Opkastning hos nyfødte og spædbørn

Et symptom som opkastning hos et lille barn kan være et harmløst tegn, hvis det for eksempel vises efter overspisning. Men meget oftere opkast barnets krop signaler til voksne om forskellige sygdomme. Hvorfor kan et barn få opkast, hvordan er det farligt, og hvordan kan du hjælpe barnet?

Symptomer og mulige årsager, hvad skal man gøre?

Hvordan skelner man fra genoplivning?

Hos et lille barn, der ofte spytter op efter at have spist, er det vigtigt at kunne skelne denne harmløse tilstand fra opkastning, hvilket kan være farligt for babyens sundhed og liv:

Fare for opkastning

Selvom opkastning er en beskyttende refleks for at fjerne toksiner, mikroorganismer, fremmedlegemer eller overskydende mad fra kroppen, er det ofte farligt for et nyfødt eller ammende barn.

For det første er opkastning farligt for at forårsage en tilstand af dehydrering. Barnet mister mineralsalte og væske, deres balance i vævene forstyrres, hvilket påvirker arbejdet i hele babyens krop. Og jo mindre krummen er, desto farligere er sådanne tab for ham. Så snart forældrene bemærker, at babyens hud er blevet tør, er fontanellen smeltet sammen, babyen græder uden tårer, er træg, der har ikke været vandladning i lang tid, babyens vægt er faldet, du skal straks ringe til en læge.

En anden usikker konsekvens af opkastning kan være opkastning i spædbarnets luftveje. Dette er meget farligt, derfor bør barnet under et opkast af opkast placeres lodret, og i en liggende stilling under søvn skal babyen altid være med hovedet vendt på siden.

Vægttab er en anden fare for babyer, der ofte kaster op. For et spædbarn er vægt en vigtig indikator, især hvis spædbarnet er undervægtigt eller for tidligt.

Hvad skal man gøre?

Hvis et ammende spædbarn kaster op, er det vigtigt nøje at overvåge spædbarnets tilstand for at sikre, at det ikke spytter op. I de fleste tilfælde bør et sådant symptom i en så tidlig alder være grunden til at kontakte en børnelæge. Det er bedre at spille det sikkert og vise barnet til lægen, når en uskadelig situation er blevet årsag til opkastning end at spilde tid og vente på en stærk forværring af babyens tilstand.

Hvornår skal jeg ringe til en læge?

Forældre bør bestemt søge lægehjælp i følgende situationer:

Barnet græder meget, meget rastløs, han har svære mavesmerter.
Hvis der er opkast, har barnet ingen afføring.
Symptomer på dehydrering begyndte at dukke op.
Opkast gentages mange gange.
Opkastet udledes i en springvand.
Hyppige afføring sluttede opkastning.
Før opkastningen faldt barnet fra en højde eller ramte hovedet.
Der er blodpletter i opkastet, masserne er brune eller sorte.
Barnet har høj feber, er søvnigt og sløvt.
Barnet nægter at spise eller drikke.
Ved opkastning frigives alt, hvad barnet spiste og drak.

Behandling

Behandlingen mod opkastning vil afhænge af årsagen, der førte til, at dette symptom opstod hos det ammende barn. Samtidig bør forældre huske, at den største fare for opkastangreb er dehydrering.

Hvad skal jeg gøre, før lægen kommer?

Det er vigtigt ikke at begynde at gå i panik, men vent roligt på børnelægen, mens du bliver hos barnet.
Barnet skal være i oprejst position.
Prøv at bevæge dit barn mindre.
Vask din baby efter hver episode af opkastning og skyl babyens mund.
Giv ikke din baby anden mad end modermælk eller den sædvanlige formel.
Giv din baby elektrolytopløsninger.
Hvis du gav babyen en opløsning, og efter at der var et andet opkast af opkastning, så prøv at drikke opløsningen igen.
Giv ikke andre lægemidler.

Hvilke væsker skal man give?

Giv dit barn rigeligt med væsker for at forhindre dehydrering. Hvis barnet får modermælk, skal det påføres meget ofte på barnet. Den bedste mulighed for at genopfylde væsken, der går tabt under opkastning, er brugen af specielle apotekblandinger af elektrolytter.

Hvis der ikke er nogen mulighed for at give babyen farmaceutiske præparater til rehydrering, kan du forberede en opløsning til lodning ved at opløse salt (en teskefuld uden et dias) og sukker (4-5 teskefulde) i kogt vand (1 liter). Du kan gemme en sådan løsning i op til 24 timer. Det skal gives til babyen et par milliliter hvert 5-10 minut.

Et barn med opkastning bør ikke få risvand, frugtsaft, kulsyreholdige drikkevarer, nogen form for te eller kylling bouillon eller komælk. At drikke disse drikkevarer kan yderligere forværre symptomerne på dehydrering.

Den vigtigste behandling for opkastning er påfyldning af barnets spild af væsker, og ingen medicin kan erstatte at suge spædbarnet efter episoder med opkastning. Derudover skal lægemidler til spædbørn ordineres af en læge, da selvmedicinering til sådanne små børn er meget farlig for deres liv.

Antibiotika

Når et barn begynder at kaste op, og diarré slutter sig til det, tænker nogle forældre på et antibiotikum. Imidlertid kan brugen af antibakterielle midler hos små børn være farlig og forårsage en række komplikationer. Kun en læge skal ordinere et antibiotikum til en baby med opkastning.

Antidiarrhealer mod diarré

Både opkastning og flydende afføring er beskyttende reaktioner, der hjælper med hurtigt at fjerne skadelige stoffer, bakterier og toksiner fra barnets krop. Brugen af lægemidler mod diarré bremser clearance af sådanne stoffer fra mave-tarmkanalen, hvilket ofte fører til en forværring af tilstanden. Udnævnelsen af lægemidler mod diarré bør kun udføres af en læge og er kun berettiget i tilfælde af meget rigelig diarré, når afføringen er vandig, og barnet mister meget væske med dem.

Enterosorbenter

Denne gruppe lægemidler betragtes som relativt sikre for børn, men når det kommer til behandling af spædbørn, skal enhver medicin gives til barnet meget omhyggeligt. Undertiden forårsager brugen af sorbenter alvorlige komplikationer hos små børn.

Zink

Undersøgelser har bekræftet effektiviteten af zinktilskud til behandling af diarré hos børn. Inden der gives disse lægemidler til et spædbarn, er det imidlertid bydende nødvendigt at diskutere sådan behandling med en børnelæge.

Prebiotika og probiotika

Ordination af lægemidler fra disse grupper er berettiget i situationer, hvor opkastning var forårsaget af en bakteriel eller viral tarminfektion, såvel som når barnet blev behandlet med antibakterielle midler.