En sund mand og kvinde, der ikke bruger prævention, kan blive barn i cirka seks måneder. I omkring 30% af tilfældene forekommer graviditet inden for et år. Men hvis planlægningen allerede tager længere tid, men resultatet ikke er, rådes ægtefællerne til at kontrollere deres reproduktive helbred.
I omkring 40% af tilfældene ligger årsagen til fraværet af graviditet i lav sædmotilitet. Hvordan det bestemmes, og om det kan forbedres, fortæller vi i dette materiale.
Hvad er det?
Takket være en sådan egenskab som mobilitet kan mandlige reproduktive celler bevæge sig langs den kvindelige kønsorgan til ægget, som "venter" på dem efter at have efterladt folliklen i æggelederen.
Denne sti i cellulær skala er ret lang og vanskelig. Kun den mest hårdføre og mobile sæd når deres destination.
Mobilitet afhænger af mange faktorer: på sæddensiteten, på selve sædens morfologiske egenskaber. En celle med en normal struktur er mere tilbøjelige til at være hurtig og smidig end en celle med hale- eller hoveddeformiteter og abnormiteter i sædhalsens tykkelse. I sig selv bevæger sædens hale sig ikke; uden ekstern indflydelse vil cellen ikke bevæge sig hvor som helst.
Halens dækning er en protonkanal. Så snart ejakulatet kommer ind i skeden, er det miljø, hvor det skal bemærkes, ret aggressivt, kanalerne åbnes, og protoner frigives. Deres opgave er at reducere surheden af de vaginale sekreter. I sig selv giver udkastningen reproduktiv celle en vis acceleration og får halen til at bevæge sig.
Sædcellen “ved” helt sikkert, at han har brug for at svømme til det sted, hvor surhedsgraden er lavere, det vil sige inde i livmoderen. Et specielt system af surhedsanalysatorer, som sæd har til rådighed, "beder" den rigtige retning.
Det skal bemærkes, at protonkanaler blev opdaget ganske for nylig. I ganske lang tid troede lægerne, at halen er mobil af sig selv, af natur.
Det er muligt kun at etablere mobiliteten af en mands kønsceller under laboratorieforhold under en speciel analyse - spermogram. Alle sædceller, der befinder sig inde i gonaderne, er helt immobile. Når ejakulation opstår, frigøres de (under indflydelse af et specielt protein) fra det tykke miljø og får fri bevægelighed.
Jo mere aktiv sæd en mand har, desto mere sandsynligt er det at han bliver far.
Sædtyper og undfangelsesprognose
Evnen hos mandlige kønsceller til at bevæge sig vurderes efter strenge kriterier. Afhængigt af dem er alle sædceller opdelt i fire store grupper.
- Gruppe A... Disse er de mest aktive celler, der er bedst egnede til befrugtning af et hunæg. De bevæger sig kun lige frem med hastigheder op til 25 mikrometer i sekundet. I klassificeringen af læger kaldes de progressiv eller aktiv-mobil.
- Gruppe B... Disse er også ret mobile og aktive sædceller, som kun adskiller sig fra repræsentanter for gruppe A, fordi deres hastighed er lidt lavere. Men de bevæger sig også lige. Sådan sæd er også egnet til undfangelse.
- Gruppe C... Sådanne kimceller bevæger sig overhovedet ikke, som de har brug for for en vellykket undfangelse. De bevæger sig enten, bliver på plads eller "rejser" langs en cirkulær sti eller bevæger sig langs en brudt linje i en zigzag. Klassificeringen klassificerer dem som ikke-progressive og mobile. Undfangelse med deltagelse af sådanne celler er usandsynlig.
- Gruppe D... Den sidste gruppe inkluderer sædceller, der slet ikke bevæger sig. De kaldes ikke-progressiv-immobile. Chancerne for undfangelse med D-sæd er ingen.
En mands sæd anses for at være egnet til befrugtning, hvis den indeholder mindst 25% af cellerne i gruppe A. Hvis der under spermogrammet er færre sådanne mobile og aktive celler, opsummeres de med cellerne i gruppe B. Det er ret nok til undfangelse, hvis sæd fra gruppe A og B tilsammen udgør mindst 50% af det samlede antal kimceller i ejakulatet.
Den berygtede menneskelige faktor og laboratoriefejl er udelukket, fordi det ikke er en person, der tæller, men kraftige sædanalysatorer, der producerer et færdigt resultat med mikroskopisk nøjagtighed.
Jo mindre cellemotilitet, jo sværere er det at blive gravid. Sandsynligheden for undfangelse beregnes afhængigt af de nøjagtige proportioner.
Hvis ejakulatet indeholder 60% af cellerne i gruppe C, er sandsynligheden for spontan undfangelse ca. 3%. Hvis antallet af celler i gruppe D overstiger 70%, bliver naturlig undfangelse næsten umulig.
I de fleste laboratorier tælles antallet af sædceller i gruppe C og D overhovedet ikke, hvilket begrænser sig til tildelingen af en procentdel af A- og B.-celler.I tilfælde af en afvigelse fra normen diagnosticeres en mand med asthenozoospermia. Dette er en af formerne for mandlig infertilitet, og det har absolut brug for behandling.
Årsager til inaktivitet
For at fastslå årsagen til den lave mobilitet af mandlige kimceller tillader MAP-testen. Det er ved dets resultater, at man kan bedømme en bestemt mands frugtbarhed. Det skal bemærkes, at stillesiddende og immobil sæd er til stede i alle. Det eneste spørgsmål er deres massefraktion.
Hos en mand, der står over for sæd dyskinesi, opstår naturligvis spørgsmålet, hvorfor dette skete med ham. Årsagerne, der forårsager et fald i kimcellernes aktivitet, er traditionelt opdelt i tre typer:
- patologisk, forårsaget af sygdomme;
- ekstern
- naturlig (fysiologisk).
De naturlige årsager til faldet i aktiviteten af mandlige reproduktive celler er midlertidige og behøver ikke behandling. Oftest bliver sæd inaktive og mindre aktive om foråret. I løbet af dagen er kimcellernes mobilitet heller ikke den samme: om morgenen er sædceller mindre aktive end om aftenen. Meget afhænger også af hyppigheden af samleje eller onani. Hvis en mand har et aktivt sexliv, opdateres sammensætningen af hans sæd oftere, og derfor vil sæd være mere aktiv. Mænd, der afholder sig fra længe, kan ikke prale af bevægelig og aktiv sædceller. Disse grunde er lette at rette, de betragtes ikke som patologiske.
Patologiske årsager er oftest forbundet med sygdomme i reproduktionssystemet: prostatitis, varicocele. Ofte ligger den sande årsag til lav mobilitet i bakterier, såsom E. coli, hvis de findes i ejakulatet. Bakterier fører til agglutination (vedhæftning af celler til hinanden), hvilket resulterer i, at mobilitet går tabt. Problemet kan ligge i vas deferens, især hvis der er en blokering af sædblærerne.
Inflammatoriske processer i det mandlige reproduktive system fører næsten altid til et fald i sædaktiviteten. Det farligste set fra dette synspunkt er epididymitis. Inflammatoriske sygdomme i epididymis påvirker direkte sædcellerne, som "opbevares" i en bestemt del af denne epididymis før ejakulation. Farligt for mænds helbred og seksuelle infektioner, herunder lidelser, hvis forløb undertiden er umærkelig: klamydia, ureaplasma og lignende.
Sædmotilitet kan reduceres på grund af autoimmune processer. Hvis der var en skade, selv en mindre (for eksempel et slag mod lysken under en kamp), kan en immunproces starte, hvorunder antispermantistoffer vil blive produceret, som vil undertrykke og ødelægge levende og aktive sædceller, "forvirrende" dem med fremmede celler. Også hormonelle ubalancer, problemer med skjoldbruskkirtlen, binyrebark samt overvægt kan påvirke negativt.
Sjældent findes medfødte patologier hos mænd, for eksempel "9 + 0" -syndromet, hvor et par mikrotubuli oprindeligt er fraværende på det genetiske niveau i sædens hale såvel som sæd-DNA-mutationer. I de fleste tilfælde, med genetiske patologier, er kønscellerne helt immobile, og manden er helt steril. I dette tilfælde kan kun kunstig befrugtning af hans kone ved hjælp af donorsæd hjælpe ham med at blive far.
Eksterne årsager til et fald i aktiviteten af mandlige kønsceller ligger oftest i almindelige mandlige fejl. Hvis en repræsentant for det stærkere køn er meget glad for at besøge badehuset og dase i et varmt bad i lang tid, bliver hans testikler overophedet, hvilket fører til udseendet af et stort antal stillesiddende eller immobile sædceller.
De, der kan lide at køre i en bil i et varmt, elektrisk opvarmet sæde, risikerer også problemer, når de opfanger afkom. Overophedning af testiklerne forekommer også ved høje temperaturer, hvis for eksempel en mand er syg med influenza eller SARS. Efter heling tager det cirka tre måneder for sæd at forny sin sammensætning, og de døde celler erstattes af levende og aktive.
Dårlige vaner, rygning og alkohol, selv i små mængder, men når de tages systematisk, har de en destruktiv virkning på kimcellerne. Ikke kun deres mobilitet er nedsat, men også morfologien, som ikke kun reducerer evnen til at befrugte, men også øger sandsynligheden for at blive gravid med et kromosomlidelse.
Narkotiske stoffer påvirker også sædceller. Marihuana er berømt for sin lammende virkning på sædflagellum. Derfor kan en erfaren ryger have svært ved at reproducere afkom.
Både antibiotika og antikonvulsiva reducerer sædaktivitet. Hormoner har den mest skadelige virkning på dem, det er af denne grund, at unge og stærke atleter ofte er ufrugtbare - en afhængighed af steroidhormoner kan ikke passere uden spor for reproduktiv sundhed.
De, der kan lide at spise i fastfood-restauranter, er også i fare for asthenozoospermi. Enhver fastfood, sodavand, dåse mad indeholder en stor mængde konserveringsmidler og farvestoffer, der ødelægger sædcellernes struktur. Påvirker negativt sammensætningen af sæd og vanen med at drikke meget kaffe.
Reduceret sædaktivitet kan være hos mænd, der arbejder i farlige industrier, har konstant eller langvarig kontakt med tungmetalsalte, lakker og maling, radioaktiv stråling. Også asthenozoospermia "lurer" mænd, der er meget nervøse, er i en tilstand af kronisk stress.
Sådan øges mobiliteten
Rettidig og korrekt behandling hjælper med at øge chancerne for undfangelse. Heldigvis kan kimcellernes mobilitet i de fleste tilfælde (både patologisk og ekstern) genoprettes eller i det mindste forbedres. I dag er der flere måder at aktivere sædceller på.
Traditionel medicin
Med et let fald i mobilitet forsøger lægerne ikke at ordinere seriøs terapi og begrænser sig til anbefalinger til korrektion af livsstil og ernæring. Nogle gange er det nok at spise normalt i en måned eller to, undgå fastfood og alkohol, føre en aktiv livsstil, sove mindst 8 timer om dagen, ændre dit "skadelige" arbejde for en mere sikker. Gentaget spermogram viser (i de fleste tilfælde) en mærkbar forbedring, graviditet opstår i den nærmeste fremtid.
Så snart en mand fjerner de eksterne negative påvirkninger, der er anført ovenfor, vil hans reproduktive helbred komme sig, og kimcellerne bliver meget mere aktive.
For at forbedre sædmotiliteten ordineres mænd lægemidler til at øge intensiteten af sædceller. Disse inkluderer vitamin A, E, C, D, zink, selen, jern og folinsyre. Disse stoffer kan tages separat eller som en del af et afbalanceret og specielt designet kompleks til mænd. Derudover anbefaler vi tabletter og kapsler, som er kosttilskud og antioxidanter og har en positiv effekt på sammensætningen af ejakulatet. Disse lægemidler inkluderer "Spermaktiv", "Spermaplant", "Profertil" og andre.
Hvis årsagen til spermatozoerens inaktivitet ligger i en infektion, ordineres først et antibiotikabehandlingsforløb efterfulgt af vedligeholdelsesbehandling med vitaminer og midler, der gør det muligt at aktivere spermatogenese. Med varicocele udføres en kirurgisk operation, hvorefter årsagen til patologien betragtes som elimineret, og sædkompositionen forbedres inden for en måned.
Det sværeste at rette er autoimmun asthenozoospermia. En mand har undertiden brug for langvarig behandling med stoffer, der undertrykker immunsystemets aktivitet. I nogle tilfælde kan resultatet ikke opnås, og dette er en indikation for brugen af assisteret reproduktionsteknologi - ICSI, IVF.
Det er umuligt at helbrede immobiliteten af sæd af genetisk art. Det er også umuligt at korrigere medfødte misdannelser i strukturen i reproduktionssystemets organer. I dette tilfælde opfordres parret til at ty til IVF med deres egen eller donorsæd.
Folkemedicin
Behandling med folkemedicin erstatter ikke hovedbehandlingen, men det kan hjælpe med at opnå et hurtigere positivt resultat. Så græskarjuice på tom mave, biavlsprodukter, en afkogning af hyben såvel som et afkog med ni styrke hjælper en mand til at forårsage en stigning i kimcellernes mobilitet.
Du er nødt til at forstå, at folkemedicin er gode til at rette mindre overtrædelser i spermogrammet. Hvis en mand kun har 8% aktiv sædceller, vil ingen folkemedicin sandsynligvis hjælpe ham. Vi har brug for en tankevækkende og seriøs tilgang i overensstemmelse med alle recepter og anbefalinger fra den behandlende læge.
Generelle anbefalinger
I behandlingsprocessen er det vigtigt for en mand at føre en aktiv livsstil, men ikke at belaste sig selv med overdreven fysisk anstrengelse. En let jogning om morgenen og aftenen vil være gavnlig, men det er bedre at udsætte til et senere tidspunkt at løfte baren eller reparere i garagen med egne hænder. Kun en integreret tilgang, der inkluderer ændring af madvaner og afskaffelse af dårlige vaner og indtagelse af vitaminer, kan have en effektiv effekt.
Forvent ikke hurtige resultater. Som du ved, varer spermatogenesen ca. 3 måneder. Det er bedst at finde ud af, om sædaktiviteten er øget efter denne periode. Et gentaget spermogram vil hjælpe med at kontrollere, om behandlingen har hjulpet, og om nødvendigt vil lægen, baseret på dets resultater, give nye recepter.
Et fald i sædaktivitet er ikke en sætning. Hvis parret har tålmodighed og konsekvent vil følge alle anbefalingerne, vil de helt sikkert være i stand til at løse problemet.
For information om, hvordan man øger sædmotiliteten, se den næste video.
