Hvis forholdet mellem gavnlige og skadelige bakterier i fordøjelseskanalen forstyrres hos et barn, kaldes denne tilstand dysbiose. Hvorfor kan det udvikle sig hos en ammende baby, hvordan manifesterer den sig, og skal den behandles?
Årsager
En ubalance i tarmmikrofloraen udvikler sig ofte i barndommen, da fordøjelseskanalen hos et spædbarn stadig er umoden, og der er en hel del risikofaktorer, der påvirker en baby under et år.
Hos spædbørn kan følgende årsager føre til dysbiose:
- Fødselsskade.
- Prematuritet.
- Medfødte sygdomme i fordøjelseskanalen såvel som akutte patologier i fordøjelsessystemets organer.
- Antibiotikabehandling i lang tid (længere end 5-7 dage).
- Ugunstige miljøforhold.
- Stressende påvirkninger.
- Tidlig overgang til blanding.
- Infektion med helminter.
- Introduktion af supplerende fødevarer tidligere end de anbefalede datoer.
Symptomer og tegn
Med dysbiose hos spædbørn bemærker de:
- Regurgitation.
- Opkast angreb.
- Utilstrækkelig vægtøgning.
- Lugt fra munden.
- Rastløshed efter fodring.
- Forstyrret søvn.
- Hududslæt.
- Flydende, skummende afføring, der har en sur eller ubehagelig lugt. Sådanne afføring er ofte rigelige og har en grødet konsistens. Afføringen kan indeholde grønne eller hvide klumper.
Risikofaktorer
Sammensætningen af mikrofloraen i tarmene hos et spædbarn kan forstyrres under indflydelse af sådanne faktorer:
- Tidlig indledning af kunstig eller blandet fodring.
- Dyspepsi.
- ARVI.
- Anæmi, hypotrofi, rakitis.
- Infektiøse eller somatiske sygdomme.
Sygdomsudvikling
En baby i livmoderen har en bakteriefri tarm. Men allerede under passage gennem moderens fødselskanal og under de første fodringer kommer de første mikroorganismer ind i babyens fordøjelseskanal. Hvis moderen er sund, er barnet fastgjort til brystet umiddelbart efter fødslen og ammer, så tarmene befolkes med de rigtige bakterier - de er mere end 90% repræsenteret af bifidobakterier, lactobaciller og E. coli.
Disse mikroorganismer skal være i babyens tarme. De har mange vigtige funktioner for babyens sundhed, herunder syntese af vitaminer og aminosyrer, effekten på immunsystemet, stimulering af madens bevægelse gennem tarmene og hjælp til absorptionen af næringsstoffer.
Ud over den gavnlige flora i babyens tarm findes bakterier i en lille mængde, der kaldes opportunistiske. De kan forårsage sygdom, hvis deres antal stiger markant.
Når faktorer, der fremkalder dysbiose, påvirker babyen, forårsager de et fald i antallet af gavnlige bakterier, hvorved opportunistiske mikrober vokser i antal. Det er denne proces, der forårsager fordøjelsesforstyrrelser i dysbakterier.
Analyser
Kliniske symptomer er i stand til at vejlede forældre og lægen til ideen om dysbiose, på grundlag af hvilket barnet ordineres til en afføringsundersøgelse. Babyens afføring kontrolleres ved hjælp af et coprogram, hvorefter de sendes til biokemisk og derefter til bakteriologisk analyse. Læs en anden artikel om fækalanalyse for dysbiose.
Behandling
Baseret på manifestationer af dysbiose og de udførte tests vil lægen anbefale en passende behandling. Det inkluderer sjældent antibiotika, men er oftere baseret på probiotika indeholdende levende bakterier af normal tarmmikroflora. For at eliminere den patologiske flora, der er til stede i tarmen, ordineres ofte bakteriofager til barnet. Symptomatisk terapi udføres også, for eksempel ordineres enzymer.
Et af de vigtige elementer i behandlingen hos spædbørn er korrektionen af barnets ernæring med dysbiose. Amning er den bedste mulighed for at fodre et spædbarn, der har dysbiose, da det vil hjælpe med at befolke krummernes tarme med de mikroorganismer, det har brug for. Hvis amning ikke er mulig, skal babyen vælge en blanding, der inkluderer beskyttende faktorer. Disse kan være både gavnlige bakterier og stoffer, der fremmer deres vækst.
Effekter
Blandt konsekvenserne af dysbiose, der er usikre for babyer, er polyhypovitaminose samt et fald i immunitet. Nedsat absorption af næringsstoffer i tarmene kan føre til alvorlige helbredsproblemer for barnet, og et fald i babyens beskyttelse mod forskellige smitsomme stoffer fører til hyppige inflammatoriske og virussygdomme.
Læs en anden artikel om forebyggelse af dysbiose hos spædbørn.
