Udvikling

Candidiasis hos børn

Den nye trost forårsager mange ubehagelige symptomer hos barnet. Hyppige forværringer af sygdommen indikerer, at der i barnets krop er tegn på udtalt problemer, som det signaliserer med manifestationer af candidiasis.

Hvad er det?

Candidiasis er sygdomme, der er forårsaget af svampe. I hverdagen sad navnet "mælkepige" fast bag dem. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​specifikke symptomer, der opstår med candidiasis. Sygdommen forløber normalt hos små børn på forskellige måder. I de fleste tilfælde er sygdomsforløbet mildt. Hos nyfødte udvikler candidiasis sværere og ledsages af udseendet af adskillige ubehagelige symptomer, der forværrer babyens velbefindende stærkt.

Specielle svampetyper anses for at være synderen af ​​sygdommen - Candida... De kan være til stede i små mængder hos et sundt barn. Under indflydelse af forskellige provokerende eksogene og endogene faktorer øges mængden af ​​candida i kroppen mange gange. De dyrkede svampekolonier er i stand til at slå sig ned på forskellige slimhinder. Dette fører til adskillige kliniske varianter af sygdommen med forskellig lokalisering.

Sygdommen kan forekomme hos både piger og drenge. Ifølge statistikker registreres tilfælde af candidiasis oftere hos babyer. Denne funktion skyldes den særlige karakter af den kvindelige krops struktur og fysiologi. I den tidlige barndom udvikler både drenge og piger candidiasis lige ofte. For at eliminere de ugunstige symptomer på sygdommen er der behov for særlig behandling.

Årsager

I øjeblikket er der et stort antal provokerende faktorer, der fører til øget vækst og reproduktion af svampeflora. Hver alder har sine egne hovedårsager til sygdommen. Aktivering af svampevækst er mulig i enhver fysiologisk tilstand ledsaget af et fald i immunitet.

De mest almindelige årsager til sygdommen inkluderer:

  • Infektion under fødslen. I dette tilfælde opstår infektionen hos barnet i det øjeblik, det passerer gennem fødselskanalen. Hvis moderen er syg med candidiasis, har babyen ofte tegn på denne infektion umiddelbart efter fødslen. I denne situation kan uønskede symptomer på sygdommen allerede findes hos barnet.
  • Direkte kontakt med moderen. Denne form for sygdommen forekommer normalt i de første dage efter fødslen af ​​en baby. Hvis moderen har tegn på en akut form for candidiasis, kan hun inficere den nyfødte baby med denne sygdom. For tidlige babyer er mest modtagelige for denne type infektion.
  • Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne. Du kan få candidiasis ved at bruge en andens håndklæder. Der er også bekræftede tilfælde af sygdom efter badning i et badeværelse, der ikke tidligere er blevet behandlet med desinfektionsopløsninger. Risikoen for infektion hos små babyer er højere end hos ældre børn.
  • Prematuritet. Babyer født for tidligt har ofte nedsat immunforsvarets ydeevne. Enhver infektion, inklusive svampeinfektion, forårsager let infektion og ugunstige symptomer i dem.

  • Zsygdomme eller kliniske tilstande, der forekommer med nedsat kulhydratmetabolisme. Type 2-diabetes mellitus eller fedme i fordøjelsen bidrager til udviklingen af ​​trøske hos babyer. Glykæmi eller øget blodsukker fremkalder aktiv vækst og hurtig reproduktion af svampefloraen. Kroniske stofskifteforstyrrelser bidrager ofte til udviklingen af ​​candidiasis hos børn.
  • At tage nogle medikamenter for længe. Disse inkluderer: antibakterielle midler, cytostatika og steroidhormoner. Når det tages i lang tid, forstyrres immunsystemet. Derefter fører dette til udviklingen hos barnet af tegn på immunmangeltilstande, hvilket bidrager til udseendet af trøske.
  • Hyppige luftvejsinfektioner. Svækkede babyer har lavere immunitet. Efter svær og hyppig forkølelse svækkes barnets krop kraftigt. Hos sådanne børn øges som regel væksten af ​​svampeflora, hvilket fører til udseendet af tegn på candidiasis.
  • Immunmangeltilstande. De kan være medfødte og erhvervet som et resultat af forskellige sygdomme. Utilstrækkeligt effektivt arbejde i immunsystemet bidrager ofte til hurtig vækst af forskellige opportunistiske mikroorganismer, herunder Candida-svampe. Et langvarigt fald i immunitet fører til forekomsten af ​​ugunstige symptomer på trøske hos barnet.
  • Kroniske sygdomme i indre organer. Patologier i organerne i mave-tarmkanalen bidrager ofte til udseendet af en svampeinfektion i kroppen. Forstyrret fordøjelse fremkalder den hurtige udvikling af svampe hos børn. Hvis behandlingen af ​​kroniske sygdomme i organerne i mave-tarmkanalen ikke udføres fuldt ud eller ikke er valgt korrekt, kan dette medføre vedvarende trøske.

Typer

Læger identificerer flere varianter af sygdommen ved lokalisering:

  • I mundhulen. Ved at slå sig ned i munden forårsager svampe mange forskellige typer skader. Disse inkluderer: cheilitis, stomatitis, gingivitis, glassitis. Ifølge statistikker findes oral candidiasis oftest hos spædbørn og skolebørn. Nyfødte babyer kan blive smittet af moderen under amning.
  • I halsen. Ganske sjælden form for candidiasis. Ofte er denne kliniske type trøske forklædt som forskellige barndomsinfektioner. For at fastslå den korrekte diagnose i dette tilfælde kræves en differentieret diagnose. Denne type candidiasis forstyrrer normalt vejrtrækningen og kan være ret alvorlig.
  • På ansigtet og i øjenområdet. Denne type candidiasis opstår med lakrimation, alvorlig hævelse af øjenlågene. I nogle tilfælde strømmer en hvid, overskyet udledning, der indeholder et stort antal svampe, ud af øjnene. Denne form for candidiasis er farlig ved udseendet af komplikationer - forskellige synshandicap.

  • I tarmene... Den provokerende årsag i dette tilfælde er ofte dysbiose eller kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen. Langvarig forstoppelse bidrager til dannelsen af ​​analformer af candidiasis hos barnet. En pædiatrisk gastroenterolog er involveret i behandlingen af ​​sådanne former for trøske.
  • I spiserøret... Forårsager fordøjelsesbesvær og halsbrand. For at opdage esophageal candidiasis er det nødvendigt at udføre fibrogastroskopi med indsamling af biologisk materiale til forskning. En sådan differentieret diagnose udføres for at udelukke forskellige neoplasmer i spiserøret.
  • I hjernen. En ganske sjælden klinisk form, dog meget farlig. Forløbet af sygdommen er ekstremt vanskelig. Med hensyn til symptomer ligner sygdommen meningitis. For at eliminere ugunstige symptomer, blandt hvilke svær hovedpine og vedvarende kvalme, anvendes store doser af svampedræbende lægemidler.

  • Vaginal. Det er den mest almindelige form. Lokalisering - i lysken. Hos piger, med denne form for candidiasis, vises osteagtig udledning fra skeden. På samme tid kan mange akutte former for trøske blive kroniske.
  • I åndedrætsorganerne. Svampefloraen bidrager til forekomsten af ​​candidal bronkitis. Denne sygdom får barnet til at hoste og trække vejret. Hosten er oftest tør, men slim kan forekomme, når bakterieflora er fastgjort. I nogle tilfælde optræder hæshed eller hæshed, såvel som kropstemperaturen stiger og forgiftningen stiger.
  • På hænderne. Oftest påvirker en candidal infektion neglene. De bliver skøre og kedelige og går også let og smuldrer sammen. På neglens øvre overflade vises talrige tværgående hvide riller.

Candida-svampe kan lide at slå sig ned på forskellige slimhinder, sjældnere på huden. Dette selektive træk skyldes særegenheden i deres anatomiske og fysiologiske struktur. Dette bestemmer også forskellige forskellige kliniske varianter af sygdommen.

Symptomer

Trost forekommer med adskillige kliniske manifestationer. De er ret vanskelige at tolerere og medfører alvorligt ubehag for barnet. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan være forskellig og afhænger af barnets oprindelige tilstand før sygdommen.

Tilstedeværelsen af ​​et stort antal kroniske sygdomme hos en baby eller en udtalt immunmangel forværrer mærkbart sygdomsforløbet og bidrager til dets overgang til en kronisk form.

De mest almindelige symptomer inkluderer:

  • Udseendet af en hvid sammenstødt blomst. Det kan dække de beskadigede områder i lille mængde eller betydeligt. Når du rører ved plak, begynder den at smuldre og knække. Når du prøver at fjerne det, forbliver eroderede områder på slimhinderne, som kan bløde. Pladenes farve er ofte hvid eller med en grålig farvetone.
  • Puffiness... Når svampe formerer sig, forårsager de alvorlig betændelse. Den inflammatoriske proces fremkalder udseendet af vævsødem. De betændte slimhinder bliver tætte, lyse røde. Hævelse af tungen gør det smertefuldt ved indtagelse og bidrager også til nedsat appetit.
  • Sugeforstyrrelse... Oral candidiasis forårsager fodringsproblemer hos spædbørn. De har svært ved at suge modermælk. Under fodring bliver barnet humørfyldt og græder. Alvorlig ømhed i mundhulen såvel som en brændende fornemmelse fører til, at barnet er mindre og mindre knyttet til moderens bryst.

  • Revner i mundhjørnerne. De findes med candidal cheilitis. Dette symptom kan også bemærkes derhjemme. Dybe riller vises i de ydre hjørner af barnets mund. De kan blive såret og bløde, mens de spiser.
  • Dårlig ømhed og ømhed i øjenlågene. Dette symptom er karakteristisk for candidal konjunktivitis. Normalt er processen tovejs. Varigheden af ​​sygdommen varierer i dette tilfælde. I gennemsnit er det cirka 2-3 uger.
  • Kløe og brændende på kønsorganerne. Opstår med candidiasis i den intime zone. De medfører alvorligt ubehag for barnet og forværrer hans helbred.

  • Hyppig vandladning. Det forekommer med vaginal candidiasis såvel som med en svampeinfektion i urinvejen. I dette tilfælde ændres urindelene ikke, ligesom den samlede mængde pr. Dag. Kun hyppigheden og antallet af opfordringer til at urinere stiger.
  • Kvalme og opkast. Opstår med candidiasis i mave-tarmkanalen. At etablere en diagnose i dette tilfælde er en meget vanskelig opgave. Kvalme kan være vedvarende og vanskelig at behandle med konventionel medicin.
  • Ændringer i hud og negle. Kan ligne dermatitis i udseende. Hos små babyer vises det normalt først i området med hudfoldninger. Udseende kan det ligne små hævede bump med overskyet indhold indeni.
  • Overtrædelse af generel trivsel. Alvorlige former for candidiasis ledsages af en stigning i kropstemperaturen og en stigning i forgiftningssymptomer. Trost er ret alvorlig hos babyer i det første leveår. Alvorligheden af ​​tilstanden påvirker barnets adfærd. Han bliver mere sløv og lunefuld, søvnighed i dagtimerne og en del passivitet øges, nervøsiteten øges.

Diagnostik

Enhver mor kan mistanke om de første tegn på candidiasis. De er normalt ret udtalt og meget specifikke. Men hvis der findes kliniske tegn på candidiasis, er det bydende nødvendigt at vise barnet til lægen. Lægen vil foretage en klinisk undersøgelse og i nogle tilfælde også yderligere undersøgelser til differentiel diagnose.

Dette er nødvendigt for at udelukke alle sygdomme, hvor candidiasis kan forklædes.

Normalt ordineres de til candidal infektion:

  • Generel blodanalyse. Giver et beskrivende billede af tilstedeværelsen af ​​infektion i et barns krop. Det hjælper også med at fastslå sværhedsgraden af ​​funktionelle lidelser. Denne metode er vejledende og danner ikke grundlaget for diagnosen.
  • PCR. Denne metode giver dig mulighed for nøjagtigt at detektere tilstedeværelsen af ​​svamp i forskellige biologiske materialer. Til denne test kræves en indledende plakopsamling.
  • Mikroskopi. Et mikroskop med høj opløsning kan detektere svampe i ethvert miljø. I nogle tilfælde bruger læger foreløbig farvning af materialet for at få et mere præcist resultat. Dette hjælper med at identificere svampen selv i vanskelige diagnostiske tilfælde.
  • Serologi. Ved hjælp af RSC og agglutinationsreaktion er det muligt at opdage candida-svampe i urin, blod, udflåd fra øjnene, vaginal plaque og andre sekreter. I nogle tilfælde bruges denne metode til at identificere viscerale former for candidiasis eller efter en rygmarv.

Behandling

Candida-infektion skal behandles så hurtigt som muligt umiddelbart efter diagnosen. Forsinket terapi kan bidrage til sygdommens progression og dens overgang til en kronisk form. Til behandling anvendes forskellige lægemidler, der har en skadelig virkning på svampen, samt forbedrer immuniteten. For at eliminere symptomerne på candidal infektion hos babyer anvendes forskellige svampedræbende lægemidler. De kan være systemiske og lokale.

Valget af lægemidlet, dets dosering og behandlingsfrekvens vælges af den behandlende læge baseret på den oprindelige sværhedsgrad af barnets tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i indre organer.

Lokal behandling udføres med forskellige salver, der har en destruktiv virkning på candidal svampe. Disse inkluderer: clotrimazol, pimafucin (natamycin), isoconazol (travogen), ketoconazol, triderm (effektiv til behandling af mund candidiasis) og andre. Det tager normalt omkring to uger at eliminere de ugunstige symptomer på sygdommen. Længere brug af medicinske salver diskuteres med din læge. Hvis sygdommen fortsætter i en mere langvarig form, er der allerede behov for udnævnelse af svampedræbende lægemidler med systemisk effekt. For at forbedre den terapeutiske effekt tilsættes fluconazol til lokal terapi.

Det kan være i forskellige former for frigivelse: suspensioner og kapsler såvel som tabletter. Normalt anvendes en dosis på 6-8 mg / kg dagligt. Behandlingens varighed indstilles afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Almindelige former for hudcandidiasis behandles med fluconazol i en dosis på 8-10 mg / kg pr. Dag. Normalt tages hele dosis af lægemidlet en gang i løbet af dagen. Terapi for candidiasis i huden inkluderer også udnævnelse af aktuelle former for svampedræbende lægemidler. Den gennemsnitlige varighed af behandlingsforløbet er normalt 14-21 dage.

Til behandling af slimhinderne i mundhulen, der er betændt og beskadiget af candidal infektion, kan du bruge hexoral eller 2% natriumdigluconatopløsning. Områderne skal behandles 3-4 gange om dagen. Hvis processen er mild, er en sådan lokal behandling helt nok. Når sygdommen gentager sig, er det allerede nødvendigt udnævnelse af fluconazol (diflucan, mycosyst, medoflucon) indeni.

På et hospital kan nyfødte babyer behandles med behandlingsregimer, der inkluderer terapeutiske doser af nystatin.

Med kønscandidiasis kan du bruge svampedræbende salver. Velegnet til dette 1% clotrimazol og 1% travogen. Varigheden af ​​indgivelse af lægemiddel afhænger af sygdommens sværhedsgrad og sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer. Med ineffektiviteten af ​​lokal behandling såvel som med en forværring af tilstanden kræves udnævnelse af systemiske svampedræbende midler. Visceral candidiasis er en vanskelig opgave at behandle. Normalt kræves kompleks terapi for at eliminere uønskede symptomer. Til candidiasis i mave-tarmkanalen anvendes behandlingsregimer, der inkluderer kombineret administration af fluconazol og nystatin på samme tid. Fluconazol ordineres i en dosis på 9-10 mg / kg kropsvægt og nystatin 70.000-100.000 U / dag op til 3-4 gange om dagen.

Varigheden af ​​brugen af ​​lægemidler afhænger af den kliniske form for candidiasis samt dets lokalisering. I gennemsnit er 1,5-2 uger nok til at eliminere ugunstige symptomer. I nogle tilfælde kræves der dog længere medicin. Behandlingen skal vælges korrekt for at forhindre mulig gentagelse af sygdommen i fremtiden. I løbet af terapien skal effektiviteten af ​​den ordinerede behandling overvåges. Også læger kan ordinere generelle blodprøver til barnet. Disse tests er nødvendige for at fastslå bivirkninger fra barnets krop ved langvarig brug af svampedræbende lægemidler.

Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet kræves en komplet laboratoriekontrol for at bestemme den resterende tilstedeværelse af svampe.

Ved behandling af svampeinfektioner skal der lægges stor vægt på babyens ernæring. I hele den akutte periode af sygdommen ordineres barnet en særlig diæt. Det eliminerer fuldstændigt søde fødevarer, da dette fremmer væksten af ​​svampeflora. Også alle syltede og dåse fødevarer, krydret eller krydret mad fjernes fra kosten. Måltiderne skal være brøkdelte mindst 4-5 gange om dagen.

Til madlavning er det bedre at bruge en multikoger eller dobbeltkedel; braising og dampning er tilladt.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​candidiasis hos babyer. Regelmæssig overholdelse af enkle regler hjælper med at holde barnets krop sund og beskytte mod trøske. Det er vigtigt at huske, at de skal observeres hver dag. Enhver overtrædelse kan føre til forekomsten af ​​ugunstige symptomer på candidiasis.

For ikke at blive syg med trøst, skal du:

  • Styr immunitet. Dette lettes af korrekt ernæring, sund søvn samt optimalt valgt fysisk aktivitet. Alvorlig stress svækker immunforsvaret betydeligt. Overdreven psyko-følelsesmæssig stress elimineres bedst. Regelmæssig hærdning forbedrer også immunitetsydelsen.
  • Gunstigt indeklima. Mange læger mener, at overdreven tørhed i børnehaven såvel som den forkerte temperatur kan føre til udvikling af candidiasis. Prøv at holde øje med fugtigheden i rummet for at holde dit barn ved godt helbred. Specielle enheder, der fugter luften, hjælper med dette.
  • Gå ture i den friske luft. Det er videnskabeligt bevist, at ilt har en destruktiv virkning på forskellige mikroorganismer. At gå udenfor regelmæssigt hjælper dit immunforsvar med at fungere bedre og forbedre din babys udholdenhed.
  • Overhold reglerne for personlig hygiejne. Regelmæssig håndvask, rengøring af brystvorter før og efter amning og brug af personlige håndklæder og vaskeklude er enkle måder at forhindre kontaktinfektion med candidiasis på. Alle familiemedlemmer skal følge reglerne for personlig hygiejne. Børn skal undervises i dette fra de tidligste leveår.

For information om, hvordan man behandler oral candidiasis hos børn, se næste video.

Se videoen: know oral candidiasis. oral thrush in just 2 mins (Juli 2024).