En kvinde er biologisk og fysiologisk i stand til kun at blive mor i en bestemt aldersperiode. Reproduktionsalderen for det retfærdige køn er desværre kortere end for mænd, der fra ungdom til alderdom får mulighed for at befrugte af naturen. Det er ikke nok for en kvinde at være i stand til at blive gravid, hun har brug for at kunne føde og føde en baby. At kende grænserne for den frugtbare alder giver kvinder mulighed for at planlægge moderskab i tide.
Hvad er det?
Der er flere synspunkter på fertilitet som evnen til at reproducere. Politikere og specialister inden for demografi vurderer det ud fra den gennemsnitlige samlede fertilitetsrate, som kræver et sådant koncept som reproduktiv alder. For statistikker anvendes gennemsnitsalderen fra slutningen af puberteten til overgangsalderen. Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen), reproduktiv aldersinterval fra 15 til 55 år (i Rusland betragtes perioden fra 15 til 49 år ofte som den statistiske reproduktive periode).
Læger har deres egne synspunkter om dette spørgsmål. De stoler ikke på den eneste parameter - overgangsalderen som slutningen på reproduktiv alder. De tager højde for de nuancer, der er vigtige for undfangelse, drægtighed og fødsel. Derfor er der begreber som tidlig og sen graviditet, der er forbundet med visse risici for liv og sundhed for kvinder under fødsel og børn.
I medicin anses reproduktiv alder for at være fra 16 til 49 år, mens læger kalder alderen 20 til 40 år optimal for fødslen af et barn. Selvom der er mange tilfælde af vellykket graviditet og fødsel efter 45 år og efter 50 år og endda efter 60 år.
Hvor kommer denne tidsramme fra, og hvem beslutter, hvornår en kvinde er bedst at føde? Dette dikteres af den kvindelige natur, som har sørget for et bestemt cyklisk arbejde i den kvindelige krop. Piger er født med fantastiske reproduktive teoretiske evner - oocytter i æggestokkene hos et nyfødt barn er mere end en million umodne oocytter. Dette er æggestokkeserven, som en kvinde tildeles en gang og for livet, den genopfyldes ikke, nye kønsceller, som hos mænd, produceres ikke. Når reserven er opbrugt, går kvinden ind i klimakteriet.
En betydelig del af oocytterne går til grunde allerede før pubertets begyndelse under påvirkning af negative faktorer - sygdomme, miljøforhold, stress osv. Resten under puberteten begynder at blive indtaget "som beregnet." Hver måned modnes et (sjældnere - mere) æg. Hvis der befrugtes, opstår graviditet, hvis ikke, begynder menstruationen, og i en ny cyklus modnes en anden oocyt igen.
For hvert år der går, falder en kvindes fertilitet, da antallet af cyklusser uden ægløsning (modning og frigivelse af et modent æg) øges. F.eks. Kan sådanne cyklusser i en alder af 20 være højst 1-2 pr. År, og efter 35 år kan antallet af anovulatoriske cyklusser godt nå 5-6 pr. År.
Fertilitet falder afhængigt af alder, og hvis sandsynligheden for at blive gravid 20-25 år inden for en cyklus er på niveauet 30-33%, så har en kvinde efter 40 år kun 3% af sandsynligheden for at blive gravid i en menstruationscyklus.
Med alderen forværres kvindens helbred, kroniske sygdomme vises, der kan forhindre barnet i at blive båret, selvom undfangelsen finder sted. Det genetiske materiale, hvis bærer er kønscellen, "gradvis ældes", det kan mutere, hvorfor risikoen for kromosomale føtale abnormiteter (Downs syndrom, Turners syndrom, Edwards, Patau og andre alvorlige diagnoser) er højere hos ældre mødre.
Derfor er den medicinske ramme for reproduktiv alder forskellig fra den statistiske. Selvom en kvinde på 50 år stadig har regelmæssig menstruation, betyder det ikke, at hun har en rig ovariereserve, og det aldersrelaterede fald i produktionen af kønshormoner giver hende mulighed for at blive gravid og føde en baby. Og den teoretiske mulighed for at blive gravid i en alder af 15 garanterer slet ikke normal svangerskab og fødsel i denne alder.
Perioder af kvindelig reproduktiv alder
En kvindes reproduktive liv er traditionelt opdelt i flere perioder, som ifølge WHO kaldes frugtbare aldersgrupper. Ved udarbejdelse af statistik tages denne opdeling normalt ikke i betragtning, da det samlede antal kvinder i den reproduktive alder tages. For læger og opgaven med at planlægge graviditet er opdeling i fertil perioder meget vigtig.
Tidlig frugtbar periode - begynder med ankomsten af pigens første menstruation. Dette kan ske i forskellige aldre. For nylig begyndte puberteten tidligere end et halvt århundrede siden, og i dag er der mange tilfælde, hvor den første menstruation er både 8 og 9 år gammel. Den gennemsnitlige alder for pubertetsudbrud hos piger er 10-12 år. Fra denne alder til 20 år betragtes en pige som betinget frugtbar. Ægløsning sker sjældent, ikke systematisk, menstruationscyklussen i sig selv adskiller sig ikke i regelmæssighed, den hormonelle baggrund er ikke fuldt etableret. Med alt dette er sandsynligheden for graviditet meget høj, men sandsynligheden for succesfuldt at bære et barn og føde er lav. Der er næsten ingen graviditeter uden komplikationer i den tidlige frugtbare periode.
Gennemsnitlig fertil periode - starter i en alder af 20 år og fortsætter, indtil kvinden fylder 35 år. Den seneste WHO-anbefaling er at forlænge perioden til 40 år. Ægløsning hos kvinder forekommer regelmæssigt, den hormonelle baggrund er relativt stabil, kvindens sundhed er tilfredsstillende, der er normalt ingen kroniske lidelser endnu, og derfor er sandsynligheden for undfangelse og vellykket fødsel af et barn så høj som muligt. Efter 35 år begynder en gradvis stigning i anovulatoriske cyklusser, og derfor begynder sandsynligheden for graviditet i en cyklus statistisk at falde. Det er i denne periode, at det anbefales at planlægge fødsel.
Sen reproduktiv periode - starter ved 40 og slutter ved 45. Mange ægløsning forekommer ret regelmæssigt, selvom det samlede antal anovulatoriske cyklusser allerede er højt, menstruation er regelmæssig, månedligt, men i forholdet mellem kønshormoner begynder ændringer, der er usynlige for øjet, under indflydelse af hvilke aldringsprocesser begynder, og reproduktionssystemet begynder præmenopausal omstrukturering. Sandsynligheden for graviditet er stadig der, og muligheden for at føde og føde et barn er også ret reel, men chancerne er allerede mærkbart lavere, og derfor bør gravide kvinder i denne alder have hormonel støtte til graviditet, en særlig tilgang er også nødvendig for leveringstaktikken.
Periode med fald i fertilitet, dæmpning - efter 45 år og betinget op til 58-60 år har en kvinde overgangsalderen. Nogen tidligere, nogen senere. Dette afhænger stort set af arvelighed, af sundhedstilstanden, af levevilkår og endda af race. Selvom menstruation fortsætter, gør hormoner det næsten umuligt at blive gravid og bære en baby. Og hvis graviditet opstår, har hun bestemt brug for hormonel støtte.
Graviditetsplanlægning skal finde sted med den obligatoriske overvejelse af reproduktiv periode, der er bestemt af alder.
Og hvis det i den midterste reproduktive periode vil være nok for en kvinde at gennemgå en undersøgelse for infektioner, før hun bliver gravid, så kan hormonstimulering af ægløsning i slutningen af perioden allerede være påkrævet, og i en døende fertil periode - ægdonation, surrogati, IVF. Under hensyntagen til det faktum, at assisteret reproduktionsteknologi er ret veludviklet og fortsat forbedres, vokser reproduktionsalderen hos kvinder. Selv for 50 år siden forlod de det i en alder af 40-45 år. I dag kan medicin hjælpe kvinder over denne alder med at finde glæde ved moderskab.
Ifølge registeret over gravide kvinder og kvinder i fertil alder i Rusland er den mest "foretrukne" aldersperiode for fødsel i landet i dag alderen 25 til 37 år.
Hvordan forlænges fertiliteten?
Forlængelse af reproduktiv alder har intet at gøre med problemet med forlængelse af ungdommen, og derfor bør man ikke tro, at eliminering af rynker og spa-procedurer på en eller anden måde kan påvirke en bestemt dames biologiske ur. Varigheden af en kvindes frugtbare periode er i høj grad påvirket af hendes race og arvelighed. Det er bevist, at kvinder, hvis mødre kom ind i klimakteriet sent også bevarer evnen til at føde børn længere., mens damer, mødre og bedstemødre, der har oplevet tidlig overgangsalder, risikerer at genopbygge antallet af kvinder, der har forladt den frugtbare periode efter 40-45 år.
Afrikanske kvinder bevarer deres reproduktionsevne biologisk længere end nordboere og asiater.
Det er klart, at en kvinde ikke kan påvirke disse faktorer. Men det er ikke kun nationalitet og arvelighed, der påvirker fertiliteten. Derfor kan en kvinde meget vel forhindre og reducere andre negative påvirkningsfaktorer.
For at bevare fertiliteten længere anbefales det følgende.
Slip af med og undgå dårlige vaner - både rygning og indtagelse af alkoholholdige drikkevarer (i enhver mængde) påvirker karernes tilstand negativt, og derfor er blodtilførslen til gonader utilstrækkelig, hvilket fører til en tidlig afslutning af deres normale funktion.
Lev aktivt og se din vægt - lav mobilitet og ekstra pund fører til tidlig hormonel ubalance, hvilket helt sikkert vil påvirke ægløsningsprocesserne. Jo højere vægten er, desto vanskeligere er det at blive gravid selv ved 25-30 år, mens chancerne for at blive gravid hos kvinder med normal vægt altid er højere selv efter 35 år.
Undgå kronisk stress og være i stand til at slippe af med nervøs spænding - på grund af indflydelse af psykogene faktorer lider selv unge kvinder af idiopatisk infertilitet, hvilket tegner sig for ca. 15% af alle tilfælde. Sådanne problemer er meget vanskelige at behandle. Hvis en kvinde overvåger tilstanden af hendes følelsesmæssige og psykologiske sfære, forbliver hendes frugtbare evner længere.
Overhold en målt livsstil, sørg for at få nok søvn, vær opmærksom på en tilstrækkelig nats søvn, sult ikke, udmatt dig ikke med kostvaner, men overspis heller ikke.
For ikke kun at besøge en gynækolog er der et presserende behov for detog med et forebyggende formål mindst en gang om året og efter 35 år - 2 gange om året. Lægen vil være i stand til at bemærke de første tegn på forskellige patologier og lidelser på et meget tidligt stadium, og jo hurtigere en kvinde helbreder lidelser, jo længere kan hun bevare evnen til at blive gravid og føde børn.
Helt fra pubertetsperioden skal pigen fortælles om reglerne for personlig intim hygiejne, om farerne ved abort, ukontrolleret prævention, om den negative indvirkning af tidlig indtræden af seksuel aktivitet. Alt dette vil give dig mulighed for at opretholde et normalt fertilitetsniveau i mange år.
Kvinder, der ønsker at blive længere i reproduktiv alder, bør undgå at arbejde i farlige industrier, kontakt med giftige og giftige stoffer, langt natarbejde og aktiviteter under forhold med høje strålingsniveauer.
