Der er mange udtryk i arsenalet af læger, der ikke er klare for de fleste patienter. Derfor har manden og hans partner efter at have modtaget en konklusion om det udførte spermogram med diagnosen "normozoospermia" eller "normospermia" mange spørgsmål - er det normalt, og om det er muligt at blive gravid med en sådan diagnose. Lad os sortere alle disse spørgsmål i rækkefølge.
Hvad er det?
Der er ikke så mange situationer, hvor en mand muligvis skal donere sæd til analyse. Dette sker normalt, når et par ikke kan blive gravid og se en læge for at få hjælp. Lægen skal ikke kun vurdere den kvindelige reproduktive sundhed, men også mandens tilstand, fordi ca. 40% af alle tilfælde af familieinfertilitet er forbundet med netop sådan en faktor. En mand får tildelt et spermogram.
Antag, at resultaterne efter en laboratorietest indikerer "normospermi", det betyder, at alle kriterierne for sæd og kimceller hos en mand er normale. Der er ingen tvivl om denne patients fertilitet. Hvis resultaterne indikerer "normozoospermia" - det betyder, at parametrene generelt og generelt også er normale, men læger giver ingen garanti for, at en mand er i stand til at blive gravid, da undersøgelsen blev udført i henhold til et forenklet skema.
Hvis det med normozoospermia ikke er muligt at blive barn, i ca. halvdelen af tilfældene afslører et mere udvidet spermogram normalt visse fertilitetsforstyrrelser. Det er vanskeligt for lægfolk at forstå, hvorfor dette sker, men lad os prøve at finde ud af det.
Ved udførelse af et standard spermogram vurderes 4 hovedparametre for mandlige kønsceller - spermatozoer i laboratoriet:
- antal;
- koncentration i 1 ml sæd;
- aktivitet og vitalitet;
- morfologisk struktur.
Hvis alle disse parametre er normale, etableres diagnosen "normozoospermia".
Men ud over disse fire parametre er der andre egenskaber ved ejakulatet, og afvigelser i dem kan meget vel påvirke undfangelsen. For eksempel gør øget viskositet det vanskeligt at blive gravid, da sædens bevægelseshastighed reduceres, og øget surhed gør det vanskeligt for de "levende" at overleve i det ret aggressive miljø i den kvindelige kønsorgan. Derfor giver ingen med normozoospermia garantier for, at en mand kan blive far.
Hvis du laver et mere udvidet spermogram med en vurdering af alle yderligere parametre, vil manden i mangel af problemer blive diagnosticeret med normospermi. Hvis der findes visse negative ændringer i sædceller, som generelt er karakteriseret som sædafgang med bevarelse af fysiske egenskaber, vil det i konklusionen blive beskrevet, hvilken slags normozoospermia hos en mand der findes.
Med agglutination
Med sådan normozoospermi er der en "klæbning" af kønsceller indbyrdes på grund af tilstedeværelsen af antispermantistoffer. I løbet af en bestemt immunproces begynder en mands immunitet at behandle sine egne reproduktive celler som fremmede, som et resultat, unge spermatozoer erhverver "ledsagelse" i personen af de meget proteiner-antistoffer. Den mærkbart "tungere" sæd bliver mindre mobil, "hold sammen".
En sådan patologi kan forekomme på baggrund af et tidligere modtaget traume i kønsorganerne - penis eller pungen efter kirurgisk indgreb i bækkenorganerne med infektioner, herunder vingede infektioner, såsom klamydia, som forbliver uopdagede i lang tid efter seksuelt overførte sygdomme, på baggrund af inflammatoriske processer i kønsorganet.
Med aggregering
Hvis lægen har etableret normozoospermia med aggregering, indikerer dette, at helt normale sunde sædceller er ujævnt fordelt i sæd. De kan "samles" i store "virksomheder", blive klumper.
Fertilitet forsvinder ikke i dette tilfælde, men det kan være noget vanskeligt. Hvis der ikke påvises andre patologier som et resultat af spermogram, er normozoospermia med aggregering ikke grund til stor bekymring. En sådan mand kan godt blive gravid uden hjælp fra læger og reproduktionsteknikker.
Normalt er der slim under spermogram under aggregering. Det kan komme ind i sædvæsken på grund af den inflammatoriske proces i mænds urinveje, og det kan være en langvarig betændelse, eller rettere hvad der er tilbage af det efter behandlingen.
Infektiøse og ikke-infektiøse inflammatoriske sygdomme i urogenitalvejen er de mest almindelige årsager til spermaggregation. Hvis der ikke påvises betændelse, kan den sandsynlige årsag være spiseforstyrrelser, alvorlig stress samt alkohol- eller stofbrug.
Viskosipati
Dette udtryk skjuler en alt for tyktflydende og meget tyk sæd. Med viskosipati er ejakulatet så tyktflydende, at det komplicerer sædarbejdernes opgave, at de ikke er i stand til hurtigt og effektivt at bevæge sig mod deres eneste mål - det skæbnesvangre møde med ægget. Der er mange grunde til dette. Disse er betændelse og sygdomme som orchitis, prostatitis, varicocele.
Sædets viskositet øges, hvis en mand tager hormonelle lægemidler, især anabolske steroidhormoner, som er udbredt blandt atleter. Efter et antibiotikabehandling i nogen tid forbliver ejakulatets viskositet forhøjet.
Viskosipati findes ofte hos mænd, der fører en stillesiddende livsstil, har et "stillesiddende" job, ligesom at "tage på brystet." Hvis en mands ernæring er utilstrækkelig, kan han også have slim i ejakulatet, og aggregering er også karakteristisk for mænd, der er dehydreret.
Indflydelse på undfangelsen
Relativ normozoospermi med bevarelse af fysiske egenskaber kan godt føre til graviditet hos en partner. Og normozoospermia med sædpatologi forårsager ikke sådan optimisme blandt specialister.
Hvis sædens bevægelighed som et resultat aftager, afhænger det hele af, hvordan det reduceres, undertiden er sandsynligheden for at blive gravid med et morfologisk normalt sædceller og deres tilstrækkelige antal tendens til nul.
Imidlertid er unormal normozoospermi ikke en grund til at diagnosticere infertilitet. Normozoospermia gælder ikke for former for mandlig infertilitet og sygdomme. Problemerne forbundet med det er ganske modtagelige for korrektion og behandling.
Normospermia - hvordan resultatet ser ud
Vi fandt ud af lidt om begrebet "normozoospermia" og dets sorter, nu er det tid til at forstå, hvordan normospermi ser ud:
Resultater med normospermi
Dette er præcis, hvad spermogramresultatet skal være for at etablere "normospermi". Enhver afvigelse i de ovenfor beskrevne parametre kan reducere en mands reproduktive kapacitet.
Behandling
Hvis spontan undfangelse med etableret normozoospermi ikke forekommer naturligt i løbet af året, anbefaler læger at bestå MAP-testen, foretage et udvidet spermogram, gennemføre urin- og blodprøver, en analyse for seksuelt overførte sygdomme og kønsinfektioner. Prostatsekretionsmikroskopi er sandsynligvis krævet såvel som urinrørsudstrygning og sædkultur.
Scrotal ultralyd og rektal ultralyd vises. Først efter at årsagen til vanskelighederne ved undfangelsen er etableret, ordineres patienten behandling. Det er forskelligt afhængigt af typen af normozoospermia.
Med agglutination
Da den inflammatoriske proces er kernen i mekanismerne til udvikling af forstyrrelsen, er det nødvendigt at blive behandlet uden fejl og overholde alle anbefalingerne fra den behandlende læge uden at vise "initiativ". Afhængigt af den nøjagtige årsag, der bestemmes af en detaljeret undersøgelse, ordineres et antibiotikakur. Hvilke stoffer der skal ordineres, vil lægen beslutte, når han har modtaget testresultaterne.
Når patogenet identificeres, ordineres punktantibiotika, som virker specifikt på denne eller den anden mikrobe. Og hvis patogenet forbliver ukendt, ordineres bredspektret antibiotika. Ingen vil være i stand til på forhånd at sige, hvor mange kurser med antibiotikabehandling, der kræves, der kan være flere.
Den mest besværlige opgave er at neutralisere anti-sæd antistoffer. Denne proces er, som allerede nævnt, immun, og alt relateret til menneskelig immunitet er ikke blevet undersøgt fuldt ud af medicin. Imidlertid er der immunsuppressiva, immunmodulatorer, lægemidler, der har en "tilbageholdende" effekt på immunsystemet. Om nødvendigt tildeles de også en mand.
Dynamikkontrol udføres efter hvert afsluttet terapiforløb. Hvis resultaterne af det nye spermogram igen ikke tilfredsstiller lægen, ændrer han stofferne, og behandlingsforløbet gentages.
De vigtigste lægemidler i forskellige kombinationer kombineres med andre lægemidler - antihistaminer, forbedrer spermatogenese, vitaminpræparater. Ofte ordineret: "Gonadotropin", "Clomiphene", "Vitaprost", "Speman".
Med aggregering
For at eliminere årsagerne til, at der dannes slimpropper i ejakulatet, bruger læger også antibiotika. De mest almindeligt ordinerede lægemidler er makrolider, fluoroquinoloner. Parallelt med dem anbefales vitaminkomplekser eller individuelle vitaminpræparater og -midler for at forbedre den kvantitative og kvalitative sammensætning af ejakulatet.
En mand med normozoospermi efter typen af aggregering har virkelig brug for at få nok vitaminer A, E, C, D-vitamin, folinsyre, selen og zink. Midler til forbedring af spermatogenese anvendes normalt som følger: "Spermactin", "Viardot", "Prostamol UNO", "Verona", "Selenzink".
Det er altid lettere at behandle aggregeringsforstyrrelse end normozoospermia med agglutination. Prognosen for mulig undfangelse selv under behandling for sæd med aggregering er mere gunstig.
Nogle gange er det nok for en mand at bare stoppe med at være nervøs, begynde at spise rigtigt, engagere sig i blid sport, der ikke kræver overdreven fysisk overbelastning, og situationen med sammensætningen af sædvæsken er normaliseret.
Viskosipati
Drikkevand kan hjælpe med at reducere sædens viskositet. Mænd med en sådan diagnose bør bestemt drikke mindst 2 liter rent drikkevand om dagen. I de fleste tilfælde giver dette fremragende resultater om et par måneder.
På samme tid kan sædfortyndende lægemidler, for eksempel "Speroton", såvel som lægemidler med et højt indhold af zink og selen ordineres. Ofte hjælper mænd med viskosipati effektivt af lægemidler, der bruges til at tynde sputum, når de hoster - stoffer - med en mucolytisk virkning.
Behandling af viskosipati tager lang tid. Du skal forberede dig på, at det tager fra 3 måneder til seks måneder. Men hvis udnævnelser og anbefalinger fra en specialist følges, vil resultaterne være obligatoriske.
Generelle anbefalinger
Når man opdager normozoospermi, bør en mand ikke fortvivle, fordi ingen betragter ham som ufrugtbar eller syg. Han skal bare samle sin vilje i en knytnæve og begynde at ændre sin livsstil. Dette vil være en god hjælp til den behandling, som lægen har ordineret.
Først og fremmest, for at forbedre sædpræstationen, skal du opgive chokarbejdet på natskift: en mand, der ønsker at blive far, skal sove mindst 8 timer om dagen og specifikt om natten.
Dette hjælper med at normalisere den hormonelle baggrund, reducere niveauet af opfattelse af stress, sundheden for det stærkere køn bliver mærkbart bedre. Du kan ikke gå i badehuset, solarium, sauna, selvom du virkelig ønsker det - enhver temperatureffekt på testiklerne forringer kvaliteten af det mandlige frø.
En mand skal være særlig opmærksom på sine gastronomiske vaner - afhængighed af fastfood, mad mættet med farvestoffer og konserveringsmidler har en skadelig virkning på sædens sammensætning.
Den daglige diæt skal indeholde fødevarer, der indeholder en stor mængde protein - mejeriprodukter, æg, fisk, kød. Du har også brug for produkter med et højt indhold af vitaminer, der kræves for at forbedre kvaliteten af sædceller - appelsiner, citroner, solbær, nødder, friske urter, friske tomater.
Blandt alle sportsgrene, der er egnede til det gode formål at opretholde form i behandlingen af normozoospermia, skal man vælge dem, der ikke kræver overbelastning. Svømning, jogging er fint, men vægtløftning, bodybuilding, cykling undgås bedst indtil videre.
Det er vigtigt, at manden under behandlingen ikke kommer i kontakt med giftige stoffer, tungmetalsalte, malingsstoffer, pesticider og nitrater. Alle disse stoffer har en skadelig virkning på tilstanden af mandlige kønsceller.
Seksuel aktivitet under behandlingen skal være moderat, læger anbefaler at have sex ca. 2-3 gange om ugen, hyppigere kontakter kan forårsage mikrotrauma af vas deferens, patologisk fortynding af sædceller og et fald i dets volumen. Langsigtet afholdenhed er heller ikke godt for en mand.
Gentagne spermogrammer kan udføres når som helst, men det er bedst at vente ca. 3 måneder. Det er i denne periode, at spermatogenesen er afsluttet, der dannes nye spermatozoer.
Behandling med folkemedicin
Folkemedicin kan være meget effektive, men kun i kombination med den ordinerede traditionelle behandling og ikke i stedet for den.
Brændenælde hjælper med at forbedre sædkvaliteten - der brygges almindelig grøn te fra den, som en mand kan tage 2-3 gange om dagen i en lille kop. Ifølge anmeldelser er et effektivt middel ni-styrke såvel som hyben. Der tilberedes et afkog af dem, og bær spises også i ren form.
For information om, hvordan man bliver gravid med et dårligt spermogram, se den næste video.
