Serøs meningitis hos børn

Den inflammatoriske proces, der påvirker hjernehinderne kaldes meningitis... En af dens muligheder er den serøse form. I dette tilfælde er leukocytter og inflammatoriske elementer til stede i cerebrospinalvæsken. Behandling af sygdommen skal udføres til tiden. Forsinkelse kan føre til farlige komplikationer.

Hvad er det?

Betændelse i membranerne i rygmarven og hjernen begynder efter udsættelse for en provokerende faktor. Disse kan være både eksterne agenter og interne. Oftest er serøs meningitis af viral art. I omkring 85% af tilfældene er sygdommen forårsaget af forskellige vira.

De mest almindelige årsager, der fører til sygdommen, kan bemærkes:

Virusinfektioner. I de fleste tilfælde - adenovirale varianter. Adenovirus er meget resistente over for ugunstige miljøfaktorer og spredes let gennem luften. Babyer bliver ofte syge af luftbårne dråber. Efter 3-5 dage vises de første kliniske symptomer.
Bakteriel. Med et mildt forløb kan de også forårsage serøs betændelse. Den coccal flora har en høj neurotoksisk virkning og bidrager hurtigt til skade på nervesystemet. Penetrering gennem blod-hjerne-barrieren formerer sig bakterier hurtigt nok i barnets krop og bidrager til udviklingen af betændelse.

Traumatiske skader. Den mest almindelige mulighed er konsekvenserne af en fødselsskade. Hos ældre børn kan serøs meningitis opstå som en komplikation efter traumatisk hjerneskade som følge af en ulykke eller ulykke. Forløbet af sygdommen i en sådan situation er normalt ret alvorlig. Obligatorisk konsultation med en neurokirurg er påkrævet.
Medfødte patologier. Sådanne tilfælde opstår, når vordende mødre bliver inficeret med mæslinger eller røde hunde-vira under graviditeten. Babyen, der er i moderens livmoder, kan også let blive smittet. Konsekvenserne af infektion er ret farlige. Fødte babyer har mentale og neurologiske lidelser.

Årsager og provokerende faktorer

Ikke et eneste barn er immun over for udvikling af serøs meningitis. Selv en perfekt sund baby med infektion og nedsat generel immunitet kan udvikle denne farlige sygdom. Sygdommens viriologi tillader ikke specialister at komme med effektive vacciner, der forhindrer alle mulige varianter af sygdommen. For nogle børn øges risikoen markant.

Risikogrupper inkluderer:

For tidlige babyer og babyer med ekstremt lav fødselsvægt. Som regel er immunforsvaret hos sådanne børn endnu ikke godt dannet og fungerer. Dette fører til en høj modtagelighed for barnets krop for forskellige smitsomme sygdomme. Nervesystemet hos et for tidligt barn er heller ikke godt tilpasset det ydre miljø.
Medfødt eller fødselstraume i hovedet samt skade på nervesystemets organer. Med forskellige typer traumatisk hjerneskade kan babyer vise tegn på serøs betændelse. Den beskadigede pia mater trækkes hurtigt ind i den inflammatoriske proces. Sygdommen kan udvikle sig i de første dage efter babyens fødsel.
Intrauterin infektion. Rubella-infektion er mest farlig for det fremtidige foster. I nogle tilfælde kan infektion med Epstein-Bara-virus også føre til udvikling af meningitis.
Medfødte eller erhvervede immundefekter. Immunsystemets lave niveau tillader ikke barnets krop at klare infektioner. Leukocytblodforbindelsen, som er designet til at bekæmpe udenlandske agenter, opfylder praktisk taget ikke sine pligter. Som et resultat forekommer multiplikationen af mikroorganismer i kroppen hurtigt, og inflammation øges hurtigt.

Inkubationsperiode

De første kliniske tegn på serøs meningitis vises ret tidligt. Inkubationsperioden for virale betændelser er normalt 3-5 dage. Med røde hunde - denne periode kan være 2 uger. I løbet af inkubationsperioden generer babyens sygdom praktisk talt ikke.

I nogle tilfælde kan opmærksomme mødre bemærke en vis adfærdsændring hos barnet. Barnet bliver mere stille, lunefuldt, mere beder om hænder.

Nogle babyer kan have nedsat appetit og nogle søvnforstyrrelser. Barnets generelle tilstand under inkubationstiden lider dog lidt. De vigtigste manifestationer af sygdommen forekommer om få dage.

Symptomer og første tegn

Det er ofte svært at genkende serøs meningitis derhjemme. En børnelæge vil være i stand til at bestemme denne sygdom efter undersøgelse af barnet og kontrol for specielle, karakteristiske meningeal tegn.

Søg råd hos en læge med mistanke om meningitis, mor skal, når følgende manifestationer vises:

Øget kropstemperatur. Normalt op til 38-39 grader. Med et mere alvorligt forløb kan temperaturen endda stige til 39,5. Det falder dårligt, selv under indflydelse af antipyretiske lægemidler. De sædvanlige doser af paracetamol har ikke en udpræget klinisk effekt.
Alvorlig hovedpine. Det spildes normalt uden klar lokalisering. Smertesyndromet stiger med en ændring i kropsposition eller synsfokusering. Den vandrette position giver babyen mere komfort. Børn prøver at lægge sig mere og kaste hovedet lidt tilbage. Dette er en karakteristisk meningeal kropsholdning.
Ømme muskler på bagsiden af nakken. Dette skyldes manifestationen af stivheden i occipitale muskler. At trække benene til maven kan øge smertesyndromet. Dette symptom vises på grund af nerveskader og betændelse i rygmarvets meninges.
Generelt udtalt svaghed. I den akutte periode af sygdommen lider babyens helbred meget. Børn nægter at spise, bliver meget søvnige. De leger næsten ikke med legetøj. Spædbørn nægter at amme, de spytter måske oftere op.

Alvorlig kvalme. Dette symptom er en klassisk manifestation af meningitis og forekommer i 90% af tilfældene. Hele dagen føler babyer en stærk følelse af tyngde bag brystbenet og konstant kvalme. På baggrund af høj feber eller svær hovedpine kan der opstå opkast. Det er normalt meget rigeligt og engangs. Kvalme eller opkast forekommer uden tilknytning til måltider.
Muskelsår. Oftere, når man prøver at bringe benene til underlivet eller torsoen, øges smertesyndromet betydeligt. Ømhed kan også forekomme i livmoderhalsen.
Når inficeret med enterovirusinfektion, mavesmerter og afføringsforstyrrelser... Disse symptomer kan også forværre dyspeptiske symptomer og føre til øget kvalme.

Udseendet af udslæt. Dette symptom er kun karakteristisk for de virusinfektioner, der opstår med udseendet af hududslæt. Ofte kan det forekomme med meningokokinfektion såvel som røde hunde eller mæslinger. I mere sjældne tilfælde registreres serøs meningitis med vandkopper.
I sjældne alvorlige tilfælde - udseendet af krampeanfald og bevidsthedsklarhed... Med et ugunstigt forløb af sygdommen kan der endda forekomme koma. Denne tilstand kræver hurtig indlæggelse af babyen på intensivafdelingen.

Diagnostik

Etablering af den korrekte diagnose er en nødvendig forudsætning for udnævnelse af rettidig og effektiv behandling. I dag spiller diagnosen serøs meningitis en førende rolle i pædiatri. Et stort antal bivirkninger, der opstår efter en sygdom, lægger stor vægt på diagnostiske procedurer.

En af de enkleste og mest overkommelige diagnostiske metoder er et komplet blodtal. Det giver dig mulighed for at afklare etiologien i processen. Leukocytformlen viser tilstedeværelsen af den virale flora, der forårsagede den inflammatoriske proces. Accelereret ESR indikerer også tilstedeværelsen af betændelse. Ved at analysere blodtal kan læger bestemme, om der er komplikationer.

Ikke mindre informativ diagnostisk metode er bakteriologisk forskning. Testmaterialet kan være spyt, urin eller blod. Ved hjælp af specielle analysatorer opdager laboratorielæger sygdommens årsagsmiddel. Under disse bakteriologiske tests kan du også bestemme mikrobens følsomhed over for forskellige lægemidler.

Serologiske blodprøver kan påvise specifikke antistoffer. Til disse tests trækkes venøst blod. Efter et par dage har lægerne som regel et færdigt resultat. Ved hjælp af denne analyse er det muligt at sige med stor sandsynlighed, hvilket patogen der forårsagede sygdommen.

I tvivlstilfælde griber neurologer til indsamling af cerebrospinalvæske. Denne analyse ordineres normalt under den differentielle diagnose af serøs og purulent meningitis. Det hjælper også med at udelukke sjældne former for sygdommen. For eksempel tuberkulosevarianten. Den overflod af leukocytter i cerebrospinalvæsken (CSF) giver dig mulighed for at afklare betændelsens art.

Behandlingsmetoder

Alle former for meningitis skal behandles på et hospital. Denne sygdom er meget farlig. Et stort antal mulige komplikationer kan udvikle sig spontant, selv på trods af den igangværende behandling. Et sygt barn kræver konstant overvågning af lægenes side.

Behandling af sygdommen er kompleks. Hovedprincippet med terapi er at eliminere årsagen til sygdommen og reducere ugunstige symptomer. Hvis meningitis er af viral art, ordineres antivirale og immunstimulerende lægemidler til barnet. Sådanne lægemidler administreres intravenøst for bedre absorption af de aktive ingredienser, der udgør sammensætningen.

Til bakterielle former for meningitis anvendes forskellige antibiotika. I øjeblikket foretrækker børns læger antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. Disse lægemidler fungerer godt mod forskellige mikrober og har en god toleranceprofil. De mest almindeligt ordinerede makrolider eller injicerbare cephalosporiner fra de seneste generationer.

For at reducere hovedpine og forhindre hjerneødem bruger læger diuretika. Diuretika kan effektivt reducere det intrakraniale tryk og lindre barnet fra vedvarende smerte. I alvorlige tilfælde af sygdommen udføres brugen af diuretika under forholdene på intensivafdelingen.

Nogle babyer, især under tre år, kan opleve komplikationer fra det kardiovaskulære system. Forskellige former for arytmier vises oftest. For at behandle sådanne rytmeforstyrrelser griber lægerne til at ordinere specielle antiarytmika baseret på propanol eller betablokkere.

For at opretholde immunitet og hurtigt komme sig efter meningitis injiceres babyer med injicerbare former for B-vitaminer.Disse lægemidler har en positiv effekt på nervesystemet og bidrager til hurtig regenerering af beskadigede hjernehinde.

Sygehusophold

Europæiske og russiske kliniske retningslinjer inkluderer den obligatoriske tilstedeværelse af et barn på et børnehospital i hele meningitis-behandlingen. Nyfødte eller babyer gennemgår lægemiddelbehandling i specialiserede enheder. Medicinske institutioner, der yder pleje til syge børn med meningitis, skal være udstyret med alt nødvendigt genoplivningsudstyr.

Er hjemmebehandling mulig?

I alvorlige tilfælde af sygdommen eller hos babyer under et år kræves obligatorisk indlæggelse ved de første tegn på meningitis. Forsinket levering af lægehjælp kan udløse livstruende komplikationer. Overvågning af babyen derhjemme er kun mulig i restitutionsperioden. Denne tilstand er nødvendig for fuldstændig genopretning af barnets krop efter en alvorlig infektion.

Konsekvenser og mulige komplikationer

Med den rigtige behandling kommer de fleste børn generelt. Imidlertid kan nogle babyer have forskellige konsekvenser. Alle komplikationer efter serøs meningitis kan opdeles:

Lunger: hukommelses- og opmærksomhedsforstyrrelser, træthed, manglende evne til at koncentrere sig. I flere måneder efter at have lidt meningitis kan babyer klage over moderat hovedpine.
Alvorlig: udvikling af hjerte- og nyresvigt på grund af infektiøs systemisk inflammation, arytmier, episyndrom, krænkelse af muskelsammentrækning.

Forebyggelse

For at minimere muligheden for at få forskellige infektioner, der kan føre til meningitis, skal du huske at overholde personlig hygiejne.

Hvert barn skal have sit eget krus, bestik. Håndklæder og hygiejneprodukter til børn skal vaskes mindst to gange om ugen. Hos nyfødte babyer - hver dag.

Under epidemiske udbrud af infektioner i uddannelsesinstitutioner bør babyer sættes i karantæne. Det varer normalt 1-2 uger. En sådan tvungen foranstaltning hjælper med at reducere risikoen for mulig infektion betydeligt og beskytte barnet mod infektion.

Styrkelse af immunitet - spiller også en vigtig rolle i opretholdelsen af et godt helbred.

At gå og lege udendørs er en fantastisk måde at holde dit immunforsvar på.

Korrekt behandling af serøs meningitis undgår forekomsten af formidable komplikationer og fører til bedring. Det skal huskes, at når de første tegn på betændelse vises, skal du helt sikkert konsultere en læge. Rettidig diagnostik og udnævnelse af lægemiddelterapi vil redde liv og bevare barnets helbred.

For mere information om, hvad der er meningitis hos børn, og hvordan du kan forhindre dit barn i at blive syg, se næste video.