Udvikling

"Acyclovir" under graviditet: brugsanvisning

Acyclovir er et populært lægemiddel til herpesvirus, der kan bruges i alle aldre. Gravide kvinder er ikke immune over for sygdomme forårsaget af sådanne patogener. Men de ordineres sådan en medicin med forsigtighed efter vurdering af risici og forventede fordele, fordi dets aktive stof er i stand til at passere placentabarrieren. Du bør ikke bruge "Acyclovir", mens du venter på en baby uden lægens recept.

Funktioner af stoffet

"Acyclovir" præsenteres i apotekskæden i en bred vifte af doseringsformer. Her er deres vigtigste egenskaber.

  • Tablet forberedelse sælges i 10-100 stykker i en pakke, pakket i blisterpakninger med 5-10 tabletter. Dens hovedingrediens kaldes ligesom selve medicinen acyclovir og præsenteres i en dosis på 200 eller 400 mg i en tablet. Selve det er normalt fladt og rundt, hvidt i farven med en streg på den ene side. Medicinens holdbarhed er 3 år.
  • Creme 5% produceret i rør på 2, 5 og 10 gram samt i krukker på 5-100 gram. Det er et hvidt homogent stof, der indeholder 50 mg acyclovir pr. 1 g fløde. Derudover indeholder medicinen makrogol, propylenglycol, flydende paraffin og andre kemiske forbindelser. Cremens holdbarhed er op til 2 år fra udgivelsesdatoen.
  • Salve 5% sælges i glasbeholdere eller aluminiumsrør op til 30 gram i en pakke. Den har en tyktflydende struktur, en hvid farvetone med en let gulhed. Lægemidlet er indiceret til behandling af hud. Som i cremen er indholdet af acyclovir i denne form 50 mg pr. 1 g, og blandt hjælpestofferne er der nipazol, emulgatorer, propylenglycol og andre kemiske forbindelser. Salvens opbevaringstid er 2 år. Det sælges i håndkøb og kan opbevares ved stuetemperatur.
  • Øjesalve 3% er et hvidt eller gult stof. Denne "Acyclovir" er pakket i rør på 3 eller 5 gram, indeholder 0,03 g acyclovir i hvert gram af lægemidlet suppleret med vaselin. Opbevaring af et uåbnet rør er muligt op til 5 år fra fremstillingsdatoen, en åbnet - ikke længere end 1 måned.
  • Lyofiliseret pulver til fremstilling af injektionsopløsning sælges i sterile hætteglas med 1, 5 og 10 hætteglas pr. pakke. En flaske indeholder 250, 500 eller 1000 mg acyclovir uden hjælpestoffer. Før administration fortyndes pulveret med saltvand eller vand til injektion. Den fremstillede opløsning administreres intravenøst.

Driftsprincip

Hovedkomponenten i "Acyclovir" har aktivitet mod herpesvirasom er type 1 og 2, og til vira Varicella Zoster, herpesvira type 3 (de forårsager skoldkopper og helvedesild).

Lægemidlet er også effektivt mod cytomegalovirus og Epstein-Barr-vira. Det påvirker direkte virale partikler, der påvirker deres DNA, hvilket forhindrer patogener i at reproducere sig selv. På samme tid påvirker en sådan medicin praktisk taget ikke menneskelige celler. Derudover har det også en vis immunostimulerende virkning, som symptomer på sygdommen passerer hurtigere.

Hvornår ordineres det under graviditet?

Den mest almindelige årsag til brugen af ​​"Acyclovir" hos forventede mødre er herpesinfektion. Dens manifestationer er af forskellig kompleksitet og lokalisering, for eksempel herpes på læberne, tonsillitis, stomatitis, conjunctivitis, dermatitis, keratitis, kønslæsioner. En sådan infektion er farlig, når man bærer et barn, især hvis den er primær, det vil sige en kvinde har stødt på virussen for første gang. Infektion eller forværring af herpes lettes ved et fald i en kvindes immunforsvar i en position, der gør hende mere sårbar.

Herpetisk infektion, mens man venter på babyen, kan forårsage komplikationer som f.eks. Truslen om abort, frossen graviditet, for tidlig fødsel, placentasvigt. Hvis virussen kommer til fosteret i 1. trimester, kan det forårsage hydrocephalus, fordøjelseskanalen og hjertefejl. Hvis en baby er inficeret i 2-3 trimestre, er det muligt at udvikle lungebetændelse, encefalitis, anæmi og endda sepsis.

Hvis risikoen for føtal infektion er høj, er brugen af ​​"Acyclovir" fuldt ud berettiget. Det fremmer hurtigere skorpedannelse og heling af beskadiget hud, forhindrer spredning af udslæt og reducerer risikoen for at overføre virussen til det ufødte barn, også under fødslen (denne risiko er ret høj med kønsherpes).

Hvis en kvinde ofte har tilbagefald, vil hun blive ordineret et kursus med "Acyclovir" på graviditetsplanlægningsstadiet for at reducere risikoen for at aktivere virussen på et tidligt tidspunkt.

En anden almindelig indikation for brug af acyclovir-baserede antivirale lægemidler er skoldkopper... Denne infektion forekommer normalt hos vordende mødre, der ikke havde skoldkopper i barndommen. Behandling med "Acyclovir" er efterspurgt, hvis forløbet er moderat eller svær.

Sygdommen skal behandles i de tidlige stadier, da den øger risikoen for abort. Skoldkopper er ikke mindre farlige i sidste trimester, når virussen sandsynligvis inficerer et barn og forårsager en alvorlig medfødt infektion eller barnets død. Spørgsmålet om udnævnelsen af ​​"Acyclovir" til en syg forventet mor afgøres individuelt.

Hvis en kvinde har lidt skoldkopper i barndommen, kan hun udvikle helvedesild, fordi det fremkaldes af det samme patogen. Efter heling fra skoldkopper forlader den ikke patientens krop, men forbliver i nervecellerne i en "sovende" tilstand.

Med et fald i immunitet, som ofte sker under graviditet, forlader patogenet nerverne og inficerer det område, der er innerveret af dem.

Patologi manifesteres af et blærende udslæt, der er meget kløende og smertefuldt. Hypotermi, kronisk stress, antibiotikabehandling og nogle andre lægemidler bidrager til dets udseende. Brugen af ​​"Acyclovir" hjælper med at reducere ømhed og hurtigt slippe af med hudbetændelse. Det reducerer også risikoen for neurologiske komplikationer, da nogle mennesker oplever kløe og smerter i måneder eller endda år efter bedring.

Kontraindikationer

Alle former for "Acyclovir" er forbudt for kvinder, der er overfølsomme over for både deres hovedingrediens og over for et hvilket som helst af hjælpestofferne. Hvis patienten har nedsat nyrefunktion eller dehydrering, kræver behandling med et sådant antiviralt lægemiddel øget forsigtighed.

Afhængig af sammensætningen af ​​tabletterne er denne form for "Acyclovir" også kontraindiceret i lactoseintolerance, glucose-galactosemalabsorption og lactasemangel.

Bivirkninger

Når du bruger en salve eller creme, kan der forekomme lokale bivirkninger, f.eks. Skrælning, rødme, brændende, tør hud. Hos nogle patienter forårsager sådanne former for "Acyclovir" allergisk dermatitis. Med hensyn til oral administration er der generelle negative virkninger under behandling med piller, for eksempel:

  • smerter i maven, kvalme, løs afføring og andre tegn på irritation i fordøjelseskanalen;
  • et fald i antallet af erytrocytter og leukocytter, en stigning i leverenzymernes aktivitet, en stigning i niveauet af bilirubin og andre ændringer i blodprøver;
  • følelse af svaghed, hovedpine, døsighed og andre symptomer på stoffets virkning på centralnervesystemet;
  • hududslæt, feber, kløe, nældefeber og andre manifestationer af allergier.

I sjældne tilfælde forårsager tabletterne "Acyclovir" ødem, sløret syn, hævede lymfeknuder, muskelsmerter og andre symptomer. Hvis der opstår negative fænomener, skal du afbryde behandlingen og konsultere din læge.

Hvordan man ansøger?

Valg af den rigtige form af "Acyclovir" til en bestemt forventningsfuld mor afhænger af årsagen til brug og symptomer. For eksempel, hvis en kvinde bare har en "forkølelse" på læberne, vil behandlingen være begrænset til brugen af ​​en salve. I tilfælde af skade på øjnene eller slimhinden i oropharynx anbefales det at smøre udslæt med øjensalve. Hvis infektionen er vanskelig, og der er stor risiko for komplikationer, tyr de til piller og undertiden til injektioner af "Acyclovir". Hvilken form for medicin der vises for den forventede mor, bestemmes af hendes behandlende læge.

Ofte ordineres gravide kvinder en salve til ekstern behandling eller creme, fordi de trænger ind i blodbanen i en minimal mængde, så risikoen for skadelige virkninger af sådan en "Acyclovir" på et barn er meget lav. På samme tid kan 5% lokale midler kun anvendes til betændelse i hud og læber. Det anbefales at begynde at smøre det berørte område ved de første symptomer på herpes, når en kvinde bemærker kløe, prikken eller forbrændingen.

Behandlingen udføres med en ren hånd eller vatpind. Salve eller creme påføres op til 5 gange i løbet af dagen. Oftest tages der en 4-timers pause mellem smøring. Ifølge instruktionerne er brugen af ​​sådanne typer "Acyclovir" ofte 5 dage, men nogle gange skal agenten påføres endnu længere - op til 10 dage.

Hvis en kvindes øjne er betændte, vises brugen af ​​en 3% salve, som får lov til at påføres slimhinden. Et sådant lægemiddel vil reducere smerte, fremskynde genopretningen af ​​det berørte øjenvæv og stoppe spredningen af ​​virussen. Produktet påføres i en tynd strimmel ca. 1 centimeter lang under det nedre øjenlåg. For at få stoffet ind i bindehinden, skal øjenlåget trækkes lidt ned.

Øjesalve skal bruges med intervaller på 4 timer, indtil symptomerne på infektion forsvinder fuldstændigt plus yderligere 2-3 dage efter heling. Det samme middel bruges til at behandle udslæt på andre slimhinder, for eksempel hvis virussen har inficeret mundhulen eller kønsorganerne. Hyppigheden af ​​smøring og varigheden af ​​behandlingen i disse tilfælde bør kontrolleres med lægen.

Hvis lægen har udpeget en gravid kvinde "Acyclovir" i tabletter, skal det tages sammen med måltiderne eller før måltiderne. Efter indtagelse af stoffet skal du drikke det med et tilstrækkeligt volumen vand. Doseringen er påvirket af sygdomsforløbet og dens sværhedsgrad. Den mest almindelige ordning for infektion med herpesvira af type 1-2 involverer 5 gange indtagelse af en tablet i en dosis på 200 mg i 5 dage. Om dagen er medicinen fuld med 4 timers intervaller, om natten tager de en 8-timers pause.

I alvorlige tilfælde forlænges behandlingen til 10 dage, og i tilfælde af skade på Varicella Zoster anvendes højere doser. Normalt til behandling af skoldkopper er det nødvendigt at tage "Acyclovir" 800 mg fire gange dagligt til behandling af herpes zoster - i samme enkeltdosis, men 5 gange om dagen. Injektioner til gravide kvinder er sjældent ordineret.

Anmeldelser

De fleste af de kvinder, der brugte "Acyclovir", mens de ventede på babyen, efterlod en positiv anmeldelse af dette lægemiddel. De vigtigste fordele ved lægemidlet inkluderer effektiv handling og en række forskellige former., som giver dig mulighed for at bruge det til læberherpes, øjenskader, skoldkopper og andre manifestationer af en virusinfektion. I negative anmeldelser klager de over udseendet af bivirkninger, blandt hvilke hovedpine, fordøjelsesproblemer, ødem og en allergisk reaktion ofte bemærkes.

Analoger

Udskift om nødvendigt "Acyclovir" med et lægemiddel med det samme aktive stof, lægen ordinerer "Zovirax", "Herperax", "Medovir", "Virolex" og andre lægemidler. De er repræsenteret af tabletter, salver, cremer, lyofilisat til injektion og andre doseringsformer, så det er ret simpelt at vælge den rigtige analog. Sådanne midler bekæmper effektivt herpesvira og beskytter fosteret mod infektion.

For at støtte kvindens krop i kampen mod vira kan der også anvendes stoffer baseret på interferoner. En af de mest populære er Viferon. I form af en creme og salve kan den bruges på ethvert graviditetsstadium i form af rektale suppositorier - fra den 14. drægtighedsuge.

De officielle instruktioner til brug af stoffet er givet i følgende video.

Se videoen: O Obstetrics u0026 Gynecology 7th ed (Juli 2024).