Ultralyddiagnostik er et vigtigt redskab for læger i styringen af enhver graviditet. Denne metode giver dig mulighed for at få en stor mængde information om babyens tilstand, om hans udvikling og vækst, sørg for at han ikke har patologier og også finde ud af, om alt er i orden med moderens reproduktive sundhed.
Ifølge erfarne fødselslæger er ultralyd den bedste medicin for forventede mødre, fordi hvert sådant "møde" med en baby hæver humør og endda forbedrer helbredet.
Hvor ofte du kan lave en ultralydsscanning i løbet af den periode, du bærer en baby, vil vi fortælle dig i dette materiale.
Metode essens
Ultralyd, også kaldet sonografi, er en blid, ikke-invasiv undersøgelsesmetode, hvor ultralydbølger hjælper med at undersøge de indre organer i menneskekroppen.
Enhederne, der anvendes til forskning, er udstyret med ultralydsgeneratorer. Disse bølger passerer gennem væv og væsker med forskellig tæthed og konsistens ved forskellige hastigheder. Væv har en tendens til at hæmme penetrationen af ultralyd.
Bølger, der kolliderer med væsker, passerer let igennem dem og kolliderer med væv og organer, de reflekteres ved forskellige hastigheder, hvilket afhænger af vævets tæthed. Så signalet sendt af sensoren returneres tilbage til sensoren og omdannes til et billede. Sådan vises billedet på scannerskærmen.
Enhederne selv er forskellige - både entry-level og ekspertklasse. Diagnostiske læger er også forskellige., hvis opgave er at afkode og måle det billede, der ses på skærmen. Ultralyddiagnostik betragtes ikke længere som en eksotisk metode, den udføres overalt. Under graviditeten hjælper ultralyd med at løse en række medicinske problemer.
Typer af ultralyd under graviditet
Forskellige typer ultralydsdiagnostik anvendes til styring af graviditet. Det hele afhænger af det specifikke formål med undersøgelsen og omstændighederne.
Hovedtyperne af forskning er:
Intravaginal (transvaginal)
Denne metode til at skaffe information kaldes populært simpelthen - intern ultralyd. En vaginal aflang sonde bruges til undersøgelse. Undersøgelsen udføres gennem en relativt tynd vaginal væg. En sådan undersøgelse bruges, når det er nødvendigt at undersøge en kvindes bækkenorganer., identificere eventuelle gynækologiske problemer.
Under graviditet udføres en undersøgelse på denne måde, når man diagnosticerer en "interessant position" i de tidlige stadier og med truslen om abort for bedre at kunne vurdere tilstanden til den forventede mors indre kønsorganer.
Transvaginal ultralyd udføres også på kvinder, der er overvægtige og har forskellige volumener af fede aflejringer på underlivet, hvilket hindrer visualisering på et senere tidspunkt af graviditeten.
Transabdominal
Læger bruger denne metode i graviditetens andet og tredje trimester såvel som før og efter fødslen. En ultralydssensor placeres på bughinden efter at have smurt maven med en speciel gel, der giver en tættere kontakt mellem sensoren og huden på molekylært niveau.
I de tidlige stadier er en sådan undersøgelse upraktisk, da livmoderen ikke er fyldt med en væske, der leder en bølge, er det meget lettere at vurdere tilstanden gennem vaginalvæggen.
Efterhånden som barnet vokser, øges mængden af fostervand, hvilket er et fremragende medium til at gennemføre ultralydsbølger.
3D
Dette er en moderne metode, der har fået bred popularitet blandt læger, og især blandt fremtidige forældre, der en sådan undersøgelse gør det muligt at se et ufødt barn i al sin pragt og endda forstå, hvem han ligner mere - som mor eller far.
Faktisk adskiller en sådan ultralyd sig ikke fra et standard to-dimensionelt, kun sensoren er forskellig, hvilket ikke udgør et fladt to-dimensionelt, men et tredimensionelt tredimensionelt billede på skærmen.
En sådan ultralydsscanning udføres bedst i en periode på 20 uger, da det er efter denne periode, at barnet er tydeligt synligt, hans ansigtsegenskaber er dannet, der er ingen vanskeligheder med at bestemme hans køn.
4D
Dette er en endnu mere moderne metode, der giver dig ikke kun mulighed for at få et billede, som med en todimensionel ækvivalent, og ikke kun at få det i volumen, som det gøres i 3D-diagnostik, men også se ikke kun et statisk billede, men en baby i realtid... Det vil sige, at der tilføjes endnu en vigtig parameter til alle karakteristika ved ultralydsdiagnostik - tid.
Som resultat forældre kan ikke kun få et smukt billede af babyen i familiealbummet, men også en video - en lille film om en søns eller datters intrauterine liv.
En sådan "film" vil være en god gave til barnet selv, for eksempel for hans flertal.
5D
Dette er en innovativ udvikling, der allerede begynder at blive aktivt introduceret i medicinsk praksis. Specielle 5D-scannere kan undersøge i ethvert format - todimensionalt, tredimensionelt, firedimensionelt. Forskellen er, at billedet ikke kun bliver 3D med bevægelse i realtid, men også selve programmet måler hovedindikatorerne - længden af knoglerne, TVP osv.
Dette er praktisk til afklaring af data til diagnosticering i tilfælde af, at babyen er placeret i livmoderen, så en konventionel todimensional sensor ikke kan vise nogle dele af hans krop. 5D i dette tilfælde vil den vise og måle med stor nøjagtighed.
UZDG
Dette er en konventionel 2D- eller 3D-ultralyd, som bestemmer hastigheden af blodgennemstrømningen gennem livmoderkarrene, måler moderkagen og studerer dens struktur... Populært kaldes denne diagnose "Doppler-ultralyd", og en sådan undersøgelse ordineres fra ca. 20-22 ugers graviditet, når moderkagen allerede er veludviklet. Forskningen udføres som sædvanlig, todimensionel, der er ingen forskelle i udførelsesteknikken.
Doppler-ultralyd anvendes, når der er mistanke om en krænkelse af uteroplacental blodgennemstrømning, misdannelser hos barnet, hypoxi, føtoplacental insufficiens eller udviklingsforsinkelse hos babyen.
Alle kvinder mindst en gang under graviditeten ordineres en sådan undersøgelse... Nogle mennesker gør det oftere, hvis graviditeten er problematisk, og der er bekymring for barnets tilstand.
Vilkår for obligatorisk diagnostik
Obligatorisk ultralyd under graviditet kan kun betragtes som betinget. Det russiske sundhedsministerium anbefaler, at vordende mødre foretager sådanne undersøgelser, og derfor betragtes de som planlagte.
En kvinde har til enhver tid ret til at nægte at gennemgå en ultralydsscanning uden at forklare årsagerne... Men inden man tager en sådan beslutning, skal man nøje afveje alle mulige risici, fordi afslag fra ultralyd er manglende evne til at fastslå, om barnet udvikler sig korrekt, om han har grove anomalier.
I løbet af fødselsperioden er der vist en sund kvinde med en ubelastet historie tre planlagte undersøgelser.
I første trimester
Ultralyd udføres som en del af den første prænatale screening med det formål at identificere risikoen ved at få en baby med grove genetiske og kromosomale abnormiteter. Ud over scanning skal kvinden donere blod fra en vene til biokemisk analyse.
Ultralydsscanning afholdt fra 10 til 13 uger... Det giver dig mulighed for at se nogle af tegnene (læger kalder dem "markører") for mulige defekter, såsom Downs syndrom, Pataus sygdom, Turners syndrom, Cornelia de Lange syndrom og forskellige patologier i hjernen og rygmarven (neurale rør).
I andet trimester
En ultralyd i midten af graviditeten er en del af den anden prænatal screening, som også inkluderer en blodprøve og ultralyd. Opgaverne med screening er de samme - søgningen efter markører for sandsynlige patologier.
Derudover vurderer den anden planlagte undersøgelse babyens udviklingstempo og graviditetens egenskaber. En sådan undersøgelse udføres i en periode fra 18 til 21 uger.
I tredje trimester
Den tredje planlagte ultralyd er den sidste prænatal screening, der udføres fra 30 til 34 ugers graviditet... Det vurderer også barnets udvikling og vækst, dets anslåede vægt, position i livmoderhulen i forhold til udgangen fra det, fordi fødslen ikke er langt væk, og læger skal beslutte om leveringstaktikken.
Indikationer for en ikke-planlagt ultralyd
Om nødvendigt kan ultralydsdiagnostik bruges når som helst. For eksempel i starten, for at fastslå selve graviditeten, fastslå faktumet om multipel graviditet, når to eller tre babyer vokser under en kvindes hjerte.
Kvinder går ofte på ultralyd på deres egen anmodning - for at finde ud af barnets køn, for at se hvordan han er vokset. Læger har visse indikationer for at gennemføre ikke-planlagte ultralydsundersøgelser.
Blandt dem:
- Afklaring af svangerskabsalderen... Hvis en kvinde ikke kan huske startdatoen for den sidste menstruationsperiode, hvis hun har en uregelmæssig cyklus, har fødselslægen brug for en udtalelse fra en ultralydsspecialist for at fastslå datoen for den forventede fødsel.
- Afbrydelse trussel... Hvis en kvinde klager over smerte, udflåd fra kønsorganerne, som ikke skal være normal, abdominal spænding, tone, hvis glattheden og forkortelsen af livmoderhalsen, åbning af hendes eksterne svælg bestemmes ved manuel undersøgelse på den gynækologiske stol, så ultralyd udføres hurtigst muligt.
- Mistænkt udviklingsforsinkelse hos babyen, intrauterin død... Henvisningen i dette tilfælde er udstedt af en fødselslæge baseret på forskellen mellem livmoderens størrelse, fundushøjden, der bestemmes ved udnævnelsen, og den faktiske svangerskabsalder. Også gravide kvinder, der pludselig har ændret karakteren af barnets bevægelser, sendes til en ultralydsscanning uden for tidsplanen - de er blevet mere aggressive og hyppige, sjældne og apatiske, eller babyens bevægelser i mors liv er stoppet helt.
- ØKO... Kvinder, der var i stand til at blive gravid gennem in vitro-befrugtning, har brug for konstant overvågning af deres graviditet. De kan få en ultralyd oftere bare for at sikre, at alt går godt.
- Vurdering af konsekvenserne af sygdom og behandling... Hvis en kvinde i løbet af fødselsperioden har haft en slags infektiøs sygdom, og hvis hun modtog den behandling, der er ordineret af lægen, foretages en kontrol ultralyd for at vurdere, om barnet har lidt, om alt er i orden med ham. Hvis en kvinde gennemgik en slags operation, for eksempel ved syning af livmoderhalsen, er periodisk ultralydskontrol indiceret næsten indtil fødslen.
Hvordan forbereder man sig til eksamen?
Som sådan er forberedelse til en ultralydsscanning kun nødvendig i de tidlige stadier af graviditeten, op til 10-12 uger. Som allerede nævnt trænger ultralyd bedre igennem væsken, og derfor skal dette tages i betragtning ved forberedelse til en ekstern undersøgelse udført ved transabdominalmetoden.
En kvinde skal drikke ca. en halv liter vand ca. en time før diagnosen for at fylde blæren. På et senere tidspunkt vil dette ikke være nødvendigt, da fostervæsken vil være mere end nok til at udføre et ultralydssignal.
I de tidlige stadier, uanset hvilken type undersøgelse der skal foretages - ekstern eller vaginal - skal man sørge for, at tarmene ikke overfyldes med afføring og tarmgasser.
Hævede tarmsløjfer kan komprimere bækkenorganerne og fordreje den sande størrelse af sidstnævnte. derfor før en ultralyd anbefales det ikke at spise mad, der bidrager til øget gasproduktion om et par dage... Disse inkluderer bælgfrugter og ærter, bønner, bagværk, sort brød, enhver slik, især fabriksfremstillet slik, kulsyreholdigt vand og store mængder gærede mejeriprodukter.
Om morgenen på dagen for den planlagte undersøgelse skal du tømme tarmene, hvis der ikke er behov for afføring, skal du bruge en mikrolyster, for eksempel Mikrolax, og også drikke aktivt kul eller Smecta (Espumisan og Simethicone er også velegnede) for at frigøre tarmene fra gasbobler.
En sådan foreløbig forberedelse er ikke nødvendig i andet trimester og i slutningen af graviditeten, når livmoderen vokser så meget, at den bevæger tarmene selv. Så kan ingen gasser fordreje det sande billede af, hvad der sker med barnet.
Med dig til en ultralydsscanning, hvis det udføres som planlagt, skal du helt sikkert tage et udvekslingskort, pas, lægepolitik, papirservietter for at fjerne overskydende diagnostisk gel fra maven samt et kondom, hvis undersøgelsen udføres efter transvaginal metode.
Til enhver form for ultralydsscanning du skal medbringe en ren ble, som kan placeres på en gynækologisk stol (til transvaginal undersøgelse på et tidligt tidspunkt), på en sofa (til andre typer ultralyd i andre perioder). Det tilrådes at have med dig skift af sko og nogle penge, hvis udskrivning af fotos af babyen på dette kontor udføres på en betalt basis.
Planlagt ultralyd og ikke-planlagte undersøgelser ordineret af en læge udføres gratis. Men nogle tjenester er ikke inkluderet i de forsikringskrav, der er fastsat i lægepolitikken. Så, kønsbestemmelse under screening - betalt servicesamt udskrive et foto eller kopiere en videofil fra maskinen til elektroniske medier.
Du kan finde ud af priserne på disse ultralydsmuligheder, der er vigtige for forventede mødre i en bestemt medicinsk institution, hvor hun vil blive undersøgt.
Hvornår kan graviditet bestemmes?
Dette spørgsmål er af interesse for alle kvinder, der drømmer om at få et barn og planlægger det. To uger efter ægløsning i kvindens blod stiger niveauet af det specifikke hormon hCG allerede, og apotekstest og laboratorieblodprøver for choriongonadotropisk hormon begynder at give positive resultater. men Ultralyd på dette tidspunkt viser ikke noget, selvom testen behages med en dobbelt stribe.
Størrelsen på en baby på dette tidspunkt er kun omkring 1 millimeter, og ingen moderne enhed eller læge i den højeste kategori kan se det. Men om en uge vises en sådan mulighed teoretiskmeget afhænger dog meget af kvaliteten af scanneren og diagnosticeringsuddannelsen.
Babyen vokser op til 4 millimeter, hans hjerte begynder at slå. Ved ultralyd høres endnu ikke et hjerterytme i ordets fulde forstand, men pulsen bør ikke undslippe en erfaren læges blik.
Således er den tidligste periode, hvor graviditet kan ses, 7-10 dage efter en forsinkelse eller tre uger efter ægløsning, selvfølgelig, hvis det skete til tiden, og implantationen af babyen i livmoderhulen ikke blev forsinket.
Normalt viser en ultralydsundersøgelse tilstedeværelsen af et føtale æg i livmoderhulen fra 4 uger efter forsinkelsen, fra 5-6 obstetriske uger.
Ud over den sædvanlige kvindelige nysgerrighed, som som bekendt er stærkere end sund fornuft, i de første uger af graviditeten, kan det være nødvendigt med en ultralydsscanning af velbegrundede medicinske årsager.
Sådan behovet opstår, hvis forsinkelsen ledsages af blodig udledningder ikke er relateret til den næste menstruation, smerte. Efter IVF undfangelse kræves også ultralydskontrol i de første uger.
Det er også nødvendigt at sørge for, at graviditet er begyndt, og at æg er faldet ned i livmoderen, som foreskrevet af naturlovene, hvis en kvinde tidligere har haft aborter i de tidlige stadier, ektopisk graviditet, frosne graviditeter i begyndelsen af graviditeten og også kirurgi, tumorer og andre gynækologiske problemer, der kan påvirke den normale graviditetsudvikling.
Babyudvikling efter uge
Hvis den vordende mor foretog en ultralyd hver uge startende fra en uges graviditet, når barnet endnu ikke er blevet gravid, ville hun være i stand til at se hele menneskehedens udvikling ved hjælp af eksemplet med en baby.
Før ægløsning viser ultralyd, hvordan folliklen modnes, efter den - hvordan en gul krop dannes i æggestokken - en midlertidig kirtel, hvis opgave er at hjælpe embryoet i de allerførste uger af dets udvikling med en chokshormonel baggrund.
Du kan bestemme det befrugtede æg fra den 5. uge af graviditeten... Barnets hjerterytme høres så tidligt som 3 uger efter undfangelsen. På dette tidspunkt begynder lægningen af indre organer, men indtil videre er det ikke muligt at se dem. Ved 5-6-7 ugers graviditet viser ultralyd kun æg - en eller to, hvis der er flere babyer. Lægen kan måle det, vurdere vitaliteten.
Efter 8 uger graviditet, ser babyen allerede ud som en mand, men han er kun en drue i størrelse. Han har et stort hoved og snart falder den embryonale hale af. Ansigtet og ørerne dannes aktivt, dannelsen af kønsorganerne begynder, men det vil ikke være muligt at se dem ved ultralyd, da det indtil videre kun handler om dannelsen af de interne kønsorganer.
I uge 9 babyen har alle organer, selvom de er i deres barndom. På en ultralydsundersøgelse på dette tidspunkt er det stadig ret vanskeligt at undersøge dem detaljeret, men generelt er det allerede klart, at babyen har to arme, to ben, et hoved, en stor mave og har et ret velformet hjerte, lever, nyrer og lunger.
I uge 10 ultralydsscanneren fanger babyens bevægelser godt. De er stadig kaotiske, nogle gange ufrivillige, men en god sensor giver dig allerede mulighed for at "kigge", hvad babyen laver i livmoderen.
11 uger babyen har stadig udtalt ubalance i kroppen og hovedet - hovedet er stort, og kroppen sammenlignet med det ser lille og meget tynd ud. En god enhed med høj billeddetalje giver dig mulighed for at se babyens ansigt på dette tidspunkt med stadig brede øjne, ører, sænket under det niveau, der er normalt for vores opfattelse. Hver dag ændres funktionerne i babyens ansigt, snart falder ørerne og øjnene på plads.
Efter 12 uger babyen er allerede på størrelse med en gennemsnitlig citron. Han er ikke længere et foster, men et foster. Nu kan babyen behage lægen og den forventede mor, der ser på ham gennem ultralydsmaskinens skærm med mere aktive ansigtsudtryk, mere "bevidste" og præcise bevægelser. Hvis scanneren er god, kan du tælle fingrene på babyens håndtag.
Efter 13 uger barnet begynder at erhverve seksuelle egenskaber. Den kønsorganiske tuberkel, som er nøjagtig den samme indtil nu hos både drenge og piger, bliver enten penis eller labia. I teorien i denne periode er det meget muligt at fastslå babyens køn ved hjælp af ultralydsdiagnostik, men kønsforskellene ser stadig for små ud, og det er ikke altid muligt nøjagtigt at genkende en dreng eller en pige.
I uge 14hvis en gravid kvinde kommer til en ultralydsscanning, hendes baby kan vise alt, hvad han allerede har lært... Og han kan gøre meget - suger fingeren, leger med navlestrengen, reagerer på høje lyde, ukendte stemmer. Desuden er det allerede muligt at bestemme babyens karakter. Nogle krummer begynder at bevæge sig hurtigt, mens lyden af en læges stemme fremmed for ham, mens den anden fryser og prøver at skjule sig.
I uge 15 dannelsen af hjernebarken begynder, riller og kramper vises. Nu hver dag bliver babyerne "klogere"... I mellemtiden har babyen travlt med aktivt at træne lungerne - indånde og spytte fostervand. Samtidig "træner" fordøjelsessystemet, babyen drikker, tisser, dannelsen af de originale afføring begynder i tarmene.
I uge 16 babyen når en imponerende størrelse - hans højde er nu næsten 11 centimeter. Under en ultralydsscanning kan lægen gøre det overvej klart alle barnets indre organerevaluere dem og opdage misdannelser, hvis der er nogen.
Mor vil være i stand til at se, hvordan babyen drejer hovedet og laver svømningsbevægelser. Hans skelet- og muskelsystemer er næsten komplette, og neurale forbindelser etableres nu mellem muskler og hjerne. Snart vil babyen være i stand til at koordinere sine bevægelser.
Kl. 17-18 uger graviditet er allerede mulig bestem barnets køn ved hjælp af ultralyd. Desuden vil nøjagtigheden af en sådan bestemmelse være højere end nogensinde.... I en tidligere periode var kønsorganerne næsten ikke synlige, på senere stadier bliver barnet trangt, og han vil tage en stilling med benene gemt i maven eller sætte sig ned, og det vil være endnu sværere at se kønsforskellene.
I uge 19 Under graviditeten begynder babyen at blive dækket af et beskyttende smøremiddel, der beskytter hans hud indtil fødslen og i de første timer efter fødslen. Hans hår vokser, hans negle og tånegle er allerede vokset. Han hører, drømmer, smiler, gaber, hikker, leger med benene eller navlestrengen, når han er vågen. Forældre vil være i stand til at se nogen af disse handlinger selv, hvis de foretager en ultralydsscanning på dette tidspunkt.
Kl. 20-21 uger babyen er fuldt dannet og begynder allerede at ligne en nyfødt. Nu vil alle hans organer og kropsdele kun vokse, nye vil ikke blive dannet. Krummen vokser hurtigt nu den når 25 centimeter fra krone til hæle.
Ved ultralydsdiagnostik i denne periode er babyens køn næsten umiskendeligt bestemt. Hvis du laver en volumetrisk farve ultralyd, kan du se barnets rige ansigtsudtryk, forbløffende i deres manifestationer - han kender så mange grimaser, at du kan beundre dem i meget lang tid.
22-23 uger et barn kan demonstrere en hjerne, der er forstørret ti gange. Dannelsen er afsluttet, nu vil "debugging" af centralnervesystemet være i fuld gang.
Babyen begynder gradvist at akkumulere subkutant fedt, men ser stadig ret tynd ud. Dette bør ikke skræmme den forventede mor, meget snart vil både "kinder" og "dimples" dukke op.
På 24-25 uger graviditet ved ultralyd kan du se et fuldt udviklet, stort barn, hvis vægt nærmer sig et kilogram. På dette tidspunkt bestemmes det, hvem barnet vil være - venstre- eller højrehåndetfordi han allerede foretrækker et håndtag, når han foretager sine bevægelser.
På ultralydet kan du se, hvordan babyen knytter næverne, lægger dem under kinden i en drøm; på disse tidspunkter undersøger læger allerede placentas struktur for at genkende dens tidlige ældning, hvis den opstår.
På 26-27 uger babyen vokser aktivt og går op i vægt. Han har et næsten autonomt endokrin system, dannelsen af immunitet begynder... Under gennemgangen af en ultralydsscanning viser barnet ikke længere salto og salto, da det bliver trangt i livmoderen.
På 28-30 uger babyen kan for første gang behage sin mor med buttede kinder, fordi han allerede har akkumuleret en tilstrækkelig mængde subkutant fedt. Du kan også nyde dette skuespil på en konventionel, todimensionel ultralyd, men de indtryk, der modtages fra en tredimensionel, kan ikke sammenlignes. Babyen er vokset, dens vægt er mere end et kilogram, og dens højde er allerede omkring 40 centimeter.
30-33 uger det er værd at besøge en farve-ultralyd for at se, hvordan babyens hud har ændret sig. Hun holdt op med at være rød, rynker blev udglattet på grund af subkutant fedtvæv. Forskning på dette tidspunkt er af stor betydning, fordi de fleste babyer allerede i 33 uger indtager positionen i livmoderhulen, hvorfra de snart vil blive født.
Ved 34-37 uger babyen sover mere, samler styrke, snart får han en vigtig begivenhed - sin egen fødsel. Udad ændrer barnet sig lidt i denne periode, hans vækst sænkes, kun vægtøgning forbliver intens. En ultralydsscanning vurderer placenta, navlestrengen, meget afhænger af deres tilstand i de sidste uger af graviditeten.
Efter 38-40 uger babyen ser nøjagtig den samme ud som ved fødslen. Mange mødre gemmer fotos fra 3D-ultralyd på dette tidspunkt og sammenligner dem med fotos de første dage efter babyens fødsel.
Barnet behøver ikke at vente på motorisk aktivitet under undersøgelsen, han er meget trang. Men ansigtsudtryk og grimaser redder bogstaveligt talt dagen - hvis de kan fanges på billedet, vil det være et af de bedste billeder i familiealbummet.
Afkodning af ultralyd - grundlæggende regler og vilkår
Spørgsmålene om afkodning af resultaterne af ultralydsundersøgelse ophidser alle gravide kvinder uden undtagelse. Du vil altid være sikker på, at barnet udvikler sig efter deadline, at alt er i orden med ham.
Du behøver ikke have meget medicinsk viden for at forstå ultralydsprotokollen. Det er nok at forstå, hvilke termer diagnostikeren bruger, og hvad de betyder. Vi offentliggør alle præsenterede data udelukkende til information, det anbefales ikke at diagnosticere den forventede mor selv. Ultralyd skal kun afkodes af en læge.
I første trimester
I den første tredjedel af drægtighedsperioden tildeles ultralydsprotokollen en særlig rolle til placeringen og størrelsen af æg. Det er hans udvikling i de indledende faser, der giver det mest nøjagtige billede af graviditetsforløbet.
For at karakterisere denne parameter bruges en bestemt værdi - SVD (gennemsnitlig indre diameter af æg). Det måles indtil ca. 10 ugers graviditet, efter denne periode er hovedparameteren en anden størrelse - CTE.
SVD er meget vigtig i diagnosen uudviklet graviditet, anembryonia, når barnet af en eller anden grund døde i de meget tidlige stadier af graviditeten, hvis der overhovedet ikke er noget embryo i æg og også med den trussel om abort eller abort, der er begyndt.
Halvebenets parietale størrelse af fosteret er et segment fra halebenet til kronen. Det er den vigtigste parameter, der indikerer babyens vækst i op til 15-16 uger. I de tidlige stadier måles også æggeblommesækken, som fungerer som madopbevaring til babyen.
I den første tredjedel af drægtighedsperioden Hovedopgaven med ultralydsscanning er at identificere mulige problemer i dannelsen og udviklingen af babyen, så kvinden har et valg - at forlade barnet eller tage abort af medicinske årsager, hvis det viser sig, at barnet har patologier.
For at gøre dette skal du måle længden af næseknoglerne (DNA) og tykkelsen på kraven (TVP). Dette er de meget markører, der kan tale om risikoen for at udvikle patologier.
I andet og tredje trimester
Fra anden trimester inkluderer ultralydsprotokollen nye begreber og forkortelser, der er uklare ved første øjekast - BPR, DBK osv. Disse forkortelser angiver hoveddimensionerne, fordi krummen er vokset, og lægen måler ikke længere sin højde fra halebenet til hele hovedets krone. Du kan få en idé om andelen af babyens krop i dets individuelle dele.
Hovedparametrene er hovedets længdemål og tværgående dimensioner. Ifølge dem kontrolleres graviditetens tidspunkt, datoen for den forventede fødsel er specificeret, deres proportioner kan indikere mulige problemer med barnets helbred.
Den langsgående størrelse fra frontal til occipital knogle kaldes frontal-occipital (LZR), og den tværgående - fra templet til templet - kaldes biparietal (BPR). De kan ikke betragtes separat. Ved afkodning af ultralydsprotokollen tages begge størrelser i betragtning sammen.
Parrede knogler er også genstand for måling - disse er lårbenene (DBK), underbenbenene (DKG) såvel som humerus (tolvfingertarm) og underarmen (PR). Udviklingen af babyen kan indirekte indikeres af omkredsen af babyens mave (OB) og diameteren af brystet.
Alle disse dimensioner taget sammen gør det muligt for programmet, der er integreret i scanneren, at beregne den estimerede føtalvægt, som kan angives i protokollen under forkortelsen PMP.
Også placentas tykkelse, fostervandindekset - mængden af vand (AFI) undersøges. Ved den syvende måned undersøges blodgennemstrømningen i livmoderkarrene og moderkagen ved hjælp af USDG.
Tættere på fødslen får disse parametre en afgørende betydning, ligesom kvindens anatomiske træk - træk ved skam artikulation, størrelsen af det lille bækken.
Hvordan bestemmes normen?
Overholdelse eller inkonsekvens af babyens størrelse med standarderne bestemmes af specielle diagnostiske tabeller, der bruges af alle diagnostiske læger. I de fleste moderne scannere er disse oplysninger indlejret i programmet, så det angiver i sig selv, hvilke værdier der overholder deadline og hvilke ikke.
Små afvigelser fra de angivne værdier har normalt ingen diagnostisk vægt.... For at sige, at babyens vækstrate ligger bag de gennemsnitlige statistiske parametre, bør forsinkelsen være signifikant - to eller flere uger. Derfor, hvis babyen er bagud i en uge på ultralyd, vil ingen slå alarmen, og det anbefales det at forventede mødre gør dette.
De identificerede afvigelser og defekter skal nødvendigvis bekræftes, på basis af ultralyd alene stilles der ikke diagnoser... Hvis lægen har mistanke om hypoplasi i næsebenene hos babyen, skal en genetiker konsultere og udføre mere nøjagtige, for eksempel invasive diagnostiske procedurer.
Hvis undersøgelsen viste en anden længde af skinnebenene eller en dobbelt kontur af hovedet, vil der helt sikkert være behov for en mere - en ekspert ultralyd for at udelukke den menneskelige faktor og banale fejl i forældet teknologi.
Når man finder ud af, om et barn opfylder normen, tages hans mulige arvelige træk ved udseendet i betragtning, fordi der er store og miniatureforældre med henholdsvis lang næse eller næse, og børn er alle forskellige, og denne forskel bliver især mærkbar i 2. og 3. trimester af graviditeten.
Derfor er en lang eller kort næse, lange eller korte ben et individuelt træk, det vigtigste er, at babyens krop er proportional, og de indre organer fungerer uden afbrydelse... Selve tabellerne, som dataene sammenlignes med, er vist nedenfor.
Parameternormer efter uge i tabellen
Normtabel i første trimester
Længden af næseknoglerne og TVP i første trimester
Om farer og komplikationer
Farerne ved ultralyd for gravide er blevet drøftet i årtier. Det skal siges, at der ikke er noget officielt bevis for, at denne diagnostiske metode er skadelig eller uskadelig.
I mange år har læger observeret gravide kvinder, der gennemgår sådanne procedurer, og indtil videre har det ikke været muligt at fastslå fakta, der har en negativ indvirkning på barnets udvikling. Derfor antages det, at ultralyd kan udføres så mange gange, som situationen kræver.
Indtil i dag forbliver imidlertid indflydelsen af ultralydsbølger på barnets videre udvikling på hans tilstand 20, 30, 50 år efter fødslen uudforsket. Der er ingen måde at kontrollere dette ved videnskabelige metoder, det er denne kendsgerning, at modstandere af ultralydsdiagnostik henviser til under graviditeten.
Traditionel medicin har sit eget syn på alt, hvad der sker. Indtil bevist skade anses metoden for at være betinget sikker.
Talrige anmeldelser og spørgsmål til vordende mødre på kvindelige og forældrefora på Internettet vedrører problemerne med komplikationer efter at have gennemgået denne type diagnose. Transabdominal ultralyd har normalt ingen negative virkninger på en kvindes og hendes babys tilstand.
Sjældent er der efter ekstern undersøgelse en lille og kortvarig øget livmoder toneder går hurtigt. Dets eksperter er ikke tilbøjelige til at forbinde det med ultralyd, ofte er årsagen til den øgede tone i spænding og nervøse oplevelser, som den forventede mor blev sendt til forskning.
Transvaginal ultralyd kan forårsage nogle "bivirkninger". Som regel vordende mødre klager over, at deres mave gør ondt efter undersøgelsen, der vises brun udflådsåvel som sparsom pink og gennemsigtig udledning.
Hvis antallet er lille, og de kun varer et par timer efter diagnosen, er der intet at bekymre sig om. Årsagen til et ikke-planlagt besøg hos en læge er blødning efter en ultralydsscanning, udseendet af smerter i træk, klipning eller kramper.
Det er vanskeligt at besvare utvetydigt, hvilke sådanne "konsekvenser" der kan være forbundet. Eksperter har tendens til at tro, at graviditeten i sig selv skyldes skylden for det meste. Påvirket af hormonet progesteron slimhinderne i skeden bliver løsere og mere sårbare. Selv en ultralydssensor kan forårsage mikrotrauma.
Det ville være forkert at bebrejde ultralydet for abortet, der fandt sted efter undersøgelsen eller for forekomsten af en trussel, hvis pletter ikke stopper i to eller flere dage efter at have gennemgået diagnostiske tiltag. Hvis dette skete, var ultralydsdiagnostik ifølge de fleste læger simpelthen sammenfaldende med starten på patologiske ændringer i den gravide kvindes krop.
På kvinders fora begynder en bange gravid kvinde selvfølgelig straks at fortælle rædsel om ægte og fiktive karakterer samt citere artikler, der findes på Internettet, om at ultralyd har en skadelig virkning på DNA. Officiel videnskab kender ikke sådanne data. Og derfor det er ikke værd at tegne en parallel mellem smerte og udflåd og ultralydsundersøgelsen, der blev gennemført dagen før.
Diagnostisk nøjagtighed
Ultralyd, selvom det betragtes som en af de mest informative metoder til undersøgelse af gravide kvinder, betragtes ikke som en meget nøjagtig diagnostisk metode. Dets nøjagtighed afhænger af apparatets kvalitet og diagnosens kvalifikationer mellem 70 og 90%... Antag ikke, at en sådan diagnose vil besvare alle de spørgsmål, der kan opstå.
Uanset om føtal hypoxi er synlig, om cerebral parese eller diabetisk fetopati er synlig ved ultralyd, alt dette er spørgsmål, der ikke har noget at gøre med undersøgelsens reelle mål. Ultralyd diagnosticerer ikke. Teknikken tillader kun at opdage nogle alarmerende tegn, der kan indikere tilstedeværelsen af krænkelser, patologier, anomalier. Og det er slet ikke et faktum, at mistanken vil blive bekræftet.
Enhver tvetydig eller alarmerende konklusion bør kontrolleres og kontrolleres af specialister ved hjælp af andre diagnostiske foranstaltninger, laboratoriediagnostik og invasive procedurer.
I den næste video finder du flere oplysninger om ultralyd.
