Nogle gange fortsætter graviditet med komplikationer, hvilket tvinger læger til at ty til stærke medicin, der kan redde livet til en forventet mor eller baby i hendes livmoder. Et af disse lægemidler kan kaldes "Dexamethason". Dens anvendelse er efterspurgt i livstruende situationer såvel som i tilfælde af hormonelle lidelser i en gravid kvindes krop og med risiko for for tidlig fødsel af babyen..
Hvert tilfælde af behandling med "Dexamethason" under graviditet er individuelt og kræver tilsyn af læger. Det er værd at overveje mere detaljeret komplikationer ved at tage "Dexamethason" under graviditet.
Funktioner af stoffet
Flere former for "Dexamethason" præsenteres på apoteker, blandt hvilke der er tabletter og injektioner og øjendråber. Denne medicin er tilgængelig fra mange farmaceutiske virksomheder, sælges på recept på alle apoteker og har en overkommelig pris.
Dens vigtigste ingrediens kaldes også dexamethason og præsenteres i form af natriumphosphat. Hver milliliter opløsning til injektionsvæsker indeholder den i en dosis på 4 mg, en tablet - i en dosis på 0,5 mg, en milliliter øjendråber - i en mængde på 1 mg. Inaktive stoffer adskiller sig både i forskellige former og fra forskellige producenter.
Driftsprincip
"Dexamethason" henviser til syntetiske glukokortikoidhormonerderfor har et sådant lægemiddel en stærk antiinflammatorisk virkning. Han er i stand blokere sekretion og aktivitet af stoffer, der understøtter den inflammatoriske proces... Derudover hæmmer det immunceller, reducerer kapillærernes og cellemembranernes permeabilitet, deltager i metaboliske reaktioner og er vigtigt for de endokrine organs funktion.
Er det tilladt under graviditet?
Læger ordinerer "dexamethason" til kvinder i en situation i situationer når du ikke kan undvære brugen af en sådan medicin. Dette værktøj har været brugt i gynækologers praksis i lang tid, men kun til strenge indikationer.
Hormonet er i stand til at trænge ind i moderkagen, så denne medicin ordineres ikke "bare i tilfælde". Det er også efterspurgt efter behandling af kvinder, der ikke er blevet hjulpet af stoffer, der anses for at være mere sikre under graviditeten. Inden du bruger "Dexamethason" hos en bestemt patient, skal en specialist evaluerer alle risici og forventede fordele. Hvis årsagen er tung, vil lægen sørge for, at der ikke er kontraindikationer, og han vil ordinere en medicin til den forventede mor, men samtidig overvåg nøje hendes tilstand under behandlingen.
Derfor skal du ikke bekymre dig, hvis "Dexamethason" ordineres til en kvinde, der forventer et barn. En sådan medicin vil gøre det muligt at levere barnet med succes og redde både babyens og hans mors liv.
Hvornår ordineres det til vordende mødre?
Brug af "Dexamethason" under fødsel af et barn er mulig i forskellige situationer.
- Medicinen bruges i tilfælde, hvor det er nødvendigt at undertrykke den forventede mors immunforsvar. Det tildeles, hvis den kvindelige krop prøver at afvise fosteret og opfatter det som et fremmedlegeme. Derudover ordineres hormonet til forventede mødre, der har en autoimmun patologi, for eksempel antiphospholipidsyndrom. I sådanne situationer vil behandling med "Dexamethason" stoppe immunreaktioner og forhindre antistoffer i at påvirke fosteret negativt og vil også forhindre præeklampsi, afbrydelse af graviditet og placentainsufficiens.
- Lægemidlet ordineres, hvis niveauet af testosteron eller andre mandlige hormoner i den forventede mors krop øges. Et sådant problem, kaldet hyperandrogenisme, er forbundet med forstyrrelser i hypofysens arbejde, polycystiske æggestokke, der bærer en mandlig baby, binyretumorer og nogle andre tilstande. Dets konsekvenser kan være aborter, placenta-insufficiens, fostervæksthæmning, kronisk føtal hypoxi og andre problemer. Dexamethason-kurser hjælper med at sænke testosteronniveauerne, hvilket reducerer sandsynligheden for abort. Til dette formål ordineres de også, når du planlægger graviditet, hvis hyperandrogenisme forstyrrer den normale opfattelse af et barn.
- I tredje trimester er stoffet efterspurgt, når risikoen for for tidlig fødsel øges, for eksempel hvis truslen opstod efter 28 eller 33 uger. Dens handling i dette tilfælde vil ikke være rettet mod den kvindelige krop, men mod fosteret. Under indflydelse af et hormonelt stof vil babyens lunger udvikle sig mere aktivt, og det er derfor mere sandsynligt, at en for tidlig baby kan trække vejret alene, umiddelbart efter fødslen.
- Man kan ikke undvære brugen af "Dexamethason", hvis den vordende mor har udviklet så alvorlige tilstande som anafylaktisk chok, cerebral ødem, status astma, toksisk chok, lever koma osv. Alle disse patologier er årsagen til den øjeblikkelige udnævnelse af hormonet, da det hjælper med hurtigt at stabilisere patientens tilstand og redde hendes liv.
Kontraindikationer
Der er mange begrænsende faktorer for udnævnelsen af "Dexamethason", hvilket giver bekymring for mange forventede mødre. Dette lægemiddel anvendes ikke til patienter med følgende egenskaber:
- overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;
- virale, parasitære eller bakterielle infektioner;
- systemiske mykoser;
- svær leversygdom
- aktiv tuberkulose;
- immundefekt;
- gastrointestinalt mavesår
- hjertefejl;
- diabetes;
- nyre sygdom.
Disse er ikke alle mulige kontraindikationer for hormonbehandling. Hele listen over tilstande, hvor "Dexamethason" kan skade en gravid kvinde, er noteret i kommentaren til den valgte form for medicin.
Før lægen ordinerer et kortikosteroid til en kvinde, skal lægen sørge for, at en sådan liste ikke indeholder sygdomme, som den forventede mor har.
Bivirkninger
Under behandling med Dexamethason kan en kvinde opleve forskellige negative symptomer. Bivirkningen af lægemidlet manifesteres i følgende:
- vægtøgning;
- Stærk hovedpine
- ændringer i appetit;
- desorientering;
- muskelsvaghed
- søvnforstyrrelser
- perifert ødem;
- kvalme;
- nældefeber
- acne;
- depressiv tilstand
- forringelse af synet
- rødmen i ansigtet
- strækmærker;
- sekundær infektion af en viral eller svampeoprindelse;
- udvikling af glaukom
- forhøjet blodtryk
- øget svedtendens
- trængt vejrtrækning
- udslæt;
- rødme, betændelse og andre lokale reaktioner på injektionsstedet.
Sådanne ændringer er nødvendige straks underrette den behandlende læge, for straks at annullere medicinen eller finde en erstatning for den. Hos nogle kvinder fører stoffet til temmelig alvorlige sideændringer, for eksempel intensivering af infektioner, diabetes mellitus, pancreatitis eller trombose. I sådanne situationer kræver patienten øjeblikkelig lægehjælp.
Da det aktive stof i lægemidlet kommer ind i fosteret, så behandling med "Dexamethason" kan påvirke barnets tilstand. En af de farlige bivirkninger af medicinen er undertrykkelse af babyens binyrerne. Det kan manifestere sig hos en nyfødt og en baby, hvis moderen fik hormonet under graviditet i de sidste uger, især hvis behandlingen var forlænget.
I sådanne tilfælde bør barnet regelmæssigt undersøges af en børnelæge for at ordinere substitutionsbehandling, hvis det er nødvendigt.
Sådan bruges?
Som allerede nævnt, daglig dosis, påføringsmetode og hyppighed af anvendelse af "Dexamethason" til hver forventende mor vælges individuelt. Der er ingen klare instruktioner om brugsplanen i lægemiddelinstruktionerne. Alt afhænger af lægen, der tager højde for patientens generelle tilstand og resultaterne af hendes undersøgelser.
Ofte for gravide kvinder ordineres medicin i injektioner, da de handler så hurtigt som muligt. Ofte bruges ordninger, når dosis af hormonet er høj i de første dage, og derefter reduceres det gradvist, så snart den ønskede terapeutiske effekt er opnået.
Vigtig! Det anbefales at annullere "Dexamethason" gradvist, især når du bruger høje doser eller i tilfælde, hvor lægemidlet er ordineret i lang tid. Med en skarp annullering er en negativ reaktion fra binyrerne mulig.
Injektionsmedicin ordineres normalt på medicinske anlæg, men i nogle tilfælde kan injektioner gives af sygeplejersker og derhjemme. Lægemidlet kan injiceres i en vene og intramuskulært og i nogle sygdomme i bevægeapparatet - inde i leddene. Intravenøs administration udføres i en strøm (injektionen udføres langsomt) eller ved dryp, blanding af en hormonopløsning med 5% dextrose eller isotonisk opløsning.
Nogle behandlingsregimer indebærer start af behandling med dropper, og efter et par dage skifter de til tabletter. Da Dexamethason kan forstyrre indtagelsen af mange andre lægemidler, det bør ikke tages sammen med antacida, østrogener, diuretika, paracetamollægemidler, insulin, hjerteglykosider, natriumpræparater og så videre.
Hormonets kompatibilitet med medicin, som en kvinde allerede modtager, vurderes af den læge, der overvåger hendes graviditet.
Anmeldelser
Kvinder, der brugte "Dexamethason", mens de ventede på babyen, talte om det som en effektiv og hurtigvirkende medicin. De bemærker fordelene ved en sådan medicin, når lægemidlet ordineres til at åbne føtal lunger, hvis risikoen for for tidlig fødsel steg f.eks. Efter 24 eller 26 uger. Derudover er der mange positive anmeldelser om brugen af stoffet, når der påvises et højt niveau af mandlige hormoner hos den forventede mor.
Ulemperne ved lægemidlet inkluderer en ret stor liste over kontraindikationer, injektion, lægemidlets virkning på fosteret. Mange kvinder bemærkede forskellige bivirkninger efter brug af Dexamethason, for eksempel havde de problemer med mave-tarmkanalen, nedsat stofskifte, synsproblemer og andre negative reaktioner.
I de fleste tilfælde var negative symptomer imidlertid milde, så fordelene ved at bruge stoffet var højere end dets bivirkninger.
Analoger
Hvis brugen af "Dexamethason" af en eller anden grund er umulig, vil lægen ordinere kvinden en analog, som også indeholder et glukokortikoidhormon. Disse stoffer inkluderer midler "Deksona", "Prednisolon", "Megadexan", "Dexazon", "Metipred", "Ivepred"... De kommer i form af en opløsning, tabletter, topiske øjeforme, så det er let at finde den rigtige erstatning. Imidlertid er alle disse stoffer stærke og kan krydse moderkagen, så de brug under graviditet er kun tilladt som anvist af en læge.
