Hvad skal jeg gøre, hvis antallet af blodplader er lavt under graviditeten?

Antallet af blodplader i den forventede mors blod er af stor betydning for graviditet og fødsel. Disse blodlegemer er involveret i blodkoagulation, forhindrer stort blodtab og hjælper også sår med at heles hurtigere. Et utilstrækkeligt antal af disse blodplader kan være farligt for både mor og baby. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad du skal gøre, hvis din blodprøve viser lave blodplader.

Hvordan niveauet bestemmes

Fastlæggelse af niveauet af blodplader i blodet muliggør en generel analyse, der ikke kræver nogen indledende forberedelse fra en kvinde. En generel klinisk blodprøve udføres flere gange i den periode, hvor babyen fødes. Læger har evnen til at spore ændringer i blodsammensætningen over tid.

For kvinder, der ikke er gravide, og for mænd værdier på 180-360 * 10 ^ 9 celler pr. liter blodplader betragtes som normale. Når du bærer en baby, er normerne noget anderledes. Blodpladeantallet hos en gravid kvinde er reduceret sammenlignet med ikke-gravide voksne, og der er en rimelig forklaring på dette.

I midten af graviditeten øges mængden af blod i den forventede mors krop, og i denne henseende falder koncentrationen af individuelle celler, især blodplader.

Antallet af blodplader fra 140 til 340 tusind / pi med aggregering fra 40 til 60% betragtes som normalt for en kvinde, der bærer en baby. Antallet af blodplader i blodet falder gradvist, den laveste værdi forekommer i tredje trimester. Men naturen har bortskaffet klogt - mens det reducerer antallet af celler, der er involveret i koagulation, øgede det deres evne til at samle sig. Dette er en slags forberedelse til en vigtig begivenhed - fødsel, fordi de altid ledsages af blødning i en eller anden grad.

Normer af blodplader i blodet hos gravide kvinder - tabel over gennemsnitsværdier:

Et fald i blodplader ud over normen kaldes trombocytopeni. Det er altid forbundet enten med utilstrækkelig produktion af blodplader eller med et fald i deres evne til at samle og deltage i de vigtigste biokemiske processer i kroppen.

Årsager til tilbagegangen

Årsagerne til, at antallet af blodplader falder, er mangfoldige. For at lægen skal forstå, hvad der nøjagtigt førte til et sådant klinisk billede, er der absolut behov for yderligere forskning. Til dette ordineres en kvinde donation af blod til biokemi såvel som til infektioner, inklusive hepatitis og HIV-status.

For at forstå, om alt er i orden med disse blodpladers funktion, vil de ordinere en omfattende blodkoagulationstest, som ikke kun viser antallet af blodplader, men også deres kvalitet, bestemmer hastigheden af blodpropper, viser om der er nok enzymer og proteiner involveret i faktorerne koagulerbarhed.

Følgende sygdomme og tilstande fører ofte til trombocytopeni:

Allergi. Med enhver utilstrækkelig reaktion i kroppen på et allergen ændres blodsammensætningen. Blodpladeantallet kan reduceres.
Autoimmune processer. Ganske ofte ligger årsagen i det faktum, at en kvindes krop producerer specielle antistoffer, der ødelægger blodplader. Et fald i dette tilfælde er uundgåeligt.
Utilstrækkelig ernæring og mangel på vitaminer. Ubalanceret, dårlig eller usund ernæring påvirker blodets sammensætning, mens de kvantitative formler kan svinge mærkbart i en eller anden retning. Oftest observeres lave blodplader under graviditet med en mangel på vitamin B 12 og folinsyre.
HIV-infektion. I en tilstand af immundefekt falder antallet af blodplader kraftigt. Selvom den første test for HIV var negativ (og det gøres mod alle gravide kvinder ved registrering), er der ingen garanti for, at den anden test også vil være negativ. Inkubationstiden for sygdommen er lang, og infektionen kan forekomme efter registrering.

Problemer med skjoldbruskkirtlen. Hvis denne kirtel producerer utilstrækkelige eller store mængder hormoner, kan dette heller ikke påvirke blodsammensætningen.
Sygdomme i blodet. Nogle lidelser, såsom leukæmi, ledsages af et signifikant fald i antallet af blodplader, blodplader. En kvinde har brug for en konsultation med en hæmatolog og en yderligere undersøgelse for at denne grund kan blive bekræftet eller afvist.
Onkologi. For nylig er antallet af gravide kvinder, hvor der for første gang findes maligne tumorer i processen med at bære et barn, steget. I enhver onkologisk proces falder blodpladetallet. Faldet er mere udtalt og observeres hurtigt i ondartede processer, der påvirker knoglemarven.

Forværring af kroniske sygdomme og akutte lidelser. Smitsomme sygdomme såvel som eksisterende patologier i indre organer under fødsel er også uønskede, fordi de påvirker sammensætningen af moderens blod, fører til trombocytopeni, anisocytose (spredning) af blodplader.
Lægemidler. At tage visse lægemidler, såsom antihistaminer, antibiotika, smertestillende midler, kan forårsage et fald i koncentrationen af blodplader i den forventede mors blod.

Symptomer

Et fald i blodplader gør blodet "tyndere". Sådan betegnes trombocytopeni populært. Denne tilstand har karakteristiske symptomer og tegn, der er svære at ignorere. Så en kvinde med mangel på blodplader har blå mærker på hendes krop ganske spontant. Til dette er en kraftig virkning fuldstændig unødvendig, nogle gange er et let tryk på den forventede mors hånd nok, så om et par timer fladder en stor og dyb blå mærke på den.

En blødningsforstyrrelse manifesteres ikke kun spontane hæmatomer, men også vanskeligheder med sår og forbrændinger.

Selv et lavt sår kan bløde i lang tid; det kan være svært at stoppe blodet.

En kvinde, hvis blodplader er "faldet", er karakteriseret ved blødende tandkød... Dette bliver især mærkbart, når du børster tænder. Den forventede mor kan ofte opleve næseblod.

Ofte manifesteres trombocytopeni under graviditet af udseendet blodig lyserød udledning fra kønsorganerne. Slimhinderne, inklusive vagina, udsættes for hormonet progesteron og andre graviditetshormoner, og de bliver løsere. Et fald i blodplader og en krænkelse af blodpropper gør membranerne endnu mere sårbare.

Fare

Normalt opfattes ikke en udpræget blodplademangel af en kvinde som en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hendes tilstand er generelt ikke bekymrende., og dette er den største fare for trombocytopeni. En intetanende mor-til-være kan udvikle alvorlig intern blødning til enhver tid, eventuelle sår og skader er dødbringende for hende på grund af sandsynligheden for at miste for meget blod.

Fødsel er den farligste. Blodtab med dem er uundgåeligt, den største mængde af det går tabt på tidspunktet for fødslen af moderkagen.

Hos en kvinde med normal koagulering tromber overfladen af livmodervæggen, hvorfra "barnets sted" afviger, hurtigt. Hvis der ikke er nok blodplader, truer dette med massiv blødning, hvilket vil være meget vanskeligt at klare selv for et team af læger, der er klar til noget.

Under fødslen giver moderens "flydende" blod ikke babyen nogen specielle problemer. Det forstyrrer ikke dets udvikling, forstyrrer ikke normal vækst og blodcirkulation i moder-placenta-fostersystemet. men selv en let placenta-afbrydelse kan føre til babyens død og er en fare for hans mors liv... Derudover har en kvinde med trombocytopeni risiko for farlige blødninger - ind i lungerne, ind i hjernen med alle de deraf følgende negative konsekvenser til og med døden.

Behandling

Den første ting at gøre, hvis der findes lave blodplader, er at konsultere din læge og gennemgå yderligere undersøgelser. Taktik og behandlingsregime afhænger af den sande årsag til fænomenet. Traditionelt brugt til trombocytopeni prednisonImidlertid har dette steroidhormon mange bivirkninger, og under graviditeten adskiller behandlingen sig markant fra standardterapi.

Hvis årsagen til, at blodplader blev reduceret, ligger i en infektiøs sygdom, skal den behandles. Hvis vi taler om ARVI eller influenzavirus, vender blodsammensætningen tilbage til normal, efter at kvinden endelig kommer sig uden behandling overhovedet.

Behandling er ikke nødvendig, selvom antallet af blodplader er faldet på grund af den medicin, den forventede mor tog. Det er nok bare at stoppe med at tage disse stoffer, og blodsammensætningen vender tilbage til normal.

Hvis tilstanden af blodplademangel er forbundet med lidelser i skjoldbruskkirtlen, nyrerne, henvises kvinden til konsultation til en nefrolog eller endokrinolog. Sammen med gynækologen skal disse specialister planlægge et behandlingsregime for den underliggende lidelse.

Specielle lægemidler med evnen til at øge blodpropper ordineres sjældent, da de i princippet ikke er beregnet til brug under graviditet. Hvis faldet i blodplader er kritisk, indlægges kvinden på hospitalet, og koagulantia administreres til hende på hospitalet under tilsyn af en læge. Dette gælder især når der kun er et par dage tilbage før fødslen.

Både hjemme og på hospitalet en kvinde anbefales at tage vitaminkomplekser. Hun bør også være mere forsigtig med sin diæt. Fødevarer, der øger blodpropper, er bananer, æbler, kylling- og vagteleæg, kød og fisk, friske urter.

Med en lille mangel på blodplader er ændringer i diætregler mere end nok til at korrigere blodsammensætningen.

Den sværeste behandling for kvinder med autoimmun trombocytopeni... De ordineres hormonelle lægemidler (glukokortikosteroider) på et hospital. I nogle tilfælde kan donorblodtransfusioner udføres, hvis den gravide kvindes tilstand er truende. Dette hjælper med i det mindste midlertidigt at øge antallet af blodplader og øge kroppens forsvar.

Når de behandles med hormoner, starter de ofte med "Dexamethason", gradvist bevæger sig fra terapeutiske doser til profylaktiske, indtil antallet af blodplader vender tilbage til det normale eller nærmer sig den eksisterende norm.

Hvis hormonbehandling ikke kan øge antallet af blodplader, ordineres injektioner af humant immunglobulin. Den vordende mor venter på flere injektioner til graviditet, i hvert kursus - kun 1 injektion.

I de mest alvorlige tilfælde, når korrekt ernæring og hormoner er magtesløse, kan en kvinde af sundhedsmæssige årsager gennemgå en laparoskopisk operation for at fjerne milten, fordi det er i dette organ, at de fleste blodplader dør. Punkteringen er lavet, selve splenektomi udføres under generel anæstesi.