Udvikling

Symptomer og behandling af meningitis hos børn

Alle kan få meningitis, uanset alder. Den farligste er denne inflammatoriske sygdom for barnets krop. Med den sene levering af kvalificeret lægehjælp kan babyen endda dø. Hver forælder skal kende de vigtigste kliniske symptomer og manifestationer af sygdommen. Dette hjælper med at beskytte barnet mod farlige komplikationer og søge hjælp i tide.

Årsager og provokerende faktorer

Der kan være flere årsager til betændelse. Den provokerende faktor forårsager skade på de bløde membraner i rygmarven og hjernen. Dette fører til udvikling af meningitis. I dag er der mere end hundrede forskellige mulige årsager til sygdommen.

Den maksimale forekomst er mellem 3 og 7 år.

De mest almindelige årsager til den inflammatoriske proces i hjernehinden er:

  • Virus af forskellige typer. Rubella, mæslinger og influenzainfektioner, hvis de er komplicerede, kan forårsage sygdom. I en række andre bemærkes også det forårsagende middel til kopper. Virus er ret små. Dette giver dem mulighed for let at trænge ind i blod-hjerne-barrieren og nå pia mater.

  • Patogene bakterielle mikroorganismer. Oftest forekommer meningitis som en konsekvens af en stafylokokinfektion eller streptokokinfektion. Meningokokker type A, B og C kan også forårsage denne farlige sygdom. Pseudomonas aeruginosa fremkalder betændelse i pia mater hos 25% af børnene. Meningitis forårsaget af bakterieflora er relativt vanskelig og kræver obligatorisk overvågning af læger.

  • Forskellige svampe. Candida er den mest almindelige synder. Spredning af svampeinfektion forekommer hos babyer med immunmangel. Hvis et barn har type 2-diabetes mellitus, kan dette også være årsagen til udviklingen af ​​candidiasis i kroppen.

  • Amoebiasis eller toxoplasmose infektioner. I dette tilfælde er sygdommen forårsaget af protozoer. Disse former for meningitis er relativt sjældne. Behandlingen kræver udnævnelse af specielle lægemidler.
  • Meningitis på grund af andre kroniske sygdomme. I dette tilfælde spredes den inflammatoriske proces med en svækkelse af immuniteten gennem barnets krop og beskadiger også hjernehinderne.
  • Hos nogle babyer kan sygdommen udvikle sig efter traumatisk / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / skader hjernen eller rygmarven under fødselsskader eller efter ulykker og ulykker.

Et stort antal videnskabelige undersøgelser beviser barnets krops sammenlignende resistens over for patogene bakterier og vira, der kan forårsage betændelse i hjernehinderne.

Imidlertid har nogle babyer større risiko for at udvikle meningitis end andre.

Faktorer, der øger risikoen for sygdommen:

  • Prematuritet. Ifølge statistikker er babyer, der blev født for tidligt eller havde en relativt lav fødselsvægt, mere modtagelige for denne sygdom end deres fuldtidsjævnaldrende.

  • Fødselsstraume. Hvis der opstår en traumatisk hjerneskade under fødslen af ​​et barn, kan dette også være årsagen til udviklingen af ​​meningitis.

  • Infektion med virale eller bakterielle infektioner under graviditeten fra moderen. Rubella-infektion er særlig farlig. Det trænger perfekt ind i placentabarrieren og forårsager forskellige lidelser i nervesystemet hos fosteret, herunder meningitis.

  • Infektion i barndommen med forskellige smitsomme sygdomme (især hos babyer med medfødte sygdomme i nervesystemet).

Typer

I betragtning af det store udvalg af provokerende årsager er al meningitis normalt opdelt efter bestemte kriterier. For nemheds skyld og forståelse af essensen af ​​processen bruger læger specielle klassifikationer.

De fleste af de mest almindelige typer infektiøs meningitis er:

  • Viral. Virus, der let trænger ind i barnets krop, kan forårsage en stærk inflammatorisk proces i pia mater efter et par timer eller dage. Blandt de mest almindelige: røde hunde, influenza, enterovirus, poliomyelitis. Børn, der bor i endemiske områder, kan udvikle hjernebetændelse i hjernen efter en flåtbid.

  • Bakteriel. Den mest almindelige form er stafylokok. Staphylococcus bliver skyldige i sygdommen i dette tilfælde. At komme ind i barnets krop med luftbårne dråber, spreder det sig hurtigt gennem blodet og forårsager en inflammatorisk proces i mange organer. Svækkede babyer kan også have tuberkuløs meningitis. Mycobacterium tuberculosis bliver infektionsårsagen. Behandling af sådanne former for sygdommen kræver, at barnet findes på et phthisiatrisk hospital.

  • I de fleste tilfælde er meningitis forårsaget af en meningokokinfektion. I dette tilfælde overføres sygdommens kilde fra en syg person til en sund. Du kan blive syg fra både en voksen og et barn. I nogle tilfælde med meningokokinfektion kan der forekomme bakterielle bærere. En person, der har en patogen mikrobe i kroppen, er smitsom. Børn kan også blive smittet via husstandens smittevej, lege med legetøj i børnehaven eller ved hjælp af fælles redskaber. Et ret sjældent middel til transmission af infektion er den overførbare rute. I dette tilfælde opstår infektion, når en myg eller et flåt bider.

Inkubationsperiode

Den inflammatoriske proces forekommer i kroppen ikke fra de første sekunder af sygdommen. Al meningitis er kendetegnet ved en anden periode, hvor de første symptomer begynder at dukke op. Tiden fra det øjeblik, det provokerende middel kommer ind i kroppen, indtil de første kliniske symptomer vises, kaldes inkubationsperioden.

Inkubationsperioden for infektiøs meningitis er normalt 5-7 dage.

Med virale former kan denne tid reduceres til 2-3 dage. Meget ofte bliver babyer inficeret med luftbårne dråber. Dette er den mest almindelige transmission. Småbørn, der går på førskoleundervisningsinstitutioner, har større risiko for infektion.

Selv på trods af de forskellige grunde, der forårsager betændelse, udvikler babyen efter inkubationsperioden karakteristiske specifikke tegn på sygdommen. At genkende meningitis derhjemme er ikke en let opgave. Imidlertid skal enhver mor kende de vigtigste kliniske manifestationer af sygdommen.

Symptomer og første tegn

Det er svært at bestemme starten på meningitis. Sygdommen begynder ofte på en meget uspecifik måde. De første dage af sygdommen går under dække af en klassisk forkølelse. Barnet kan simpelthen have feber eller føle sig utilpas. Imidlertid forekommer udviklingen hurtigt med infektiøse former for sygdommen. Inden for få timer øges de vigtigste symptomer.

Ofte manifesteres den inflammatoriske proces i hjernehinden:

  • En kraftig stigning i kropstemperaturen. Den vokser hurtigt på få timer til 38-39,5 grader. Dette symptom er ret vedvarende. På trods af forsøg på at nedbringe temperaturen med antipyretiske lægemidler er den fortsat høj i lang tid.

  • Alvorlig kvalme. På baggrund af svær hovedpine kan opkast endda forekomme. Disse fænomener er ikke forbundet med måltider. Opkast kan forekomme selv på tom mave. Konventionelle medikamenter mod kvalme fungerer ikke godt. Babyer føler sig meget dårlige, nægter at spise, bliver lunefulde.

  • Alvorlig hovedpine. Har en sprængfyldt og spildt karakter. Der er intet karakteristisk epicenter for smerte. Smertesyndromet intensiveres, når hovedet drejes i forskellige retninger. I vandret stilling aftager hovedpinen noget. I nogle tilfælde kan dobbeltsyn eller sløret syn forekomme, når man undersøger objekter med tæt afstand.

  • Positive meningeal tegn. Som regel opdages disse symptomer af lægen, når han undersøger en baby med mistanke om meningitis. Det mest almindelige og pålidelige tegn er udseendet og intensiveringen af ​​smerter på nakken, mens du strækker benene til barnets mave.

  • En karakteristisk tvungen stilling. Barnet ligger på sengen med hovedet let kastet tilbage. En syg baby forsøger at vælge en position, så hovedet er lidt under kroppens niveau. Dette er et klassisk specifikt træk ved meningitis. Denne tilstand er forårsaget af en stiv nakkemuskel. Dette symptom er allerede ret ugunstigt og indikerer en stigning i intrakranielt tryk.

  • Let modvilje og øget hovedpine, når de udsættes for høje irriterende lyde. Som regel irriterer stærkt lys nethinden og fremkalder en stigning i smerte. At være i et mørkt rum bringer babyen lettelse. I de første dage af sygdommen skal du tale med dit barn så stille som muligt og undgå høje irriterende lyde. Akut opfattelse af forskellige provokerende eksterne faktorer kan føre til en forringelse af babyens tilstand.

  • Udseendet af anfald og episyndrom i alvorlige tilfælde af sygdommen. Selv babyer, der ikke har epilepsi, kan udvikle dette ugunstige symptom.

  • Koma eller forvirring. Det forekommer også i alvorlige tilfælde af sygdommen. Denne tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse og behandling på intensivafdelingen.

  • Med meningokokinfektion vil et af de karakteristiske specifikke tegn være udseendet af udslæt på huden. Udslættet spredes hurtigt nok gennem kroppen, inklusive ben og fødder samt bagdelene. Det største antal elementer findes på kroppens laterale overflader. Udslæt er et ugunstigt symptom og kræver øjeblikkelig indlæggelse på et hospital for intensiv behandling.

Forskellige manifestationer af sygdommen vises muligvis ikke hos alle babyer.

I højere grad påvirkes udviklingen af ​​symptomer af barnets krops individuelle egenskaber og modtagelighed for infektioner. Det mest ugunstige forløb af sygdommen er for små babyer og for tidlige babyer. Børn under 5 år har en høj risiko for koma eller endda død.

Er sygdomsforløbet forskelligt hos børn i forskellige aldre?

Funktionerne i sygdomsforløbet hos babyer i forskellige aldersgrupper kan variere markant. Dette afhænger i vid udstrækning af det indledende fysiologiske niveau af barnets udvikling. Hos nyfødte kan sygdommen forløbe helt anderledes end skolebørn. Den farligste aldersperiode er op til 5 år.

Funktioner af sygdommen hos børn i alderen 2 år

Sådanne babyer er kendetegnet ved udtalte symptomer på forgiftning og feber. Dette skyldes de aldersrelaterede egenskaber ved termoregulering. Kropstemperaturen stiger til 39-39,5 grader på få timer. Babyer bliver sløve, nægter at fodre. Opkast observeres ofte under høj feber eller svær hovedpine.

Funktioner af sygdommen hos børn i alderen 3-4 år

På dette tidspunkt kan barnet som regel allerede fortælle sin mor, hvad der bekymrer ham. Dette gør det muligt for forældre at orientere sig meget tidligere og ringe til en børnelæge. En baby i en alder af 3 år med meningitis vil være meget trist, søvnig. Sædvanlige spil og yndlingsaktiviteter under sygdom bringer ikke barnet tilfredshed og glæde. Babyer i denne alder mangler ofte lys og lyd.

Diagnostik

For korrekt at diagnosticere meningitis er det ikke altid nok kun at foretage en fysisk undersøgelse af en læge. Læger, for at ordinere effektiv behandling, ty til yderligere laboratorieundersøgelser og test. Disse metoder gør det ikke kun muligt at afklare, hvilken mikrobe der forårsagede betændelsen, men også at bestemme dens følsomhed over for forskellige antibiotika.

En af de enkleste og mest overkommelige diagnostiske metoder er en generel blodprøve. Denne laboratorietest giver dig mulighed for at fastslå sygdommens virale eller bakterielle natur. Leukocytformlen hjælper lægen med at navigere i den inflammatoriske proces i kroppen. En blodprøve kan også fortælle om det stadium, hvor sygdommen fortsætter, og om de første tegn på komplikationer allerede er dukket op.

For babyer med meningitis udføres yderligere hjerteundersøgelser også på hospitaler.

Elektrokardiografi er en af ​​de vigtigste metoder til diagnosticering af hjertekomplikationer. Infektiøs meningitis forårsager ofte farlige arytmier eller hjerteproblemer. EKG giver læger mulighed for at navigere i tide og klare denne nye tilstand.

For at udelukke nyrekomplikationer udføres urinprøver hos babyer. I nogle tilfælde kan sygdommens forårsagende middel også findes i den. Denne enkle og overkommelige test giver læger mulighed for dynamisk at overvåge dit barns nyresundhed under en infektion.

Serologiske tests til bestemmelse af antistoffer mod forskellige infektioner udføres i vanskelige tilfælde. De er mest effektive til differentiel diagnose af infektiøse sygdomme. Ved hjælp af en sådan undersøgelse kan toxoplasmose eller amebiasis påvises. Til denne analyse tages venøst ​​blod. Resultatet er som regel klar på 1-2 dage.

Behandlingsmetoder

Børn med forskellige former for meningitis skal indlægges på hospitalet. Forsinkelse i behandlingen kan føre til uoprettelige konsekvenser og endda død. Meningitis er en virkelig alvorlig og farlig sygdom i pædiatrisk akutpraksis.

Mens det er på hospitalet, gennemgår et sygt barn et ret stort kompleks af terapeutiske procedurer. Så for at reducere hovedpine og svær kvalme anvendes vanddrivende stoffer. De hjælper også med at forhindre hjerneødem og nedsat bevidsthed.

Når tegn på hjerterytmeforstyrrelser vises, ty lægerne til at ordinere specielle antiarytmika.

Sådanne medikamenter kan hjælpe med at bekæmpe livstruende arytmier. Når der opstår hjertesvigt, kræves der udnævnelse af hjerteglykosider.

Et barn med meningitis får et temmelig langt behandlingsforløb under hele hospitalsopholdet. Alle lægemidler administreres intravenøst, mange endda ved dryp. Dette muliggør hurtig absorption af stoffer i blodbanen og fremskynder genopretningen.

Hvis meningitis er af infektiøs karakter, tyder de i sådanne tilfælde til antibiotikakurser. Valget af lægemiddel udføres under hensyntagen til patogenens egenskaber for visse antibakterielle lægemidler. Ofte anvendes lægemidler med et bredt spektrum af handlinger, som administreres parenteralt.

Sygehusophold

I henhold til kliniske retningslinjer skal alle babyer med en alvorlig sygdomsforløb gennemgå døgnbehandling for meningitis. Babyer med en inflammatorisk proces i hjernehinden kræver overvågning døgnet rundt af medicinsk personale. Risikoen for at udvikle livstruende komplikationer er for høj.

Er hjemmebehandling mulig?

For at undgå komplikationer bør behandlingen udføres på et hospital. Tilstedeværelsen af ​​en intensivafdeling er en forudsætning for al nødvendig behandling.

Konsekvenser og mulige komplikationer

Efter behandling forekommer klinisk bedring i de fleste tilfælde. Dette betyder, at de livstruende konsekvenser er blevet elimineret. Imidlertid udvikler ikke alle børn meningitis let og uden komplikationer. En af de mildeste manifestationer, der er opstået efter en sygdom, kan være nedsat hukommelse. Babyers hukommelse og opmærksomhed forværres. Nogle børn klager måske over nedsat koncentration og hukommelsesevne.

Hvis der under sygdommen er komplikationer fra nyrerne, kan en krænkelse af udskillelsesfunktionen efter den akutte periode aftage.

I alvorlige tilfælde kan denne tilstand endda føre til udvikling af kronisk nyresvigt. Denne komplikation er ret sjælden og kræver observation af en nefrolog.

Ganske ofte har babyer under tre år hjerterytmeforstyrrelser. I dette tilfælde registreres forskellige typer arytmier i lang tid hos børn på EKG. Sådanne tilfælde kræver en obligatorisk konsultation med en kardiolog for at udarbejde den korrekte taktik til overvågning af babyen og ordinere særlig behandling.

Forebyggelse

For at beskytte din baby skal det huskes, at den maksimale risiko for infektion blandt børn er mulig i overfyldte grupper. Under masseudbrud af sygdommen i børnehaven skal der indføres karantæne. Dette er en tvungen foranstaltning for at forhindre massiv infektion af børn. Som regel afhænger karantænetiden af, hvilket patogen der blev fundet. I gennemsnit er denne periode 2 uger.

Alle børn i førskoleundervisningsinstitutioner skal have de nødvendige vaccinationer i deres alder.

Under hensyntagen til de mulige virale varianter af meningitis skal babyer vaccineres mod røde hunde, skoldkopper, polio og andre farlige barndomsinfektioner, inden de går i børnehaven. I dag bruges en vaccine mod meningokokinfektion også over hele verden. Sådanne immunobiologiske præparater er godkendt til brug hos babyer fra 6 måneder.

Meningitis bør identificeres så tidligt som muligt. Kun rettidig behandling hjælper med at minimere den mulige risiko for at udvikle livstruende komplikationer af sygdommen. Optimal og kompleks lægemiddelterapi opnår et godt resultat og hjælper med at genoprette barnets krop.

Du vil lære mere om symptomer og behandling af meningitis hos mennesker i følgende video.

Se videoen: Hvad er fnat - og hvordan behandler du det? (Juli 2024).