Før fødslen sker der mange interessante ting i en kvindes krop: den hormonelle baggrund, muskeltilstanden, ledbånd ændres, psykologiske ændringer forekommer, og alt dette kan ikke gå ubemærket hen. Interne processer finder altid deres eksterne refleksion. Disse manifestationer kaldes normalt "forbud".
Hos primiparøse kvinder og multiparous kvinder kan tegnene på et nært forestående arbejde variere, og derfor er spørgsmålet om, hvordan man genkender arbejdsmetoden, lige så relevant for dem, der føder for første gang, og for dem, der skal på hospitalet for den næste baby. I denne artikel vil vi tale om, hvordan en andenfødt kvinde kan genkende tegnene på en forestående fødsel.
Funktioner:
Før man overvejer forløberne og tegnene på at nærme fødsel, skal det bemærkes, at gentagen graviditet har sine egne egenskaber, der sætter et aftryk på både naturen og tidspunktet for forløbernes begyndelse.
I den anden graviditet er kvinden roligere. Hun ved allerede generelt, hvad der kommer, og lytter derfor mindre følsomt til hendes krop. Denne ro påvirker også forløbet af prænatalperioden - i de seneste uger er kvinder mindre fokuserede på, hvad og hvordan det blev syg, snoet, trukket videre. De adskiller træningskampe godt fra rigtige.
Fysiologisk finder den anden graviditet også sted under forskellige forhold. Musklerne i livmoderen, livmoderhalsen, perineum er mindre elastiske, og derfor begynder arbejdskraft normalt noget tidligere end under den første graviditet, mens forstadierne selv vises meget senere end i primiparøs. Så en kvinde, der forventer fødslen af sit første barn, kan begynde at føle tegn på at nærme sig fødsel en måned før sådan, og lignende tegn hos en allerede erfaren mor kan vises kun få dage før babyens fødsel.
Alle fornemmelser ved fødslen er ikke første gang, de kan være mere kedelige, glatte, ikke så mærkbare og levende som i forventning til det første barn. Af denne grund hævder nogle kvinder, at de næsten ikke oplevede nogen forløbere, det var bare, at arbejde begyndte på en bestemt dag. Dette kan heller ikke udelukkes.
Hvornår kan man forvente?
I forventning om anden fødsel ved kvinder normalt allerede, at der ikke er nogen standardtidsramme, der kan markere begyndelsen på prænatal forberedelse i kroppen. Oftest begynder de, der skal føde en anden baby, nogle karakteristiske tegn at vises i perioden fra 36-37 ugers graviditet samt 38-39 uger. Den anden graviditet udføres sjældent inden 40-41 uger.
Ifølge statistikker forekommer anden fødsel på den forventede fødselsdag (samme PDR) i ikke mere end 5% af tilfældene. Det overvældende flertal af børn beslutter til glæde for deres mor og søskende, der allerede opdrages i en familie, at dukke op ved 38-39 ugers graviditet, og der er omkring 70% af dem. Graviditet varer længere end 40 uger hos ca. 2% af kvinderne, og inden 38 uger fødes ca. 10% af babyerne. Resten vælger selv den sidste uge før PDD og fødes efter 39 fulde uger plus et par dage.
Hvad sker der i kroppen?
Før fødslen begynder voldelige processer i den forventede mors krop, som faktisk fuldender den lange forberedelse til afkomets afkom. Den sidste fase inkluderer mange ændringer, der bliver fysisk håndgribelige. Den hormonelle baggrund ændrer sig: hvis progesteron "styres" af progesteron under graviditeten helt fra begyndelsen og næsten helt til slutningen, så begynder koncentrationen at falde mærkbart inden fødslen.
Dominansen af dette hormon erstattes af andre hormoner, der er nødvendige for arbejdets begyndelse: oxytocin og østrogener. Under påvirkning af disse hormoner begynder livmoderhalsen at forberede sig på fødslen - den bliver kortere, dens konturer glattes ud, den runde muskel blødgør. I denne periode kan træningskontraktioner blive hyppigere og mere mærkbare.
Relaxin begynder at produceres, det blødgør ledbånd og led, gør bækkenbenene mere mobile og smidige, i forbindelse med hvilke skambenet kan begynde at skade hos en kvinde, der trækker svage smerter i korsbenet, lænden og rygsmerter kan forekomme. Karakteren af udflåd ændres, de bliver mere rigelige. Og når nakken blødgør og modner, kan slimproppen begynde at bevæge sig væk.
Den hormonelle baggrund, der styrer mange processer i kroppen, omgår ikke den psykologiske tilstand. Indflydelsen af hormoner på hjernen og nervesystemet er stor. Den ændrede balance mellem disse aktive stoffer fører til en ændring i den følelsesmæssige baggrund.
Det er nødvendigt at evaluere forløberne ikke en ad gangen, men samlet, kun på denne måde vil det være muligt at gætte, at storskala prænatal præparat er i fuld gang og allerede nærmer sig sin logiske konklusion.
Fremgangsmåde symptomer
Tegn på tilgangen til den generiske proces kan være subjektiv og objektiv. Førstnævnte har en følelsesmæssig farve og kan ikke tjene som grundlag for at hævde, at fødsel snart finder sted, mens sidstnævnte har en mere berettiget medicinsk oprindelse og derfor tages i betragtning af fødselslæger-gynækologer.
Førstnævnte inkluderer humørsvingninger, psykologisk ustabilitet, angst og søvnløshed, smerter af en anden art. Den anden gruppe kan sikkert tilskrives udledning af slimhindeproppen, livmoderhalsen når en vis grad af modenhed og abdominal prolaps. Det er værd at tale mere om de første harbingere.
Abdominal prolaps
En kvinde kan godt huske, at maven i den første graviditet blev lavere længe før fødslen begyndte. I den anden graviditet er der enhver chance for, at dette ikke sker. Babyen tager den mest bekvemme position i livmoderen til fødslen, når alle de betingelser, der er gunstige for den, er opfyldt. I "nyfødte" forekommer abdominal prolaps oftest 1-3 dage før fødslen, og i nogle (og der er mange af dem!) Synker maven allerede med begyndelsen af fuldgyldige fødselssmerter.
Det er ret simpelt at forstå, at maven er faldet. Når babyen presser hovedet mod udgangen til det lille bækken, tager "start" -positionen, bliver kvinden friere og lettere at trække vejret, da den gravide livmoder holder op med at presse ribbenene og membranen, halsbrand kan falde, men vandladning bliver normalt hyppigere, da trykket på blæren øges. Dette tryk kan delvis forklare den større sandsynlighed for forstoppelse. Det bliver sværere for en kvinde at bevæge sig, skambenet og bækkenbenene gør ofte ondt, selvom føtale bevægelser bliver mere sjældne og mindre smertefulde i sig selv.
Maven under anden graviditet kan ikke gå ned med 38-39 ugers graviditet hos kvinder, der bærer flere graviditeter, hos dem, hvis babyer er placeret i livmoderen ikke i hovedet, men i en anden position såvel som hos kvinder med diagnosticeret polyhydramnios. Der er også idiopatiske grunde (det vil sige uforklarlig set fra medicin og videnskab), som også forhindrer abdominal prolaps uden nogen åbenbar grund. Denne proces er meget individuel, og for alle gravide kan den ikke tjene som et entydigt tegn på at nærme sig arbejde.
Vægttab
Vægttab på 2-3 kg kort før levering er fysiologisk berettiget. Med et fald i niveauet af progesteron, som gav akkumulering af væske og næringsstoffer i kroppen, begynder væskemængden i vævene at falde. Et fald i fostervandsmængden spiller også en rolle - dette er nødvendigt for at udligne trykket inde i fosterblæren, for hvis vandmængden forbliver uændret, og barnet fortsætter med at tage på i vægt (som det aktivt gør i de sidste uger af intrauterint ophold), så er membranerne under pres kan briste. Derfor falder mængden af fostervand taktfuldt.
Naturen arrangerede det på en sådan måde, at kroppen før fødslen skal "lindre sig selv", slippe af med alt overflødigt. Og alle interne processer fungerer i overensstemmelse med dette biologiske program: interne væskereserver falder, hyppig vandladning tillader ikke væske at dvæle i lang tid, og diarré, som forekommer hos ca. 70% af kvinderne et par dage før fødslen, er et "sidste akkord", og vægten falder ...
Denne forkyndelse vises muligvis ikke hos kvinder med nyrepatologier, med gestose og multiple graviditeter. Det betragtes ikke som et effektivt diagnostisk tegn, og kun som et lille touch supplerer normalt det samlede billede af forløbere.
Hvis diarré vises, og vægten er faldet kraftigt uden andre tegn på forberedelse til fødsel, skal du helt sikkert besøge en læge, det er muligt, at sagen er forgiftning, tarmsygdom, patologisk tilstand i mave, bugspytkirtel eller lever. Diarré er især farlig i kombination med opkastning - hos gravide kvinder kan dehydrering forekomme ret hurtigt.
Frigivelse af kork
Dette er et pålideligt tegn på, at fødsel er lige rundt om hjørnet. Slimhindeproppen i hele fødselsperioden lukker livmoderhulen fra mulig penetration af fremmede og fjendtlige organismer i den: mikrober, vira, svampe. Det er placeret inde i livmoderhalsen, i livmoderhalsen.
Efterhånden som livmoderhalsen glatter, udvides livmoderhalskanalen og på et eller andet tidspunkt passerer ”ingen returpunkt” - stikket kan ikke længere holdes i kanalen og begynder at forlade det, i dele eller i sin helhed. Delvis udledning af slimhindeproppen manifesteres af slimhindende, gelélignende partikler i sekreterne, nogle gange kan der ses små pletter af blod i dem. Fuldstændig udledning rejser sjældent spørgsmål - en ret stor blodprop af en gullig, beige, mælkeagtig nuance med eller uden brune striber med kaget blod kommer ud af kønsorganerne.
Normalt forlader kork under den anden fødsel 1-2 dage før fødslen begynder, men ofte allerede i færd med at blive født i deres første fase sammen med eller før fostervæsken. Symptomet kan ikke altid diagnosticeres uafhængigt. Stikket i multiparøs kan gå væk umærkeligt: under afføring eller vandladning, mens du tager et bad.
Hvis en kvinde bemærkede en slimklump og indså, at korken var løsnet, skulle hun fra det øjeblik af være klar til enhver tid at gå på hospitalet. Du kan ikke have sex, tage et bad, da livmoderhalskanalen er udvidet og ikke lukket - enhver infektion kan komme ind i livmoderhulen.
Nestende syndrom
Dette er et subjektivt tegn, bemærket i lang tid, og testet i praksis af mange generationer af kvinder. I dette tilfælde betyder udtrykket “syndrom” ikke noget patologisk eller smertefuldt. Det handler om en mærkelig besættelse med at sætte ting i orden og renlighed i deres hjem. En kvinde falder normalt i en sådan tilstand (forresten, karakteristisk for mange pattedyr i naturen) en uge eller to før fødslen. Den gravide kvinde har en "anden vind" - i går led hun af tyngde og smerter i nedre del af ryggen, og i dag vaskede hun uventet alle vinduerne i lejligheden, strøg endnu en gang over børnenes ting, der allerede var lagt ud i forventning om babyens ankomst fra hospitalet, rensede tæppet og lavede meget af alt, hvad der ikke var stærkt nok i de seneste måneder.
Tilstedeværelsen af et sådant forløberstegn kan kun forklares ved instinkter. I repræsentanter for mange arter lægges arrangementet af boligen (reder, huler, huller) i naturen før avl afkom. Dette er moderens ubevidste ønske om at skabe de mest gunstige betingelser for afkom.
Hvis en kvinde ikke har et sådant tegn, vises fødselsdatoen for fødslen, og ønsket om at flytte klaveret eller omarrangere huset alene vises ikke, vær ikke ked af det - fraværet af det gamle naturlige instinkt om at "rede" betyder ikke, at en kvinde vil være en dårlig mor.
Hvis ønsket om at genoprette orden er opstået, skal du ikke modstå det. Rengøring og skønhedsbehandling gør kvindens følelsesmæssige tilstand positiv, hun holder op med at bekymre sig og bekymrer sig, fokuserer på positive oplevelser.
Råmælk og alt relateret til brystet
Colostrum udskillelse er ikke en meget informativ indikator. I den første graviditet begynder råmælk faktisk at blive produceret næsten før fødslen, og i nogle selv efter fødslen. Hos andenfødte kvinder kan colostrum begynde at produceres i første trimester og i anden og ved slutningen af drægtigheden. Det hele afhænger af, hvor høj koncentrationen af prolactin er i kroppen, hvor udvidet kanalerne i brystkirtlerne efter fodring af det første barn.
Kun hvis der ikke blev frigivet colostrum under hele graviditeten, og et par uger før den forventede fødselsdato, et sådant symptom manifesterede sig, kan det betragtes som en indirekte forkyndelse for forestående fødsel.
Efter fremkomsten af råmælk skal en kvinde være yderst forsigtig med sundheden for hendes brystkirtler - råmælk er en gunstig yngleplads for patogene bakterier. For at forhindre infektion skal man sørge for, at babyen får uhindret amning efter fødslen og ikke belastes af kvindelige legems patologier. Hver dag skal du vaske brystkirtlerne og især brystvorterne 1-2 gange med varmt vand uden sæbe, plet med et håndklæde.
Hvis der er meget råmælk, og det pletter tøj, skal du bære en speciel bh til ammende mødre med lommer til indsatser, der effektivt absorberer overskydende næringsvæske, hvilket er en prototype af modermælk.
Nedsat fostermotorisk aktivitet
Ofte bemærker kvinder ofte, at barnet er inaktivt kort før fødslen i deres svar. Det er det virkelig. Men denne kendsgerning hænger ikke så meget sammen med fødslen, men med det faktum, at der næsten ikke er plads i livmoderen til aktive bevægelser. Barnet er i meget trange forhold og føler allerede behov for at forlade livmoderen.
En anden grund, der kun eksisterer som en antagelse, er forberedelsen af barnet selv. For ham vil fødsel også være en seriøs test, og derfor begynder han at spare energi på forhånd til sin egen fødsel.
Spørgsmålet om, hvornår dette sker, er vanskeligt at besvare utvetydigt eller mere ærligt, traditionel medicin har slet ikke noget svar. Ifølge anmeldelserne af kvinder under fødsel bliver babyer oftest mindre mobile og aktive omkring 3-4 dage før fødslen.
Det er vigtigt at være opmærksom her. På trods af den fysiologiske "lull" skal kvinden fortsætte med at tælle krummernes bevægelser.
Hvis de ikke er der i 12 timer, eller hvis der er mindre end 10 af dem i denne periode, er det bydende nødvendigt at informere den behandlende læge om dine observationer, fordi problemer forbundet med iltstøv hos fosteret, som kræver hurtig fødsel, ikke er udelukket.
Psykologisk tilstand, søvnløshed
Meget ofte står kvinder, der snart skal føde, over for det faktum, at stemningen begynder at ændre sig spontant: Fra latter, går en kvinde meget hurtigt (og helt oprigtigt!) Til tårer, angst, længsel. Tilstanden er lidt lig den, der observeres hos de fleste gravide kvinder i de tidlige stadier på grund af progesteron, der raser i kroppen. Ofte, et par dage før fødslen, begynder søvnløshed - den gravide kan næsten ikke sove.
Hvad er årsagerne til sådanne ændringer? Først og fremmest med hormoner og for det andet med stigende stress. Jo tættere på fødslen, jo mere bekymret er den forventede mor. Manglende evne til at sove sundt og roligt om natten kan også være forbundet med fysisk besvær - det er svært at finde en position, hvor søvn vil være behagelig; når du vælter på den anden side, er opvågnen næsten uundgåelig.
Sørg for at roe dig ned og få nok søvn inden fødslen. Der kræves styrke under fødslen af babyen, kvinden skal være energisk, foruden mangel på søvn og mangel på hvile før fødslen øger sandsynligheden for problemer med blodtrykket under fødslen, hvilket kan komplicere situationen betydeligt.
Når sådanne symptomer opstår, skal du ikke udholde og chikanere dig selv. Din læge er altid klar til at fortælle dig, hvilke lette urtemedicin du kan tage, så dit humør ikke springer. En korrekt valgt kropsholdning til en nats hvile såvel som et godt ventileret rum, en aftenvandring i den friske luft og fraværet af en rigelig og stor middag hjælper med til at forbedre søvnkvaliteten.
Styrkelse af træningskontraktioner
Hvis en kvinde i anden halvdel af graviditeten oplevede kortsigtet og spontan spænding i livmodermusklerne, de såkaldte falske eller træningskontraktioner, kan sådanne sammentrækninger øges omkring en uge før fødslen. Hvis der ikke var falske sammentrækninger i færd med at føde et foster, kan de i samme periode vises for første gang. De manifesteres ved en følelse af forstenning af maven. Det er let at klare dem - det er nok at tage et varmt brusebad, en bedøvelsespiller, ændre kropsposition, gå, trække vejret dybt.
Træningskontraktioner er ikke regelmæssige, øges ikke og fører ikke til cervikal dilatation. Og dette er det vigtigste, der adskiller dem fra ægte arbejdssmerter.
Modning af nakken
Denne "markør" for den kvindelige krops beredskab til fødsel betragtes måske som den mest informative, men det er næsten umuligt at evaluere det selv uden hjælp fra en fødselslæge-gynækolog. Halsen er en rund muskel, dens modning består i blødgøring, som vil give den rette grad af afsløring under arbejdssmerter. Et fald i livmoderhalsens størrelse til 1-1,5 cm indikerer, at modning er i fuld gang og næsten er afsluttet. Allerede med begyndelsen af fødselssmerter vil livmoderhalsen flade helt ud og åbne og åbne babyens udgang fra livmoderen til kønsorganerne og derfra til den store verden, hvor han vil leve et langt og helt sikkert lykkeligt liv.
Modningsprocessen ledsages muligvis ikke af specielle fornemmelser, men kan manifestere sig ved prikken inde, en stigning i mængden af vaginal udflåd. Hvis forfaldsdatoen er korrekt, men livmoderhalsen ikke er moden, indlægges kvinden på hospitalet, og livmoderhalsen forberedes der ved hjælp af medicin, der bidrager til den tidlige blødgøring.
Hvis dette ikke gøres, kan fødsel være kompliceret af svaghed i den primære fødsel, hvor sammentrækninger vises, og desværre vil der ikke blive afsløret. I dette tilfælde stimuleres kvinden, og i mangel af den ønskede effekt udføres et akut kejsersnit.
Andre tegn
Denne kategori inkluderer tegn, der ikke er så almindelige og klart ikke i langt størstedelen af gravide kvinder. Men det er muligt, at det er dig, der kan manifestere en af disse forløbere: en følelse af kulderystelser og en stigning i kropstemperatur uden tegn på forkølelse eller anden sygdom, en forøgelse eller nedsættelse af seksuel appetit, en overtrædelse af spisevaner. For eksempel, hvis du ville have noget sødt, kan du skarpt trække efter surt eller salt, eller din appetit forsvinder helt, eller tværtimod begynder en kvinde at ønske at spise konstant. Alvorlig kløe i huden kan også forekomme - dette er en konsekvens af nervesystemets reaktion.
Hvad skal man gøre i tilfælde af fravær eller tidligt angreb?
Da forløberne direkte ikke kun afhænger af den interne omstrukturering af kroppen inden fødslen, men også af den enkelte kvindes individuelle følsomhed, kan fraværet af symptomer på at nærme sig fødsel også betragtes som ganske normalt.
Hvis der ikke er symptomer, skal du ikke antage, at arbejdet er forsinket. Arbejdsaktivitet kan begynde når som helst efter 37 uger, og derfor skal du ikke flytte langt hjemmefra, tage på ferie eller flyve med fly. Arbejdskraft kan ikke kun begynde med sammentrækninger, men også med udledning af vand. Du skal være yderst forsigtig, selv i det principielle fravær af forløbere.
Det kan ske, at tegnene kan vises omtrent på samme tid som under den første graviditet, det vil sige efter 36 uger. Denne situation kræver obligatorisk lægehjælp, da prækursorer kan være tegn på tilgangen til for tidlig fødsel.
Hvordan starter arbejdskraft?
Arbejdet begynder på forskellige måder. Med anden fødsel er det slet ikke nødvendigt, at scenariet for den første gentager sig, der er intet forhold her. Når regelmæssige, periodisk tilbagevendende uteruskontraktioner vises, skal du vente, indtil deres frekvens når en sammentrækning på 10 minutter og gå til hospitalet. Du skal ikke vente på et interval på fem minutter, som ved den første fødsel, fordi alle stadier af fødsel hos flere kvinder fortsætter hurtigere.
Hvis du er flyttet væk eller er begyndt at lække vand, behøver du slet ikke vente. Uanset om der er sammentrækninger eller ej, er det værd at gå til obstetrisk facilitet. Det samme krav gælder for situationen med pletblødning. Både den vandfri periode og problemer med placentaabruption, som kan manifestere sig ved blødning, kan være meget farlige for en kvinde og hendes længe ventede baby.
Hvis kvindens tilstand med forekomsten af regelmæssige sammentrækninger forværredes, opkastede, svær svimmelhed, og du ikke skulle vente på mere alvorlige sammentrækninger, skal du komme til hospitalet så hurtigt som muligt.
Hvis vandet er gået uden sammentrækninger, skal kvinden nødvendigvis informere lægen på barselshospitalet, hvilken farve de havde, dette vil give en uvurderlig service til diagnosticering af fostrets tilstand og kan spille en afgørende rolle i valg af taktik til at gennemføre fødsel.
For forløbere og tegn på forestående fødsel, se den næste video.
