |
|---|---|
| Lymfocytter | Ingen proces i kroppens forsvarssystem er mulig uden dette element. Hans "pligter" inkluderer påvisning, genkendelse, antigenkontrol. Lymfocytter syntetiserer antistoffer og udfører en række andre beskyttende funktioner. Hvis der sammen med monocytter er en stigning i denne komponent, taler de om et velfungerende immunsystem, der bekæmper virale og bakterielle infektioner. Når lymfocytter tværtimod er under normale, under monocytose, er dette tegn på et svækket immunsystem. |
| Basofiler | Hvis analysen viser et overskud af denne type leukocytter, kan årsagerne være en autoimmun sygdom, allergi eller intern infektion (men ikke akutte luftvejsinfektioner). Under normale forhold bør disse elementer ikke være mere end 1%, de er nødvendige for blodpropper. |
| Neutrofiler | Hvis monocytter og denne type leukocytter øges på samme tid, taler de om infektion i kroppen med svampesporer eller bakterier. I dette tilfælde undervurderes normalt lymfocytter. Disse elementer er igen opdelt i underarter: • segmenteret, frem fra knoglemarven af fuldt modne celler; • "babyer" blandt neutrofiler - myelocytter; • en leukocyt i "teenager" -fasen kaldes metamyelocyt. Dette sidste element udvikler sig meget hurtigt og bliver til en stab neutrofil. Jo mere de findes i blodet, jo mere alvorligt er det bakteriedræbende angreb på immunsystemet. |
| Eosinofiler | Denne indikator kan overvurderes af allergiske reaktioner, der fører til udvikling af astma, høfeber, atopisk dermatitis. Eosinofiler over det normale er en indikator for infektion med tarmparasitter eller orme. I sjældne situationer indikerer et lignende billede en blodsygdom: leukæmi eller lymfom. |
| ESR | Med monocytose indikerer et overvurderet niveau af erytrocytsedimenteringshastighed tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i barnets krop (autoimmun, allergisk, infektiøs). |
På baggrund af oplysningerne i denne tabel er det vigtigt at sammenligne stigningen i monocytter i et barns blod med kvantitative indikatorer for alle typer leukocytter. Dette giver dig mulighed for at se et klart billede af sygdommen.
Dekrypteringsmuligheder
Det stigende niveau af monocytter hos børn er oftere forbundet med forkølelse, luftvejsinfektioner og lidelser i mave-tarmkanalen. Mere alvorlige patologier er også mulige. Derfor overvejer lægen i betragtning af en blodprøve følgende punkter:
- hvis procentdelen af monocytter er lidt overvurderet, og andelen af andre typer leukocytter reduceres, mens deres samlede antal er normalt, indikerer dette relativ monocytose; det er ikke farligt og kan manifestere sig som et tegn på en nylig sygdom;
- i nogle tilfælde fortolkes relativ monocytose som en indikator for normen, hvis den er baseret på arvelighed (dette skal bekræftes ved laboratorietest af andre familiemedlemmers blod);
- absolut monocytose klassificeres, når en given type leukocytter vælter i ækvivalent pr. liter materiale; sådan en indikator indikerer en patologi skjult i kroppen.
I kampen mod fremmedlegemer i patologi forbruges monocytter i høj hastighed. Derfor skal knoglemarven arbejde i en forbedret tilstand for at erstatte de manglende celler til gengæld for de døde.
Patologiske årsager inkluderer kroppens autoimmune tilstand, inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen og mundhulen, infektioner på baggrund af tidligere operationer, forgiftning, onkologi, tuberkulose, syfilis.
Yderligere forskning
Hvis barnet har øget monocytter i blodet, og afkodningen af testene ikke gør det muligt at stille en entydig diagnose, ty til yderligere undersøgelser med inddragelse af læger med andre specialiteter:
- Når der er mistanke om en svampe-, viral eller bakteriel karakter af patologien, henvises barnet til en specialist i infektionssygdomme, hvem vil ordinere sådanne analyser:
- koptogram;
- bakteriologisk podning og prøver til parasitæg;
- serologisk test til bekræftelse af patogener;
- klinisk urinanalyse;
- svælg og næsepinde.
- Hvis infektionen ikke opdages, og maven gør ondt, er der mistanke om en patologi i bughulen; barnet sendes til en ultralydsscanning og en konsultation med en kirurg, gastroenterolog;
- Monocytose kan ledsage en anden patologi - mononukleose; derfor vil lægen nødvendigvis undersøge lymfeknuderne og ordinere en særlig blodprøve for atypiske kerner;
Yderligere analyser
- Hvis der under undersøgelsen af barnet høres knurren i hjertet, kan der mistænkes en autoimmun sygdom; i dette tilfælde forstærkes de øgede monocytter med reumatiske tests og blodprøvetagning til biokemi.
Af alt det, der er blevet sagt, antyder konklusionen sig selv: en klinisk analyse er ikke nok til at forstå, hvorfor barnet ikke har det godt. Efter at have fundet et overvurderet niveau af monocytter ved afkodning af testen korrelerer de det med indikatorerne for andre typer leukocytter. For at bekræfte eller tilbagevise tilstedeværelsen af patologi kræves yderligere undersøgelser og konsultationer med læger med snæver specialisering.
Selv et lille volumen blod er nok til at fastslå det kvantitative indhold af monocytter og andre leukocytter i det. Et øget niveau af enzymelementer indikerer et aktivt arbejde i immunsystemet. Dechifrering af de specifikke ændringer opnået under test vil fortælle dig årsagen til babyens sygdom, hvilket giver dig mulighed for at vælge den mest effektive terapi.
