Stomatitis refererer til læsioner i mundhulen (dens slimhinde), som ofte vises som pletter eller sår. Hvorfor kan en sådan sygdom udvikle sig hos et barn, hvad er stomatitis, og hvordan skal forældre reagere på dets udseende?
Symptomer og tegn
Det er muligt at identificere stomatitis hos et barn ved et karakteristisk klinisk billede.
Hos spædbørn (børn under 1 år)
- En hvidlig belægning på mundslimhinden er typisk for svampestomatitis.
- På den rødmede slimhinde i munden er små bobler synlige, som er placeret i grupper - et tegn på herpetiske læsioner.
- En stigning i kropstemperatur, svaghed, en stigning i lymfeknuder og andre manifestationer af forgiftning er også karakteristiske for akut herpes stomatitis.
- Barnet græder og nægter at spise.
Børn ældre end et år
I denne alder kan symptomerne på stomatitis omfatte:
- Ulcerative smertefulde læsioner i mundhulen (dets slimhinde) i form af rund hvidgrå agter.
- Bobleudslæt på mundslimhinden.
- Let temperaturstigning, svag svaghed.
- Hævede lymfeknuder og ømhed.
- Udseendet af tandkødsbetændelse.
- Dårlig ånde.
Årsager
Sygdommen kan være forårsaget af meget forskellige årsager - fra vira og "beskidte hænder" til alvorlige immundefekter. Læs om, hvad den berømte børnelæge E. Komarovsky synes om stomatitis i en anden artikel.
Hos babyer
Den mest almindelige årsag til stomatitis hos spædbørn er svampe. I den periode, hvor tænder vises, kan stomatitis udvikle sig under påvirkning af bakterieflora, fordi barnet trækker forskellige genstande ind i munden og skader mundslimhinden.
En baby over 6 måneder gammel kan få herpesvirus fra moderen eller andre voksne, hvilket resulterer i svær stomatitis med blærende udbrud.
Børn over et år
Udseendet af stomatitis hos ældre børn letter ved en overtrædelse af reglerne for mundhygiejne. Udbruddet af stomatitis er forbundet med traumer på slimhinden, slikning af fingre, indtagelse af allergener i barnets krop, brug af tandpastaer med natriumlaurylsulfat, ubehandlet karies, åndedræt i munden, sur mad og andre provokerende faktorer. Ofte er skader på mundslimhinden hos et barn ofte forårsaget af vira.
Typer og former
Der er forskellige typer stomatitis hos børn, hvoraf nogle er mere almindelige (for eksempel aftal og candidal), mens andre er mindre almindelige.
Aphthous
Den aftalte form for stomatitis er kendetegnet ved, at sår (apht) i mundhulen har en hvid-grå-gul farve. Sådanne mavesår er ofte ensomme og meget smertefulde. Denne type stomatitis er kendetegnet ved et tilbagevendende forløb.
Sygdommen kan enten være mild, når sårene har en diameter på flere millimeter og heler på syv til ti dage eller svære, hvor store aphthae dannes og heler inden for en til en og en halv måned. Denne type stomatitis diagnosticeres normalt hos børn over 3 år.
Herpes
Denne type læsion i mundslimhinden er forårsaget af herpesvirus. Herpes stomatitis påvises oftest hos børn 1-3 år. Sygdommen manifesteres ved udseendet af bobler i munden, hvorfra der dannes sår. De er ret smertefulde og heler om 1-2 uger. Denne form for stomatitis er meget smitsom og kan ledsages af feber, hududslæt og hævede lymfeknuder.
Kandidat (oral trøske)
Denne type stomatitis er forårsaget af candida svampe. Det diagnosticeres oftest hos babyer i det første leveår. Hos ældre børn opstår en sådan læsion i mundslimhinden efter antibiotikabehandling og i immundefekttilstande. Trost i et barns mund fremstår som smertefulde, kløende, hvidgule pletter. Når de fjernes, afslører de blødende sår.
Hvide pletter kan være normale for spædbørn. Hvordan man skelner en normal tilstand fra en sygdom, læs artiklen om trøske i munden hos nyfødte.
Hånd-mund-mund-syndrom
Denne type stomatitis manifesteres ikke kun ved udseendet af smertefulde hvidlige sår i munden og en stigning i temperaturen, men også ved udseendet af udslæt på fødder og palmer i form af grålige bobler, der gør ondt. De samme bobler kan forekomme på baldernes hud og i kønsområdet.
Sygdommen er smitsom og diagnosticeres oftest hos børn under 10 år. Det er forårsaget af enterovirus, der overføres af partikler af slim, afføring og spyt fra en syg person. Infektion er mulig gennem delte retter, håndklæder, håndkontakt og en dam.
Inkubationsperioden varer ca. en uge. Et barn bliver smitsom et par dage før de første manifestationer af dette syndrom og frigiver vira op til 2 måneder efter sygdommens begyndelse.
Barnets kropstemperatur stiger pludselig (det kan nå 39-40 grader), kulderystelser og svaghed vises. Længere i mundhulen (på læber, kinder, tunge) vises ulcerative læsioner, som har ujævne kanter og en hvidlig skygge. De er meget smertefulde og forårsager stort ubehag for barnet. På samme tid kan forældre bemærke udslæt på barnets fødder og håndflader, kvalme, mavesmerter, diarré, opkastning og ondt i halsen.
Typisk varer denne sygdom 7-10 dage og slutter med en fuldstændig bedring. I sjældne tilfælde er komplikationer, der påvirker hjertet og nervesystemet, mulige. Re-syg med et sådant syndrom i meget sjældne tilfælde. Antivirale midler anvendes ikke til behandling, men kun ubehagelige symptomer elimineres. I tilfælde af feber får barnet et antipyretisk middel, sår i munden er udtværet med en bedøvelsesgel. Bobler på huden på fødder og hænder behøver ikke behandles med noget.
Det er vigtigt, at barnet drikker nok under denne form for stomatitis. Undgå at spise sure fødevarer, da de kan gøre din mund smerte værre. Du kan give din baby kold mælk eller is.
Læs en anden artikel om stomatitis i et barns tunge.
Allergisk og kontakt
Disse former for stomatitis er forårsaget af eksponering for kemikalier og allergener.
Det faktum, at årsagen til stomatitis kan være allergier, kan foreslås ved hævelse af tungen eller læberne. Desuden kan læsionens allergiske karakter vurderes af alle tilfælde af stomatitis, hvis vi analyserer under hvilke omstændigheder de begyndte. Du skal kigge efter en forbindelse med mad, besøge tandlægen og bruge hygiejneprodukter.
Oftest er sådan stomatitis forårsaget af smagsstoffer, konserveringsmidler og smagsstoffer i tandpastaer, metalproteser og fyldstoffer, sugetabletter og pastiller, hals- og mundsprays.
Hvilken slags sygdom kan det være?
Selvom det er sjældent, kan stomatitis være et af symptomerne på så alvorlige patologier som oral kræft, HIV, leukæmi, cøliaki, diabetes mellitus, Crohns sygdom, Stevens-Jones syndrom, heavy metal-forgiftning, Kawasaki-sygdom og andre patologier. For at udelukke disse sygdomme med stomatitis er det vigtigt at vise barnet til lægen.
Hvornår skal du se en læge?
Et barn med stomatitis skal undersøges af en læge, hvis:
- Samtidig med mundskaden udviklede barnet blærer på torso, ben eller hud i hænderne.
- Barnets kropstemperatur er steget, og sundhedstilstanden forværres.
- Barnet har også betændelse i andre slimhinder, f.eks. Kønsorganer og øjne.
- Ud over stomatitis har barnet hovedpine, udslæt, kløe, åndedrætsbesvær og andre ugunstige symptomer.
- Såret på mundslimhinden er meget stort - mere end en centimeter i diameter.
- I barnets mund er der mere end 7-10 læsioner i slimhinden.
- Indtil de gamle mavesår er helt helbredt, vises der nye i barnet.
- Stomatitis generer barnet meget ofte og vises hver måned.
- Et ømt i munden heler ikke i mere end tre uger.
Behandling af stomatitis hos et barn skal være alsidig. Lær om forebyggelse af stomatitis for at reducere sandsynligheden for tilbagefald.
Hvad hvis tilbagefald er hyppige?
Hvis stomatitis opstår hos et barn meget ofte, skal du:
- Besøg tandlægen og få alle tænder helede.
- Vær opmærksom på mundhygiejne - børst tænderne mindst to gange om dagen, skyl munden efter at have spist, tag dig tid, mens du børster tænderne, og brug bløde børster.
- Stop med at bruge antiseptiske midler, der bruges til at behandle mundhulen.
- Fjern brugen af tandpastaer med natriumlaurylsulfat.
- Begræns mad, der kan skade slimhinden eller forårsage irritation på den, for eksempel citrusfrugter, kiks, krydret mad, chips.
- Fjern alle fødevarer, som barnet er allergisk over for.
- Tag vitamin- og mineraltilskud regelmæssigt.
